Peč test
| Peč test | |
|---|---|
 Peč test | |
| Специјалност | дерматологија |
| MeSH | D010328 |
Peč test ili epikutano peč testiranje je metoda kojom se dokazuje alergija – preosetljivost na supstancu (alergen hapten) sa kojom koža neke osobe dolazi u ponavljani kontakt i koja se ispoljava kao alergijska upala kože ili alergijski kontaktni dermatitis (ekcem).[1][2] Iako idealni peč test izaziva manje neželjenih reakcija, opisane su i mnoge neželjene reakcije, koje treba imati u vidu tokom testiranja. Ipak, dokazano je, da je ukupn korist od ovog testa veća od mogućih rizika, pogotovo ako je test izvedena ispravno i uz odgovarajuće indikacije.[3]
Opšte informacije
[уреди | уреди извор]Peč testovi su uvedeni kao dijagnostičko sredstvo krajem devetnaestog veka.[4] Od tada su se znatno poboljšavali i postali ono što su danas, i koriste se u dijagnostičkom ispitivanju kontaktnog dermatitisa širom sveta.[5]
Baterije ili serije koje su prethodno proučavane i standardizovane koriste spacijalne flastere (test trake). Metodologija je jednostavna, ali zahteva adekvatnu obuku, kako bi se rezultati pravilno interpretirali i koristili.[2]
Iako se Peč test koristi više od jednog veka, potrebno je i dalji raditi na njegovom poboljšanju, uostalom kao i kod svih drugih dijagnostičkih tehnika koje se primenjuju u medicini.[6] [7]
Indikacije
[уреди | уреди извор]Epikutano (peč) testiranje se obično primenjuje, kod:[2]
- Iznenadne, ili duže vremena prisutne, upale kože (crvenilo, perutanje, mehurići, svrab i pečenje) oko očiju, usana, na vratu, šakama, stopalima oko pupka i dr, a koja se ponavlja i pored terapije.
- Dermatitisa (ekcem) dela kože ili celog tela, ako se ne zna uzrok (ili se sumnja) da postoji alergija na neku supstancu sa kojom koza ispitivane osoba dolazi u kontakt na radnom mestu ili kod kuće (npr predmeti od metala, sredstva za ličnu higijenu, dekorativna kozmetika, guma, boje, građevinski materijal i dr)
- Dermatitisa (ekcem) koji se smiruje tokom godišnjeg odmora a pogoršava nakon povratka kući ili na posao (atopijski dermatitis, seboreični dermatitis i staza, nummularni ekcem, psorijaza i dishidroza).
- Sumnjivi slučajevi kontaktnog dermatitisa.[8][9]
- Ispitivanje reakcija organizma na lek, ako se ona manifestuju lezijama na koži, i koje su rezultat kasnog hipersenzitivnog mehanizma, kao što su makulopapularni osip, eozinofilija, sistemski simptomi, fiksna erupcija leka.
Kontraindikacije
[уреди | уреди извор]Iako nema formalne kontraindikacije, testove na flasterima treba izbegavati kod trudnica.[10] Iako je apsorpcija supstanci minimalna i ne ugrožava fetus, imunološke promene tipične za trudnoću ometaju odgovor na ovu vrstu testiranja.[11]
Način testiranja
[уреди | уреди извор]Testiranje se vrši sa standardnom Evropskom serijom od 30 najčešćih supstanci – alergena. Pri tome epikutano testiranje je veoma jednostavno i izvodi se najčešće na koži leđa i izvodi se u tri faze:[2]
- Prvo se postavljaju test trake (flasteri) sa alergenima na površinu kože
- Potom se posle 2 dana skidaju test trake
- Rezultati se očitavaju nakon 3. i/ili 4. dan od dana postavljanja flastera.
- Rzultati Peč testa
-
1+ reakcija -
2+ reakcija
Tumačenje rezultata
[уреди | уреди извор]Nakon obavljenog testa dermatolog vršo čitanje rezultatana drugoj i trećoj konsultaciji (obično nakon 48 do 96 sati). Rezultat se označavaju za svaku testiranu zonu, korišćewem sledeće kodifikacije:[2] [12]
| Jačina reakcije | Označavanje | Karakteristike promena |
|---|---|---|
| Negativna | Koža je bez ikakavih promena | |
| Iritirajuća | Eksudativna erupcija, pojava znoja. | |
| Dvosmislena/neizvesna | Bez jasno definisanih karakteristika | |
| Slabo pozitivna | Ružičasta ili crvenkasta prebojenost kože sa blago uzdignutim papulama | |
| Jako pozitivna | Papulovzelikularnih promena | |
| Ekstremna reakcija | Crvenilo kože, jak svrab i plikovi ili čirevi |
Pouzdanost rezultata zavisi od lokacije, vrste dermatitisa i specifičnosti alergena. Tumačenje rezultata zahteva značajnu obuku i iskustvo ispitivača.
Ako se rezultat smatra pozitivnim, osoba je najvjerojatnije alergični na određenu supstancu.
Vidi još
[уреди | уреди извор]Izvori
[уреди | уреди извор]- ^ „Definition of PATCH TEST”. www.merriam-webster.com (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-02.
- ^ а б в г д Lazzarini, Rosana; Duarte, Ida; Ferreira, Alessandra Lindmayer (2013). „Patch tests”. Anais Brasileiros de Dermatologia. 88 (6): 879—888. ISSN 0365-0596. PMC 3900336
. PMID 24474094. doi:10.1590/abd1806-4841.20132323.
- ^ Devos SA, Van Der Valk PG. Epicutaneous patch testing. Eur J Dermatol. 2002 Sep-Oct; 12(5):506-13.
- ^ Lachapelle JM. Patch testing: historical aspects. Ann Dermatol Venereol. 2009;136:575–577.
- ^ Lachapelle JM. Historical aspects. In: Johansen JD, Frosch PJ, Lepoittevin JP, editors. Contact Dermatitis.
- ^ „Patch Testing: Working With Patients to Find a Relevant Allergen”. www.mdedge.com (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-02.
- ^ „Allergy skin tests - Mayo Clinic”. www.mayoclinic.org. Приступљено 2021-02-02.
- ^ Lindberg M, Matura M. Patch Testing. In: Johansen JD, Frosch PJ, Lepoittevin JP, editors. Contact Dermatitis. 5th. ed. Verlag: Springer; 2011. pp. 439–464.
- ^ Tennstedt D. Patch tests: indications or when testing should be performed? Ann Dermatol Venereol. 2009;136:579–583.
- ^ „What Happens When I Get Skin Tests for Allergies?”. WebMD (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-02.
- ^ „Patch Testing for Skin Allergies”. www.nationwidechildrens.org (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-02.
- ^ Fregert S. Manual of Contact Dermatitis. 2nd ed. Munksgaard, Copenhagen: Year Book Medical Publishers, Inc; 1981. Chapter 10, Patch Testing; pp. 71–81
Literatura
[уреди | уреди извор]- Rosana Lazzarini, Ida Duarte, and Alessandra Lindmayer Ferreira, Patch tests An Bras Dermatol. 2013 Nov-Dec; 88(6): 879–888.
Spoljašnje veze
[уреди | уреди извор]
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
