醫療奉獻獎 相關文章

• 2020-11-07 新聞.元氣新聞

  接見醫療奉獻獎得主 蔡總統暖心提醒別忘了多陪伴家人

  蔡英文總統下午接見第30屆醫療奉獻獎得獎人及家屬，她在致詞時表示，每一位得獎的醫療工作者，都是守護全國各地民眾、讓醫療照顧更加周全的推手。她並肯定醫護夥伴奉獻心力，讓台灣守住疫情，也感謝得獎人守護全國各地民眾健康，讓醫療照顧更加周全，深化台灣醫療實力。第30屆醫療奉獻獎得主，包括個人醫療奉獻獎得主8名，分別為朱樹勳、余文儀、蔡輔仁、呂若瑟、許瓊心、林永哲、周玉英、黃明裕；團體醫療奉獻獎為屏東縣牙醫師公會山地偏遠巡迴醫療及身心障礙醫療服務團。蔡總統致詞時首先向醫療奉獻獎的得獎人表達最誠摯的恭喜，她也特別感謝每一位辛苦的醫護夥伴，共同守住疫情，讓我們今天可以在總統府見面。蔡總統指出，今年是第30屆醫療奉獻獎，她要感謝並且推崇「財團法人厚生基金會」，多年來透過表揚活動，讓全國各地默默付出的醫療工作者都能受到應有的肯定，這也是台灣社會非常可貴的正面能量。蔡總統表示，這次的醫療奉獻獎得獎人都相當讓人欽佩，她特別要先介紹來自義大利，已經是中華民國身分證持有人的呂若瑟神父。50多年來，呂神父把所有心力都奉獻給台灣，我們的感謝說也說不完。很高興今年在防疫過程中，台灣行有餘力，政府和民間都能捐贈口罩給呂神父的故鄉，回報他長期對台灣的付出。蔡總統說，醫療工作者的服務精神是非常高貴的情操，她要代表政府謝謝獲得團體獎的屏東縣牙醫師公會「山地偏遠巡迴醫療及身心障礙醫療服務團」，以及獲得個人獎的余文儀醫師、周玉英護理師，感謝他們投入東部、原鄉的醫療服務。另外，在座最資深的林永哲醫師，20年前從高醫卸任院長後，長期支援離島及偏鄉醫療工作，即使退休了，依然持續開設教學門診，真的讓人非常感佩。蔡總統還表示，醫療奉獻獎也表揚了許多用專業拯救生命的傑出醫師，包括改革心臟手術的朱樹勳醫師、建立罕見疾病基因診斷資料庫和藥物物流中心的蔡輔仁醫師、建立早產兒醫療網絡的許瓊心醫師，以及為身心障礙者提升口腔醫療、照護服務的黃明裕醫師，「我要謝謝你們深化了台灣的醫療實力」。蔡總統說，每一位得獎的醫療工作者，都是守護全國各地民眾、讓醫療照顧更加周全的推手。台灣能擁有這麼多資深且具專業和熱忱的醫療工作者，真的是全民的幸福。再過幾天就是醫師節，她祝福大家醫師節快樂，並請得獎人在奉獻於醫療志業的同時，別忘了多陪伴家人。訪賓一行尚包括本屆醫療奉獻獎籌委會主任委員黃榮村、立法院厚生會創會會長黃明和、聯合報社長游美月、聯立媒體股份有限公司副總經理詹怡宜、國際厚生數位科技董事長黃靖媛、財團法人厚生基金會執行長陳柏同、立法委員黃秀芳、鐘佳濱等。

• 2020-11-05 新聞.杏林．診間

  醫奉30／台灣首例換心、世界首例雙心.三心人手術皆出自他手！朱樹勳：孤身一人也要往前走

  「相信自己，即便孤身一人也要往前走去。」朱樹勳完成台灣第一例冠狀動脈繞道手術，被譽為台灣心臟外科先驅、心臟救星，用心傳承培育出多位台大醫院心臟科傑出人才，包含台北市長柯文哲、台大心臟血管外科主任許榮彬、血管中心主任陳益祥，甚至輔大醫院院長王水深、北市聯醫陽明院區院長黃實宏等人，都是他的得意門生。今年83歲的朱樹勳，回首從醫56年來時路，當年台灣心臟手術技術尚未純熟、有人告訴他走這個領域沒前途。喜歡挑戰且永不放棄的他，仍相信自己的判斷，進入心臟外科，至今一點兒都沒有後悔。獲得本屆醫療奉獻獎，他謙虛的說，這一路走來雖辛苦，「感謝上天保佑，團隊支持。」才能順利走到現在。愛書畫卻考上醫科 解剖學影響他一生「不知將來要做什麼，所以考個最難考的一科。」對人總是面帶微笑的朱樹勳，回首從醫歷程時這樣說著。畢業於屏東中學的他，最初的興趣是文組，除了喜歡繪畫，更浸淫在唐詩、宋詞文學賞析，但因要好的同學都在理組而選擇轉組，並保送上成大土木系。誰知土木系只能畫工程圖，無法滿足他的興趣，在大一下結束前，邊念書準備重考，竟考上台大醫學系。學醫過程雖忙碌，也開啟朱樹勳對生命的好奇。但他並未偏廢自身興趣，自嘲「大一大二都在玩」的他，忙著參加綠野社（繪畫）、打橋牌、旁聽文學課程，更曾在大專美術比賽獲獎，但大三上的解剖學課程，卻影響了他的一生。朱樹勳說，當年解剖學課程的兼任授課老師，是名開業醫師，上課時用實務的角度教學、傳達救治患者的成就感，讓他決定要往外科走。只是外科有小兒、整形、心臟外科等不同科別，在他成為住院醫師時，看到林天祐教授致力於心臟外科的發展，加上當年的心外才剛起步，決定投入心臟外科。提高手術成功率 寫信拜師赴美深造當年開心手術成功率只有五成，有患者急救後仍不治，而美國開心手術成功率卻達九成，他決定赴美深造。拿起紙筆寫信給當時五個美國頂尖的心臟外科醫院說明來意，只是都石沉大海。不過他並未放棄，再度嘗試寫信給當時也非常優秀的德州心臟學院，信中寫道：「台灣心外手術技術還不是很純熟，許多患者在開刀後仍不治，我能不能去你那邊學習，回來救這些人？」他認為或許是這段文字感動了他的老師-Dr. Cooley（庫利），很快的收到回信，並於1971年赴美學習。朱樹勳說，當年台大醫院心臟外科一年開刀僅30至50例，但德州心臟學院一年開刀達3000多例。在美國學習的日子，每天都是新體驗，從早到晚、一台又一台的開心手術接連進行。他說，「庫利擅長把複雜的開刀程序簡化。」他不只習得心臟繞道手術技術，連許多教科書上沒有的技術也學到了。只是，兩年學習時間很快就結束，妻子和孩子原想繼續留在美國，但朱樹勳未忘初衷，堅持將心外所學帶回國，而決定舉家搬回台灣。將所學引進台大 患者開刀信心大增1973年，36歲的朱樹勳學成返台，他將在德州所學帶進台大醫院，開刀的案例也從一年50例陸續提高到400例。手術技術進步與成功率提高，患者開刀意願提升，讓他很有成就感。不過人生總有突發狀況，他回憶剛升上總醫師時，有天夜裡值夜班，接到一名患者胸部插著一把刀走進來，而後隨即心臟停止並大量出血，在來不及清潔手部與告知家屬下，他直接拿起手術刀往前胸劃去、進行手術，並成功將該患者救回。這是台灣第一例心臟停止後開胸急救成功的案例，也成為他的第一篇論文發表。在技術日漸純熟之際，39歲的他，被台大派往中南美洲薩爾瓦多共和國，擔任心臟血管計畫顧問並駐診，成功完成十例心臟手術。在台大從醫期間，朱樹勳陸續造就冠狀動脈手術、同種心瓣膜移植等24項第一例。而後在台大許書劍教授的提拔下，擔任台大外科部主任，建立心臟移植團隊合作模式、急診檢傷分類制度、台大外科人才培養制度，並參與亞洲首例腎臟移植。擔任台大醫務副院長時，有鑒於台大醫師不同工卻同酬的情形恐流失人才，實施績效獎金制度，藉此留下優秀人才，同時也推動臨床企業化管理，有效控制醫療成本。雙心、三心人手術 成為世界首例心臟外科生涯中，朱樹勳除成功完成國內首例換心手術，最難忘的是雙心人及三心人手術。1989年時，有名心衰竭患者因體重差距，所配對的心臟大小有別，但患者原本的心臟還能用，朱樹勳決定將配對心臟種在患者心臟右邊，由兩個心臟共同循環，完成首例雙心手術。1999年，朱樹勳62歲時，決定再度接受挑戰，離開台大醫院接下板橋亞東醫院院長一職，並完成多項「不可能的任務」。2000年時，亞東醫院一名接受心臟移植患者，因術後無法脫離人工心肺機，只能以葉克膜等待。而後剛好有名捐贈者的心臟因右心室受創，無法給予原移植者，朱樹勳靈機一動，決定將這顆心再「種」到他的患者右胸，讓兩顆來自不同人的心一同供應該患者，成為世界首例的三心人。病患因此延長壽命15年後，才因心臟衰竭而過世。在七年的準備、鼓勵醫師研究與不斷演練下，2006年亞東醫院通過評鑑，取得醫學中心資格，並多次通過評鑑。同時隨著板南線捷運開通，他花了一年半時間與捷運局、新北市政府公文往來溝通，成功將院前原訂的「湳仔站」改名為「亞東醫院站」，並在醫院第二次擴建時，讓捷運站的三號出口旁連接亞東醫院大廳地下一樓，讓患者更便捷進出醫院，成功讓亞東醫院脫胎換骨，成為板橋地區的優質醫學中心品牌。對年輕醫師期許 醫學學無止境已完成逾6000例心臟手術的朱樹勳，卸下亞東醫院院長後，目前擔任徐元智先生醫藥基金會副董事長職務，更重拾畫畫興趣，並保持每天運動與快樂心情。他說，現雖已不執刀，但仍維持心臟外科門診，「總是要給年輕人更多機會嘛！」他笑著說。回首從醫56年，他感謝前台大校長孫震及外科主任許書劍教授的提拔及鼓勵，遠東集團董事長徐旭東的支持，及台大、亞東外科、內科團隊的支持，才能讓他勇往直前至今。今年能獲得醫奉獎，更要感謝亞東醫院院長林芳郁、台大醫院前院長陳石池推薦，以及評選委員的肯定。面對從醫環境的惡化，朱樹勳也勸勉年輕醫師：在當住院醫師的時候，應努力學習；當上主治醫師以後應該努力創新，克服醫療上所有的困難，提升醫療品質及創新；對病人應抱著謙卑的精神，做好全人醫療的照顧。最重要的是養成終身學習的精神，醫學技術「學無止境」這句話，也是從醫接近一甲子的他，至今仍實踐的道理。第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之8 姓名 朱樹勳年齡 83歲出生地 屏東縣現職 亞東紀念醫院心臟外科主治醫師、徐元智先生醫藥基金會副董事長學歷 國立台灣大學醫學系經歷 亞東紀念醫院院長 台大醫院醫療副院長 台大醫院外科部主任、急診部主任 台大醫院外科系教授主要事蹟 完成台灣第一例冠狀動脈繞道手術 完成台灣第一例主動脈內幫浦救人 完成台灣第一例同位心臟移植、異位心臟移植 第十二屆十大傑出青年獎 中南美洲薩爾瓦多共和國國家心臟血管計畫顧問☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-11-04 新聞.杏林．診間

  醫奉30／有三金為什麼沒有表揚醫生的獎項？堅持初心..送愛到天涯海角

  30年前，看著金曲、金鐘、金馬頒獎典禮上星光璀璨，「為何苦苦耕耘的醫師沒有專屬的獎項？」一念之間種下一顆小種子。回首醫療奉獻獎30年來，得獎者動人事蹟不計其數，每一屆評選時刻都讓人糾結猶豫，巴不得讓每位的經歷都被看見，激勵更多年輕醫師願意赴偏鄉貢獻所長。轉眼間2020年已近尾聲，如今世界許多地方仍飽受新冠病毒摧殘。在天災面前，人們總是束手無策，台灣有幸迅速控制局勢，最不可或缺的是無數醫護人員、醫學研究者、公共衛生團隊，在關鍵時刻不畏風險站在第一線，以專業守護著人民，使我們的生活維持著一如往常的平靜。除災難當前犧牲奉獻的醫護人員，還有許多長期、一輩子堅守醫療崗位默默奉獻的醫者。醫奉獎迎接第一個30年，領獎最多的醫院就包下12個獎項：由屏東基督教醫院、天主教若瑟醫院並列第一，天主教靈醫會羅東聖母醫院也拿了11次，緊追在後。不忘初衷 醫奉獎不為錦上添花其實更多的是自謙而不願報名的仁醫，一直在自己單位盡忠職守、堅持初心。30年以來，醫奉獎也不忘初衷，堅持為「去沒人想去的地方、治沒人想治的病」的「邊緣人」醫師而存在，讓更多人知道台灣默默耕耘的醫師，民眾自發性樂捐又能幫助更多病患，形成善的循環。我總堅持，「醫奉獎不為錦上添花」，研發新興科技的醫者，在當代社會如同往未知天空向陽飛翔的雛鳥，是眾所矚目的焦點，成功振翅高飛，就能得到無數讚許。但事實上，我們的社會更多的是不被人注意的巨石前鑿光者，日復一日努力，在角落長成希望之光，同樣值得掌聲。莎士比亞說：「玫瑰即使換成別的名字，依然甜美芬芳。」所有因著愛而散發出正向光芒的人們，都是造福人群且帶來盼望的偉大存在，不論在照護服務、臨床醫療，還是醫學研究、公共衛生、傳染病防治、偏鄉醫療資源救助等等不同領域。追尋前人腳步 送愛天涯海角如同門諾醫院創院院長薄柔纜醫師所言，「台灣到美國很近，但到花蓮卻很遠。」在醫療、健保資源豐沛的台灣，偏鄉仍長期存在缺乏醫師的困境。南投至今能做心臟支架醫院僅僅一家，偏鄉地區住民彷彿活在醫療視線死角，面對疾病只能赤手空拳應戰，任憑健康一點一點被剝奪。「人生第一桶金」終究是身外物，「人生的第一桶愛心」卻會被留下，讓後人思念。我無法預言醫奉獎在下個30年會走向何處，我只知道下個30年的台灣仍然會有偏鄉、仍然會有無人問津的冷門疾病，醫奉獎會堅持初心，由衷期盼下個30年仍有年輕人追尋前人腳步，送愛到天涯海角。透過醫奉獎得主親身故事，他們所作的每一件善工，都值得感恩，而醫奉獎是一個媒介，由每一位支持者發揮力量，合力共組為放大鏡、傳聲筒，把真、善、美傳揚到更多的角落。醫奉獎的下個30年，期許除了繼續發現台灣更多默默奉獻的醫者故事，更能放眼國際。過去台灣醫療是在傅德蘭傳教士、松喬神父、呂道南神父等異鄉人醫師的幫助下茁壯；如今是台灣反饋地球村最好的時機，希望讓遠赴海外偏鄉送愛的醫師也能得到掌聲。面對銀髮海嘯來襲，願醫奉獎將目光轉向默默耕耘的長照人員，讓世人看見長照奉獻也是醫療功不可沒的一環。☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-11-04 新聞.杏林．診間

  醫奉30／病患看到他，心臟病好一半…林永哲86歲退而不休 支援離島19年

  民國67年元月28日，學成歸國的高雄醫學院外科學教授林永哲，成功完成中南部首例肺動脈狹窄手術，開啟南台灣開心手術首例。投身醫界逾半世紀，迄今86歲仍退而不休，他追隨高醫創辦人杜聰明「終結無醫村」、「關懷社會弱勢」的精神，每月飛澎湖離島支援醫療長達19年不間斷，他說：「只要還能動，就會一直堅持下去。」素有「南台灣開心之父」稱譽的林永哲是台南麻豆人，畢業於高雄醫學院，日本九州大學醫學博士，也在美國做過短期研究。行醫以來專攻心臟外科，當過高雄醫學大學副校長、教授、名譽教授等職，是首位擔任母校附設醫院院長的高醫校友。孝順走上行醫路 完成五千例開心手術林永哲自台南一中畢業後，原考取台大醫學院藥學系，但從醫的父親林火因希望他繼承衣缽，直接幫他報考恩師杜聰明博士剛創設的高雄醫學院，孝順的他遵從父命到高雄應考，錄取第一屆醫學系。憶及這段過往，他笑說，父親當年帶他從台南搭火車到高雄，再轉搭三輪車一路顛簸到高醫校區，沿途就經過三民區的「孝順街」，他當下覺得自己順從父親的意志讀高醫，像天注定的「孝順之旅」，而父親果斷的安排，也深刻影響他日後的人生。林永哲是高醫第一批外派台大等醫院的實習生，畢業後應聘為高醫外科住院醫師，隨外科開山祖師郭宗波教授參與心臟外科基礎研究，三年後再赴日本、美國進修。海外學成歸國，眼界開闊，他一回任高醫當外科學教授，便籌備開心手術，同時提振心包膜、開放性動脈導管、下行主動脈瘤、腹主動脈瘤、節律器裝置等心臟外科技術，67年偕團隊完成南台灣首例開心手術，成為台灣第五家具備開心技術能力的醫院，評等躍前一大步。30多年來，他的團隊含心臟移植共完成超過五千例開心手術、三萬例以上心臟血管手術，奠立高醫心臟外科地位。澎湖病患見到他 「心臟病就好一半」「我自認是高醫創辦人杜聰明及陳啟川的好學生。」林永哲說，他追隨杜聰明院長關懷社會弱勢的精神，自高醫屆退後，參與阮綜合醫院及高醫的IDS計畫，到台東、澎湖署立醫院協助偏鄉醫療，每月定期飛往澎湖縣七美、將軍、望安、吉貝、鳥嶼等離島看診，讓居民不必再渡海求醫，19年來不間斷。長期送愛的義行，獲澎湖縣長賴峰偉頒發「澎湖縣榮譽縣民獎」。他說，杜院長當年常以發揮「切膚之愛」的蘭大衛醫師，及深入非洲行醫的史懷哲等先輩為醫療典範，傳承後學，並致力培育山地醫療人才，關懷社會底層醫療需求。「杜聰明的精神，就是醫療奉獻的精神，也是我一生奉守的圭臬。」因此退休後，他用自己擅長「開心」的雙手及40多年的臨床經驗，希望為偏鄉居民解除病痛。他說，澎湖老人多，很多老輩飽受心血管宿疾所苦，卻因醫療資源不足而延誤就醫，有老人家看到他無懼風浪渡船來看診，用聽筒傾聽心音也和他們談心，常說「看到你，心臟病就好一半。」19年來回澎湖 交通危險置之度外在高雄與澎湖間的天空飛了19年，雖是退休人生的日常，也不免冒險犯難。去年6月13日晚間，林永哲自澎湖搭機返回高雄時，即因機具故障，一夜驚魂。當時飛機改飛台中降落不成，又飛台北嘗試，平安落地時已深夜11點，再搭遊覽車回高雄，抵達家門已是凌晨四點，後來朋友還笑他一張半票飛全台灣。除冒險在空中飛，到澎湖鳥嶼等離島巡迴醫療僅能搭交通船，天候欠佳時浪比船高，行李東倒西歪，若非心臟夠強，恐怕難以適應這種搏命生涯。朋友看他長年往台東、澎湖跑，問他有無泡溫泉、吃海產，以為他去度假享受，他總是笑笑「有喔！」點滴在心頭。不管到台東或澎湖，他除了看診、替民眾衛教外，也協助當地醫護人員精進，馬公一名康姓醫師經他轉介高醫進修白內障手術，讓許多澎湖民眾受惠。受過嚴謹的醫學淬煉，林永哲醫術佳，行政及教學經歷也豐富，蓄養一生的能量，在退休後挹注到偏鄉離島。他傳承經驗，也提供醫療機構許多政策建議，帶動提升。他說，自己原本是心臟專科，但大家什麼疑難雜症都找他諮詢，幾乎成了「全科通」。澎湖三個病例 讓他覺得責無旁貸為什麼到澎湖看診，持續20年不放棄？他舉出三例表白心境。他說，民國55年赴日留學的前兩個月，到澎湖替友人代診，當時有名病人腹痛難耐，他研判是腹膜炎，正興奮將有機會替病人開刀，一展身手，術前卻查不出病患腸胃哪裡破孔。後來詳問追蹤，發現病患收花生時可能被蟲咬傷，他徹夜查考毒物學，懷疑是被黑寡婦蜘蛛咬到，據醫學指引施藥，12小時後病人即恢復元氣。之後澎湖另一家醫院也出現雷同個案，即根據他的經驗治癒。林永哲說，這類個案當時教科書根本沒教過，若沒能追根究柢而誤診動刀，可能他「也不必出國留學啦。」民國79年間，澎湖一名病患跨海到高醫就診，他一看診斷書就建議開刀，對方沒放心上，之後再來求治，心臟已肥大到血流不通，經他手術後，多活上30年。林永哲說，此例也曝露澎湖當年的診斷水準不足，病患心臟已鈣化，診斷書卻寫錯，他要求修改，寫來還是錯，極易誤人生命。這名病患的妻子是民代，見丈夫治癒，在澎湖為他四處宣傳。91年他再到澎湖看診，瞥見另個診間一張少女病患的X光，直覺是罹患先天性心臟病，不救不行，當下建議她父母趕快帶到醫學院檢查，果真查出孩子心臟有破洞，動手術治療。少女父親感激地說，女兒自幼體弱多病，連爬樓梯都沒力氣，因此讓她住一樓，結果心臟開完刀，一溜煙就跑到三樓，驚嘆「怎麼差那麼多。」這三起病例，燃起林永哲的悲憫之心，也加深他投身澎湖離島醫療的使命感。他說，早年澎湖醫療人力不夠，醫療技術也不足，他治癒的這三起病例，獲澎湖鄉親很大的肯定，更覺得責無旁貸。教學傳承經驗 能動一天就做一天在高醫醫療體系，首屆畢業的林永哲是「大師兄」，自認更應克盡全力，以身作則。事實上，這十多年來，林永哲妻子的健康每況愈下，近五年已經臥床，他一方面照顧病妻，仍未放棄對於澎湖的醫療使命。有時候到離島看診，回程飛機沒飛，他擔心妻子乏人照顧，冒險改搭交通船破浪前行，趕著回來，「我知道天有不測風雲，但就是放不下澎湖鄉親。」十多年來，林永哲接連參與阮綜合醫院及高醫在澎湖推動的IDS（全民健康保險澎湖縣離島地區醫療給付效益提升）計畫，也全力推動與湖醫院建教合作。高齡86歲的他，至今每周二仍在高醫母校教學，向醫學實習生及PGY第一、二年學生傳承經驗，周六在高醫看門診，雙周的周四則前往澎湖，他豪氣地說，只要還能動，就會繼續做。行醫以來對南台灣重症醫療貢獻良多的他，不僅引領中南部開心手術前進，更整合雲林以南17家醫院，定期研討交流。面對開心手術的複雜度和高風險，他願意承擔並設法超越，「開心」人生豐富又精采。第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之7 姓名 林永哲年齡 86歲出生地 台南麻豆現職 高雄醫學院醫學系 日本九州大學醫學博士 心臟外科研究員 美國南加州大學心臟外科研究員 學歷 高雄醫學院醫學系 日本九州大學醫學博士 心臟外科研究員 美國南加州大學心臟外科研究員經歷 高雄醫學院附設中和紀念醫院第六屆院長 高雄醫學院副校長 高雄醫學院附設中和紀念醫院心臟外科主任 高醫外科教授暨中和紀念醫院心臟外科主治醫師主要事蹟 民國67年1月28日首創台灣中南部開心手術 南區心臟外科暨體外循環研討會創始人 高醫領導者類第十一屆傑出校友 台灣醫療典範獎103年得主☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-11-02 新聞.杏林．診間

  醫奉30／「寧當良醫非名醫」 耳鼻喉頭頸先驅余文儀駐守台東35年

  台東執業35年的余耳鼻喉頭頸外科診所醫師余文儀，因「切膚之愛」感召，加上岳父大人一句「來台東吧！」他毅然決然捨棄西部從醫的高薪和升官機會，民國75年來到資源匱乏的台東，迄今看診服務達140萬人次，可說是台東耳鼻喉頭頸外科的先驅與守護者。70歲的余文儀，高雄醫學院畢業後，分別在榮總、長庚、光田等醫院服務，也曾赴美國南加州耳科醫學中心、西北大學頭頸外科研修，當時是台灣前10位出國受臨床專業訓練的耳鼻喉頭頸外科醫師。民國74年，余文儀在彰基擔任頸外科主任時，受「切膚之愛」感召，加上台東任教的岳父希望他能為後山貢獻，盡一份心力。隔年他就來到台東，開設余耳鼻喉頭頸外科診所迄今。花東2案例 決下鄉服務余文儀回憶，在台北榮總擔任總醫師期間，一位來自花蓮玉里的18歲原住民青年，搭乘醫療直升機就醫，病患是中耳炎併發八種病症，住院治療87天才脫離危險。也有一位台東的國三女生腹痛嚴重，沒診斷出是盲腸炎，導致腹膜炎，搭專機到台北就診，狀況十分危急，但仍無法救回她的寶貴性命。這讓余文儀相當震撼，區區中耳炎和盲腸炎，在偏鄉沒有醫師做適當治療，因此埋下他日後到偏鄉服務的初心。馬偕開設後 常前往支援余文儀在台東開業採取一、二樓是診所，二樓兼有檢查床、內視鏡、雷射設備等設施，設備相當先進。當時台東馬偕醫院尚未開設，直到民國76年開設後，前三年也還沒有設置耳鼻喉頭頸外科急診，余文儀不時前往支援。後來台東馬偕醫院設置了耳鼻喉頭頸外科急診，但余文儀的工作並沒有比較清閒。他苦笑說每到周末就非常緊張，因為大醫院周末休息，病患一有緊急狀況就往他這兒送，往往是重症，而周末偏鄉對外交通不便，求助無門只好自己處理。半夜來求診 突發狀況多印象深刻的是，一位80歲患者在凌晨3點求診，因高血壓併發血管硬化，大量流血。余文儀說，患者血管斷在鼻腔，緊急手術到早上6點，才讓患者脫離險境。這樣的突發狀況，35年來屢見不鮮。余文儀感嘆，在台東是跟鼻咽癌、口腔癌長期奮戰。台東的檳榔產業就業人口很多，抽菸、肥胖的人口也多，因此罹患中風、鼻咽癌、囗腔黏膜相關疾病的人較多。尤其嚼食檳榔、抽菸及喝酒的習慣，讓台東鼻咽癌患者居多，不少患者求診，余文儀會協助做病理切片，再將病患轉介給合適的醫學中心，等癒後回台東，他會接手照顧，這項花時間與心力的工作，他一做就是35年。不計醫藥費 能減免則減台東偏鄉環境與西部差異很大，余文儀感慨，患者的經濟能力多半不佳，他就不太計較醫藥費。有個紅葉小學三年級的孩童患者，家中是中低收入戶，他免費幫他做顯微手術；還有一對夫妻吵架，太太喝鹽酸企圖輕生，他特地去西部大醫院借各種型號的水銀通條，避免食道狹窄無法吞嚥，患者住院十多天，繳不出醫藥費，他也是減免。病人有需要 看到「看不動」前衛生署長林芳郁一段話：「名醫掛號要等一、二個月，但是真正對社區有幫助的是陪伴民眾的良醫。」讓余文儀印象很深刻，他一開始就打定主意當良醫而非名醫。雖然70歲了，但有太多病人都指名要他看診，余文儀笑著說，若大家還有需要，他會持續在台東服務，直到看不動為止。第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之5 姓名 余文儀年齡 70歲出生地 台南現職 余耳鼻喉頭頸外科診所醫師學歷 高雄醫學院經歷 1976年，先後在榮總、長庚、光田等醫院完成住院醫師訓練、總醫師 1981年，南加州耳科醫學中心、西北大學頭頸外科研修，美國醫師考試及格 1983年，陽明醫學院臨床講師、高雄醫學院部定講師迄今 1986年，台東開設余耳鼻喉頭頸外科診所主要事蹟 2009年，莫拉克颱風88風災南迴偏鄉義診醫師 2016年，獲衛生福利部資深醫師獎☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-10-31 醫聲.罕見疾病

  爭取罕藥／成立台灣「罕病藥物物流中心」蔡輔仁投身基因研究 為罕病尋生機

  從醫34年，中國醫藥大學副校長蔡輔仁長期投注台灣罕見疾病的研究與醫療照護，不但與遺傳科醫界夥伴與罕見疾病基金會共同催生「罕見疾病防治及藥物法」，且創立台灣「罕病藥物物流中心」以及「台灣罕見疾病組織資料庫」，與國內醫界資源共享，嘉惠國內罕見疾病患者，希望能盡力為罕見疾病患者尋找更多生路。台灣早期醫療不發達，罕見疾病患者不僅診斷不易，即使費盡苦心診斷出來，結果也是難以治療。因為許多醫療用藥需仰賴國外進口，藥價昂貴，一個月甚至要上百萬元，患者根本吃不起這樣的救命藥，醫師也無計可施。「一旦被確診為罕見疾病，只能接受無藥可醫的命運。」1986年，蔡輔仁擔任中國醫藥大學附設醫院兒科醫師時，看到罕見疾病患者與家屬的心酸與無奈，他毅然投身遺傳科罕見疾病基因診斷與治療領域。中國醫藥大學附設醫院在1990年一月成立小兒醫學遺傳科，1992年四月成立兒科遺傳實驗室，而蔡輔仁也在同年11月獲得小兒科醫學遺傳委員會認可，成為全國第九位、中部地區第一位醫學遺傳專科醫師，開啟他在罕見疾病研究治療與照護的拓荒之路。遺傳科需重裝備　更需團隊當後盾「我看診時可以看到一家三代喔！」蔡輔仁說，因為遺傳科醫師為了追查疾病脈絡，加上遺傳類疾病需要溯源基因問題，就像人類學者在歷史洪流追蹤家族譜系，疾病也有它的家族譜，所以即使病友人數相較於其他科少了很多，但遺傳發展跟很多疾病問題如神經、肌肉、心臟等都有密切關聯，因此研究治療的範圍十分廣泛。而且遺傳科是「重裝備」的科別，打的是背後資源戰，需要有實驗室、團隊做後盾，早期當他孤軍奮戰時，蒐集到的檢體有時送到台大給老師王作仁教授或陽明大學魏耀揮教授的實驗室，協助進行粒線體分析；也會趁出國開會時帶出去，情商當地實驗室幫忙，出境時行囊裡裝著病患的檢體，回國時換成幫病患帶回藥物。經過他不斷寫論文、寫計畫申請購買診斷儀器，再為病患診斷，然後透過病患資料分析寫成論文，整合臨床與研究工作，終於在中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海的支持下，成立了自己的實驗室，不用到處請人幫忙。讓基因檢測　發揮預警功能隨著基因醫學進步，他發現罕病在診斷上有種族差異的問題，應有本土專屬的基因診斷資料庫，因此致力運用分子生物學技術來分析台灣人的各種遺傳疾病，幫助國人疾病診斷、提供病友跟家屬遺傳諮詢服務、更可透過產前診斷培育健康的下一代。蔡輔仁指出，目前中國醫藥大學附設醫院基因醫學部團隊已成功建立逾60種單基因遺傳疾病，發現破百的新突變點及種族特有突變點，例如高雪氏症亞洲患者L444P的常見突變點。建立台灣罕見疾病組織資料庫，透過資源共享讓罕病研究在台灣發展日趨成熟。此外，他認為除了診斷之外，更希望基因的檢測能更進一步發揮預警功能，於是與罕見疾病基金會合作並偕同台大醫院等新生兒中心，推動二代新生兒篩檢，疾病種類從原本的5項擴展到21項。這個政策推動並非一蹴可幾，而是先在原住民、低收入戶等少數族群做試驗，再寫成論文、倡議，歷時多年才成為一種政策。如今台灣成為領先全世界，將二代新生兒篩檢納入衛生政策的國家，從拯救生命的層次提升到注重患者生活品質的優質醫療。台灣定義罕見疾病為「發生率在萬分之一以下的疾病」，罕病法自2000年實施至今，政府公告的罕見疾病種類共有225種。過去因病例少，醫院沒有備藥，罕見疾病患者一旦確診後 ，治療藥物需經專案申請進口，從找代理商、取得藥物，再到病人手上，約需一個月到一個半月採購藥品，往往緩不濟急。因此讓蔡輔仁興起了籌設「罕病藥物物流中心」的概念。找不到備藥　催生罕病藥物物流中心 罕見疾病出現機率極少，醫師可能終其一生看不到某一類型的罕見疾病，醫院更不可能為一名還沒出現的病患儲備藥物（也許藥物放到過期病人還沒出現），使得藥商沒有意願進口該藥品，造成確診病患面臨缺藥之苦。若是由國家出資向國外買藥（或透過台灣代理商採購），挑選幾種罕見疾病患者需要用的藥物，採購約兩名罕見疾病患者、四個星期左右的藥物用量儲放在物流中心，一旦醫院診斷出罕見疾病患者，急需用藥時就可以緊急提供，解決病患立即的用藥需求。如患者符合相關申請的規定，則可由衛生福利部國民健康署支付藥費。在蔡輔仁的努力之下，2001年，政府成立台灣「罕病藥物物流中心」，造福許多罕見疾病的患者。從無到有拓荒　感謝夥伴一路支援蔡輔仁說明，「罕病藥物物流中心」設立後，庫存集中在物流中心內，各醫院需要用藥時，由「罕病藥物物流中心」統一供給，提升稀少藥品之管理效能，也促使藥商願意進口用量稀少的罕見疾病藥物。而四個星期左右的藥物用量，足以讓醫院申請專案進口來銜接這段空窗期，而且申請進口的藥物效期較長，正好可以與物流中心交換備藥，藥物不會因過期而浪費。此外，也為台灣健保省下很多錢，更解決了醫師擔心拿不到治療藥物的窘境，至今罕病藥物物流中心還在成功運作中。台灣罕見疾病的診療雖然起步較晚，但在醫界、學會與立委等爭取下，如今做得很周延。蔡輔仁很感謝當初和他在遺傳科共同拓荒的夥伴，以及罕見疾病基金會和黏多醣症協會基金會，這些都是他行醫很大的動力。「我們一起經歷一個從無到有的年代，從早期診斷困難、拿不到藥物的年代，透過建立制度與積極爭取，即使只要爭取到一點點、有任何一絲絲美好的醫療環境改變、藥物和診斷的機會，我們都心存感激。」從兒科進入遺傳　為孩童點亮明燈「罕見疾病多是出自於基因突變，患者背負著人類演化的原罪而受苦，所以社會應當要好好幫助他們。」蔡輔仁說，在臨床互動方面，醫師所需要做的是實際去解決問題，幫病人診斷、治療、開藥。由於罕見疾病患者需要長期治療，且人數較少，所以整個醫療團隊和患者融合在一起是常態，因為除了臨床上的交流，病患也常常和他分享日常生活的點點滴滴，醫病之間的關係如同熟識多年的老友。綜觀蔡輔仁的行醫生涯，可說是台灣罕見疾病醫療與照護發展的縮影。一路走來，從篳路藍縷的病患照顧到罕見疾病法的立法、首創罕病物流中心解決缺藥問題、參與罕見疾病的認定與藥物的審查、與病友團體的互動、協助臨床遺傳檢驗機構的評審、教育，遺傳諮詢師的認證，以及下一世代的遺傳專科醫師的培育，他奉獻畢生時間與心血，與台灣遺傳專科醫師共同打拚，創造機會建立制度。他以兒科醫師專業做為底蘊，進入了遺傳的異業領域，再回到兒科醫師對照顧兒童的初衷，更為罕見疾病的患者點上一盞永不熄滅的燈，迎接他們回到人性深層的憐憫，努力提升病友的生活品質，無論在醫療或是社會福利面向，都可以找回生命的尊嚴。他主治的疾病是罕見的，而他的奉獻更是罕見。第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之4 姓名 蔡輔仁年齡 60歲出生地 台南市現職 中國醫藥大學副校長暨特聘教授 中國醫藥大學附設醫院醫學研究部、基因醫學部、遺傳中心主任 中華民國人類遺傳學會理事長學歷 中國醫藥大學中國醫學研究所博士經歷 中國醫藥大學中醫學院院長 中國醫藥大學研發長主要事蹟 2002年國家生技醫療品質獎「罕見疾病的篩檢、診斷與治療」品質金獎、衛福部「第三屆罕見疾病藥物供應製造及研究發展獎勵」傑出貢獻獎、中華民國醫師公會全國聯合會2019台灣醫療典範獎☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-10-29 新聞.杏林．診間

  醫奉30／「只想著救人，從不思考害怕」山路因颱風阻斷 周玉英永遠衝出第一線

  早年尖石鄉因交通不便，居民只能就近就醫，衛生所是唯一的醫療依靠。尤其是俗稱「後山」一帶的尖石山區，距離最近的竹東市區超過70公里、車程2小時以上的玉峰村衛生室，就是當地唯一的救命希望。護校「特別教育」安排特殊助產訓練周玉英回憶起剛從台中護校畢業時，因為公費身分必須回鄉服務，第一站就是在尖石鄉衛生所，而這裡也成為她往後近40年都不曾離開的單位。她說，40年前尖石鄉的交通不比現在，許多道路還是碎石子路，人力也十分不足，往往派駐衛生室的人員只有一位，因此她除了助產士的身分，很早就因當地嚴苛的條件，練就一身超越同齡護理師的醫療專業。周玉英說，從小在山上生活窮困，除了種香菇勉強維持家計，身為家中長女，在國中年紀就得做家庭代工的工作，才能繼續讀書。但家人鼓勵她去台中護校念書，不僅不用學費，還能習得一技之長。身為泰雅族的她，因為原住民身分，在念護校期間還被「特別教育」，因為原住民多數住在醫療資源不豐富的山區，當時的老師為了讓她更有處理緊急情況的經驗，還安排助產站的特殊助產訓練，這對她往後在衛生所的工作影響深刻。孕婦難產、嬰兒缺氧她一把拉出希望1989年一個周六的午後，周玉英正準備從玉峰衛生室下班返家，突然接到村民通報有個孕婦快生了、情況危急。「我一到現場時看了差點暈倒，小朋友的腳都出來了，我只能馬上向孕婦喊話，一定要跟我配合。」周玉英眼看孕婦胎位不正，小孩已經一隻腳先出生導致難產，她毫不猶豫徒手伸進產道，試圖將孩子的雙腳、身軀順著產道拉出。周玉英回憶，當下不僅孕婦痛得尖叫直呼不要生了，連在場的其他人都嚇得奪門而出。但她仍臨危不亂，順利將孩子接生出來，因為她知道再不處理，母子都有危險。孩子生出來了，危急情況還沒結束，孩子出生時因卡在產道過久缺氧，沒有哭聲，更糟糕的是孩子有嚴重的唇顎裂，當下手邊根本沒有醫療器具可以疏通孩子的呼吸道，周玉英直接就用嘴覆蓋孩子的口鼻，吸出呼吸道中的黏液，順利救回脆弱的小生命。她說：「遇到每個緊急狀況，我只想著救人，從來不會思考什麼叫害怕。」學會縫合、處理外傷緊急救援成功除了替孕婦接生，周玉英更在衛生所主任的指導下學習縫合。37年前剛分派尖石時，就被告誡一定要學會如何處理外科傷勢。為了練習，還藉由帶皮豬肉模擬人體，一針一線學會在面對病患傷口時，應該如何處理。也因為這樣的強迫成長，讓周玉英30幾年來救了許多在山上受傷的居民。有一次，一名工人來到衛生所時已經全身都是鮮血，一問才知道是在山上工作時不慎遭鏈鋸砍周玉英時常前往部落宣導「飲酒過量傷身」的觀念，近年來酗酒人口逐漸下降。風災路斷 救援衝第一線每每到了颱風季節，周玉英就會擔心住在山上的病患，因為當中有些是重症病患，或是慢性病患者，更可能是孕婦，如果颱風的大雨造成山區道路中斷，很有可能讓病患無法及時獲得醫療援助。或許是將每個病患都當成自己的家人看待，周玉英永遠都衝第一線。有一次因為颱風造成山區處處是孤島，衛生局人員召集人力上山救援，當下竟然沒有醫護敢挺身而出，周玉英毫不猶豫站了出來，搭上直升機就往山區趕去。回想起那次經驗，她笑說：「後來想到才會怕，因為聽說飛機駕駛是新手上路，在機上被甩來甩去，差點就被甩出飛機外了。」許多病患也對於周玉英有種莫名的信任，「甚至有住在桃園、新竹市的病人，都堅持要在我們衛生所看病。」周玉英會到病患家中定期訪問追蹤，而且會說泰雅語，不知不覺中更拉近與原鄉病患之間的距離。時間久了，建立起信任關係，許多固定看診的病人即便從尖石搬到市區後，都認為只有尖石鄉衛生所才能夠治好病，而為了這份情誼連繫，周玉英也會不厭其煩親自到市區進行家訪。體貼夥伴、親力親為期待新手接力在同事眼中，周玉英更是位體貼的夥伴。從2005年接任護理長職務以來，周玉英一直秉持以身作則、以和為貴的處事原則。雖然現在除了她，衛生所還有10名護理師，但周玉英堅持自己的工作排班要跟其他護理同仁一樣公平，並不是因為她是護理長的身分，就不用親自替病患服務，或有特權不做基層護理工作。周玉英說，衛生所的同仁都是她的夥伴，在尖石鄉衛生所的37年，她從來沒有後悔，還會繼續做下去。面對超高齡化社會的來臨，她想提前做好準備，為解決偏鄉醫療資源的缺乏，她在巡迴醫療及老人長照都花了很多心力，哪裡沒資源就去找資源贊助，哪邊不夠完善，就去向政府單位爭取人力、經費改善。她希望能在最少的資源情況下，為居民提供健康檢查、衛生教育及預防推廣教育，「可能再做２、３年也會被要求退休了，只期盼有更多醫護人員願意來偏鄉服務。」第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之2 姓名 周玉英年齡 58歲出生地 新竹縣五峰鄉現職 尖石鄉衛生所護理長學歷 元培科學技術學院護理系、省立台中護理助產職業學校經歷 尖石鄉衛生所護理師主要事蹟  2019年獲台灣傑出護理人員獎、制定尖石鄉颱風災害救護、救難分工模式、尖石鄉山地部落衛生健康管理、衛生教育、遊說民間團體自2013年開始挹注醫療、資金資源、制定符合在地原鄉部落需求的居家護理服務流程☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-10-28 新聞.杏林．診間

  醫奉30／「他們是上天派來的天使」 呂若瑟照顧身障兒超過半世紀

  「身心障礙院童是上天派來的天使。」榮獲醫療奉獻獎的呂若瑟神父並非醫事人員，更貼切的說，呂神父是廣義的醫事人員，除了創辦聖嘉民啟智中心、聖嘉民老人長期照顧中心、羅東聖母醫院的安寧病房，也是天主教靈醫會台灣區會長、聖母醫護管理專科學校負責人，經常與醫療團隊下鄉服務，55年的人生精華歲月都奉獻給台灣。今年四月間，新冠肺炎疫情在世界各國火速蔓延，也衝擊義大利造成嚴重死亡。當時由呂若瑟神父號召募款、送醫療物資前進義大利的行動，掀起各地捐款不斷湧入，一則則動人的善心善行故事也傳頌開來。返鄉募款 在澎湖開身障機構1940年5月26日，呂若瑟出生於義大利帕多瓦省。十歲進入天主教靈醫會，1964年從神學院畢業，同年晉鐸神父。隔年與兄長呂道南到台灣，呂道南是聖母醫院小兒科醫師，後來擔任聖母醫院院長，呂若瑟則是神職人員，從此開啟與台灣的緣分。1974年呂若瑟被派到澎湖傳教，發現很多家長生下身心障礙的子女，放棄就醫，喪失黃金治療期；甚至把小孩關在家中，任其自生自滅。於是他回到義大利募款，先成立海星園，1983年在澎湖馬公創設惠民啟智中心，擴大服務身障兒童，是澎湖至今唯一的身心障礙日間托育教養機構。宜蘭啟智中心 已照顧上千人後來到宜蘭傳教，呂若瑟仍心繫乏人照顧的智能障礙兒童，利用冬山鄉丸山修道院的舊房舍，在1987年成立聖嘉民啟智中心，專門收容極重度身心障礙及智能不足的孩童。後來愈來愈多家長放心把身障兒童送進來，聖嘉民啟智中心於是遷移擴建到三星鄉，增加收容量一百多人。目前累計已照顧上千名院童或院生。許多身障院童只要看到呂若瑟神父，就會上前討愛的抱抱，在呂若瑟的眼中，這群孩子是上天派來的天使。為了營造家的氛圍，呂若瑟只要人在宜蘭，下午四點他都會出現在院區門口，護送日間學童搭車回家，與老師們共同揮手與學童說再見，他相信這些一舉一動的關懷，院童們都能感受到，他們都會懂。聯手各宗教行善 收寺廟捐助呂神父對於不同的宗教派別也很有包容力，聖母醫院設立了一間小佛堂提供給有需要的人求心安，中心也接受當地各廟宇的捐助，共同舉辦活動，讓行善之路走得更長更遠。有感於癌症病人逐漸攀升，呂若瑟為了讓病人有尊嚴的離世，他把聖母醫院最寬敞、視野最好的頂樓，做為聖嘉民安寧病房，他常會去那裡陪病人及家屬禱告，給他們安心力量，甚至會陪病人打牌，轉移他們的注意力，忘記病痛。政府推動長照政策，呂若瑟早在2010年就募款籌建老人醫療大樓，七年後完工提供醫療服務，也規畫許多延緩老化的活動，老人家在這裡結交朋友，也分享快樂。醫院當家 微薄零用金也捐出呂若瑟把醫院當成自己的家，居住的地點就在醫院裡，每天探望醫院病人就是他的日常生活。身為神職人員，呂若瑟每個月有幾千元的零用金，但他三餐簡單、衣著樸實、生活花費不多，甚至把這些微薄的零用金省下來，再捐給需要的弱勢族群。宜蘭縣政府有感於呂若瑟神父長年對台灣、對宜蘭的貢獻，於2017年12月26日，頒給呂若瑟中華民國國民身分證，連同他的哥哥呂道南等人也都因「有殊勳於中華民國」，同時拿到身分證。25歲來台迄今 「我的家在台灣」呂若瑟神父早就認為自己是台灣人，畢竟從25歲就到台灣服務的他，超過半世紀的人生奉獻在這裡，難以割捨的人事物，這裡是他第二個家。第30屆醫療奉獻獎 特別報導個人獎之1 姓名呂若瑟神父年齡 80歲出生地 義大利現職 天主教靈醫會台灣區會長、聖嘉民啟智中心及長照中心董事長、天主教靈醫會財團法人羅東聖母醫院董事長學歷 義大利MOTTINELLO神學院神學系經歷 澎湖馬公惠民啟智中心創辦人主要事蹟 澎湖縣好人好事代表及榮譽縣民、台灣第5屆金毅獎、台北市第11屆艾馨獎、宜蘭縣社會工作特殊貢獻獎☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-10-27 新聞.杏林．診間

  醫奉30／醫奉獻推手張博雅：「阿多仔醫師」不問報酬、持續奉獻，政府不能讓他們只靠募款生活

  醫療奉獻獎邁入第30個年頭，這個獎項起初要稱為「醫鐸獎」，但唸起來太難聽了，被我一口回絕。有一群無私奉獻的外籍神父、牧師、修士、修女，長年守護著台灣偏鄉離島，但政府從未對他們表達感謝。厚生會創會會長黃明和提出這個想法後，我民國79年轉任至衛生署服務，雙方積極促成，不到幾個月時間，就開啟醫奉獎之路。民國40年前後，中華民國政府遷台，當時有許多從中國一起來台的外國人，他們多是神職人員，看見當時的人民急需醫療服務，就不顧一切一路奉獻至今，特別是偏鄉離島，更是他們重點服務的地方。明明就有有三金 為什麼沒有表揚醫師的獎項？民國79年，擔任立法院第一屆立委期間，與我同期立委中有五位醫師，幾位醫療衛生體系的立委組成了「厚生會」，當時黃明和也是其中一員，某天他突然提到，台灣有表揚藝人的金馬獎、金鐘獎、金曲獎，怎麼沒有表揚醫師的獎項？也因為黃明和的起心動念，恰好當年6月我轉任到衛生署擔任署長，努力促成民國79年12月就舉辦第一屆醫療奉獻獎。醫奉獎最大的目的就是替政府表揚那些長年不計名利，投身照顧偏鄉離島民眾健康的醫護人員。偏鄉醫師人力不足！醫師總認為花蓮很遠、美國卻很近醫奉獎的設立，不但讓更多人知道照顧國人的外籍神職人員精神，也影響了正在求學的學子和其他醫療人員。去年辭世的門諾醫院創院院長薄柔纜，27歲就開始在台灣行醫，施行「一元就能看病」方案，讓花蓮的原住民都看得起病，只是當地醫師不足，招募年輕醫師困難。薄柔纜當時常感嘆地說：「台灣的醫師認為去美國很近，來花蓮很遠。」這句話改變了赴美行醫的黃勝雄醫師，也讓他後半生奉獻給花蓮的醫療，成為門諾醫院院長。醫奉獎讓國人看見偏鄉醫療的不足，也帶來善的循環，證嚴法師也在花蓮設立慈濟醫院。從「阿多仔醫師」到本土醫師 不問報酬、奉獻25年 過去這群無私奉獻的「阿多仔醫師」，完全不問報酬，像是嘉義基督教醫院創辦人戴德森醫師，奉獻至少25年的歲月，在阿里山區做巡迴醫療，為當地募款、籌措醫療費用等，並於當地設立嘉義基督教醫院。時值我擔任嘉義市長的期間，嘉義的第一張榮譽市民證，就是由我頒發給戴德森醫師。早年雲林虎尾的若瑟醫院為了服務當地人，設立一間不到十坪大的診所，經過慢慢地募款，增建成若瑟醫院，後來擴大為現在的區域醫院。醫院的歷史見證了許多外籍神職人員早年為了國人健康，如何刻苦耐勞、犧牲奉獻。但令我生氣的是，當若瑟診所成為醫院後，台大醫院在距離若瑟醫院不到五分鐘的地方設立分院，擺明跟若瑟醫院競爭。當年虎尾連一個醫師都沒有的時候，外籍神職人員就篳路藍縷建設，守護國人健康。對台大的這個決定，我一直表達很不贊同的看法。政府對這些遠在偏鄉離島付出醫療愛心的人，以前從未表示過感謝與表揚。山地離島地區民眾醫療照護，在健保開辦前，完全靠他們來彌補政府的不足，如果沒有他們，偏鄉地區民眾生病誰來照顧。因此在醫奉獎開辦後，前三年就把當時在台灣服務長達四十年以上的資深績優醫護人員，幾乎都表揚過了。近期仍有不少離島醫院經費不足，持續在台灣奉獻的老邁外籍神職人員，仍不辭辛勞出面募款，現在的政府比過去更有能力，應該想一想，如何給予支持，不能讓他們只靠募款生活。也期盼醫奉獎為社會帶來的力量，能夠持續一棒接一棒走下去。☞ 點我進入《第30屆醫療奉獻獎 永晝的奉獻》專題

• 2020-10-27 新聞.杏林．診間

  第30屆醫療奉獻獎公布 呂若瑟等獲獎

  第30屆醫療奉獻獎得主揭曉，個人醫療奉獻獎得主8名，分別為朱樹勳、余文儀、蔡輔仁、呂若瑟、許瓊心、林永哲、周玉英、黃明裕；團體醫療奉獻獎為屏東縣牙醫師公會山地偏遠巡迴醫療及身心障礙醫療服務團。本屆醫奉獎報名收件54件參選。朱樹勳完成台灣第一起心臟停止後開胸急救病患成功的案例，改革開心及簡化手術方法，推廣器官捐贈，宣導腦死新觀念，為器官移植的推手。余文儀深感偏鄉醫療困乏，又受切膚之愛感召，於75年至台東開設耳鼻喉頭頸外科診所，迄今35年。蔡輔仁為中部地區第一位醫學遺傳學專科醫師，投入罕見疾病研究、遺傳疾病研究30年，行醫生涯幾為台灣罕病照護發展的縮影。呂若瑟神父54年來台，63年於澎湖創立惠民啟智中心，76年於宜蘭籌創聖嘉民啟智中心，96年創設聖嘉民安寧病房，99年籌建老人醫療大樓，108年起募款籌建澎湖馬公惠民醫院的失智照護專區及團體家屋。許瓊心推動早產兒醫療，參與制度建立，與早產兒基金會攜手成立早產兒醫療訓練中心，主張整合多科別的完善照護制度，40多年來是許多早產兒的另一個媽媽。林永哲89年自高醫大附設醫院卸任院長以來，長期支援離島及偏遠地區醫療，於當地臨床教學及繼續教育服務19年，致力於心血管重症醫療及教育推廣。周玉英從事公衛護士37年，尖石鄉道路崎嶇又常遇風災路斷，山地鄉交通不便，早年風災時24小時待命、後送病患，平時公衛宣導挨家挨戶家訪至半夜更是常事。黃明裕推動口腔照護服務納入身心障礙福利機構評鑑項目，引進國際最新特殊需求者口腔照護及醫療新觀念。榮獲團體獎項的屏東縣牙醫師公會山地偏遠巡迴醫療及身心障礙醫療服務團，自87年起至今走遍屏東縣68所學校、6個衛生所、8個身障機構看診，並成立4個醫療站，改善縣內無牙醫鄉的困境，迄今每個月約有50名牙醫師定期於原鄉或巡迴醫療點看診，首創由牙醫入山地鄉巡迴醫療服務模式，明顯改善部落孩童齲齒現象。90年起開始身障者服務，94年起再推巡迴醫療站，至今年全縣遍布。

• 2020-08-24 新聞.杏林．診間

  一生致力消滅子宮頸癌 醫療奉獻獎醫師吳輝雄癌逝

  衛生福利部苗栗醫院家醫科退休醫師吳輝雄致力消滅子宮頸癌，2007年獲醫師公會全國聯合會「醫療奉獻獎」肯定，他8月20日病逝，一生行誼留給後人無限哀思，8月31日上午8點20分在苗栗縣頭份市立殯儀館設家奠，及拈香告別式。吳醫師生前是運動健將，台北市建國中學的橄欖球隊選手出身，游泳、跑步等樣樣在行，還曾從頭份市住處騎自行車往返苗栗市上班，約2年前身體健康檢查，發現癌指數過高，後來確診胰臟癌，不敵病魔過世，享壽76歲。2001年他時任頭份市衛生所主任，向徐千田防癌基金會提出「消滅苗栗縣子宮頸癌計畫」，他全心全力投入，2007年獲醫療奉獻獎，2015年世界家庭醫師組織（WONCA）亞太地區會議在台北市舉行，吳輝雄在大會口頭發表「機動式子宮頸癌篩檢」等4篇論文，成了注目焦點。吳輝雄對子宮頸癌宣戰，他生前分享心路歷程，1971年在台北市立中興醫院實習時，婦產科病房住了一名南部頗負盛名的女醫師罹患子宮頸癌，因轉移沒幾年50多歲過世，後來才知道女醫師是大學同學的媽媽，當時吳輝雄已通過美國醫師考試，因此決定放棄出國，申請婦產科，師承徐千田。他認為子宮頸癌檢查最簡單，早期發現治癒率幾乎達到百分之百，美國婦女每年定期子宮頸抹片檢查，高達9成以上，台灣有很大落差，因此到處演講、篩檢，一天有時趕2、3場，有一次到社區到場不到10人，還有一次開著巡診車到偏遠地區，等了半天一個人也沒有。「說不會有挫折感是騙人的！」吳醫師偶爾提及些許的失落感，但他守得住寂寞，認為堅持只要能多救1個人，他再苦再累都值得。

• 2020-06-09 新聞.杏林．診間

  畫療 我找到快樂的量子力學

  「藝術治療」是我的繪畫藝術創作理念。我親身體驗繪畫的療效，深深感受繪畫藝術創作和繪畫藝術欣賞，皆具有心靈療癒的功效。我藉著繪畫創作，把簡單的圖案，繽紛的色彩，流暢的線條和鮮明的光影，帶著我自已，進入一個無拘束的另類空間。經由無限的想像力，徹底發洩我的情感，欲望，快樂和痛苦，瀟瀟灑灑，痛痛快快地大畫一回。另外我經由欣賞畫作，把自己融入作者畫家的情感及心境，彼此相互感應一番，有如另類的量子力學效應。我深信藝術本身擁有無形的力量。繪畫藝術可以美化人生，使人樂觀，正面思考，從而為自己帶來無限的快樂，並藉量子力學效應和觀眾互動。藝術的創作者於是很自然地把快樂傳出，分享給別人。晉朝陶淵明在他的「飲酒詩」裏寫道，「結廬在人境，而無車馬喧。 問君何能爾，心遠地自偏。 采菊東籬下，悠然見南山。」這樣的境界何等美好，我們身心處當今生活腳步急促緊張，競爭對手強勁的現世，時常會因為壓力太大，使自己身心健康受損。如果此時此刻能夠有繪畫藝術的嗜好，可以使心靈得到溫暖的避風港，如「釆菊東籬下，悠然見南山。」放慢生活腳步，悠閒地生活，喜樂的心自然而生，即是良藥也。我們在緊張的生活中，常常會不由自主地去尋找心靈的平靜和慰藉，最好的方法就是透過對真，對善和對美的追求。我67歲，人生步入晚年，過去40年奉獻心力於醫療服務，很幸運最近十年於產前診斷的醫學領域有所發現，拯救不少小生命，並獲第29屆醫療奉獻獎。6年前是我人生最低潮，心境最挫折的時候，我發揮原始本能，投身繪畫藝術創作，很幸運地被藝術治療成功。近年來，我嘗試獨創古詩新畫，讓漢學詩詞書法之美， 融入現代強烈色彩繪畫藝術創作。希望繪畫藝術的創作和欣賞能幫助大家放鬆心情，充滿喜悅。●陳持平畫展即日起至6月14日於南山藝文中心（台北市松仁路100號南山廣埸三樓）展出。

• 2020-05-15 新聞.杏林．診間

  影／謝春梅行醫至99歲辭世 蔡英文頒褒揚令：絕無僅有

  全國最高齡的執業醫師謝春梅4月底辭世，享耆壽99，他上個月住院過世前仍看診不輟，留下仁心仁術的醫師典型；老醫師的告別式上午在苗栗縣公館鄉福基國小旁舉辦，總統蔡英文偕同副總統當選人賴清德到場致祭，並頒褒揚令，蔡總統緬懷謝春梅的醫師典範，盛讚老醫師從小鎮最年輕醫師做到最年長醫師，從出生、看病到開立死亡證明都包辦，行醫近77載的紀錄更是「絕無僅有」。1922年出生的謝春梅出身佃農之子，但他苦學有成，23歲考取日治時期台灣總督府乙種醫師考試，成為合格醫師後回到家鄉公館行醫，老醫師一生仁心仁術，蔡英文去年9月造訪謝春梅執業的公館鄉福基診所，對老師以醫術成為地方鄉親「守護神」的情懷印象深刻。老醫師的告別式上午舉行，蔡英文與賴清德、客委會主委李永得、苗栗縣長徐耀昌、前縣長傅學鵬、劉政鴻等人都到場致祭，緬懷老醫師一生行醫、濟世濟人的情懷。蔡英文說，謝老醫師是典型的小鎮醫生，他從當年地方最年輕的「鄉醫」，守護鄉親的健康，並成為最年長的醫師，行醫近77年的紀錄，可說絕無僅有，「醫者仁心」正是老醫師一生的寫照，謝老醫師更是醫界傳奇。謝春梅在地方行醫多年，早年必須以步行到外鄉鎮看診，一趟路程往往得翻山越嶺，走上好幾小時，但他行醫服務的範圍遍及周邊各鄉鎮，留下無數感人的故事。謝春梅以救人濟世為職志，常說「有生之年要一直行醫」，今年4月間他身體不適住院前，仍在為病患看診，即使年逾九旬，還到醫院參加醫療學術研習，一生奉行學到老、做到老的精神，雖然辭世，但典範永存。

• 2019-11-27 新聞.杏林．診間

  台灣小兒麻痹之父畢嘉士 日前挪威逝世享耆壽93歲

  畢嘉士社會福利基金會及屏東基督教醫院今共同發布消息表示，高齡93歲的畢嘉士11月15日於挪威逝世，是因為身體狀況隨著年齡日漸衰弱，安享天年，未受病痛所苦。追思禮拜將於12月13日假屏東基督教醫院集會堂舉行，由基金會與畢醫師創辦的屏東基督教醫院、屏東勝利之家聯合舉辦，並邀請畢醫師的台灣友人、同事與病友齊聚，共同緬懷畢醫師對台灣醫療與弱勢照顧的貢獻。畢嘉士28歲時在挪威協力差會派遣下，帶著新婚妻子遠從挪威來到台灣。最初服務於台北樂生療養院，之後也參與創辦了屏東基督教醫院，以及台灣第一個照顧小兒痲痺及身心障礙兒童的「勝利之家」。在台行醫30年，畢醫師為終結痲瘋病、結核病，尤其是小兒麻痺症貢獻極大。畢嘉士生前曾受訪表示，當他面對當時台灣社會避之唯恐不及的痲瘋病患，「我知道我要給他們的不只是醫藥，我要給他們尊嚴，我要讓他們知道，我們其實每個人都是平等的。」至於勝利之家的由來，他說「當時很多罹患小兒麻痺症的小孩來到屏東診所時，都是用爬的，他們已經爬了很多年。經過我們的手術之後，他們可以走了，當他們自己可以走路去上學，他們的自尊跟自信都回來的，而我們說，這就是勝利！因此叫做勝利之家。」60年代台灣人民遭受小兒麻痺疫情威脅，畢嘉士從美國進口沙賓疫苗，免費幫屏東地區4000位孩童接種，這是台灣地區第一次大規模接種小兒麻痺疫苗。畢嘉士於1963年在屏東籌設台灣第一個小兒痲痺兒童之家「勝利之家」，提供病童生活照顧、物理治療，請專人製作拐杖和專屬支架，讓孩子免於爬行之苦，並在此接受教育。畢嘉士鍥而不捨說服縣府，於屏東市仁愛國小開辦肢體殘障特殊班，專收小兒痲痺兒童就讀，為我國第一個肢體殘障班，開啟特教新頁。1975年，畢嘉士發現有些小兒麻痺患者因脊椎過度側彎、壓迫心臟而喪命，特別請美國夏威夷專攻脊椎矯正手術的醫師，親自飛到屏東指導台灣醫師施行手術，他也親自學習。在國內外醫師合作下，無數病患重新站起，屏基甚至成為當時世界八大脊椎矯正中心之一。屏基的成功帶動台灣各地紛紛建立類似治療機構，如彰化喜樂保育院、嘉基小兒麻痺之家、花蓮畢士大教養院、台東阿尼色弗小兒麻痺之家。因畢嘉士無私的奉獻以及對台灣醫療的付出，1997年榮獲第七屆台灣醫療奉獻獎。「我沒有辦法看到別人受苦，《聖經》上有說，我們大家都是一樣的，應該要彼此幫忙。」畢醫師接受媒體訪問時曾經這樣說。他的愛發自內心真誠，因為他知道受苦求助被拒絕的感受。對他來說，人生最大的回報是病人因病痛解脫而綻放的笑容，原本不良於行的孩子可挺直腰板，走向外界。

• 2019-11-06 新聞.杏林．診間

  門諾醫師許明木致力兒童視力治療 獲頒醫療奉獻獎

  花蓮門諾醫院副院長、眼科醫師許明木長期推動偏鄉兒童預防近視、斜弱視篩檢，只要有視網膜鏡、眼底鏡，一照受測者眼睛，就可大致上發現問題，因此有「雙槍俠」稱號。他奉行「用最簡單的方法給予最適當的治療」理念，預防孩童眼部疾病，因卓越貢獻榮獲2019年花蓮縣醫師公會醫療奉獻獎。許明木表示，兒童若有先天性斜弱視，並不會主動表明看不清楚，家長也難以發現，且小朋友上課時看不到黑板很困擾，看不清楚，因此提早發現治療很重要；下鄉重點也放在弱勢族群及特教學校，幫助更多人「打開眼界」。從兒童的斜弱視篩檢到兒童近視防治，以及糖尿病視網膜病變眼底篩檢、社區長輩防盲，許明木分享，看到老人家在篩檢與治療後戴上眼鏡驚嘆地說「我看到了」，那種發自內心的驚呼，除替長輩高興，心情更有成就感。許明木醫師看見弱勢族群的需要，致力於患者治療視力疾病，曾獲頒教育部「推動兒童視力保健工作獎」、行政院「健康促進類個人獎項」，以及第25屆立法院厚生會頒發「個人醫療奉獻獎」，全心投入偏鄉兒童及老人視力保健服務。他行醫超過40個年頭，經常在下鄉診療時，自掏腰包購買眼藥水及老花眼鏡贈送給受檢者，希望有更多生力軍，一起走出醫院，進入偏鄉社區做服務，讓更多病患有「光明」的人生。

• 2019-10-25 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／屏基原鄉團隊 服務山區 超越醫療

  上午九點不到，一群原住民長輩已抵達屏東基督教醫院，說著原住民語的護理師逐一詢問長輩狀況及想掛科別，還有志工在旁協助，這是屏基的日常，每周三天，山區巡迴醫療專車會到各部落免費接送病人到醫院看診，服務已維持廿多年，對原住民來說「屏基就是我們的醫院」。巡迴山區醫療 62年不間斷1953年，挪威傳教士來台宣教，當年只因為「有一個百廢待興的地方需要醫師」，挪威的醫師就到屏東服務，「沒有人，我們就來，沒有醫院，我們就設」，於是有了屏東基督教醫院。不過屏基不只是屏基，1957年，醫院看見屏東山區部落需要，進一步成立「山地巡迴醫療服務隊」，開始前往霧台、好茶、牡丹等山地部落義診，從此點燃了山地醫療的薪火。老屏基人回憶，當時連馬路都還沒開到山上，政府資源也還沒送進山裡，但屏基的醫護人員早已揹著醫療用品走8、9個小時，到山裡義診。直到現在，屏基的專科醫師仍每周上山，交通工具雖從早期走路進步到開車，山區路況大幅改善，但是醫師上山的身影從未缺席。院長余廣亮記得，2009年莫拉克颱風，一位上山支援的屏基醫師被困山區，三天後才得以搭怪手渡河下山，但這些歷險不足以讓他們打退堂鼓，因為山裡還有需要他們的人。服務進化 擴及送餐、長照這樣的精神延續至今，進入廿一世紀，這個「山地巡迴醫療服務隊」已蛻變成「原鄉工作團隊」，整個團隊多達70多人，服務範圍從醫療到獨居送餐、接送、復建、長照，再到預防保健，甚至連房屋修繕屏基都協助，余廣亮說，所有服務一開始以醫療為出發點，但逐漸超越醫療，甚至與社會企業合作，一步步做政府無法做的事。說到這裡，余廣亮的眼睛頓時亮了起來，他舉屏基在三地門鄉新設的地磨兒生活機能中心為例，這裡並非復健中心，也不是為治療而來，而是提供活動筋骨、聊天的場所，就像是山區的運動中心，社區民眾可免費使用，過去很多人不痛不看病，但是透過機能中心，鼓勵他們走出家門運動，多活動就能延緩疾病、老化。部落家庭托顧 延緩失能「這是從一甲子前的巡迴醫療，一步步進化的服務」，屏基依舊是屏基，但是醫院服務愈來愈多元，他說，在原住民文化中，更重視的是連結，所有服務都應該從這裡思考，包括日照、家庭托顧等，都在部落發展，也逐步受到部落肯定。例如醫院在部落推動的家庭托顧服務，目前在原鄉有八個據點、80個長輩參與，65歲以上長輩在家托服介入一年後，每人平均花費從一萬五千多元降至三千多元，甚至有老人因此改善症狀，達到延緩失能目標，屏基因此榮獲2018國家生技醫療品質銅獎。看到個案改變，「很欣慰自己一直在這裡服務」，在山區服務的護理師莊玉美說，記得有位原住民VUVU（排灣族對老人家的稱呼），因為酗酒，家人不管他，有一天訪視時，發現他裸身在家、家裡全是酒瓶、電鍋還有黴菌，家人根本放棄他了。後來把VUVU送到日照中心，生活慢慢改變，不但精神變好，還戒酒，連家人都驚訝，讓莊玉美深感日照中心對部落的重要。另外還有一位行動不便的身障者，長達17年沒出門，到了機能中心一開始還說「我才不要來」，後來在旁人鼓勵下，終於走出家門，狀況大為進步。原民門診 免費專車來回家住霧台的盧淑芳是屏基個案管理師，對醫院在山區提供的整合性服務感觸最深，她記得小時候曾被毒蛇咬傷，在山上簡單處理後，父親載著她下山往屏基衝，對原住民而言，屏基就是最親近的醫院，沒想到自己也成了屏基人。她說，距離是山上人看病最大的難題，以前念書時，從平地要回到山上的家，至少要轉四趟車，就算是現在包車下山，車資也要一千多元，但醫院的免費巡迴醫療專車在山區部落跑了廿多年，讓人感動。目前醫院設有原住民特別門診，可透過原住民護理師的協助及翻譯，找到最適切的醫師，有時VUVU還會看好車次時間，看完病，先繞到醫院附近買菜，再搭車回部落，可見醫院服務早已融入他們生活。經費沒在算 純為服務山地推動山地巡迴醫療數十年，醫院每年大約投入多少經費？余廣亮笑得尷尬，他說真沒仔細問過，因為做這些並非算計成本多少？或賺錢與否？「只是想延續當年宣教士的精神」，「哪裡需要、哪裡去」，因此屏基始終致力於國際醫療及山地醫療，回應他們的需要。他以人的身體形容，人體有些地方是硬骨頭，有些地方是軟肋，這樣才協調，就像一生，有時候要努力賺錢，有些時候要做不為賺錢的事，才不至於太畸形，醫院也是如此。這是屏基的第13座醫療奉獻獎，今年醫院打算包一輛遊覽車北上，把所有的榮耀分享給所有穿梭山區部落的屏基人。第29屆醫療奉獻獎特別報導 團體獎屏東基督教醫院原鄉工作團隊立案時間：民國53年10月5日團體屬性：醫療經費來源：醫務收入及民間捐款成員：約70多人，包括醫師、護理師、藥師、復健師、照服員、個案管理師等。工作內容：從醫療到復健、長照、巡迴醫療車接送、預防保健、到宅服務等整合性服務。宗旨：藉著神的愛與能力，經由醫療等服務，恢復人的健康與尊嚴。

• 2019-10-24 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／簡志成 偏鄉看牙 累也不怕

  「莫忘初衷」，民國90年簡志成到桃園開設牙醫診所，地點選百貨公司、飯店、高價住宅林立的大有路上，認真敬業和技術很快獲得認同，他可以等著接不完的預約患者，但始終忘不了山地醫療服務。難忘當年那個多跟他要一支牙刷的男孩，還有學童捨不得服務隊離開的眼神。於是他走出診所，為偏鄉、特教機構服務、海內外義診，即使心臟先後裝了七個支架外加心律調節器，簡志成服務熱力不減。大學社團 推廣口腔衛教剛進中山醫學大學牙醫系，在眾多社團中選擇牙醫系特有的「口腔衛生推廣服務隊」，利用所學推廣口腔衛生教育，大三、大四就近到南投縣仁愛、信義山地鄉服務，寒暑假組營隊上山。參加服務隊後，感受偏鄉和市區資源落差大，簡志成記得那時參加服務隊，教孩子刷牙、潔牙，還送每人一支牙刷。那個走過來問「大哥哥再給我一支牙刷」的小朋友，天真的說：「我要帶回去教爸爸、媽媽刷牙」。原來教他們正確刷牙和口腔保健方法後，他們也想回去教父母親，帶著「醫師」送的牙刷回去更有說服力。後來實習、當兵、住院醫師訓練沒機會上山，但是簡志成心裡一直想著「要再回去」。到桃園開業，診所營運穩定後，學長提起偏鄉服務，簡志成很快投入，重拾學生時代的信念和熱忱。診外醫療 車程至少一小時診所以外的醫療服務，一個多小時的車程很平常，患者與他的溫馨互動總能消除大半疲憊。有次到教養機構看診，簡志成因為老花眼，診療近看要拿下眼鏡，第一個發現他拿下眼鏡是教養院的孩子，「叔叔你的眼鏡呢？」簡志成微笑回答「在睡覺」。下次碰上同一位院生，天真地問「叔叔你的眼鏡有沒有在睡覺？」這樣的互動，不是診所能得到的。簡志成表示，能力所及，會持續服務，且陸續有夥伴加入，以到宅服務為例，當初桃竹苗僅他一人，桃園已有四、五位醫師，新竹苗栗也各有一位，華陵醫療站也有桃園市牙醫師公會四至五位醫師每月固定支援。他們跟著和簡志成投入學校、教養院的服務，今年三月還去菲律賓義診，帶著妻兒當志工。輪流看診 包含特教機構簡志成結合桃園市牙醫輪流在教養院、愛心家園、啟智等17家特教機構看診。到了教養院，只見他與助理熟悉地和管理員、健康中心的老師們打招呼，還有和院生話家常，到了牙科診療室，院生乖乖坐在一旁的長凳等著看牙。簡志成做醫療處置前都會跟院生說明，在教養院看了十幾年牙，該拔牙處置的都做了，現在多為洗牙和塗氟，顯然過去的衛教大部分院生也聽進去了。教養院也曾有智能障礙院生看牙時突然暴衝，作勢要打簡志成，他沉著應變請老師進來幫忙，投入這個領域的辛苦盡在不言中。到宅服務 讓家屬如釋重負到宅服務也有「洋葱」，有一次服務中風18年的老人，雖然家人全心照顧他，但不知如何處理口腔異味和牙齦出血。簡志成為長者清潔口腔，女兒看著醫師為臥床的老父清出一堆結石汙垢，「沒想到爸爸的口腔可以這麼乾淨」，感動醫師肯來，父親口腔異味減輕，出血改善了，因為牙醫師到宅服務，家人更有信心能照顧好老人。「很多家屬感慨不是不願意，而是沒辦法帶老人出來」，簡志成回想有一次到宅為老伯伯拔牙，之前家屬不知怎麼帶老人出門，牙已經動搖了，聽護理師建議暫時用一條線綁住，線留在外面預防老人把牙齒吞下。等到牙醫師上門拔牙，才如釋重負，對他們而言，到宅服務提供的醫療照護，比什麼都重要。簡志成感謝太太和兒子支持，有時候還和他一起服務，國內偏鄉交通不方便，太太也願意去。簡志成說，國外義診也是偏鄉，語言不通，人的交流依賴眼神或手勢，解決患者的苦惱時，他們的眼神自然流露感激。不怕心臟問題 簡：服務上癮去菲律賓義診，兒子觀察到患者害怕看牙，會緊緊抓著他的手，雖然痛，卻有「被求助」的感覺，這是平常在學校、生活中沒碰過的。孩子能這樣想讓簡志成欣慰，現在兒子在校也參與公益和社服活動。為什麼裝了七個支架和心臟節律器還全力奉獻？簡志成表示，前輩常說「服務是個癮」，因為發現可以做好服務，在有限時間下，儘量照顧他人，生病不是理由，反而更能讓激勵他「世上真的有人需要照顧，在能力許可內，盡力去做」。「我們不見得是施，有時候從照顧對象領受的更多」，簡志成的妻子好幾次跟去義診，跟家人分享心得，他覺得很受用，有時候出去服務學習更多。第29屆醫療奉獻獎特別報導 個人獎簡志成年齡：50歲出生地：台北市現職：● 中華民國牙醫師全國聯合會總額特殊計畫召集人● 牙醫師公會全聯會特殊需求者口腔照護委員會副主任委員● 台灣特殊需求者口腔照護醫學會理事● 大有牙醫診所牙醫師學歷：中山醫學院牙醫學系主要事蹟：● 偏鄉巡迴醫療● 特殊需求者(身障牙科)口腔照護● 居家到宅醫療● 海外義診

• 2019-10-23 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／林炫沛 點燃罕病醫療生機

  在兒科醫師開業賺大錢的七Ｏ年代，林炫沛投入未知、發展最不成熟的兒童遺傳科，遠赴人類遺傳學殿堂的美國學習，自大江大海引流一渠活水源頭，回到台灣遺傳醫學界，推動罕病基金會成立、罕病立法、促成新生兒篩檢，林炫沛是拓荒者，讓台灣罕病醫療生機盎然，滋潤每個罕病家庭落淚到乾涸的心靈。林炫沛出生在中部鄉下公務員家庭，他的志願從未出現「醫師」，只因聯考考上，對生物充滿熱情的他走上行醫路。從大一起，林炫沛就是慈幼社成員，每周準時到復健中心，為小兒麻痺及身心障礙孩子課輔，從此與這群折翼天使結下不解之緣。林炫沛說：「醫學治得了生理，更重要的心理卻不能單靠醫療解決，我總問還有什麼能給罕病孩子，這些年理念是能力所及就去做，不能及的就找志同道合夥伴。」曾經 醫療體系無視罕病七Ｏ年代的台灣幾乎都用宗教輪迴的眼光審視罕病，彷彿得到罕病就是一種詛咒，病友面對無藥可醫的無助感，醫療體系與社會制度幾乎完全無視他們。「孩子腸胃炎到門診，腸胃炎痊癒，就回復平靜生活；唐氏兒腸胃炎好了，唐氏症造成的其他問題還是繼續。」唐氏兒等先天病兒和家屬的淚水，推著當時還是住院醫師的林炫沛走進病友團體及病家，尤其心疼罕病孩子，因為一年遇不到一例，難以獲利，幾乎沒有藥廠願投資研究，病童的醫療照護原地踏步。赴美進修 破解遺傳學之謎藥廠不願做的事，林炫沛接下，他決心待在醫學中心，研發罕見疾病檢測方式，破解人類遺傳學之謎。林炫沛1989年遠赴美國耶魯大學兩年進修，帶著「透過團隊、計畫，解決罕病問題」的決心返台。1998年，13歲的蕭仁豪，因罹患高雪氏症奄奄一息，已痛失兩個孩子的蕭媽媽，無法再看孩子被罕病奪命，急需引入高貴的酵素替代療法。林炫沛得知後，安排蕭媽媽與計畫創辦罕病基金會的陳莉茵碰面，她們都是為罕病孩子心碎的媽媽，因為懂彼此的痛，決定改變現況。病家開記者會求援，林炫沛也盡其所能協助。常參與各國研討會的他，竟在名片夾中發現一位酵素替代療法海外專家聯絡方式，兩人僅有一面之緣，但林炫沛抓著如蜘蛛絲脆弱的希望之線，打電報向對方說明蕭仁豪狀況，出乎意料，對方迅速回電、表示樂意協助，甚至專程來台與林炫沛會面。結合罕病媽媽 催生基金會蕭仁豪的故事轟動大街小巷，病家開始統整各方善款、資源，催生罕病基金會，林炫沛結合醫界給予支持，成功將發生率在萬分之一以下的疾病歸為「罕見疾病」，此專有名詞才在中文世界被建立，推動「罕見疾病防治與藥物法」立法， 林炫沛卻謙虛地說，「最大貢獻是讓兩個傷心但偉大的媽媽認識。」林炫沛很忙，手機不時傳來震動聲，他總是馬上回覆，他說，LINE有許多病家群組，照顧病兒遇到的困境，因為資訊發達，溝通不再受時空限制，罕爸罕媽不用獨自焦慮，可以迅速與其他家屬交換意見。台北馬偕醫院罕見疾病中心，掛滿一幅幅孩子送給林炫沛的畫作，純白畫布被五彩斑斕點綴，有手掌畫、小孩、動物，林炫沛珍惜地為畫表框展示，他記得每幅畫的作者，即使有些孩子已成為天使，無法再見。與人類遺傳學打交道的這些年，最讓林炫沛驚奇的是目睹一起離奇認親事件。多年前他參加黏多醣症病友會，三個異姓媽媽，因家中都有黏多醣症二型的重症孩子，格外投緣，三人細聊家庭生活時，意外發現都認識同個姨婆。林炫沛震撼之餘，馬上著手以「姨婆」為中心，為三個異姓媽媽製作六代族譜，不僅證實她們是親人，更透過照片及親友口述，確認曾有七個家族成員也患黏多醣症，還有三成員被高度懷疑也罹罕病，「基因不會放過我們。」主動預防 建立新生兒篩檢林炫沛深信罕病除了被動醫治，更要主動預防。自美返台後，陸續成立兩個遺傳相關兼具臨床服務及研究教學實驗室，促成罕見疾病預防工作，其中最廣為人知的就是新生兒篩檢，在症狀發生前先確診是否罹罕病，發病前介入治療，提升治療效果，效能堪稱亞洲第一。「沒有病童和家屬的犧牲、奉獻，就不可能完成。」林炫沛回憶，家屬都知道照顧病兒的痛，知道捐出孩子檢體，未來某個罕病孩子就能健康、與常人無異的生活，即使加入試驗，自己孩子不會好，也義無反顧，這樣的大愛是林炫沛不斷前進的動力。傳承不易 新生代極缺人手「遺傳疾病就是人類生命中的隨機風險，有很多希望與挫折。」這是林炫沛說過的話，也是罕病基金會創辦人陳莉茵忘不了的話。64歲的林炫沛從沒想過退休，他訂下目標是做到醫院不要他的那一天。最讓他失落的是「傳承不易，年輕人不敢踏進來」，雖然每年都有實習醫師在臨床受個案故事感動，邊哭邊說要加入這一行，但最後真的加入者卻寥寥無幾，中生代還有人手，但新生代人手極度不足，擔心未來沒有人接棒，繼續他的尋人計畫。第29屆醫療奉獻獎特別報導 個人獎林炫沛年齡：64歲出生地：台中市現職：● 馬偕罕見疾病中心主任● 台灣罕病基金會董事長學歷：● 高雄醫學大學醫學系● 美國耶魯大學人類遺傳係經歷：● 行政院衛生署罕見疾病及藥物審議委員會委員● 白化症者關懷協會、玻璃娃娃協會等醫療顧問● 國際黏多醣症第四型人體試驗計畫亞洲區負責人主要事蹟：● 首先引入酵素替代療法● 推動台灣罕病基金會成立及「罕見疾病防治與藥物法」立法● 促成「黏多醣症一型新生兒篩檢」

• 2019-10-21 新聞.杏林．診間

  哪裡較需要醫師 郭成興偏鄉10年接生5148小生命

  「哪裡比較需要醫師？」因為這個答案讓郭成興醫師開始到台東服務，自2009年3月任職台東基督教醫院婦產科。10年當中，遇過一個晚上被叫起來4次、曾一個月接生78個小生命。台東基督教醫院婦產科主任郭成興獲第29屆醫療奉獻獎，得知自己獲獎後，郭成興引用德蕾莎修女說過的話「也許我們無法做什麼大事，但我們能以大愛做小事」。他說：「看過其他得主之後，我發現他們做的都是大事，而我只是用大愛做小事。」50歲的郭成興從高雄醫學大學畢業後，原在台北服務，2008年獲得「嬰兒與母親」雜誌讀者推薦的北縣婦產科好醫師第一名。他常在忙碌之餘思索「有沒有可能幫助更多有需要的人？」郭成興一直沒有忘記年輕時抱持著「走進偏鄉」想法，於是造訪宜蘭、花蓮、台東等多家醫院，並且也收到東部數家醫院熱忱的邀請。當時並沒有將台東放在優先選項，直到父親提出的問題「哪邊比較需要人？」因而開始了他前往台東服務的起頭。郭成興到東基任職至今超過10年；在婦產科服務總資歷18年。他說，10年來，共計在台東縣接生了5148名新生兒，等於從2009年起至今，全台東縣3成新生兒，都由他所帶領團隊成功接生的。根據衛福部2019年3月公布的統計資料，台東全縣只有18個婦產科醫師，若扣除70歲以上、以管理職為主或輪調等情形，實際能在第一線擔負醫療工作的婦產科醫師，遠比統計還要少。郭成興回憶，到台東服務的10年當中，遇過一個晚上被叫起來4次的夜晚、有過單月接生78個新生兒，這約占當月台東縣新生兒人數的2/3。就在創下單月接生數記錄之後，次月（2014年1月）他的心臟裝上3支支架「那個月真的太累了」。面對台東的婦產科大環境越來越困難，包括台東縣婦產科醫師不斷減少，以及台東縣內的婦產科診所逐漸停止接生業務，郭成興說：「的確感覺是越來越辛苦，特別是我的健康和體力並不如10年前。」郭成興指出，在台東最大的難題「辛苦」還不是主要的，最難的是必須獨自面對未知的風險、獨力和團隊救回眼前的狀況；無論患者情況如何複雜，只能他一個人和產房團隊共同面對、承擔，沒有後援，這種壓力更是倍加。在醫療環境相對困難的環境，郭成興也感謝並肯定各方的努力，像縣政府、衛生局等公部門多年持續關注並且想辦法改善。他說：「偏鄉的地區醫院，不可能像醫學中心或教學醫院設備齊備，有時遇到特殊狀況，真的需要在沒辦法中想辦法。」曾一個子宮外孕案例，手術過程病患一直出血，郭成興說：「醫學中心一般會用專用止血器械直接進入出血點，但我們當時手上並沒有那類器材，就將導尿管水球放進子宮，再將蒸餾水注入水球，對出血點加以壓迫止血。」長期一起工作同事形容郭成興是「忘記自己」的醫師，他常常看診看到半夜，但他可以從第一個到最後一個患者都維持相同的看診水準，很有耐心、語氣溫和地和病人仔細解說。在醫療團隊的眼中，郭成興不但是在「醫療」上給予台東婦女幫助的醫師，更是願意付出關心、為患者多做一點、多走一里路的陪伴者。

• 2019-10-21 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／賭上生命 陳持平為胎兒打開保護傘

  「我最喜樂的時刻，就是抱著小孩。」陳持平在馬偕醫院38年，賭上生命及信譽，為健康胎兒找到證明，讓原本因誤解被放棄的生命，得以誕生。他把這些經驗寫成論文，建立新的標準流程，被收錄在經典醫學教科書，成為無聲胎兒的保護傘，幫助全球醫師更有確據和勇氣去告訴徬徨的準爸媽：「這孩子應該可以生下來！」產前諮詢 溫暖療癒在台北馬偕，陳持平的產前諮詢門診是出了名的溫暖療癒。總有惶惶不安的準爸媽，與醫師深談多次後，終於如釋重負、破涕為笑；也不時有爸媽帶孩子回診，熱絡地和醫護人員話家常，活潑的孩子們都喚醫師為陳爺爺。這些爸媽憶起當年，都會說到這句話：那時要是沒有陳持平，現在就沒有這個孩子。其實，更早以前，陳持平也想不到，自己能在遺傳學耕耘這麼久、結這麼多果實。冷門任務 開啟新生38年前，陳持平剛從高醫畢業，到台北馬偕接受婦產科訓練。訓練近尾聲，表現優異的他想專攻當時最熱門的試管嬰兒，卻被交付一項冷門任務，建置醫院的產前諮詢服務和羊水實驗室。從此開啟陳持平行醫歷程中，最艱難的路程。為了完成任務，陳持平除了門診、接生，也到國內外醫院受訓，再回馬偕逐步建構實驗室、培訓相關人員、規畫研究、寫論文。一度累到心臟病發、動手術，當身體恢復健康，又立刻回到臨床和研究崗位上。檢測胎兒 建立標準陳持平一步一腳印，在馬偕打造國際級的遺傳學實驗室，並且與國內外頂尖實驗室合作。這段經驗受到政府部門倚重，在國健署委託下，他再投入十年，為台灣「遺傳性及罕見疾病檢驗機構」建立資格審查、品質提升的模式和標準。現在產前遺傳檢驗，已有基因定序、基因晶片等技術，但在廿、卅年前，透過羊膜穿刺取羊水細胞進行培養和檢測，是當時最準確的技術，胎兒是否異常，就看這一關。陳持平表示，絕大部分羊水檢測結果都很明確，但就是有不到0.1%是鑲嵌性體染色體異常個案，即體染色體是正常與異常混合，最難判讀。醫師只能據實告訴產家，正常異常比率各多少，異常結果帶來的健康風險有哪些，讓準爸媽自行衡量要不要生下來。有些準爸媽跑遍各大醫院，一次次做檢測，期望得到不一樣的意見，來找陳持平時，常一坐下來就淚流滿面。遇到這種情況，陳持平坦言壓力很大，依按照標準流程，也只能再幫她做一次。遺傳醫學 派上用場如果重複檢測，都是正常混雜異常，多數醫師和準爸媽，會選擇引產。但陳持平難掩不安，因爲他發現有些引產下來的胎兒，外觀正常。剛好家屬也希望詳細檢查，他檢查胎盤、胎兒皮膚、血液、重要器官，卻找不出任何異常。「我很震撼，原來羊水細胞在培養過程中，竟然會產生這種鑲嵌性體染色體異常的結果。」這個痛苦的經驗，讓陳持平決定，下次絕對不要只做培養的羊水細胞檢測。但羊水細胞培養檢測已是當時的黃金標準，除了做這個，還要做什麼？陳持平必須自己找答案。陳持平對於遺傳醫學最新技術的掌握，正好在此時派上用場。類似案例再出現，除了執行傳統的羊水細胞培養檢測，也進一步以基因晶片、螢光原位雜交探針、生物多樣性標記基因檢測去分析未培養的羊水細胞。結果有些培養後羊水細胞檢測呈現部分異常或高比率異常個案，未培養的羊水細胞卻是正常或是低比率異常。檢測未培養的羊水細胞提供的資訊，證明原先羊水細胞異常或是高比率異常，是在培養過程中產生的，陳持平認為，應相信未培養羊水細胞結果，寶寶正常的機會很大，所以鼓勵家長把孩子生下來。孩子出生後，陳持平和實驗室團隊嚴陣以待，除了檢查血液染色體，又用螢光原位雜交探針檢查尿液細胞，證明沒有問題。持續追蹤新生兒，也得到同樣結果，這是個正常健康的孩子。挽回孩子 經驗分享「心裡真是感謝上帝，幫我們和家長救了這個小孩。」陳持平憶起抱著成功挽回的孩子，臉上浮現幸福的笑容。他把個案報告寫成論文，將經驗分享給全世界遇到類似情況的醫師及父母。2010年至今，陳持平已在鑲嵌性體染色體異常中挽回不少孩子。他的經驗發表在國際期刊，漸漸有其他國家的醫師也發表，他們透過陳持平的方法，也成功守護新生命。幫準爸媽 拯救胎兒每當診間又有徬徨不安準爸媽，陳持平總會花上半小時、一小時，詳細說明檢驗發現以及類似案例經驗。陳持平說，每個成功誕生案例所貢獻的知識，都能幫助更多孩子，自己能給的只是更完整的資訊，當資訊完備，答案自在爸媽心裡。「醫院院徽是十字架，馬偕的精神就是寧願燒盡，焚而不燬。」陳持平說，在這十字架底下工作，用生命去守護生命，這是我的使命。

• 2019-10-21 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／東基一待逾10年 郭成興接生台東三成新生兒

  「學校教我醫病，父親教我救人」台東基督教醫院婦產科主任醫師郭成興說，「如果不是過世的父親鼓勵我來台東，如果不是遇到挫折時，有父親與家人支持，我可能無法堅持到今天。」台東婦產科醫師最少台東是台灣本島婦產科醫師最少的縣市，全縣婦產科醫師僅18人，占全國婦產科醫師0.7%，實際能在第一線擔起醫療工作的婦產科醫師更少，全縣每年新生兒約1400到1500人，扣除年長、以門診為主，面對突發、棘手的高危險妊娠，僅剩東基與台東馬偕兩院的四位醫師。郭成興覺得東基有更好更用心的醫師，他獲獎最大的意義是希望激勵年輕婦產科醫師到台東貢獻所長，為偏鄉醫療盡心力。郭成興從就讀醫學院起，就許下偏鄉服務的心願。今年過世的門諾醫院創院院長薄柔纜曾說：「美國很近，花蓮很遠」，這句話在他心裡扎根，但最後讓他義無反顧來到台東，還是父親、太太家人對他的支持，尤其父親對他影響深遠。選擇東基受父親影響39歲是郭成興人生的轉捩點，當時他的同學王仲毅在台東馬偕任急診部主任，鼓勵他台東是好地方，讓他重新思考到東部行醫。那時北宜高已通車，留在台北或宜蘭離家最近，他問父親，父親反問：「哪裡最需要你？」他說應該是東基，父親說：「那就去吧。」想到去年過世的父親數度哽咽說：「選擇東基，影響最深的是父親，我如果是爸爸，會要兒子留在台北或宜蘭。」郭成興說，他來到東基發現很多不足，不只設備，醫師得獨自面對產婦各種問題，不像台北大醫院有團隊可支援。他記得有個子宮頸外孕案例，手術過程一直出血，若在醫學中心，會用止血器械直接進入出血點止血，但我們當時手上沒有那類器材，只好將導尿管水球放進子宮，再將蒸餾水注入水球，對出血點壓迫止血。曾單月接生78個小孩他說，東基婦產科有兩位醫師，每人每月輪15班，但除了看診、超音波檢查、開刀，還得隨時on call接生，實際遠遠超過15班，他曾遇過一夜被叫4次，一天只睡2小時，5年前創下單月親手「skin to skin」接生78個小孩的紀錄，但隔月就發現不對勁，檢查發現因工作壓力過大、心血管狹窄，45歲就累到心臟裝三支支架，「真的太累了。」過去十年，台東新生兒人數共1萬7244人，郭成興接生多達5148人，占29.8%，十年來三成台東新生兒都由郭成興與東基團隊接生；面對後山台東婦產科環境愈來愈困難，包含醫師不斷流失，以及縣內婦產科診所逐漸停止接生業務。他說：「確實愈來愈辛苦，特別是健康和體力大不如前，台東婦產科需要有年輕新血加入。」城鄉差距讓他留台東郭成興回憶第一次來到東基，當時尚在東基服務的已故婦產科醫師徐文成帶他參觀，他看著眼前這位前輩，心中暗忖：「年紀這麼大，還在這裡辛苦撐著？」原只想待兩年，沒想到一待就是十年，連老婆、孩子都跟著搬來台東。郭成興說，他不是沒有過離開台東的念頭，但有個畫面讓他深刻感受城鄉差距，有次他到台北某醫學中心，當天產房有位高風險產婦，產房裡有11位醫師處理，還不算支援團隊，但是在台東，無論眼前的患者狀況如何複雜，常常只有他和團隊單獨面對，沒有後援，若是他再走，台東病人怎麼辦？敦厚人情味讓他感動在台東行醫十年，壓力不小，但台東敦厚的人情也讓他感動，在西部產檢時醫生告知孕婦胎兒正常，但下一秒胎兒沒了心跳，家屬馬上提告。在台東他遇過相同狀況，前一秒告訴孕婦胎兒正常，下一秒沒了心跳，孕婦及家人抱在一起哭，但不會告醫師，因為他們知道「醫師盡力了」。過去十年來不少病患寫信向郭成興致謝，他說，有位老阿嬤平常在路邊擺攤賣水果，來醫院治療嚴重泌尿道感染，他看了捨不得，就問阿嬤：「為什麼不早點來看？」阿嬤說平常要擺攤，沒人幫忙，後來阿嬤治療好，特別拿家裡種的水果，塞在他手裡。病人帶自家養的雞送他除了水果，也有病人帶家裡養的活雞送他，且不少病人只要來掛他門診，中午或晚餐時間，就會買便當給他吃，甚至有時看診到凌晨一、二點，還有病患送的免費消夜。在病人眼中，郭成興說話輕柔，是用心解說的好醫生；在同事眼裡，郭成興是有責任心、使命感的好醫生，關心患者和家屬，一位長期和郭成興合作的護理師說：「我覺得郭醫師是真心關懷患者，能站在患者、家屬的立場，有時患者和家屬面對狀況時，難免心情浮動不安，郭醫師帶給家屬很大的安定感。」第29屆醫療奉獻獎特別報導個人獎郭成興年齡：50歲出生地：台北市現職：● 台東基督教醫院婦產科主任學歷：高雄醫學大學學士後醫學系經歷：● 宥生婦產科診所院長● 新光婦產科主治醫師主要事蹟：● 2009年起在台東擔任婦產科醫師，至今近11年● 在台東縣接生超過30％的新生兒，處理多起複雜危險的狀況

• 2019-10-18 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／骨科先驅杜元坤 杜氏刀法獨步全球

  高雄義大醫院院長杜元坤從醫卅多年，挑戰高難度醫學，「杜氏刀法」獨步全球。平日帶領團隊嚴格，晨會遲到一分鐘就開罵，不過霸氣背後藏著柔軟與溫暖，除醫援國際，十多年來持續到澎湖看診，解決離島民眾就醫苦，他認為醫學是讓人最靠近上帝的安排，因此化身行醫天使，實踐仁醫天職。手術權威 挑戰治療癱瘓杜元坤是骨科權威，也是顯微及臂神經叢手術先驅，自創「杜氏刀法」享譽國際，多年來應邀到世界27國示範手術，近年更挑戰治療癱瘓，讓病人重新站立。在醫界，杜元坤是「非典型」醫師，雖出身骨科，反倒跨界挑戰整外、神外精細手術。杜元坤說，一般醫師不敢碰脊椎神經再生、臂神經叢繞道手術等，但大家愈不喜歡做的，隱藏愈需要幫忙的病患。這位醫界眼中的瘋狂醫師，每天工作近20小時，每周3天開刀，常開到半夜，周六有時漏夜開刀到清晨，常有日、韓、香港等地醫師飛來「跟刀」學習，他從不藏私。行程滿檔 1命配300命周二、五門診，每診高達300人，他常看診到午夜，周四上午再抽空看VIP國際病人，醫療占掉他大半時間，公文往往凌晨才靜心批閱，每天清早5點半再起身查房，每天睡4小時，數十年如一日。為省下通勤時間，索性以院為家，與念台大的獨子用電話或通訊軟體聯繫，被稱為「住院院長」。儘管忙碌，杜元坤每周仍擠出時間往實驗室跑，每月飛澎湖義診，每年到美國哈佛、英國倫敦等大學訪問教學，更常應邀到國際示範手術，「我喜歡現場示範，也向世界證實，台灣醫療絕對真材實料」。行程滿檔的他笑說，「有時簡直忙得快忘了呼吸」。有次他咳得厲害，硬撐到晚間八、九點，覺得快「再見了」，但擔心如果休息，病人怎麼辦？他告訴自己，「再撐一下，很多病患就能獲得醫治」，「一命配300命，很划算」。「杜氏數學」算法與眾不同，住院醫師起就跟著杜元坤的義大大昌醫院骨科主任曾梓銘說，今年3月一次看診時杜院長心肌梗塞，堅持看完診才做心導管，延誤近5小時。義大副院長顏政佑也說，有次杜院長打球傷到膝蓋開刀，但仍不願停診休養，導致患處感染又二度開刀。搏命看診 鐵人生活30年杜元坤搏命程度令人瞠目結舌，卅年來過著鐵人生活，對醫療使命不打折。十年前，他發現有群病人吵著插隊先看，說要趕飛機，原來病人來自澎湖，不少人住吉貝、七美等離島，得先搭交通船到馬公，再轉飛機來台就醫。澎湖病患有時來台得有三、五親友陪同，如果候診太久趕不上飛機，就需花錢住宿。「澎湖人得花那麼多人力、時間和金錢才能得到醫療」，杜元坤語重心長地說，「感覺澎湖真的比香港還遠」。杜元坤說，澎湖資源匱乏，民眾對醫療充滿不確定性與恐懼，只好隔海求醫，但大醫院不好掛號，「大牌醫師」又大排長龍，促使他思索，「我過去，你們就不必遠道過來」；觸動了「病人不動，醫生動」的想法，2007年，杜元坤領醫療團到澎湖吉貝島義診。之後，每半年固定組醫療團隊到澎湖西嶼、將軍、望安、白沙等離島義診三天。醫援澎湖 莊朱阿嬤啟發他自假每3個月去一次，仍無法滿足居民需求，2016年5月再與澎湖縣政府策略聯盟，每月駐診。隔年再推IDS計畫，由醫護人員前進離島衛生所，建立完整的轉診後送機制。此外，杜元坤發現很多離島沒救護車，病人竟靠人力手推車或資源回收車接送，兩度捐贈健康行動服務車，解決民眾就醫運送問題。談及醫援澎湖，杜元坤坦言受到莊朱阿嬤影響。他說，已故的莊朱玉女阿嬤，為讓在港口討生活的工人十元銅板就能吃飽，共賣掉七棟房倒貼，行善風範堪比德瑞莎修女，「莊朱阿嬤都能幫助碼頭工人，我也能服務弱勢病人」。而義大醫院援助澎湖醫療後，澎縣府一年省下六到八千萬機票補助款！杜元坤說，到澎湖駐診不限號，有些人在高雄掛不到號，竟搭機到澎湖掛號，再回高雄開刀，足見澎湖人就醫多不方便。醫療外交 救過帛琉高官除關照離島病患，杜元坤也常醫援國際，足跡遍及印尼、薩爾瓦多、尼泊爾等地。2017年率團至帛琉義診時，碰上總統府副幕僚長中風，他偕團隊緊急開腦，成功救命，被帛琉媒體譽為「上帝派來的天使」，也替台帛建立進一步邦誼。杜元坤看淡金錢，不收取「紅包」，反倒私下資助貧困病患，被稱為另類「紅包院長」，有次一名病人做完神經重建後，因經濟不佳無法復健，杜元坤竟派救護車把她從宜蘭接回義大；另名神經損傷的大陸病童，也幫忙付醫藥費。人生最大願景是以南迴公路建立醫療援助的「廊帶」，杜元坤在國際上已獲肯定，但好還要更好，行醫為他帶來莫大快樂，病人的笑容，是最真實也最珍貴的反饋。第29屆醫療奉獻獎特別報導 個人獎杜元坤年齡：59歲出生地：台南市現職：●義大醫院院長●義大醫療體系執行主委●美國哈佛、日本京都、東京、新加坡國立大學、香港大學、義大利雷瓦哥等大學附設醫院校客座教授學歷：●台北醫學大學醫學系●成功大學醫學工程博士經歷：●台灣手外科協會、骨外傷協會理事長●國際外傷協會2014年度大會亞洲首位理事長主要事蹟：●國際外科院士●榮登芝加哥世界外科博物館台灣十六位代表性人物英雄榜

• 2019-10-17 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／陳宏基 重建手術 揚名國際

  中國醫藥大學附設醫院國際醫療中心院長陳宏基從醫43年，投入困難重建手術，研發「以腸道做為發聲器」，改變下咽癌患者命運；15年來，培訓醫師、傾囊相授，把觸角擴及國際醫療人道救援，讓秘魯、越南、緬甸等地弱勢多重畸形患者重獲新生，慈善醫療是普世價值，他的努力讓國旗在秘魯國會殿堂飄揚。深受羅慧夫醫師影響陳宏基從醫，受胞兄、心臟內科醫師陳輝雄影響，他聽胞兄分享台大校園生活、從醫點滴，嚮往不已，也跟著上台大醫科、走上行醫路；從醫後，受台北長庚醫院創院院長、羅慧夫顱顏基金會創辦人羅慧夫醫師影響很深。陳宏基說，羅慧夫來自美國，奉獻台灣40年，讓台灣顱顏整形享譽國際，羅慧夫敞開心胸接納意見，擁有廣納百川的氣度，對晚輩不藏私，對病患事必躬親、顧慮所有細節，這些都深深影響他。陳宏基28歲進長庚醫院，投入整形外科重建手術，羅慧夫利用周六晨會，把困難重建手術交由他和另一醫師，周末關在開刀房，愈做愈有心得，困難重建手術常要花很多時間思考、手術到深夜，以院為家，開啟「住院主治醫師」生涯。研發以腸道作發聲器陳宏基說，當時重建手術少有人做，像胸腔腫瘤手術拿掉腫瘤後，遭破壞組織需修補重建；心臟手術後有時人工血管裸露，鎖骨與胸骨交界點需要重建，否則胸腔塌陷，這時重建手術不但救命，也攸關病患預後，他在32歲為精進醫術，遠赴澳洲墨爾本、美國進修3年，承蒙Harold Kleinert、Tom Wolff、TM Tsai、Ian Taylor等教授指導。畢生致力於唇顎裂病童治療的羅慧夫曾說「改變一個孩子的容顏，修補的不只是缺口，還有生命」深深撼動了陳宏基。他印象最深的是很多下咽癌患者，切除聲道後必須帶發聲器，但說話像機器人，忍受旁人異樣眼光，甚至被嘲笑「上輩子做壞事」，激發他研究高難度顯微重建技術，研發「以腸道作為發聲器」，病患能用正常聲音說話，重新迎接陽光。助秘魯婦人迎向新生陳宏基說，他長期研究多重畸形重建手術，一直對重難症的重建很有興趣，除了治療同胞，15年前開始培訓國外醫師發展重建，因此國外醫師陸續轉介複雜病例，都是當地無法解決的窮苦病人。陳宏基說，9年前，中國附醫國際醫療中心接下的首例，是當時56歲秘魯婦人拉薩多，她接受美籍醫師醫治，仍束手無策，轉介台灣，秘魯第一夫人、環球小姐為她募款，感謝董事長蔡長海與中國附醫院長周德陽支持，讓他以院內最先進的設備，救治拉薩多。拉薩多罹患俗稱象腿的先天性淋巴水腫，右腿重達47公斤，超過體重1/3，臥床、尿液積留在皮膚皺摺處，上排牙只剩一顆，飽受心衰竭威脅，丈夫也遠離，經二度來台治療，右腿恢復正常，也裝上假牙，不但行走如常，也找到工作及伴侶，迎接新人生。拉薩多康復回國後，美國、秘魯等30個國家爭相報導，我國國旗也在秘魯國會飄揚。另一名先天性淋巴水腫女病患美琪塔不但象腿、嘴巴打不開，又有顎形難以進食，拉薩多案例鼓舞了她，32歲時來台治療，重獲新生，拉薩多與美琪塔後續在當地回診，由陳宏基培訓的國外醫師接手。幫越南象腿女孩站起來越南象腿女孩阮氏巒，罹患多發性畸形淋巴血管瘤，包括直腸、會陰、左腰、左腿都漫布血管瘤，手術複雜，醫療費龐大；7年前，10歲「阿巒」25公斤，光左腿就占15公斤，經由國際醫療組織協助，中國附醫國際醫療中心吸收部分醫療費，越南多名台商集資100多萬，助「阿巒」來台治療。但「阿巒」返國後病況惡化，當地沒有醫師能接手，籌不到醫療費，一度面臨截肢，3年前，「阿巒」14歲時，在中國附醫協助下，由台商宏福實業集團贊助250萬元來台手術。獲得外交之友貢獻獎陳宏基去年獲外交之友貢獻獎，外交部拍WHA世界衛生大會宣傳影片「阿巒的作文課」，翻譯成7國語言，獲得近千萬人次點閱率。12歲緬甸女童「小勒」罹患眼耳脊椎發育異常徵候群，右臉畸形，右眼幾乎看不到、右耳缺損，也影響咬合，當地台商寶成集團得知後，與國際醫療中心合作，捐助300萬元，小勒去年來台治療，視力改善，並重建右耳，也復學了，每年定期回台複診，小勒夢想是當汽車維修工程師。陳宏基說，國際醫療及重建手術除了是自己的興趣外，也因為藉由手術及人道救援讓大家看見台灣、看見台灣的醫療發展，讓病人恢復健康，他感到很欣慰。第29屆醫療奉獻獎特別報導　個人獎陳宏基年齡：70歲出生地：台北市現職：中國醫藥大學附設醫院國際醫療中心院長學歷：●國立台灣大學公衛健康與管理研究所博士班●高雄醫學大學醫務管理學碩士在職專班●國立台灣大學醫學系經歷：●台灣顯微重建外科醫學會理事長●義大醫院院長主要事蹟：●外交之友貢獻獎(2018)●國際醫療典範獎個人獎與團體獎(2017)●外交部NGO表揚狀(2017)

• 2019-10-16 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／連文彬曾是李登輝御醫 心臟研究台灣先驅

  「很多老病人看我門診三、四十年了，每個月見一兩次面，就像老朋友開心相聚，有些甚至邀我一起唱日本情歌。」高齡92歲連文彬醫師可能是全國醫學中心年紀最大的看診醫師，他有個「老」病人，年紀107歲，「老老相顧」，兩人年齡加起來快兩百歲，可說台灣醫界奇蹟。御醫壓力沉重 「如履薄冰」連文彬曾為前總統李登輝「御醫」，他說，「這是我最榮幸的一個時期」，從民國77到89年，擔任李前總統的醫療小組召集人，在卸除召集人一職時，獲頒勳章證書。連文彬和李前總統全球跑透透，陪同外交行程時，眼神充滿驕傲，他說，曾造訪中南美洲、非洲等國家，許多同學羨慕他「世界到處跑」，但實際上，責任重大。連文彬說，李前總統的健康情形屬於機密，不能對外發言，他身為醫療團隊之首，需扛起所有責任，壓力沉重，如履薄冰。雖然這已是多年前的往事，但回憶起來仍記憶猶新。舉例來說，李前總統的血型特殊，每次出國參訪，醫療團隊都需做好萬全準備，除了隨身必備藥品，還必須攜帶1000cc血液，以便不時之需，光是保溫、運送，就要耗盡心思。頂著「御醫」光環，但連文彬從不擺架子，對同事、醫護人員，或病人，皆是如此。金老先生是連文彬的老病人，近38年來，每月都到診間報到。金老先生說，一、兩年前，一次看病後，他找不到皮夾證件，萬分焦急。當時90歲的連文彬得知，不僅拜託眾人協助尋找，自己還彎腰，低著頭，匍匐在診療床下尋找，令人感動。父親期待 讓他走上醫師路所以能成為一代「御醫」、視病如親的好醫師，連文彬認為，這來自父親的願望和期待，也是他當醫師的契機與初衷。連文彬回顧一生，早年備嘗艱辛，曾祖父曾是三貂地帶雙溪庄（現新北市雙溪區）大地主，但因抗日，包括祖父在內的五、六個兄弟被集體殺害，家道中落，還變成了貧民戶。由於家中環境極差，又缺乏衛生知識，連文彬母親前後產下八名子女，皆由婆婆接生，疑似剪臍帶時，使用老舊的剪刀，且未消毒，以致連家小孩相繼夭折，最後僅剩他一人存活。儘管家境貧困，但連文彬課業成績出奇優秀，高中畢業時，同時考上中國大陸的中央大學法律系、台灣大學醫學院。父親盼望他學醫，將來開業賺錢，救助病人。「看歌仔戲時，官員拍桌子，很有威嚴！」連文彬笑稱，年少時，很想做官，如果選擇中央大學法律系，還有機會娶蘇州美女當太太，但想到家中手足的境遇，及父親期望，最後仍選擇醫學系。連文彬現在92歲，自嘲身體還不錯，除了聽力、視力有些下降，現在周一至周四仍有門診，雖不習慣電子病歷，但醫護同事都熱心幫忙，讓他到老仍能快樂看診、做研究、寫論文。心臟科執業65年 研究不輟連文彬執業65年，對醫學仍樂此不疲，他表示，醫學探討人體的器官構造和功能，甚至精神心靈。他一直認為心臟是微妙的器官，「我們在睡覺、在吃飯，它（心臟）都在工作」，所以選了心臟專科，累積發表兩百多篇論文於國內外期刊，至今仍與學生一起研究及論文寫作。多年來，連文彬持續投入心臟研究領域，尤其是心臟電氣生理學和風濕性心臟病等研究，被譽為台灣先驅，尤其專精於心血管病人開心手術前的心導管檢查、心血管攝影檢查，這對台大心臟外科開心手術發展有深遠影響。參與台大首例成功開心手術台大第一例成功開心手術，便是由連文彬檢查診斷後，透過心導管檢查，精準掌握心臟構造、功能，作為外科手術的重要評估。此外，連文彬在民國58年完成台大醫院首例永久性心律調整器安裝。民國61年，建立電氣生理學檢查，奠定台大醫院，甚至是台灣醫界，在心臟領域的研究基礎。對於台灣心臟醫學史的貢獻，連文彬謙虛說，「做這些研究很好玩，並不是貢獻啦！」他始終認為，醫師除了臨床看病外，仍須持續研究，這樣醫界才有未來。在連文彬帶領及教誨下，迄今培育出許多 心臟科傑出人才，包括，台大雲林分院院長黃瑞仁、台北慈濟研究部主任柯毓麟、台大醫學院內科部教授林俊立、曾任成大醫院院長的陳志鴻、曾任新光醫院內科部主任的程俊傑和徐國基等人，個個學有專精，成就傑出，讓他深感驕傲。捐退休金 盼助年輕醫師研究基於對醫學研究熱愛與關心，連文彬在屆齡退休時，將四百多萬退休金全數捐出，成立了「跨世紀醫療促進基金會」，並且積極邀請諾貝爾獎得主在內的重量級外國學者來台，也設置醫學研究獎助金，資助35至50歲的年輕醫師從事醫學研究。連文彬表示，醫學中心的醫師身兼看病、教學和研究，但現行制度讓許多年輕醫師難以兼顧研究，希望透過獎助，讓他們無後顧之憂，提升台灣醫療研究能量，而這也是他自認執醫超過一甲子，對台灣醫界的最大奉獻。第29屆醫療奉獻獎　特別報導個人獎連文彬年齡：92歲出生地：台北縣(現新北市)現職：● 台大醫學院內科名譽教授● 台大醫院內科兼任主治醫師學歷：● 日本大阪市立醫科大學醫學博士● 國立台灣大學醫學院醫科經歷：● 台大醫院內科主任● 李登輝總統醫療小組召集人● 財團法人跨世紀醫療促進基金會董事長主要事蹟：● 李登輝總統醫療小組召集人● 首次靜脈永久性心律調節器體內安裝● 推動心臟電生理檢查

• 2019-10-15 新聞.杏林．診間

  第29屆醫療奉獻獎／余幸司 用創新決勝負

  「做事情不能後知後覺、要先知先覺，做新的事情才能贏人家！」高雄醫學大學講座教授余幸司在醫界服務近半世紀，臨床診療及醫學研究享譽國際，2014年獲國際皮膚科學會聯盟頒發終身成就獎。余幸司將科技應用在皮膚科診療上，2015年登革熱疫情嚴重，他接任國衛院代理院長，導入「科技防疫」，成功扭轉全台四萬多例本土個案的慘況，成東南亞各國取經對象。早在台灣皮膚科醫師用肉眼看診的1980年代，余幸司從日本東京大學醫學部學成歸國，在診間直接用顯微鏡觀察病灶，並成立「皮膚生理功能暨影像檢查室」，透過皮膚生理功能檢測、動態微循環偵測及影像分析等，對皮膚疾病進行診斷與追蹤。余幸司更發現，皮膚病可能反映身體其他問題，包括當時流行的烏腳病及砷癌，以及動脈硬化、先天性心臟病、糖尿病、硬皮症、分節型白斑及小兒肥胖等，皮膚微循環的異常變化，都是診斷及病情追蹤的重要依據。赴日讀書 開啟新視野余幸司坦言，選擇走皮膚科，因當年台灣皮膚科醫師少、競爭也少，「想要多一點自己的時間」，直到1975年赴日本東京大學醫學部讀博士，意外開啟新視野。余幸司回憶，東大醫學部皮膚科除了臨床和研究兩部門，研究部門還細分為顯微、生化、病理、細胞培養等科，連百年前的病歷都有，至少超前台灣20、30年。余幸司在日本花一年半取得專科醫師執照，邊看診、邊進修研究，是該科唯一台灣醫師，雖然教授和同事都對他不錯，但在人才濟濟的競爭環境下，余幸司體認「要超越這些人，才能被承認」，在日本幾乎每月都發表特殊案例。他回憶，有次某大公司連續7、8位包裝部門員工來看診，手上不明原因長白斑，其他醫師只用電子顯微鏡觀察病理變化，他為了找病因，用雞胚胎培養病理切片，發現原來是包裝材料中的酚類與皮膚組織的蛋白酵素結合，破壞黑色素生成，形成白斑，提醒員工工作時要戴上手套。書是死的 病人才是活醫學余幸司也發現許多皮膚疾病，與系統性疾病關連大，有次一名全身長滿黃色扁平瘤的60歲婦人，各項檢查數值都正常，但他注意到補體CH50數值偏低，找免疫科醫師研究後，確定是免疫疾病引發全身性扁平瘤。「教科書上沒有的，病人身體會告訴你；書是死的，病人才是活的醫學！」余幸司博士論文題目是白斑治療，他投入低能量雷射治療白斑研究超過20年，更是光生物調控療法的先驅研究者。首創低能量雷射治白斑1989年余幸司得知中醫用低能量雷射止痛，他也引進皮膚科，想協助帶狀疱疹患者止痛，治療時意外發現，疱疹變白部位在光照下出現黑點，代表皮膚毛囊細胞中有黑色素再生，他花20多年找出機轉，證實近紅外光可促進幹細胞增生。2003年，余幸司首創以低能量紅色雷射光（後改用LED紅光）治療白斑，打破國際長期用中波長紫外光照射治療方式，不僅安全、價格低廉，病灶周圍皮膚也不會因照射而變黑，成為健保白斑治療給付項目；還成功與LED產業結合，建立轉譯平台。光生物調控療法除了皮膚病，還應用在神經精神科、眼科、免疫風濕科、骨科及牙科等。余幸司謙虛說，獲獎「是站在別人走過的路上前行」，他常告訴學生「愈高處者要愈謙虛」，「醫者看的是病人，而不只是疾病」。出動GIS對抗登革熱余幸司卸任高醫大校長後，2014年轉往國衛院，當時登革熱疫情嚴重，他提出「科技防疫」，任內包括補蚊網及無人載具監測、地理資訊系統（GIS）顯示及預測疫情分布、即時病媒蚊警告系統、手機防疫APP等陸續上線，讓登革熱防疫人員的科技配備大幅升級，更能掌握疫情動態做出因應策略。「要用創新贏過別人，不是copy來、copy去，那只是組裝車」，余幸司再度將科技應用落實在防疫上，並在台南成立國家蚊媒傳染病防治中心，整合台南、高雄、屏東等地資源，展開疫情聯防與控制。此外，國衛院也與位於越南的巴斯德研究所合作，連結東南亞蚊媒傳染病防疫網路；隔年登革熱案例從全台4萬多例降至7百多例，今年截至8月底止，全台4百多例。關注PM2.5 「應建預警系統」關注環境醫學的余幸司思索，南部除了登革熱，還有空氣汙染，他說，這幾年常看到PM2.5調查與研究發表，不知「為何調查有錢、解決問題沒錢？」「登革熱有預警系統，PM2.5也該建立預警系統」，余幸司認為，如有國家級戰略介入，全國專家投入，一定能大幅降低空汙對南部民眾健康造成的危害。近幾年，余幸司也開始關注高齡醫學，他觀察，兒童有小兒專科醫師，與成人醫療區隔明確，但老人家生理狀況一直衰退，飲食、睡眠都與相對穩定的成年人不同。多家醫學中心雖設有老年或高齡醫學科，但醫學研究沒有將老人和成人做太多區隔。日前余幸司建立「皮膚生理性老化與陽光下老化之診斷標準」，做為高齡者皮膚照顧與治療依據。余幸司感嘆，台灣醫療產業發達，但病人也愈來愈多，日新月異的科技如AI，不能善加利用就只是工具，無法解決與生命相關的問題。「年輕人忙開會、重視數字績效評比；老人有許多時間想，可以做年輕人無法做到的事情。」善於創意運用科技的余幸司又在思考，要在高齡議題上開發什麼好點子。第29屆醫療奉獻獎／特殊貢獻獎余幸司年齡：74歲出生地：嘉義市現職：● 高雄醫學大學講座教授● 國家衛生研究院名譽研究員● 中山大學榮譽講座教授學歷：● 高雄醫學大學醫學系● 日本東京大學醫學博士經歷：● 高雄醫學大學教授、校長● 國家衛生研究院副院長、代理院長主要事蹟：● 首度將科技應用在皮膚科診療，成立「皮膚生理功能暨影像檢查室」。● 以「科技防疫」迎戰登革熱嚴峻疫情，連結東南亞防疫網路。

• 2019-10-14 新聞.杏林．診間

  余幸司科技防治登革熱 獲醫奉特殊貢獻獎

  第29屆醫療奉獻獎得主揭曉，個人醫療奉獻獎得主8位，均是醫師，分別為連文彬、陳宏基、杜元坤、郭成興、陳持平、尹莘玲、林炫沛、簡志成；特殊醫療貢獻獎得主為高醫大教授余幸司；團體醫療奉獻獎為屏東基督教醫院原鄉工作團隊。本屆醫奉獎報名，共收件個人醫療奉獻獎33件、特殊醫療貢獻獎3件及團體醫療奉獻獎18件，獲獎三類獎項分別為，個人醫療奉獻獎8名、特殊醫療貢獻獎1名、團體醫療奉獻獎1名，連文彬於台大醫院內科服務，87年退休後仍持續服務，迄今65年，曾外派薩爾瓦多協助發展心臟病的診療，並赴沙烏地阿拉伯協助規畫吉達醫院心導管檢查室。陳宏基研究多重畸形的重建手術，率領團隊至印度進行國際人道救援，並培訓國外醫師。杜元坤投入骨科顯微重建手術，到先進國家示範；也到落後國家治療當地人，義診足跡遍及五大洲27個國家。郭成興長年在缺乏婦產科醫師的台東縣，接生超過30%嬰兒，最高紀錄單月接生78人。陳持平長期獻身於醫學遺傳檢驗及遺傳諮詢特殊醫療領域，救回已被判定異常需引產之胎兒逾千餘小生命。尹莘玲投入兒少保護，輔導全國各級醫院建構兒少保護醫療服務模式。林炫沛共同創立罕見疾病基金會，推動罕病防治及藥物法，與國內外罕病特殊治療研發和臨床試驗團隊接軌，建構國內罕病治療模式。簡志成自大學時期即投入學校口腔衛生推廣服務隊，在南投信義鄉山區推廣口腔衛生教育。獲頒特殊貢獻獎的余幸司，運用防疫新科技成功防治登革熱，於國衛院內成立國家蚊媒傳染病防治研究中心，開發病媒蚊監測技術及防疫平台、防治規畫等，以東南亞蚊媒傳染病防疫網絡，開啟國際交流合作平台，奉獻一生深耕醫學教育。屏東基督教醫院原鄉工作團隊榮獲團體獎，自46年屏基成立山地醫療服務隊至山區部落義診，67年起成立公共衛生室，定期前往山區及偏遠地區實施醫療保健措施，87年成立原住民長期照顧研究室，隨後開闢原住民特別門診，近年也投入原鄉失智篩檢、失智友善社區營造、高齡服務。

• 2019-07-02 新聞.杏林．診間

  前台大醫院院長李源德獲「保生醫療奉獻獎特別獎」

  前台大醫院院長、台大醫院名譽教授李源德，榮獲本屆「保生醫療奉獻獎特別獎」，除了研究資料，論文發表之外，他於任內積極在偏鄉設立分院，籌措募款，台大目前擁有雲林、金山、新竹及北護等四家分院，服務偏遠地區居民，也讓眾多公立醫院委託經營偏遠醫院，對於國內醫療普及，貢獻良多。對於這次得獎，李源德在臉書謙稱「謝謝您們的祝賀。有點惶恐，是保生基金會點名獲獎，不是報名參加」。他原是參與評選的委員，不料，卻意外被提名，幾天後，忽獲通知授獎。原想推辭，但多人鼓勵領獎。李源德為國內心血管疾病權威，值醫四十多年，著作四百多篇，其中包括八十七篇研究論文，培養五位博士、八名碩士。他認為，自身對於台灣醫界貢獻不僅在於研究上，在研究中體悟偏鄉醫療不足，疏於照護，極力促成金山醫院在偏鄉設立，向電基會及行政院募到八億元，蓋成醫院，關注醫療資源不足的民眾。除此之外，李源德為台大醫院推展分院，分別設置於雲林、金山、新竹及北護，以高品質的醫療，全面性推展，影響各大醫療體系。他在臉書表示，後來公立醫院委託經營紛紛建立，台灣的醫療普及，應該有些貢獻，聊堪自慰的人生，不是豐功偉績。台北市副市長蔡炳坤致詞表示，表揚李源德在921大地震及抗SARS時，動員台大同仁，救急救難。他自豪的是，台大醫院醫護人員救人，並未有人犧牲喪命，完成救人的使命。為紀念與發揚主祀保生大帝的懸壺濟世精神，台北市大龍峒保安宮設置「保安宮醫療奉獻獎」，第二屆保生醫療奉獻獎分別由台灣大學附設醫院顧問醫師連倚南、糖尿病關懷基金會董事長戴東原、前台大醫院院長李源德、天主教花蓮教區醫療財團法人台東聖母醫院獲得。

• 2018-10-29 新聞.杏林．診間

  醫奉獎得主 堅守最需要他們的地方

  第廿八屆醫療奉獻獎昨頒獎，多位得主雖已高齡，但奉獻熱忱不減。九十九歲的台大教授楊思標計畫百歲才退休；在苗栗公館服務的小鎮醫師謝春梅已九十七歲，前來領獎前還先看了三位病人；退休後又服務十四年的許志新說：會繼續成為恆春的「阿公」醫師。醫療奉獻獎由立法院厚生會與聯合報系主辦，本屆特殊貢獻獎得主為台北市前衛生局長陳寶輝、團體獎為埔里基督教醫院山地醫療團隊，個人獎得主除上述三位，還有陳明庭、陳誠仁、林德明、葉寶專、盧克凡等共八位。副總統陳建仁、監察院長張博雅、衛福部長陳時中及聯合報社長項國寧昨皆出席頒獎。陳建仁說，偏鄉醫療人員招募、留任困難，即使政府挹注資源，人力仍缺乏，還好有人不計利益深入各角落，在資源艱困的地方照顧病人。陳時中表示，今年很多得主已有許多「徒子徒孫」，他打趣說，得主們不眠不休，恐有違一例一休原則，明年醫師納勞基法，看來真是難題。楊思標昨自陳建仁手中領取獎座，非常開心。陳建仁說，楊思標有「台灣胸腔Ｘ光判讀之父」之稱，在醫界被尊稱為「老師的老師」，在四十年前就發現台灣不吸菸女性罹患肺腺癌比率高，後來研究才知道是東亞族群的重要疾病，真知灼見令人佩服。今年特殊醫療貢獻獎得主陳寶輝人稱「內視鏡鼻祖」，在醫界服務五十七年，衛福部前部長林奏延等人都是他的學生，也包括頒獎給他的上屆特殊貢獻獎得主李伯璋。埔里基督教醫院山地醫療團隊獲團體獎，颱風來臨時，許多人關心是否停班停課，他們卻開始找路上山，憂心偏鄉部落逢颱風豪雨變成災區孤島。人稱台灣整形外科教父的陳明庭，從兔唇修補、忠仁忠義連體嬰分離，到血管瘤和血管畸形治療，走過一甲子整形外科生涯，八十四歲的他尚未退休，「病人還在身邊，捨不得丟下他們。」林德明是金門烈嶼鄉公所工友，舉凡接生、掛號、拿藥、轉診、後送等都有他的身影，守護烈嶼四十五年。陳誠仁擔任嘉義基督教醫院院長十八年，讓鄉親不必南北奔波治療重症，是他的心願；深耕雲林精神醫療的台大雲林精神部主治醫師葉寶專呼籲，社會需更多人了解精神病；被暱稱為「鋼鐵醫師」的大武鄉衛生所主任盧克凡僅四十六歲，是最年輕得主，推動的「南迴救護中心」明年底啟用，他說：「我在打自己該打的仗！」

• 2018-10-28 新聞.杏林．診間

  28屆醫奉獎／颱風天更要挺進山上 埔基醫療團隊獲獎

  颱風來臨時，許多人關心是否停班停課，但在台灣中部，有一群醫護人員卻可能開始想著有沒有路可以上山，憂心偏鄉部落逢颱風豪雨變成災區孤島。他們是埔里基督教醫院的山地醫療團隊，今日獲頒第28屆醫療奉獻獎團體獎。埔里基督教醫院院長蘇世強說，過去在其他醫院參與過山地鄉的醫療計畫，當颱風來臨時，作為主管的自己第一個想到的就是叫山上的醫護人員趕快下山。沒想到，來到埔基之後，這裡的人竟在最危險的時刻挺進山上，只因為擔心道路斷了之後，山上居民將陷醫療危機，這讓他的內心衝擊很大。埔基山地醫療團隊自民國45年成立至今，今年有司機、護理師、醫師等44名工作者。今日在頒獎典禮上，有團隊成員分享，因為把山上居民當成家人，颱風來臨時就無法把家人留在山上、自己待在埔里的辦公室，因此，颱風一來不是看是否停班停課，而是看哪一條路是通的、評估要怎麼進去。另名司機團員說，不管什麼天氣都要往山裡走，把服務送進去，或將病人後送出來。不只一次在颱風天遇到進退維谷的情況，年輕時的自己會害怕，但資深團員會帶著評估落石情況或雨況，可能停一下再開，可能需要請居民幫忙開挖土機推掉大石路障，也有的時候真的進也不行、退也不行，只能冒著生命危險評估哪一條最適合往前走。衛福部長陳時中頒獎時提到，作為衛福部長有些汗顏，醫療奉獻獎設置28年來，衛生主管機關好像做了很多事，卻的確還有很多的不足有待努力。對於這些熱心奉獻的第一線工作者相當敬佩，將會思考如何讓這些醫護人員發揮專業與愛心的同時，其工作權、工作環境也能獲得相當保障。

• 2018-10-28 新聞.杏林．診間

  28屆醫奉獎／陳寶輝感謝妻子：沒有她就沒有我

  第28屆醫療奉獻獎今頒獎，今年的特殊醫療貢獻獎得主是人稱「內視鏡鼻祖」的陳寶輝，在醫界服務57年他，今天從學生、上屆特殊醫療貢獻獎得主李伯璋醫師手中接獲獎盃。致詞時，陳寶輝表示，今天這一刻是榮耀、是感恩、是愛戴，有幸與恩師、高齡99歲的楊思標醫師共同獲獎，更感謝妻子默默在背後支持，他才有辦法「視病如親」，「沒有她，就沒有我。」今年的特殊醫療貢獻獎是由上任得主、現任健保署署長李伯璋頒獎，他也是陳寶輝的學生，曾受陳指導過胃腸科專業。同是陳寶輝弟子之一的國健署副署長陳潤秋上台獻花，並分享陳寶輝十分嚴格，回想學生時期，老師巡房時，學生都會發抖，如果認為有人照顧病人不力，病歷還被陳寶輝從四樓被丟到一樓。陳寶輝說，他能跟老師楊思標一起得獎，是最大的光榮。都是大家協助與愛戴才有今天的殊榮，嚴格對待學生，是希望後輩能延續「視病如親」的精神。雖然身為立委的大兒子陳宜民今天因公務未能出席，但陳寶輝也不斷感謝家人對他的愛與體諒，尤其直呼愛妻就是「賢內助」代表，因為有她不辭辛勞的在家中相夫教子，他才能沒有任何後顧之憂，將心力放在所有病人身上，「有她才有今天的成就，沒有她沒有我。」