Ooforite
Ooforite | |
---|---|
Specialità | ginecologia |
Classificazione e risorse esterne (EN) | |
ICD-9-CM | 614.2 |
MeSH | D009869 |
eMedicine | 256448 |
L'ooforite, anche conosciuta come infiammazione delle ovaie o autoimmune ovarian disease (AOD), è un processo infiammatorio a carico dell’ovaio che se non viene curato può portare all'infertilità.[1][2]
Ooforite virale
[modifica | modifica wikitesto]È causata da particolari tipi di infezioni virali:[2]
- infezione da citomegalovirus (CMV)
- virus della parotite (MuV)
- virus dell'epatite B
- virus dell'epatite C
Questi virus possono causare:[2]
- infiammazione alle ovaie attraverso il flusso sanguigno
- infezione ascendente dell'apparato riproduttivo femminile
- cambiamenti vascolari dell'ovaio, inclusa la vasculite virale
Sono stati portati avanti studi sul collegamento tra l'ooforite virale e l'irregolarità mestruale, la menopausa prematura, infertilità e cancro ovarico senza però prove conclusive. Ulteriori studi sono stati effettuati sui fattori di rischio per la malattia e la conseguente disfunzione ovarica, quali la trasmissione sessuale, l'infezione in gravidanza e infezione in età prepuberale.[2]
Epidemiologia e storia
[modifica | modifica wikitesto]Venne riconosciuta agli inizi degli anni '70 da Irvine durante uno studio sulla malattia di Addison.[3][4] In uno studio condotto nel 1993 è stata identificata principalmente attraverso prove indirette e circostanziali come le infiltrazioni linfocitiche dei follicoli ovarici in donne affette da insufficienza ovarica prematura (POF).[5]
Non sono stati condotti studi epidemiologici sulla malattia. Secondo uno studio del 2002 che utilizza gli anticorpi come indicatori, circa il 40%-70% delle donne affette da FOP presenta AOD, circa 1-2 milioni di donne negli Stati Uniti.[6] Ciò evidenzia come la malattia non sia così rara come la malattia di Addison, ma possa essere inserita nell'elenco delle malattie autoimmuni moderatamente prevalenti, come il diabete di tipo 1, l'anemia perniciosa e la sclerosi multipla.[7]
È difficile stabilire il rapporto tra AOD ed infertilità a causa delle differenze nei gruppi di studio e negli anticorpi utilizzati. In linea generale circa il 10% delle donne affette da AOD non è fertile e il 20% circa sono classificate come inspiegabili con la presenza di anticorpi ovarici nel 30%-60% dei casi.[8][9][10]
Eziologia
[modifica | modifica wikitesto]L'AOD è associata anche a POF di eziologia sconosciuta o iatrogena.[11]
Patogenesi
[modifica | modifica wikitesto]Ci sono poche informazioni relativamente alla componente genetica dell'AOD e non vi sono studi sulla correlazione della componente genetica della POF e l'AOD.[2] Lo stesso riguarda i fattori ambientali coinvolti, ma alcuni studi evidenziano alcuni fattori scatenanti, come ad esempio il fumo.[12]
Non vi sono studi approfonditi sui meccanismi patogenici associati all'AOD nell'uomo, ma vi sono evidenze di meccanismi citotossici.[3]
Anatomia patologica
[modifica | modifica wikitesto]In donne affette da POF caratteristiche istologiche d'infiammazione ovarica variano dall'estrema distruzione cellulare senza alcuna evidenza di follicoli primordiali, a follicoli con invasioni linfocitarie spesso visibili sottoforma di "cisti", fino a follicoli normali privi di evidente infiammazione.[13][14]
Clinica
[modifica | modifica wikitesto]Segni e sintomi
[modifica | modifica wikitesto]Donne affette da infertilità e con anticorpi ovarici tendono a presentare una minore risposta all'estradiolo se sottoposte a stimolazione mediante gonadotropina[15], ovvero un minor tasso di natalità a seguito di trattamenti per l'infertilità.[16]
Esami di laboratorio e strumentali
[modifica | modifica wikitesto]Evidenze della malattia si ottengono mediante biopsia ovarica.[13][14]
Per quanto riguarda invece gli esami di laboratorio, sono gli anticorpi ovarici il principale indicatore diagnostico per l'AOD. Questi vengono rilevati mediante dosaggio immunologico o analisi immunoistochimica i cui risultati possono variare in base alla preparazione dell'antigene e delle condizioni di dosaggio.[3]
Trattamento
[modifica | modifica wikitesto]Non esistono trattamenti specifici per l'AOD.[3]
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ ooforite - Treccani, su Treccani. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ a b c d e Isabella Giunta, Nawras Zayat e Ozgul Muneyyirci-Delale, Histologic features, pathogenesis, and long-term effects of viral oophoritis, in F&S Reviews, vol. 2, n. 4, 2021-10, pp. 342–352, DOI:10.1016/j.xfnr.2021.07.001. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ a b c d (EN) Judith L. Luborsky e Kenneth S.K. Tung, Oophoritis, Elsevier, 2006, pp. 849–859, DOI:10.1016/b978-012595961-2/50064-0, ISBN 978-0-12-595961-2. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ W IRVINE, IMMUNOLOGICAL ASPECTS OF PREMATURE OVARIAN FAILURE ASSOCIATED WITH IDIOPATHIC ADDISON'S DISEASE, in The Lancet, vol. 292, n. 7574, 1968-10, pp. 883–887, DOI:10.1016/s0140-6736(68)91053-2. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ Noel R. Rose e Constantin Bona, Defining criteria for autoimmune diseases (Witebsky's postulates revisited), in Immunology Today, vol. 14, n. 9, 1993-09, pp. 426–430, DOI:10.1016/0167-5699(93)90244-f. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ J.L. Luborsky, P. Meyer e M.F. Sowers, Premature menopause in a multi-ethnic population study of the menopause transition, in Human Reproduction, vol. 18, n. 1, 1º gennaio 2003, pp. 199–206, DOI:10.1093/humrep/deg005. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ Denise L. Jacobson, Stephen J. Gange e Noel R. Rose, Epidemiology and Estimated Population Burden of Selected Autoimmune Diseases in the United States, in Clinical Immunology and Immunopathology, vol. 84, n. 3, 1997-09, pp. 223–243, DOI:10.1006/clin.1997.4412. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ Anne Colston Wentz, Book Review Infertility: Evaluation and treatment Edited by William R. Keye, Jr., R. Jeffrey Chang, Robert W. Rebar, and Michael R. Soules. 922 pp., illustrated. Philadelphia, W.B. Saunders, 1995. $150. 0-7216-3970-4, in New England Journal of Medicine, vol. 333, n. 4, 27 luglio 1995, pp. 264–265, DOI:10.1056/nejm199507273330422. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ L. H. Chappell, World Health Organisation, 1985 - 1.Tropical Diseases Research (TDR). Seventh Programme Report (January 1983-December 1984). UNDP/World Bank/WHO, Geneva. 272 pages. ISBN 92-4-156085-1. Price: Sw.f. 45.00 (paperback). - 2.Viral Haemorrhagic Fevers. Report of a WHO Expert Committee. Technical Report Series 721. WHO, Geneva. 126 pages. ISBN 92-4-120721-5. Price: Sw.f. 10.00 (paperback). - 3.The Control of Schistosomiasis. Report of a WHO Expert Committee. Technical Report Series 728. WHO, Geneva. 113 pages. ISBN 92-4-120728-0. Price: Sw.f. 10.00 (paperback) - 4.Safe Use of Pesticides. Ninth Report of the WHO Expert Committee on Vector Biology and Control. Technical Report Series 720. WHO, Geneva. 60 pages. ISBN 92-4-126720-5. Price: Sw.f. 6.00 (paperback)., in Journal of Tropical Ecology, vol. 1, n. 4, 1985-11, pp. 327–328, DOI:10.1017/s0266467400000419. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ J. Luborsky, B. Llanes e S. Davies, Ovarian Autoimmunity: Greater Frequency of Autoantibodies in Premature Menopause and Unexplained Infertility Than in the General Population, in Clinical Immunology, vol. 90, n. 3, 1999-03, pp. 368–374, DOI:10.1006/clim.1998.4661. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ Judith Luborsky, Ovarian Autoimmune Disease and Ovarian Autoantibodies, in Journal of Women's Health & Gender-Based Medicine, vol. 11, n. 7, 2002-09, pp. 585–599, DOI:10.1089/152460902760360540. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ ELLEN K. SILBERGELD e JODI A. FLAWS, Chemicals and Menopause: Effects on Age at Menopause and on Health Status in the Postmenopausal Period, in Journal of Women's Health, vol. 8, n. 2, 1999-03, pp. 227–234, DOI:10.1089/jwh.1999.8.227. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ a b Peter Russell, Patricia Bannatyne e Rodney P. Shearman, Premature Hypergonadotropic Ovarian Failure, in International Journal of Gynecological Pathology, vol. 1, n. 2, 1982, pp. 185–202, DOI:10.1097/00004347-198202000-00006. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ a b Harold Fox, The pathology of premature ovarian failure, in The Journal of Pathology, vol. 167, n. 4, 1992-08, pp. 357–363, DOI:10.1002/path.1711670402. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ Fırat TÜLEK e Alper KAHRAMAN, Dual Trigger with Gonadotropin-releasing Hormone Agonist and Human Chorionic Gonadotropin Improves Live Birth Rate for Women with Expected Normal Ovarian Response in Gonadotropin Releasing Hormone Antagonist Cycles: Retrospective Study, in Journal of Clinical Obstetrics & Gynecology, vol. 31, n. 3, 2021, pp. 89–96, DOI:10.5336/jcog.2021-86043. URL consultato il 1º maggio 2024.
- ^ J. LUBORSKY e R. PONG, Pregnancy Outcome and Ovarian Antibodies in Infertility Patients Undergoing Controlled Ovarian Hyperstimulation, in American Journal of Reproductive Immunology, vol. 44, n. 5, 2000-11, pp. 261–265, DOI:10.1111/j.8755-8920.2000.440502.x. URL consultato il 1º maggio 2024.
Bibliografia
[modifica | modifica wikitesto]- Morrison J.C., Givens J.R., Wiser W.L., Fish S.A. Mumps oophoritis: a cause of premature menopause. Fertil Steril. 1975; 26: 655-659
- National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD) DoVD Mumps cases and outbreaks 2020.https://www.cdc.gov/mumps/outbreaks.html
- Li Y., Liu X., Wang L. Modelling the transmission dynamics and control of mumps in Mainland China. Int J Environ Res Public Health. 2017; 15: 33
- Caine E.A., Scheaffer S.M., Broughton D.E., Salazar V., Govero J., Poddar S., et al. Zika virus causes acute infection and inflammation in the ovary of mice without apparent defects in fertility. J Infect Dis. 2019; 220: 1904-1914
- Ye F., Yue Y., Li S., Chen T., Bai G., Liu M., et al. Presence of HBsAg, HBcAg, and HBVDNA in ovary and ovum of the patients with chronic hepatitis B virus infection. Am J Obstet Gynecol. 2006; 194: 387-392
- Kong Y, Ye F, Jin Y, Shi J, Qiu H, Lin S. Hepatitis b virus expression and replication in ovum and the influencing factors. Saudi J Gastroenterol. 2016 May-Jun;22(3):215-9. doi: 10.4103/1319-3767.182456. PMID 27184640; PMCID: PMC4898091.
- Sugiyama K, Kato N, Ikeda M, Mizutani T, Shimotohno K, Kato T, Sugiyama Y, Hasumi K. Hepatitis C virus in pelvic lymph nodes and female reproductive organs. Jpn J Cancer Res. 1997 Oct;88(10):925-7. doi: 10.1111/j.1349-7006.1997.tb00309.x. PMID 9414651; PMCID: PMC5921274.
- Rebar RW, Connolly HV. Clinical features of young women with hypergonadotropic amenorrhea. Fertil Steril. 1990 May;53(5):804-10. PMID 2110072.
- Anasti JN. Premature ovarian failure: an update. Fertil Steril. 1998 Jul;70(1):1-15. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00099-5. PMID 9660412.
- Taparelli F, Squadrini F, De Rienzo B, Lami G, Fornaciari A. Isolation of mumps virus from vaginal secretions in association with oophoritis. J Infect. 1988 Nov;17(3):255-8. doi: 10.1016/s0163-4453(88)96618-2. PMID 3216135.
- Subietas A, Deppisch LM, Astarloa J. Cytomegalovirus oophoritis: ovarian cortical necrosis. Hum Pathol. 1977 May;8(3):285-92. doi: 10.1016/s0046-8177(77)80025-7. PMID 192660.
- Griffiths PD, Mahungu T. Why CMV is a candidate for elimination and then eradication. J Virus Erad. 2016 Jul 1;2(3):131-5. PMID 27482451; PMCID: PMC4967963.
- Manfredi R, Alampi G, Talò S, Calza L, Tadolini M, Martinelli GN, Chiodo F. Silent oophoritis due to cytomegalovirus in a patient with advanced HIV disease. Int J STD AIDS. 2000 Jun;11(6):410-2. doi: 10.1258/0956462001916001. PMID 10872916.
- Nieto Y, Ross M, Gianani R, Shpall EJ, Cagnoni PJ, Bearman SI, Jones RB. Post-mortem incidental finding of cytomegalovirus oophoritis after an allogeneic stem cell transplant. Bone Marrow Transplant. 1999 Jun;23(12):1323-4. doi: 10.1038/sj.bmt.1701797. PMID 10414924.
- Yu J, Solano FX Jr, Seethala RR. Bilateral cytomegalovirus (CMV) oophoritis mimicking widely metastatic carcinoma: a case report and review of the literature. Diagn Pathol. 2007 Dec 20;2:50. doi: 10.1186/1746-1596-2-50. PMID 18096056; PMCID: PMC2245911.
- Williams DJ, Connor P, Ironside JW. Pre-menopausal cytomegalovirus oophoritis. Histopathology. 1990 Apr;16(4):405-7. doi: 10.1111/j.1365-2559.1990.tb01150.x. PMID 2163353.
- Luzi G, Coata G, Cucchia GC, Cosmi EV, Di Renzo GC. Doppler studies of uterine arteries in spontaneous and artificially induced menopausal women. Ultrasound Obstet Gynecol. 1993 Sep 1;3(5):354-6. doi: 10.1046/j.1469-0705.1993.03050354.x. PMID 12797261.
- Iwasaki T, Sakuma T, Satodate R, Takano N, Sata T, Kurata T. Cytomegalovirus oophoritis with cortical necrosis during remission of acute lymphocytic leukemia. Acta Pathol Jpn. 1988 Aug;38(8):1069-76. doi: 10.1111/j.1440-1827.1988.tb02379.x. PMID 2847481.
- Albert MS, Amstey MS. CMV oophoritis in an AIDS patient. Infect Dis Obstet Gynecol. 1995;3(5):202-4. doi: 10.1155/S1064744995000627. PMID 18472892; PMCID: PMC2366156.
- Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Molecular biology, pathogenesis and pathology of mumps virus. J Pathol. 2015 Jan;235(2):242-52. doi: 10.1002/path.4445. PMID 25229387; PMCID: PMC4268314.
- Shahabi P, Asadzadeh S, Bannazadeh Baghi H, Sadeghzadeh Oskouei B. Pregnancy after mumps: a case report. J Med Case Rep. 2019 Dec 22;13(1):379. doi: 10.1186/s13256-019-2271-9. PMID 31864420; PMCID: PMC6925838.
- Wang Q, Wu H, Cheng L, Yan K, Shi L, Zhao X, Jiang Q, Wang F, Chen Y, Li Q, Han D. Mumps virus induces innate immune responses in mouse ovarian granulosa cells through the activation of Toll-like receptor 2 and retinoic acid-inducible gene I. Mol Cell Endocrinol. 2016 Nov 15;436:183-94. doi: 10.1016/j.mce.2016.07.033. Epub 2016 Jul 28. PMID 27477784.
- Price JC, Bromfield JJ, Sheldon IM. Pathogen-associated molecular patterns initiate inflammation and perturb the endocrine function of bovine granulosa cells from ovarian dominant follicles via TLR2 and TLR4 pathways. Endocrinology. 2013 Sep;154(9):3377-86. doi: 10.1210/en.2013-1102. Epub 2013 Jul 3. PMID 23825132.
- Prinz W, Taubert HD. Mumps in pubescent females and its effect on later reproductive function. Gynaecologia. 1969;167(1):23-7. doi: 10.1159/000302156. PMID 5788918.
- Cramer DW. Epidemiologic aspects of early menopause and ovarian cancer. Ann N Y Acad Sci. 1990;592:363-75; discussion 390-4. doi: 10.1111/j.1749-6632.1990.tb30347.x. PMID 2197952.
- Cramer DW, Welch WR, Cassells S, Scully RE. Mumps, menarche, menopause, and ovarian cancer. Am J Obstet Gynecol. 1983 Sep 1;147(1):1-6. doi: 10.1016/0002-9378(83)90073-x. PMID 6614075.
- Cramer DW, Vitonis AF, Pinheiro SP, McKolanis JR, Fichorova RN, Brown KE, Hatchette TF, Finn OJ. Mumps and ovarian cancer: modern interpretation of an historic association. Cancer Causes Control. 2010 Aug;21(8):1193-201. doi: 10.1007/s10552-010-9546-1. Epub 2010 Jun 18. PMID 20559706; PMCID: PMC2951028.
- Prisant N, Bujan L, Benichou H, Hayot PH, Pavili L, Lurel S, Herrmann C, Janky E, Joguet G. Zika virus in the female genital tract. Lancet Infect Dis. 2016 Sep;16(9):1000-1001. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30193-1. Epub 2016 Jul 12. PMID 27427201.