Ataxia
Ataxia (do grego ατάξις, sem coordenação), ou distaxia, é um transtorno neurológico caracterizado pela falta de coordenação de movimentos musculares voluntários e de equilíbrio. É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo.
Classificação
[editar | editar código-fonte]- Ataxia cerebelar: Causada por danos às vias cerebelares, resultam na perda de coordenação motora e planejamento dos movimentos. Os sintomas dependem da área do cerebelo afetada.
- Ataxia vestibular: Causada por danos à via vestíbulo-ponto-cerebelar, resultam da perda de equilíbrio, gerando vertigem e náusea.
- Ataxia sensorial: Causada por danos às vias aferentes e posteriores, resultam da perda de propriocepção (percepção de si mesmo no espaço).
Causas
[editar | editar código-fonte]Existem inúmeras causas para ataxias, podendo ocorrer de forma isolada ou simultânea, de forma aguda ou crônica.[1]
- Malformação fetal;
- Sangramentos maternos;
- Hereditária;
- Traumatismo craniano;
- Demência vascular;
- Doença de Machado-Joseph;
- Toxinas (como metil mercúrio, produtos da biotransformação do benzeno);
- Drogas (inclusive abuso de álcool e maconha);[2]
- Hipotiroidismo;
- Encefalite;
- 30+ Greys de radiação;
- Deficiência de vitamina B12;
- Distúrbio na bomba de sódio-potássio;
- Hipersensibilidade a glúten.
- Doença de Hartnup
- Síndrome de Rett
- Parasitismo (Taenia Multiceps)
Sinais e sintomas
[editar | editar código-fonte]O cerebelo é responsável por uma série de comandos centrais tendo papel de destaque na elaboração, aprendizagem e execução da motricidade. Os possíveis sintomas incluem:
- Disdiadococinesia: Dificuldade de realizar movimentos alternados.
- Tremor: Manifesta-se durante um movimento voluntário
- Dismetria: Erro na medida de movimentos
- Distasia: Dificuldade de manter-se em pé
- Disbasia: Dificuldade na marcha, marcha ebriosa
- Disartria: Dificuldade na fala, fala pastosa
- Nistagmo: Incoordenação do músculo do globo ocular.
Tratamento
[editar | editar código-fonte]Depende da causa, mas frequentemente é apenas para reduzir os sintomas sem cura permanente. Terapia ocupacional e fisioterapia podem melhorar o funcionamento cotidiano e social.[3] Diversos medicamentos podem reduzir os tremores em ataxias neurodegenerativas entre eles: idebenona, amantadina, fisostigmina, L-carnitina ou seus derivados, trimetoprim-sulfametoxazol, vigabatrina, fosfatidilcolina, acetazolamida, 4-aminopiridina, buspirona, e uma combinação de coenzima Q10 e vitamina E.[4]
Referências
[editar | editar código-fonte]- ↑ Victor M, Ropper AH, Adams RD, Samuels M (2009). Adams and Victor's Principles of Neurology (Ninth ed.). McGraw-Hill Medical. pp. 78–88. ISBN 0-07-149992-X.
- ↑ http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5834a2.htm?s_cid=mm5834a2
- ↑ Victor M, Ropper AH, Adams RD, Samuels M (2009). Adams and Victor's Principles of Neurology (Ninth ed.). McGraw-Hill Medical. pp. 78–88. ISBN: 0-07-149992-X.
- ↑ Trujillo-Martín MM, Serrano-Aguilar P, Monton-Alvarez F, Carrillo-Fumero R (18 de junho de 2009). «Effectiveness and safety of treatments for degenerative ataxias: a systematic review». Mov. Disord. 24 (8): 1111–24. PMID 19412936. doi:10.1002/mds.22564
Ligações externas
[editar | editar código-fonte]- Brasil, Rio Grande do Sul - Associação dos Amigos, Parentes e Portadores de Ataxias Dominantes
- No Brasil os portadores podem encontrar tratamento no Centro de Referência em Distúrbios do Movimento da UNEPE em Campo Grande - Mato Grosso do Sul.
- ABAHE - Associação Brasileira de Portadores de Ataxias Hereditárias e Adquiridas - associação sem fins lucrativos que congrega os portadores de ataxias hereditárias (recessivas e dominantes) e adquiridas de todas as regiões do País, bem como seus amigos, parentes e cuidadores, e ainda prestando apoio aos profissionais de saúde, os quais recorrerem a nós em busca de orientação.
- Em Cuba os portadores podem encontrar tratamento no Centro para la Investigación y Rehabilitación de la Ataxia Hereditaria, em Holguín.
- Em Portugal existe uma associação de apoio aos doentes com ataxias - Associação Portuguesa de Atáxias Hereditárias - APAHE.
- Informações e referências úteis para pacientes com ataxia, cuidadores e pesquisadores.