Перейми

Трикотажний пояс з провідною ниткою та RFID-чипом для контролю переймів

Пере́йми, скорочення матки (англ. Uterine contraction) — мимовільні скорочення матки під час вагітності, що передують пологовим потугам з виштовхування плоду. У середньому тривають 12 годин у жінок, які народжують вперше, і 8-10 годин при повторних пологах.

Фізіологія

Перед пологами відбуваються певні зміни в м'язовому апараті матки, котра на різних термінах вагітності виконує різні функції: вміщує плід, у ній створюються умови для нідації плодового яйця, його розвитку, розвитку плаценти, через яку відбувається газообмін і обмін речовин між плодом і вагітною. Під час пологів — матка забезпечує вигнання плоду за рахунок періодичних скорочень (переймів) її м'язів, а в ранньому післяпологовому періоді — матка спазмується для запобігання кровотечі із відкритих артерій після відділення плаценти.

У зв'язку з різними вимогами до м'язового апарату матки під час вагітності в клітинах м'язів матки (міоцитах) дуже мало актоміозину — скорочувального білка. Перед пологами, приблизно за добу до них, під впливом гормонів починається бурхливий синтез актоміозину в міоцитах, причому з просторовою орієнтацією міофіламентів так, щоб при скороченні міоцитів їхній момент сили збігався та складався. При порушенні синтезу актоміозину та його просторової орієнтації під час пологів виникають ускладнення — слабкість і дискординація пологових сил.

Незадовго до початку пологів плацента і гіпофіз плоду починають виробляти специфічні речовини (зокрема простагландини і окситоцин), що викликають періодичні скорочення м'язів матки тривалістю 5-10 секунд. Спочатку інтервали між переймами становлять близько півгодини (іноді й більше), поступово їхня частота, інтенсивність і тривалість наростають. Останні перейми відбуваються з інтервалом 5-7 хвилин і переходять у потуги.

Характер переймів і розкриття шийки матки

Всі дані приблизні і можуть змінюватись у кожної породіллі.

Фаза переймів	Тривалість фази	Тривалість переймів	Проміжок між переймами	Розкриття шийки матки
Початкова (прихована, латентна) фаза	7-8 годин	30-45 секунд	4-5 хвилин	0-3 см
Активна фаза	3-5 годин	60 секунд	2-4 хвилини	3-7 см
Перехідна фаза (фаза уповільнення)	0,5-1,5 години	70-90 секунд	0,5-1 хвилина	7-10 см

Див. також

• Перейми Брекстона-Гікса
• Пологи
• Вагітність

Посилання

• Перейми // Українська мала енциклопедія : 16 кн. : у 8 т. / проф. Є. Онацький. — Буенос-Айрес, 1962. — Т. 5, кн. X : Літери Ол — Пер. — С. 1326. — 1000 екз.
• John B. Josimovich. Uterine contraction: side effects of steroidal contraceptives. — Wiley, 1973. — 385 с. — ISBN 012515402X.
• G. Justus Hofmeyr, James P. Neilson, Zarko Alfirevic, Caroline A. Crowther, Metin Gulmezoglu, Gillian M. L. Gyte, Ellen D. Hodnett. A Cochrane pocketbook: Pregnancy and childbirth. — John Wiley and Sons, 2008. — 446 с. — ISBN 0470518456.
• Як відрізнити справжні перейми від тренувальних