Эта статья должна быть полностью переписана. |
Сигуатера, или чигуатера (исп. ciguatera), — заболевание, возникающее при употреблении в пищу некоторых видов рифовых рыб, в тканях которых содержится особый биологический яд — сигуатоксин.
| Сигуатера | |
|---|---|
 | |
| МКБ-10 | T61.0 |
| МКБ-9 | 988.0 |
| DiseasesDB | 31122 |
| MedlinePlus | 002851 |
| eMedicine | emerg/100 ped/403 |
| MeSH | D036841 |
История
правитьДанная патология издавна была известна в тропических регионах. В VII веке китайский врач времён династии Тан Чен Цан-Ши описал случай смертельного отравления после употребления в пищу желтопёрого каранкса. Около 1520 года летописец Испанского двора Педро Мартире Д’Ангера делает запись об отравлениях морской рыбой, имевших место во время экспедиций Колумба, Васко да Гамы, Магеллана.
В 1601 году Хэрменсен описал подобный случай на Маврикии, а в 1609 году де Кирос — на Новых Гебридах. В 1675 году английский философ Джон Локк дал первое подробное клиническое описание этого вида отравлений на Багамских островах. Наконец, в 1866 году кубинский врач Фелипе Поэй использовал термин «сигуатера» для описания отравления при попадании в организм моллюсков, которые на Кубе называются cigua[1].
Этиология и патогенез
править
Заболевание вызывается употреблением в пищу рифовых рыб, в которых накапливается токсин, выделяемый динофлагеллятами вида Gambierdiscus toxicus, обитающих в тропических и субтропических водах. Эти организмы живут рядом с кораллами, водорослями и морскими растениями, где они становятся пищей для растительноядных рыб, которыми в свою очередь, питаются крупные хищные рыбы, такие как барракуды, морские окуни, мурены, и т. д. Рыбы и моллюски намного менее чувствительны к яду, чем теплокровные. Сигуатоксин очень термостоек, так что обычная кулинарная обработка не может устранить его из продуктов[2].
Попавший в организм токсин селективно нарушает функцию натриевых каналов в мембранах нервных и мышечных клеток, влияет на передачу сигнала в синапсах.
Эпидемиология
правитьЗаболевание в основном регистрируются в тропических и субтропических районах мира, таких как Карибское море, Индийский океан, Тихий океан и, в последнее время, в восточной части Атлантического океана. Некоторые случаи в Европе были связаны с импортированной рыбой из эндемичных регионов Индийского океана[3].
Клиника
правитьЗаболевание развивается через 1-6 часов после употребления рыбы[4]. Преобладают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как боли в животе, рвота, диарея, но могут быть и неврологические расстройства, в том числе онемение языка и губ, зуд, светобоязнь, металлический вкус во рту, замена ощущений тепла и холода на противоположные. Однако в редких случаях могут иметь место нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые могут привести к смерти.
Лечение
правитьСпецифического лечения нет. При необходимости проводятся детоксикация и регидратация, оказывается симптоматическая терапия.
Примечания
править- ↑ La ciguatera a l’ile de la Reuunion: generalites. Дата обращения: 24 февраля 2010. Архивировано 16 февраля 2009 года.
- ↑ Swift A., Swift T. Ciguatera (англ.) // Clinical Toxicology[англ.]. — 1993. — Vol. 31, no. 1. — P. 1—29. — PMID 8433404.
- ↑ Pablo Estevez, Juan Oses-Prieto, David Castro, Alejandro Penin, Alma Burlingame, Ana Gago-Martinez. First Detection of Algal Caribbean Ciguatoxin in Amberjack Causing Ciguatera Poisoning in the Canary Islands (Spain) // Toxins. — 2024-04-13. — Т. 16, вып. 4. — С. 189. — ISSN 2072-6651. — doi:10.3390/toxins16040189.
- ↑ Сигуатера. Первая помощь (недоступная ссылка)
Ссылки
правитьВ другом языковом разделе есть более полная статья Ciguatera (фр.). |
Это заготовка статьи по медицине. Помогите Википедии, дополнив её. |