Бопиндолол

Бопиндолол
Bopindolol
Химическое соединение
ИЮПАК	(±)-1-[(1,1-Диметилэтил)амино]-3-[(2-метил-1H-индол-4-ил)окси]-2-пропанол бензоат(эфир)(и в форме малеата 1:1)
Брутто-формула	C23H28N2O3
Молярная масса	380.48 г/моль
CAS	69010-88-4
PubChem	44112
DrugBank	DB08807
Состав
Классификация
АТХ	C07AA17
Лекарственные формы
таблетки
Способы введения
внутрь
Другие названия
Сандонорм

Бопиндолол — лекарственное средство, является неизбирательным b-адреноблокатором. По структуре и действию близок к пиндололу.

Фармакологическое действие

Блокирует бета1- и бета2-адренорецепторы, обладает умеренной внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Тормозит центральную симпатическую импульсацию, уменьшает чувствительность периферических тканей к катехоламинам, подавляет секрецию ренина. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает возникновение эктопических очагов. Понижает артериальное давление, частоту сердечных сокращений, скорость проведения возбуждения, сократимость и потребность миокарда в кислороде при физических и эмоциональных нагрузках, подавляет активность барорецепторов дуги аорты, их реакцию на понижение артериального давления. Не оказывает влияния на показатели липидного обмена.

Фармакокинетика

При приёме внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax достигается через 2 ч. После однократного приёма эффект сохраняется в течение 24 ч, что позволяет принимать его один раз в день.

Показания

Применяют при артериальной гипертензии и стенокардии, аритмии.

Противопоказания

Застойная сердечная недостаточность, лёгочное сердце, выраженная брадикардия, AV блокада II и III степени, бронхиальная астма, беременность, грудное вскармливание.

C осторожностью

Сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушения периферического кровообращения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Режим дозирования

Назначают по 1 мг в день. При необходимости увеличивают дозу до 2 мг в день, а при достижении терапевтического эффекта доза может быть уменьшена до 0,5 мг в день.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, слабость, брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.
Лечение: симптоматическая терапия: атропин (0,5-1,0 мг внутривенно) или изопреналин (внутривенная инфузия 5 мкг/мин, медленно); при отсутствии реакции или развитии сердечной недостаточности — глюкагон (8-10 мг в течение 1 ч, затем при необходимости внутривенно инфузионно 1-3 мг/ч) при постоянном наблюдении за больным.

Взаимодействие

Усиливает кардиодепрессивное действие верапамила, гипогликемический эффект противодиабетических средств.

Меры предосторожности

На фоне нарушений периферического кровообращения возможны парестезия, похолодание конечностей. У больных сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства, может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. При сопутствующей сердечной недостаточности до начала лечения необходимо провести терапию сердечными гликозидами. Перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии за 48 ч необходимо отменить бопиндолол. При феохромоцитоме не следует назначать без дополнительного введения альфа-адреноблокаторов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Литература

• Ольбинская Л. И. Современные позиции применения бета-адреноблокаторов в лечении гипертонической болезни//Клин. фармакология и терапия.- 1997.- Т. 6 — № 3.- С. 64-66.