Dysfagia

Dysfagia

{{{nazwa naukowa}}}
Synonimy	{{{synonimy}}}
Specjalizacja	{{{specjalizacja}}}
Objawy	{{{objawy}}}
Powikłania	{{{powikłania}}}
Początek	{{{początek}}}
Czas trwania	{{{czas trwania}}}
Typy	{{{typy}}}
Przyczyny	{{{przyczyny}}}
Czynniki ryzyka	{{{czynniki ryzyka}}}
Rozpoznanie	{{{rozpoznanie}}}
Różnicowanie	{{{różnicowanie}}}
Zapobieganie	{{{zapobieganie}}}
Leczenie	{{{leczenie}}}
Leki	{{{leki}}}
Rokowanie	{{{rokowanie}}}
Zapadalność	{{{zapadalność}}}
Śmiertelność	{{{śmiertelność}}}
Klasyfikacje
ICD-11	{{{ICD11}}} {{{ICD11 nazwa}}}
ICD-10	R13
DSM-5	{{{DSM-5}}} {{{DSM-5 nazwa}}}
DSM-IV	{{{DSM-IV}}} {{{DSM-IV nazwa}}}

{{Choroba infobox}} Sugerowane pola (wstaw w kodzie): | zapadalność = | commons = | ICD11 nazwa = | DSM-5 = | DSM-5 nazwa = | typy = | specjalizacja = | czas trwania = | leki = | synonimy = | powikłania = | DSM-IV = | śmiertelność = | DSM-IV nazwa = | czynniki ryzyka = | leczenie = | zapobieganie = | objawy = | rozpoznanie = | początek = | nazwa naukowa = | ICD11 = | opis grafiki = | różnicowanie = | alt grafiki = | przyczyny = | rokowanie = Nieznane pola: "DSM nazwa łacińska", "MeshYear", "DSM", "nazwa łacińska", "DSM nazwa" oraz "podpis grafiki".

Dysfagia – termin medyczny określający utrudnione przechodzenie pokarmu z jamy ustnej przez przełyk do żołądka.

Wyróżnia się dwa typy dysfagii:

• dysfagia ustno-gardłowa (przedprzełykowa) - trudności w przełykaniu związane z zaburzeniem przechodzenia pokarmu do przełyku,
• dysfagia przełykowa - trudności w przechodzeniu kęsów pokarmowych przez przełyk.

Przyczyny

Choroby wywołujące dysfagię ustno-gardłową

• urazy i choroby ośrodkowego układu nerwowego
• udar mózgu, choroba Wilsona, stwardnienie rozsiane, guzy pnia mózgu
• stwardnienie boczne zanikowe
• neuropatie obwodowe
• guzy głowy i szyi, zabiegi operacyjne w tym rejonie
• choroby mięśni: dystrofia, miastenia
• nowotwory i stany zapalne jamy ustnej i gardła
• uchyłek Zenkera
• zaburzenia czynnościowe
• achalazja mięśnia pierścienno-gardłowego
• zaburzenia koordynacji górnego zwieracza przełyku

Choroby wywołujące dysfagię przełykową

• nowotwory przełyku
• zwężenie pozapalne przełyku
• zwężenie po oparzeniu przełyku
• pierścień Schatzkiego
• ciała obce
• uchyłki przełyku
• ucisk na przełyk od zewnątrz przez nowotwory lub tętniaki
• achalazja wpustu
• rozlany skurcz przełyku (przełyk korkociągowaty)
• bolesne skurcze przełyku (przełyk typu dziadka do orzechów)
• zespół Plummera-Vinsona
• twardzina układowa
• zapalenie przełyku
• choroba refluksowa przełyku
• dysfagia czynnościowa

Towarzyszące objawy

• krztuszenie się
• kaszel
• łzawienie
• odruchy wymiotne
• uczucie zatrzymania pokarmu w przełyku
• rozpieranie
• odynofagia - ból podczas przełykania

Przebieg naturalny

Kolejne etapy dysfagii:

• możliwość połykania pokarmów stałych
• możliwość połykania tylko pokarmów rozdrobnionych
• możliwość połykania tylko płynów
• afagia, całkowity brak możliwości połykania

Diagnostyka

• kontrastowe badanie radiologiczne przełyku
• ezofagoskopia z pobraniem materiału do badania histologicznego i mikrobiologicznego
• manometria przełyku (opcjonalnie)
• badanie tomokomputerowe klatki piersiowej (opcjonalnie)

Leczenie

Terapia zależna jest od przyczyny dysfagii.