近視 相關文章

• 2024-07-09 焦點.健康你我他

  一年一度退休力今年是幾分？／動了退休念頭 貓熊變成樹獺

  我是聯合報的長期訂戶，近幾年都有參加退休力測驗，去年是「做自己貓熊」，今年變成「慢慢樹獺」，個人退休準備分數比整體平均少了17分，「活躍好學」與「自在獨立」準備最不足。我預計明年和先生一起退休，雖然還不到60歲，但心態似乎已經逐漸消極，如果不是做了這項測驗，我不會知道自己在生活中已慢慢步向「退化」階段，心裡確實是有退休打算，但沒有料想到生活的熱情因為預期心態也漸漸消弱。台灣已步入高齡化社會，到山林避暑，放眼望去都是一大群已退休的中老年人，不久後我也是其中一人，這倒是不必擔心，因為能投入山林的懷抱，徜徉在大自然間，必定對健康有所助益。年紀愈長，對現代科技的運用無法像年輕人一樣立即上手，近視加上老花，「視茫茫」成了學習手機功能的絆腳石，我想在「活躍好學」上加分，雖然每天都有閱讀報紙習慣，但對AI的來勢洶洶，總感到有點招架不住，光靠網路自學想必也是功效不彰，還好女兒可以隨時提點，只要不畏懼，學多學少都是學，有時候被科技推著走，不會也得會，再怎麼樣也不能成為科技的文盲。「自在獨立」準備不足，頗令我錯愕，我可以享受獨處，空巢後跟先生有各自的生活私領域，平時也會一起出門活動，自在相守，祈求平安健康久久。百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力

• 2023-01-26 醫療.眼部

  追劇、滑手機看到眼睛累…112歲人瑞天天做的「眼睛操」助改善乾眼症

  眼睛操這套眼睛操不一定要在晨起時做，任何時間都可以做，重點是要天天做，持之以恆。尤其是頻繁使用3C產品的現代人，我更是強力推薦。功效消除眼睛疲勞、活化眼睛、回復視力、改善乾眼症。步驟3分鐘1.躺在床上，全身伸直，縮腹夾臀，腳尖往下，舌尖抵上顎。2.雙手往上伸直，摩擦雙掌直到發熱（見下頁圖6-1）。3.用溫暖的手心熱敷雙眼，默數5 秒，重複12 次（見下頁圖6-2）。4.中指和無名指輕輕放在上下眼瞼處，從眼頭拉到眼尾（見圖6-3、6-4），做36 次。手法要輕柔，千萬不要太用力，只要感覺有溫和的力量與微微的熱度即可。5.彎曲拇指，用指節處依序按摩雙眼眼頭上方的凹洞（睛明穴；見圖6-5）、眉頭（攢竹穴；見圖6-6）、眉峰（魚腰穴）、眉尾（絲竹空穴）、眼尾（瞳子髎穴），以上穴道位置見下頁圖7.每個穴道按摩36 次。如時間充裕或有需要，可增加按摩次數至108 次。 這套眼睛操，是我從今年（2022年）以112歲高齡仙逝的崔介忱老先生那裡學來的。他在1933年偶然由察哈爾省琢鹿縣清涼寺光明法師傳授一套功法，直到1977年、崔老先生67歲從警界退休後，才開始練習。整套功法的重點是，每天晨起依序按摩身上重要穴道，每個穴道按108次。他教我這整套功法時已90歲，但耳聰目明、行動俐落、肢體柔軟，尤其上身前彎能與大腿貼平，我看了瞠目結舌，心嚮往之。不過，這整套功法做完需要2小時，當時還是朝九晚七上班族的我根本不可能辦到。但其中有一小部分是針對眼睛的，做起來很簡單，花不了多少時間。加上崔老先生說他每天勤練，退休前的老花眼、青光眼不藥而癒，到90歲還可以不戴眼鏡讀報紙。剛好那時我開始有輕微老花現象，一時很難適應，尤其我兩眼視差大，右眼近視450度、左眼則不到100度，兩眼同時還有散光，原本右眼戴上隱形眼鏡矯正後，開車、看書都沒問題，但有老花後，戴上隱形眼鏡近的看不清楚，不戴變成遠的看不清楚，很是困擾。於是我下決心每天做這套眼睛操。執行一個月後，我就發現視力大有改善。由於眼睛的血液循環變好，我的雙眼自然找到分工合作的方法。右眼看近、左眼看遠，自動達到調和狀態，連隱形眼鏡都不用戴了！後來我在TVBS「健康2.0」節目中也示範過這套眼睛操，有位在跨國企業任職的觀眾照著做了一個月之後，視力從0.4恢復到 0.7 ！因為覺得太有效了，她還特別邀請我去他們公司演講，分享給更多人。我有位作家朋友，因為每天面對電腦寫稿，不到50歲就出現飛蚊症，她試著每天做這套眼睛操，三個月後飛蚊都不見了。而我拜這套眼睛操所賜，很長一段時間都不用戴老花或近視眼鏡，雖然來到70歲，加上家族有青光眼病史，但白內障、青光眼這些老年易有的眼疾，至今仍未干擾我，是我受益最大的養生法之一。剛開始我每次按摩18次，只按摩到魚腰穴，效果便已相當顯著。後來隨著年紀增長，為加強效果逐漸增加次數，並延伸到絲竹空穴（眉尾）與瞳子髎穴（眼尾）。若沒有時間做到36次，也可以從6次做起。另外，我在寫稿眼睛疲勞時，還會閉上眼睛轉眼球，先順時鐘轉、再逆時鐘轉，然後再往上、往下動，各做18次或36次。這對舒緩眼睛疲勞非常有用，特別是上班族整天盯著電腦、手機，眼睛的負荷很大，有乾眼症的人也很多，只要在眼睛感覺疲累或乾澀時轉一轉眼球，就能達到潤澤眼睛、改善循環的效果。❖ 崔介忱老先生，1910 年 12 月出生，2022 年 1 月無疾而終，享年 112 歲。他的長壽健康法：「飯勿吃太飽，覺要睡得好，運動每天做，營養不可少，盡量找快樂，切莫尋煩惱，赤子心常在，百年也不老，不做虧心事，人格比天高，為人不貪墨，子孫也逍遙。」 （本文摘錄自天下文化出版，陳月卿著《時時刻刻微養生》）

• 2022-02-24 該看哪科.眼部

  清大教授研究 注音符號字太小恐提高近視率

  國立清華大學材料科學工程系教授周卓煇今天開記者會表示，他的團隊近5年研究發現，小學生近視比例較高的原因，可能與教科書的注音符號字太小有關。周卓煇在記者會上表示，他與眼科醫師、私立曙光女中科學研究社師生合作，組成跨齡、跨域的創新研究團隊，耗時近5年研究，找到可能導致眼睛疾病，以及提高近視率的一些原因。周卓煇說，大家都知道近距離看小字容易近視，政府也有規範教科書字體大小，但經團隊研究與觀察，以國小一、二年級的國語課本為例，規定國字大小是英文的20pt，但注音符號卻僅8pt，約國字的6倍小，對低年級學生來說，注音是他們學習新字時的重要符號，為了看清楚，反而會更靠近書本。周卓煇指出，在看較小字體時，需要較亮光線，如此較高的光氧化反應，會加重眼睛的負擔，造成視網膜、水晶體等不可逆的傷害，因此選用橘白色的燭色光，能讓眼壓舒減。周卓煇說，現有辦公室、教室、電腦、檯燈光線都太亮，無法讓人眼安全觀看超過30分鐘，因此，必須落實「每30分鐘休息一次」原則，以避免引發光照視網膜炎。

• 2021-11-23 該看哪科.眼部

  長時間玩3C產品 小三男童近視一年增3百度

  一名國小三年級男童愛玩3C產品，近視1年多狂飆300度，家長擔心隨著課業壓力近視會再增加，與醫師討論後，決定透過軟式日拋特殊近視控制片治療，才近視度數獲得控制。亞洲大學附屬醫院眼科部醫師龔偉勛說，男童長時間玩3C產品，眼睛沒有充分休息，國小二年級時沒有戴眼鏡，但三年級剛開學，上課看不清楚，檢查發現近視度數飆到300度。他說，男童先嘗試以硬式角膜塑型片治療，但因清洗鏡片時曾多次不小心弄破，且重配硬式角膜塑型片價格高，決定改用軟式日拋近視控制片治療，不但度數獲得控制，且使用上便利許多，能舒適自在參與戶外活動。龔偉勛說，兒童近視是育兒上最棘手的課題，父母無不希望能透過治療，減緩孩子近視度數加深，臨床上通常會先衛教建立良好用眼習慣，再以長效型散瞳劑治療，研究上證實能有效延緩近視加深，但會伴隨畏光、看近時模糊等問題，對喜歡戶外活動或閱讀的孩子較不方便。有些家長選擇讓孩子睡覺時戴硬式角膜塑型片，透過夜間配戴時讓角膜弧度改變，不僅白天暫時抵銷原本近視度數，統計長期結果，還可控制近視度數增加。但因使用耐受度不佳、照顧不易，且需根據度數訂製、費用較高昂，令許多家長卻步。他說，過去經過大型國際研究驗證的近視控制治療，只有上述兩種，近期軟式日拋近視特殊控制片先後通過美國及台灣食藥署許可，於白天配戴，可有效降低近視加深速度，每天用完即丟不必清洗，且鏡片材質為軟式，異物感大幅減少，會依據孩子的近視度數給予鏡片，建議9歲以上的孩童配戴，且需定期回診追蹤，根據度數變化給予下一個療程的鏡片。他提醒，控制兒童近視的方法多元，並無好壞之分，家長替孩子選擇治療方式時，應綜合參考孩子的眼睛各項條件檢查、生活習慣，經與醫師詳細討論後再做決定。近視兒童應遵循3010原則，用眼30分鐘、休息10分鐘，看書保持35-40公分距離，每天至少2小時室外活。

• 2021-11-20 該看哪科.眼部

  藍光是危害視力元凶 宜避免使用「過亮」照明

  「何以重度近視者，會是多項眼睛重大疾病的好發者？」清大周卓煇OLED照明團隊師生、台大醫院新竹分院眼科主任葉伯廷與曙光女中校長師生，今（19）日於清大召開聯合記者會揭示：「電子光線中的藍光，可能就是元凶」。會中，並提出有效護眼的防治之道，包括：使用燭光色照明、使用有效的防藍光眼鏡、應使用「夠亮」而非「過亮」的光線。清大OLED照明團隊周卓煇教授指出，經過清大、台大與曙光女中，多年持續合作研究的結果發現，就算是經過視力矯正，近視度數越深的人，看書所需要的亮度越高，導致光照視網膜炎的機率越高；這種狀況，在使用白光看書時，更形嚴重。周卓煇指出，更令人驚訝的是，比起主眼，人的副眼「吃光」更重！也就是，副眼需要更亮的光線，才能看得清楚。這現象，會隨著近視的加深，而變得異常嚴重。上述發現，可以解釋何以重度近視的人，同時也是諸多重大眼疾的好發者。台大醫院葉伯廷醫生證實指出，根據統計，近視度數較深的人，其罹患眼睛疾病，像是視網膜剝離、黃斑部病變等眼疾的比重的確比較高；跟輕度的相比，重度近視者，其罹患視網膜剝離的機率，高了22倍；罹患視黃斑部病變的，高了40倍。葉伯廷說，根據臨床數據顯示，副眼，或稱輔助眼，出現眼疾的確實是明顯較多。至於，是什麼因素造成，學界尚在摸索；這幾年，與清大、曙光女中的合作研究，漸漸的找到箇中致因；這些發現，將對學術界，特別是眼科醫學，產生重大的貢獻。曙光女中姚麗英校長表示，清大周周卓煇教授暨研究生團隊已與曙光學生合作研究四年餘，再加上台大醫師的指導，多方合作的模式堪稱108課綱最成功的典範。學生們學習以系統性思維、客觀的研究精神和良好的團隊合作，產出對社會有實質貢獻的研究成果。曙光女中劉芷喬、黃亮瑄與清大謝亞臻、鄭仲凱研究發現，即使經過矯正，近視較深的人，需要較高的閱讀亮度；在用白光看小字體書籍時，最為嚴重。清大鄭仲凱同學指出，以近視550度為例，用白光看7號字體的書本，需要到40個勒克斯的照度；若是改用燭光，則只需要7勒克斯，至少安全了5到6倍。周卓煇強調，上述的差異，只是從亮度的角度來看；若再從藍光傷害函數（光照視網膜炎函數）來看，用燭光色看書，則是安全40倍。他說，重度近視的人，若繼續使用白光看書，只會是「雪上加霜」。他建議，應採用無藍害的燭光色檯燈，以免引發更多眼睛疾病，而後悔莫及。周卓煇並分享三個護眼秘笈：使用無藍害燭色光、配戴「有效的」防藍光眼鏡，同時閱讀時照明「夠亮」就好，不需要太亮。

• 2021-07-30 該看哪科.眼部

  線上教學、會議緊盯螢幕好傷眼 醫師教你如何「保護眼睛」

  自今年五月中開始，新冠肺炎疫情爆發，全國進入三級警戒，各級學校也開始停課，改成線上教學，然而線上教學也讓學童們每天增加大量觀看螢幕的時間，家長們也開始憂心電子產品對於孩童近視增加、藍光暴露、以及其他對眼睛健康的影響。以下是幾個保護眼睛的事項，供家長與學童們參考。使用大一點的螢幕、維持適當觀看距離線上課程的觀看器材，可能是電腦、平板電腦、或手機，另外也有些人會將畫面轉接到較大的螢幕或電視，在這些觀看的媒介中，大一點的螢幕是比較好的，譬如電視或電腦。看電視是屬於遠距離的用眼活動，而看電腦是中距離的用眼活動，較不會造成眼睛疲乏和近視增加。若是使用小台的平板或是手機觀看，屬於近距離的用眼活動，螢幕小、圖案和字都小，時間過長容易造成近視增加。除了螢幕大小之外，觀看的距離也很重要，一般建議看電視的距離是電視對角線長度的2.5倍，看電腦的距離大約50到70公分，視螢幕大小而定，以舒適為止。若孩童常瞇眼看東西、或是習慣湊到很近去看，那可能是因為有近視或散光而看不清楚，建議到眼科門診檢查是否需要配戴眼鏡、或更換鏡片。適當的休息、適當的光線時間方面，看螢幕30分鐘應休息10分鐘，在休息時間建議起身活動活動、看看遠方，讓眼睛充分休息放鬆、也讓僵硬的身體伸展一下，不建議在休息時間繼續看螢幕、看書寫作業、或是做其他近距離用眼活動。另外，適當的觀看環境也很重要，建議室內光線要充足，並且調整螢幕亮度至觀看覺得舒服不刺眼的程度，太亮或太暗都容易造成眼睛疲勞。◎藍光的影響與預防關於許多人擔心的藍光暴露，以目前的科學研究來說，在動物實驗中，大量藍光暴露確實會造成視網膜病變，但目前並沒有對人體造成不可逆的傷害的證據。以目前專家共識而言，在光線充足的環境，正常使用觀看螢幕，並不會產生眼睛的病變。若是需要一整天使用螢幕的人，擔心過多藍光暴露，也可以考慮抗藍光的產品，像是抗藍光眼鏡，或是抗藍光的螢幕貼。抗藍光產品可過濾掉一部分的藍光，但使用螢幕時間長短和光線的控制仍相當重要。◎眼睛疲勞與乾澀的保養長時間看螢幕，還可能造成眼睛疲勞、肌肉緊繃、有脹痛感。另外，當我們盯著螢幕時，眨眼的頻率會降低、淚液的蒸發變多，造成眼睛乾澀，甚至有刺痛感及異物感，現在年輕人以及學童的乾眼症比例也確實有增加的趨勢。改善眼睛疲勞與乾澀的方法是起身活動、看看遠方，也可閉眼休息、熱敷雙眼，以及可以使用人工淚液來滋潤雙眼。建議的熱敷方式是一天做兩次、一次十分鐘，熱敷的溫度大約四十度，可以使用溫熱毛巾，也可使用市售的熱敷眼罩。熱敷時要注意溫度不要過燙，也不要對眼球造成太大壓迫。◎加強近視控制學童最常遇到的眼睛問題是近視，台灣學童的近視比例很高，並且近視度數會隨時間逐漸增加，通常到高中左右近視度數才會穩定下來。在防疫的這段期間，除了上述幾個使用螢幕的注意事項外，平時的視力保健和近視控制也要繼續維持，包括以下幾點：👉減少近距離用眼時間，每使用30分鐘，休息10分鐘。👉近距離用眼時保持至少33公分的距離。👉若有在使用長效型散瞳劑或角膜塑型片，可繼續使用。👉配戴適合度數的眼鏡，若度數不足則需更換鏡片。再度叮嚀控制近視的方法控制近視的方法有很多種，其中最有效的是長效型散瞳劑，但散瞳劑有畏光及視力模糊的副作用，並非每個孩童都能適應。若是副作用較大、無法適應的人，可考慮自費的低濃度的散瞳劑，也有不錯的近視控制效果，且副作用較少。若不想配戴一般眼鏡，可選擇睡覺時配戴硬式角膜塑型片，白天則不用戴眼鏡仍能保持清晰的視力，且近視控制的效果也很好，而其缺點是清洗麻煩、可能造成角膜破皮。另一個選擇是專為孩童設計的白天配戴的日拋軟式隱形眼鏡，因軟式的設計故配戴舒適，且因日拋的設計故沒有清洗的問題，它以特殊的光學設計達到近視控制的效果。以上幾種控制近視的方法，都可到眼科門診諮詢。

• 2021-07-20 該看哪科.眼部

  疫情讓孩童視力更陷危機 醫師提醒快檢查

  疫情三級警戒以來，各學校、補習班、安親班停課改成線上授課，正值放暑假不少學童更是整天3C不離手，視力危機拉警報，醫師提醒家長，除留意子女3C使用時間，建議疫情穩定後應安排時間至醫院檢查，以免錯失矯正黃金時間。衛福部台南新營醫院眼科醫師沈奕勲表示，近期常聽到回診家長第一句話，「你看！度數又增加了！」視力對學齡兒童非常重要，尤其6歲以下視覺中樞仍在發展，辨認清楚的影像，除防止視力發展不良（弱視），對學校學習有幫助。他說，若確認近視度數，須配戴適當鏡片來矯正視力，已配鏡仍要同時配合使用散瞳劑，近視定期追蹤用藥，在18歲眼軸與度數完全定型前非常重要，決定日後數十年間的用眼情況。他說明，目前控制近視以長效散瞳劑及角膜塑型片為主。長效散瞳劑有助於放鬆過度緊繃的睫狀肌。一般來說，濃度越高，抑制效果越好，但白天可能有畏光問題，也有部分學童看書及寫作業等近距離受影響，這時可評估改用低濃度長效散瞳劑，或者選擇角膜塑型片。而低濃度長效散瞳劑，目前無健保給付，使用上白天較不畏光，配合良好護眼習慣也有機會維持穩定度數。但如果度數控制不佳，可白天加點一次，或換回原高濃度長效散瞳劑，等度數穩定再改回低濃度的使用，臨床上仍須經醫師評估使用。沈奕勲指出，如果度數快速增加、容易畏光，又不喜歡配戴眼鏡，角膜塑型片是不錯選擇。角膜塑型術如同近視雷射屈光手術，主要是改變角膜形狀，改善近視及散光。於睡前配戴，充足睡眠後取下清潔保存，由於類似硬式隱形眼鏡配戴方式，所以要注意鏡片清潔消毒，及定期追蹤相關角膜結膜疾病。近年來有新發展的日戴型軟式鏡片可降低硬式角膜塑型片配戴不適感。沈奕勲提醒，許多人認為視力1.0就沒近視，或者度數不高，不需要配戴鏡片，都是不完全正確觀念，建議家長在疫情穩定後，可帶子女前往醫院檢查視力。

• 2021-07-01 該看哪科.眼部

  許多學童因疫情近視度數大增 醫師提醒少盯螢幕別停藥

  3級警戒延長到7月12日，各級學校也配合停止上課，這段停課時間越來越長、還延長到暑假，連日眼科門診出現許多孩童診斷罹患近視、或近視度數大幅增加；霖陽眼科院長李尹暘表示，主要因為線上視訊上課需要持續盯著電腦螢幕看，加上不能任意外出、在家又常常看電視或電腦螢幕，長時間下來因而近視或度數突然增加。醫師李尹暘表示，最近不少學童因為長時間近距離用眼，而且戶外活動機會減少，致短時間內近視度數大幅增加，另一方面，由於過去研究指出，用較高濃度阿托品的近視患者於停藥後, 近視可能會加速增長，但在疫情期間，因為許多家長避免帶孩子外出就醫，因此中斷了散瞳劑的治療，也可能讓近視控制雪上加霜。李尹暘建議，學童在家使用3C或線上視訊上課每30分鐘應休息10分鐘，休息時就應離開座位，可以看向窗外或到陽台做些簡易伸展運動，避免再滑手機或近距離用眼的事情如玩玩具或打電動。另為避免近距離用眼，可將筆電或手機的視訊，利用轉接線或無線功能鏡像投影到電視螢幕上，讓學童可以在三公尺以上的距離來觀看，也是一個不錯的辦法；手機視訊因為字小距離近，對眼睛傷害更大，則應該避免。李尹暘說，近視造成的眼軸拉長是不可逆的，原本就在使用散瞳劑治療的小朋友仍應該持續藥物治療，避免中斷，才不會在疫情過後發現近視大幅加深，變成高度近視。

• 2021-06-29 該看哪科.眼部

  兒童線上學習藍光傷眼 醫師：多凝視遠方防近視

  全台各級學校停止到校上課，學生改家裡線上學習。家長擔心孩子使用3C產品的時間長，藍光損害眼睛。南投醫院眼科醫師表示，實證醫學尚未證實藍光對眼睛的傷害，預防近視要減少長時間、近距離的用眼，建議讓兒童休息期間可以凝視遠方，阻止近視形成。南投醫院眼科主任何建賢說，藍光屬能量較高、波常較短的可見光，一般認為會穿透角膜與水晶體射入黃斑部，造成黃斑部感光細胞損傷，造成黃斑部病變。也有人推測藍光能量較高，在過度刺激下易產生過氧化物的自由基，傷害視網膜細胞。另一藍光可能傷眼的理由，在於可見光波長較短，容易造成散射，眼睛在藍光刺激下，須要更用力聚焦，久而久之睫狀肌緊繃，導致眼睛疲勞。何建賢說，戶外光線與LED燈藍光強度比3C螢幕藍光強了數倍，不過使用3C產品時，眼睛直射螢幕，加上時數過長，所以觀念中，3C產品藍光被認為是視力隱形殺手。但藍光對於眼球傷害，在實證醫學中一直無法被有效證實。何建賢提醒，最重要的應該是兒童使用3C產品的時間及方式。包括使用一小時應該休息10到20分鐘；避免在關燈情況下看電視和玩手機，因瞳孔在黑暗中會放大，讓更多光線進入眼睛。黃斑部中的葉黃素與玉米黃素，以及魚油中的Omega-3，可抵禦藍光的氧化損傷威脅，保護黃斑感光細胞，這些養分都可透過食物吸收，可讓學童多攝取深綠色蔬菜、黃色水果、莓果類、魚類、蛋黃等，對保護眼睛有一定作用。防治近視首重寬廣的視野，充足的光線，並減少長時間近距離工作。但因疫情學生採線上教學，導致長時間及近距離大量用眼，違反近視防治原則，建議盡量讓兒童多望遠凝視，可適當阻止近視形成。

• 2021-06-15 該看哪科.眼部

  孩子放防疫假直盯3C 醫師：小心放完假多一堆眼鏡族

  各級學校因為疫情停學、孩子只能宅在家，不管是上網聽取線上課程或是盯著3C的時間都變長，眼科醫師提醒，可能因此增加孩子近視的程度，愈小的孩子盯著3C的時間要愈短，時間到就應讓眼睛休息，否則防疫假放完，又會多了許多小小的眼鏡族。台南市立安南醫院眼科中心洪純玲副院長表示，近視兒童因長期點用睫狀肌麻痺劑，導致瞳孔長期被散開，在此情況下又長期近距離不當使用3C設備，讓過多螢幕的藍光會經由瞳孔刺激到視網膜，加上持續看螢幕使得眨眼次數變少以致眼睛乾澀疲勞，近視度數反而容易增加，家長必須好好正視此問題。眼科驗光師胡靖雯建議，一般來說，線上視訊上課以每達30分鐘就休息10分鐘為宜，端視小孩年紀而定。越低年級孩童，注視螢幕時間須越短，以不超過15分鐘為佳。休息時間就充分休息不要再滑手機，建議可做簡易運動或幫家長分擔家事，勿再做近距離使用雙眼事情。除控制每次使用時間外，使用3C設備的距離也需留意。一般電視的最佳使用距離為電視螢幕尺寸的3.5倍，比如觀看32寸螢幕應距離2.8米，40寸應距離3.6米。如為電腦螢幕時，雙眼視線應在水平視線下10到20度之間，螢幕應與雙眼保持50到70公分距離。此外，多吃蔬果避免油炸食物跟偏食，每日補充含葉黃素及DHA食物，如此可提升細胞抗氧化性及保護雙眼濕潤度。洪純玲強調，孩童因視力變化快速，建議家長定期追蹤自家小孩視力長期連續狀況為宜，如有出現任何變化，盡速檢查治療為上策以免憾事發生。

• 2021-04-28 該看哪科.眼部

  男童兩年內視差飆破200度 醫師：學童做這六點可護眼

  輕忽學童視差，小心度數飆升、疲勞、視覺立體感不佳，甚至帶眼鏡都頭暈！書田診所眼科主任醫師顏敏芳表示，為預防雙眼不等視，小朋友用眼30分鐘應休息5分鐘，且休息時不要凝視著同一個地方，「不要看書、滑手機、看電視、用平板」；握筆不要握得太下面；用眼需在燈光充足處；視線所及處不能有陰影；若觀察孩子閱讀寫字總是歪著頭，就需提醒用眼姿勢，將頭擺正；注意坐姿，避免側躺、趴看等。現在就讀小學五年級的林弟弟，小三時，左眼遠視50度，右眼近視度數125度，然2年來用眼習慣不佳，右眼度數竟增加至350度，左眼維持不變，兩眼視差度數超過200度，讓他容易感到疲勞、視覺立體感不佳，帶有框眼鏡都會頭暈。3C產品普及，學童近視比例逐年增加，近視年齡逐漸下降，顏敏芳表示，近年門診觀察，雙眼不等視的學童有增多趨勢，兩眼近視度數相差度200度以上，雖然不至於導致眼疾，但恐嚴重影響生活品質，如雙眼視覺焦點不易融合、立體感不好、習慣單眼視物、視覺不平衡容易頭暈及較無法忍受有框眼鏡的視差等。雙眼不等視的發生原因除了先天因素，也可能與近距離用眼習慣、姿勢不良有關，如習慣歪著頭或趴著邊看書，顏敏芳說，林弟弟起初一眼遠視，另一眼近視不深，但因不喜歡在桌子上寫功課，有時會跑到床上作業，甚至拿筆姿勢也握得太下面，導致視線焦點過度集中、會有陰影，常常需要歪頭「側看」才能看清楚，用眼習慣不佳，導致短短2年，雙眼視差就超過200度。雙眼嚴重不對視為林弟弟的生活帶來極大不便，顏敏芳指出，林弟弟年紀尚小，18歲前近視度數仍可能會加深，無法進行雷射手術，角膜塑型鏡片（簡稱Ortho-K） 適合度數增加過快、雙眼不等視、無法忍受散瞳劑畏光的副作用，及喜好運動的近視患者。顏敏芳說，林弟弟右眼近視度數深，決定在晚上睡眠時間配戴單邊角膜塑型鏡片，以矯正視力、避免度數增加，隔天睡醒取下角膜塑型片後，不用配戴眼鏡，也不需點散瞳劑，近視的右眼就達到1.0，白天看東西清晰許多，也不再容易感到疲累、頭暈。為預防雙眼不等視，顏敏芳提醒，小朋友用眼30分鐘應休息5分鐘，「不要看書、滑手機、看電視、用平板」，休息時不要凝視著同一個地方，可以和他人聊天、看遠方、出去走走或吃東西等。握筆不要握得太下面，要身體坐正時可以看到筆尖；用眼需在燈光充足處，且坐正時，視線所及處不能有陰影；若觀察孩子閱讀寫字總是歪著頭，就要提醒用眼姿勢，將頭擺正；注意坐姿，避免側躺、趴看等。

• 2021-01-18 科別.眼部

  小心寒假作息不正常 學童近視飆升175度的恐怖數據

  學童最期待的寒假即將到來，但連續假期後，孩童「失控」的近視度數讓家長頭痛不已，據北市衛生局統計，用眼的「時間」及「距離」為影響近視度數的主因；衛福部2017年資料顯示，幼兒園大班每10個有1人近視，到了國三近視人數高達9成，若無控制，甚至會導致失明，衛生局今舉出3個近視地雷，提醒寒假護眼事項。從衛生局自2013年至2020年學童用眼行為資料發現，用眼「時間」超過30分鐘、「距離」少於35公分為影響學童近視度數的主要關鍵；根據衛福部資料顯示，學童近視若無醫療控制，度數增加速度極快，國中小學生每年約增加100度，高中生雖減緩，但仍每年增加50度。其中，8成學童誤以為只要戴眼鏡近視就會好，但眼鏡僅為輔助患者看清楚的工具，並無控制近視的效果，更無法避免近視併發症的威脅，若僅戴眼鏡卻無正確使用習慣，如每日戶外活動2小時、用眼30分鐘休息10分鐘、用眼保持35公分以上距離等，度數仍會往上飆升。另外，衛福部2017年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，幼兒園大班兒童每10個就有1個近視、小一生2名、國三生甚至高達9人近視，年紀越小近視，長大成高度近視的機率就越大，而500度以上的高度近視容易造成青光眼、視網膜剝離、黃斑病變、早年性白內障，甚至有10％會導致失明。北市聯合醫院眼科部主任方怡謨指出，近視的成因為眼球前後徑軸長不正常地增長，度數愈多、眼軸愈不正常增長。過去有位因近視固定就診的學童，學期末時，視力檢查度數為75度，當時給予學童散瞳劑治療，並建議定期追蹤度數變化，但寒假期間因無控制，學童回診檢查時，度數竟已飆高至250度，1個月內狂增175度。方怡謨建議，無論孩子有無近視，平日或假期都應維持正確用眼行為，尤其年紀越小的孩子，更應定期檢查注意視力的變化，以免錯失最佳矯治時期。另針對連假3大增長近視度數地雷，包含近距離室內活動如安排閱讀學習、珠心算、繪畫、桌遊、學樂器看譜；熬夜未睡滿8小時；近視者中斷散瞳劑點藥治療，也提醒切勿踩雷，避免度數增加。衛生局指出，去年有6成學童是透過「學童專業視力檢查」才發現罹患近視，建議家長在學童期末考後，利用寒假帶國小學童進行免費視力檢查，檢查項目包含散瞳前驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查、散瞳後驗光等，全程約1小時，可先向特約醫療機構電話或網路預約，就診當日須帶護眼護照或護眼卡。

• 2020-11-22 科別.眼部

  台人視網膜剝離率全球之冠 主因孩童近視比例高

  台灣視網膜剝離比率全球之冠，孩童近視率高是主因。據統計，國內光是大班學童近視率就近1成，以每年增加1成速度攀升，小六近視率已達8成，醫師呼籲父母正視孩童近視問題。全球近視患者超過26億人，隨3C產品適用率提高，恐加速近視引發的病變、失明風險，中華民國眼科醫學會今天舉辦「近視高峰會」，邀集各界專家共商解決之道。根據國民健康署統計，國內大班學童近視率將近1成，此後每增加一年級，近視率就再往上升1成，到了國小6年級，學童近視率已高達7至8成。高雄長庚醫院眼科近視防治中心主任吳佩昌今天表示，台灣近視率不僅高居全球之冠，視網膜剝離比率也高居全球第一，近視年齡過早是主因，兒童罹患近視的年齡越低，度數增加的速度越快，失明風險也就愈高，控制近視務必及早做起。吳佩昌說，7到10歲是孩童視力發育第一個高峰期，正是台灣孩子開始長時間閱讀、盯螢幕的時期，近距離用眼會使睫狀肌長期處於收縮狀態，導致兩眼過度內聚、眼軸增長，最終導致永久近視。國健署2013年至2015年委託高雄長庚醫院眼科團隊，針對全台共1000多名7到8歲的低年級小學生進行近視介入研究，結果顯示每週室外活動至少11小時，可以減少近視發生率及度數增加，只要力行下課時間教室淨空，就能有效抑制近視度數增加。不過，台灣健康促進學校協會理事長陳富莉指出，台灣教育界、醫界缺乏連結，很多老師、家長追求升學率，要求學生利用下課時間寫作業，下課教室淨空這件事看似簡單，實際執行卻困難重重。若學童在校視力健檢發現近視，學校雖會開出視力矯正回條，要求家長帶孩子到眼科門診求診，但回條上全是密密麻麻的文字，很多家長看也不看，純粹回診簽名了事，恐讓重要的衛教流於形式，與會專家呼籲政府有所作為，別讓台灣變成近視王國。

• 2020-07-22 科別.眼部

  學童左右眼視差大 可配戴角膜塑型片改善

  南投9歲葉姓男童，在學校定期檢查時發現他的兩眼視差相當大，右眼可看到1.2，左眼卻只能看到0.1，家長擔心孩子的視力健康而陪同就醫。在與醫師評估與討論後，選擇讓葉童配戴角膜塑型片，睡前單眼配戴，隔天早上醒來不戴眼鏡便可看物清晰，控制近視的度數，延緩度數爬升的速度。台灣近視盛行率高，南投醫院眼科主任何建賢醫師說，學童近視最容易快速增長度數，因此控制度數與矯正相當重要。除了近視問題，兩眼視差大可能會導致疲勞、頭痛等症狀。近視初期的孩童如果能即時矯正，並維持正常生活作息及良好用眼習慣，可避免度數快速增加。眼科醫師多會建議孩童可選擇散瞳劑，讓睫狀肌放鬆、達到矯治效果。不過許多孩子會出現畏光等症狀，進而抗拒點藥，影響效果。因此家長也可以在與醫師討論後，考慮角膜塑型片。角膜塑型片是藉由鏡片來改變角膜表面的形狀，配戴者在睡前配戴，使得角膜在ㄧ夜進行調整，隔天早晨摘下鏡片後，不需要戴眼鏡也可維持正常視力，適合喜歡運動的孩童，較不會受到眼鏡的限制。何建賢說，角膜塑型片是依患者個別狀況訂製，因此需至眼科門診由專業醫師評估後配戴。另也需確實清潔、保養鏡片，定期回診檢查角膜狀況及視力控制情形、鏡片清潔情況等。配戴角膜塑型片後，仍要注意用眼習慣，避免長時間近距離用眼，少使用3C產品，才能避免度數不斷加深。

• 2020-07-13 科別.眼部

  黃斑部病變年輕化 每天可花30秒看阿姆斯勒方格表

  中老年人常見黃斑部病變，造成視力嚴重退化甚至失明，近年黃斑部病變漸年輕化，有人40歲不到黃斑部就受損、未及時發現，視力一路退化到剩0.1，難以恢復且只能靠新開發的「眼內注射」治療挽救剩餘視力，及早發現治療非常重要。美國眼科醫學會官網上月發布最新黃斑部衛教內容，呼籲美國民眾「每天」以阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)，自我檢查黃斑部是否有異常，強調每天花不到一分鐘自我檢查，就能提早發現黃斑部病變，搶救視力。台南永康霖陽眼科醫院院長李尹暘呼籲民眾，黃斑部病變年輕化應與民眾生活習慣改變有關，近視500度以上、用眼過度、長時間看3C螢幕的人，務必定期到眼科檢查，忙碌的人擔心黃斑部病變，可隨時用「阿姆斯勒方格表」來自我檢查，及早發現異常立即就醫。阿姆斯勒方格表檢查非常簡單，將表放在光線充足眼前30公分，先用手遮蓋一眼，另眼凝視方格表中心黑點，正常視力方格棋盤狀呈清晰直線；若出現模糊、線條扭曲或黑點擴散等非直線狀態，黃斑部就可能病變，有戴眼鏡矯正視力的人要戴上眼鏡檢查。李尹暘指出，研究顯示近視性黃斑部新生血管病變一旦發生，不即時處理萎縮區域逐漸擴大，九成以上延誤治療患者，視力最終無法達到0.1，嚴重影響日常生活，只要阿姆斯勒方格出現異常，應立即找眼科專科醫師檢查。

• 2019-12-21 科別.眼部

  學童點散瞳劑近視增加100度 醫師提醒要注意這三點

  南投縣張姓國小四年級學童點散瞳劑一年多，但一年來近視仍加深，家長著急平常沒讓孩子看電視、玩手機，為何近視仍持續加深。南投基督教醫院眼科醫師楊舒雲說，長時間近距離用眼，是近視度數增加的重要因素，除了點散瞳劑，還得養成良好生活習慣，才能避免度數加深。楊舒雲說， 一般眼科醫師控制近視的方法，開始會給近視的小朋友低濃度長效的散瞳劑（阿托平），再根據孩子狀況調整濃度，阿托平是目前唯一證實具有控制近視療效的眼藥水。不過，如果點散瞳劑超過一年，近視仍增加100度以上，可能是生活習慣造成長時間近距離用眼，才會導致度數增加。她建議家長注意3個習慣，1、近距離的用眼活動，建議不超過30分鐘，每30分鐘的近距離用眼就必須休息5分鐘看遠方，將讓睫狀肌放鬆。2. 叮嚀孩子每節下課都要離開教室，就算在走廊活動也有控制近視的效果，目標是每日戶外運動兩個小時。3. 很多家長不喜歡讓小孩戴眼鏡，覺得只要一戴上眼鏡後度數就會越來越深，這個觀念是錯的，只要近視度數達到100到150以上，建議配戴足度眼鏡，因為沒戴眼鏡反而讓小孩更加近距離用眼，且會用歪頭、瞇眼等方式試圖看清楚遠方目標，對改善近視十分不利。而點散瞳劑治療的學童，在戶外活動時須做好適當的防曬，如戴帽子、變色眼鏡或太陽眼鏡，避免散瞳劑造成的畏光及不適，也能避免黃斑部接觸過多的藍光。另外建議一般民眾外出活動，也都應注意眼睛的防曬。許多家長擔心點散瞳劑會有副作用，但大型研究證實低濃度的阿托平並不會增加眼壓，且醫師在門診會針對持續點用散瞳劑的小朋友安排做眼壓檢測，家長不用過度擔心造成青光眼的問題。如果在有點散瞳劑的狀況下，一年還是增加100度以上，建議讓孩子配戴角膜塑型片來控制近視，角膜塑型片經由特殊的弧度設計，採用最高透氧材質之硬式隱形眼鏡，於夜間睡眠時配戴6至10小時，早上起床取下後可不需戴眼鏡，一般而言近視在500度以下矯正效果較佳，可達到一整天不戴眼鏡的目標，角膜塑型片除了可以讓小孩在白天不用戴眼鏡以外，最重要的是它對於近視控制的效果，目前研究顯示結合低濃度阿托平和角膜塑型片能夠最有效的控制近視。

• 2019-11-26 科別.眼部

  幼兒護眼 每天戶外活動2小時

  十個低年級小學生就有四個近視，衛生福利部國民健康署提出「eye眼健康密碼3010120」，今日發表ＭＶ影片，希望鼓勵家長及幼兒園多傳遞「用眼30分鐘要休息10分鐘，每天戶外活動120分鐘以上」的概念，常帶孩子戶外活動，達成護眼、健身雙重效果。國健署「2017年兒童青少年視力調查」發現，台灣幼兒園大班兒童9%近視，小一19%近視，小六70%近視，國中三年級89%近視，目前台灣兒童近視率與香港及日本相當。國健署另一項16所學校、693名學童的兩年期研究發現，70.2%近視學童，近距離用眼時間大於180分鐘，但若孩子每週至少有11小時以上戶外運動時間，30%近視學童一年內度數增加不到75度，顯著低於一般近視度數每年提高75到100度的增幅。如果加上定期眼科回診並接受低濃度散瞳劑治療，效果更顯著，50%近視學童一年度數增加不到75度。國健署婦幼健康組組長林宜靜表示，基於過去相關研究及眼科醫學會共識，國健署希望從幼兒園開始加強護眼教育，以「用眼30分鐘 休息10分鐘，每天戶外活動120分鐘以上」為核心概念創作歌曲，希望藉由觀念宣導，帶動行為改變，達到護眼習慣的養成。林宜靜也提醒，除了上述原則，螢幕使用時間限制也需要家長確實把關。目前根據相關實證及共識，建議不要給兩歲以下幼兒看螢幕，兩歲以上兒童每天看螢幕時間不超過一小時。國健署王英偉署長表示，希望直接向兒童傳達他們能夠理解的護眼概念，所以特別委託南台科技大學幼保系講師鄭伊恬設計唱遊，按照眼科醫學會主任醫師吳佩昌校閱、符合實證的歌詞，創作孩子易學歌曲、搭配動作，且舉辦募集ＭＶ活動，受到親子及團體熱烈響應，收到76支影片。參與活動的家長表示，唱跳歌曲策略對小朋友來說非常有效，孩子會回過頭來提醒家長，滑手機看螢幕時間太長了，會傷害視力。

• 2019-06-08 科別.眼部

  眼科醫生還戴著眼鏡…他們為何不做近視手術？

  近視手術以其精確、便捷、恢復快等優點，讓很多近視患者暢享清晰視界。然而，戴眼鏡的眼科醫生卻受到近視手術患者的質疑，近視手術那麼多好處，眼科醫生「近水樓台先得月」，為啥他們卻不做呢？其實，大部分人看到的只是戴眼鏡的眼科醫生，而不知道有一部分沒戴眼鏡眼科醫生是接受近視手術後丟掉眼鏡的。不僅如此，不少醫生的親朋好友也同樣做了近視手術。可以負責任地說，近視手術本身沒有問題。問題在於近視患者適不適合做近視手術，願意不願意做近視手術。因此，眼科戴眼鏡醫生不做近視手術，其實是一種歸因偏差，主觀忽略了已經接受了手術的醫生。近視手術有著嚴格的條件限制，有的人因為自身原因就不適合手術矯正。如果眼部檢查以及醫生專業的評估不符合要求，就不能接受手術。再就是近視患者個人意願。近視手術並不是非做不可，而是屬於選擇性治療。雖然近視屬於疾病，但即使不做手術，戴框架眼鏡或是隱形眼鏡也可以達到矯正效果。所以，是否選擇手術，完全取決於個人意願。近視手術 適合才是最好的當然，也不是近視了，想做手術就能做手術。在近視群體中，有些眼疾就不能做近視手術治療。如白內障、青光眼、角膜炎、急性結膜炎、圓錐角膜、嚴重乾眼症以及一些全身疾病等，都不適合做近視手術治療。就矯正近視的手術而言，可分為眼內手術和角膜屈光手術兩大類型。眼內手術主要包括有晶體眼後房型人工晶體植入術、透明晶狀體人工晶狀體置換手術。而角膜屈光手術主要包括準分子雷射手術、飛秒雷射LASIK手術，以及全飛秒雷射手術。至於哪種手術最好，每種手術方式都有自身的優勢和侷限性，這要根據每個人的眼睛情況來選擇，適合才是最好的。做完手術 並非一勞永逸近視是無法根治的，近視激光手術是通過對角膜的切削，改變角膜的厚度或者植入人工晶狀體，從而消除近視度數。若術後不注意科學用眼，可能會產生新的近視。

• 2019-05-28 科別.眼部

  願景/網路創業教主 3C藏釣竿學解決能力

  接連發生孩子沉迷３Ｃ的負面新聞，卻有人３Ｃ沉迷成了網路創業教主。他是林之晨（見圖，記者林俊良攝影）、AppWorks董事長暨合夥人、台灣大哥大總經理。國小開始，跟同學借掌上型遊戲；國三有自己的桌上型電腦，開始著迷「三國志」、「水滸傳」、「文明帝國」等電玩；大學一年級深陷「龍之國度」導致一學期被當十五個學分。他不只玩遊戲，還改遊戲、駭遊戲、做遊戲，並在策略性遊戲的潛移默化中培養思考能力。以﹁文明帝國」為例，玩家要設法從部落酋長一路當到聯合國祕書長，過程需長期策略性布局，有計畫地充實軍備、衛生、健保、文化、外交等，「我的系統化思考能力，是小時候玩很多這類遊戲累積出來的。」網路人生勝利組如何看待孩子使用３Ｃ的教養難題？林之晨說，世界瞬息萬變，沒人知道未來世界會長什麼樣子，必須擁有很強的工具使用能力，３Ｃ產品正是一種工具、是一支釣竿；孩子必須要有吃魚的饑渴，要學習掌握釣竿，甚至要有發明新釣竿的潛力，「不必過度憂心孩子接觸這類產品，家長應該站在孩子背後薰陶他、陪伴他有面對這個世界的能力。」林之晨的兩個兒子，一個十一歲、一個五歲，他用蘋果產品發表的年代記憶，分別在「iPhone」、「AppleWatch」發表年代出生。一路玩成創投家與電信總經理，他說，人會自然而然地對「好玩」的事物投入時間，有成就的人往往對學習保持高度興趣。因此，當孩子想學長笛、想打羽球，就積極鼓勵他去；當孩子說想要學寫程式，他就建議孩子到線上課程平台聽課，學有心得再來回報。不過，許多孩子覺得「好玩」的事物，在大人眼中可能不雅、暴力或不合於道德，難道不擔心孩子耳濡目染學壞了？林之晨說，家長的回饋相當重要，當網路影片主角口出穢言，可以負向回饋「這樣的表達你喜歡嗎？」，讓孩子意會到，主角的價值觀可能不值得學習；當孩子透過網路習得新知，或做了任何好的、對的事，則大大給予正向回饋，讓孩子在鼓勵中嘗試複製類似的正面經驗，漸漸成為更好的人。從小玩３Ｃ長大的林之晨也是近視一族，但他質疑，近視真的肇因於３Ｃ嗎？不玩就不會近視嗎？他的結論是「３Ｃ產品帶給我的健康傷害遠小於正面價值」。林之晨的妻子不像他一樣玩遊戲長大，不認為每個孩子都可以複製他的成長經驗。經過磨合，兩人討論後決議，孩子必須寫完功課才能玩，每卅分鐘就必須閉眼休息兩分鐘，並定期檢查視力。對自身使用３Ｃ而焦慮的家長們，林之晨同理的說，工作很累、或想跟朋友好好聊天，不需要罪惡而作罷，家庭中有人的健康或快樂被長期犧牲，並不是好事。家長如有放鬆的需求，短暫讓孩子玩玩電動，不需苛責自己。系列專題>>破壞王 我家的教養難題

• 2019-05-28 科別.眼部

  願景/眼科醫師媽媽拿回主控 視力惡化就散瞳

  「身為眼科醫師，我一定不能讓我的孩子近視，砸了我們眼科醫師的招牌！」新光醫院眼科主治醫師林友祺（見圖，記者林俊良攝影）爽朗地發出宣言，「關於小孩使用手機平板的情況，我要說實話！」林友祺有兩個孩子，一個四年級的小女生與一年級的小男生。他們都擁有自己專屬的平板電腦，「不可能不用啊！３Ｃ在生活不可或缺，我不會禁止孩子使用３Ｃ。現在學校的作業需要上網，不然作業會很失色。」對於家中已有３Ｃ失控狀況的父母，林友祺堅定的說：「身為父母，我們要把主控權拿回來，任何時間點介入都是沒有問題，也都還來得及。」首先，家長與孩子一定要先訂好規範，再者父母必須以身作則。因為有規範，家長與孩子可以照著規範走，也可以有一個合理的懲處的方法。林友祺說，孩子國小之前，難以遵循規範，因此不建議國小之前就給孩子專屬的３Ｃ用具。待進入國小後，孩子才各自擁有平板電腦。現代父母大多忙碌，不可能時時盯著孩子使用，因此立下規範，一次使用卅到四十分鐘，一定要休息，但是不管制每天使用總時間。「小朋友從小就建立一個觀念，那就是媽媽沒有限制你不能使用，但是你一定要做到保護自己的眼睛。」其次，身為眼科醫師，林友祺有一套特別的驗收成果。每三個月帶姊弟到醫院驗光，檢查度數是否惡化，惡化就代表使用過度。「我們跟孩子約定好，假設驗光有一點點退步，必須隔絕３Ｃ一段時間作為懲罰。」一旦視力惡化，也讓孩子點散瞳劑預防。林友祺說，散瞳劑已實證可預防孩童近視惡化，但點完後會有怕光、近距離視力模糊情況，小孩不想點散瞳劑，就要事前好好保護自己的眼睛。再來，家中要避免燈光昏暗。昏暗環境使瞳孔放大吸收更多藍光。林友祺家裡到處都有燈，書桌、床頭都布置閱讀燈。有時林友祺躺在伸手不見五指的房間滑手機，會被孩子糾舉，「媽媽，妳不是說不行這樣嗎？」最後，林友祺建議，螢幕尺寸愈大愈好，使用手機時，眼睛與螢幕必須有一個前臂距離，約卅到四十公分；使用平板或電腦，距離一隻手臂的長度，約七十公分。林友祺說，目前僅能從學理推論，長時間與高劑量導致視力傷害。建議正與孩子進行３Ｃ拉鋸的父母，克服時間與曝光量，這對保護孩子眼睛非常重要。系列專題>>破壞王 我家的教養難題

• 2019-05-13 科別.眼部

  3C當保母 學齡前兒童惡視力

  新竹縣府衛生局去年9月到今年3月對滿4歲與滿5歲孩童視力篩檢，近視比率逐年增長，4歲的近視率約7.4%，5歲約9.0%，竹縣衛生局提醒家長，學齡前是防治近視關鍵期，盡可能多讓孩子接觸戶外、少看手機。桃園市衛生局去年針對3到5歲學齡前幼童6萬人，進行視力篩檢，8千名幼童、約13%視力異常，已通知家長帶小朋友到醫院診所檢查。新竹縣衛生局每年進行學前兒童視力篩檢，由竹縣幼兒園教保人員、衛生所執行檢查，發現滿4歲與滿5歲共13559位幼兒的視力，2066位篩檢異常，透過個案轉介就醫與追縱後，除了弱視、散光先、天性視力問題之外，醫師診斷有533位幼兒近視。「幼兒的近視率逐年上升！」新竹縣衛生局健康促進科長陳玉真發現，新竹縣104年4歲與5歲幼兒視力篩檢共309位近視，107年增加到533位，近視率逐年攀升。根據衛福部106年相較於99年的兒童近視盛行率調查，4歲的近視從4.6%增加到7.4%，5歲7.1%增加到9.0%，增長幅度大。新竹縣衛生局近年加強防治工作，每年都進行幼兒視力篩險，「透過早期發現早期矯治，把握黃金治療時期。」陳玉真說，近年幼兒近視率攀升，原因主要是用眼過多、近距離使用手機，有專家研究兒童戶外活動時間，發現近視比例與戶外時間關係成反比，建議家長每周增加1小時的戶外時間，能降低近視的惡化，特別學齡前是防治近視關鍵期，家長要特別注意。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，臨床上近視分為先天性與後天性，他發現4、5歲幼兒罹患近視，大多與看電視、看手機、平板等3C保母有關。他建議家長不應該讓幼兒看手機，特別要禁止2歲以下，畢竟幼童的手臂長僅5到10公分，相較於大人手臂長30公分以上，幼童拿著手機當低頭族，拿越近對眼睛殺傷力越大。

• 2019-04-30 科別.眼部

  日盯螢幕8小時 36歲老花眼！

  一名36歲男工程師上班盯電腦、下班盯手機，日盯螢幕逾8小時，近日發現看遠不清楚、看近又吃力，經檢查竟是早發性老花眼。醫師表示，用眼過度使睫狀肌太過緊張，老花眼提早報到，除了讓眼睛適當休息，當發覺視力改變也務必就醫檢查，才能保護靈魂之窗不早衰。三軍總醫院一般眼科主任呂大文表示，眼睛就像相機鏡頭，觀看東西時，睫狀肌會自動調節水晶體以對焦；看遠處時，睫狀肌呈現放鬆狀態，讓水晶體變薄，看近處時，睫狀肌則呈現收縮緊張狀態。當長時間觀看近物，例如使用電腦及手機，睫狀肌不斷收縮緊張，造成肌肉疲乏，進而缺乏彈性、喪失調節功能，導致看近時模糊和吃力，或光線昏暗時看不清楚，導致老花眼。過往老花眼發生在40歲後，現在有年輕化趨勢。呂大文指出，現代人用眼習慣不佳，導致睫狀肌長期疲勞而出現早發性老花眼，臨床上遇到的老花眼平均年齡已降至30多歲，甚至有人誤認是近視加深。如何預防眼睛過勞造成早發性老花眼？呂大文說，近距離閱讀時應保持40公分以上的距離，使用電腦的距離也要維持約70公分，此外要注意光線，避免讓3C產品螢幕發出的光比周圍還要亮，並且避免螢幕眩光。呂大文強調，其實最重要的是讓眼睛固定休息，適時放鬆睫狀肌，每30分鐘應休息10分鐘。呂大文提醒，若使用有舒緩睫狀肌功能的眼藥水，選購前應諮詢藥師意見，並認明成分，同時按照說明書指示使用；若仍覺得眼睛不適或有視力改變，務必就醫接受眼科醫師檢查，才能保有健康視力。 編輯推薦 沒吃什麼卻老是脹氣？腸胃科醫師教9方法，擺脫「滿肚子的氣」 舒緩椎間盤突出的腰痛腳麻 復健名醫教你2個簡單動作

• 2019-04-27 科別.眼部

  近視度數沒增加眼鏡要換嗎？醫：這個狀況還是得重配

  成人近視度數相對穩定下來，有時眼鏡一配就戴好幾年。眼科醫師提醒，眼鏡鏡面中央若有磨損，不僅影響視線，烈日下或夜間開車遇到對向來車可能容易眩光，建議鏡片中央出現刮痕，即使近視度數沒有加深，還是應該重新配眼鏡。台北市立聯合醫院眼科主治醫師蔡景耀說，兒童最大的眼睛問題是近視，一般來說，年過18歲或20歲，近視度數就開始穩定下來，不再需要像學生每學期檢查一次眼睛。許多人會隨著近視度數加深才重配眼鏡，但其實，即使近視未加深，倘若鏡片中央出現刮痕，就可能造成使用者視線模糊、用眼疲勞、眩光等情形，開車者更有交通安全隱憂。因此，若鏡片中央有磨損，即使近視度數沒有加深，還是應該盡快重配眼鏡。蔡景耀說，隨著年紀增長，眼科相關的疾病還是會慢慢出現，一般建議年過40歲每三年驗光一次，年過65歲每年驗光一次。不過，高度近視者、眼睛曾開過刀（包括近視雷射手術）的人、重度的3C產品使用者、糖尿病患者、甲狀腺疾病患者、自體免疫疾病患者致盲的風險較高，仍須每年赴眼科檢查一次比較妥當。

• 2019-04-26 科別.眼部

  網PO視力檢測圖 看到這4個數字代表眼睛很健康

  現代人太常使用3C產品，導致用眼過度，一堆人都有近視、散光等問題，網路上有人貼出一張視力檢測圖，圖中有4個數字，PO文的網友表示看到的數字不同就代表視力狀況，圖片一貼出來引來許多人測試討論，有人直呼好準，但也有網友說「我怎每次看都不同」。原PO在臉書「爆廢公社公開版」上傳一張底色黑色，上面有密密麻麻無數的白色小圓點圖片，中間浮現4個數字，他還說這是「眼科醫生視力權威檢測」。原PO表示如果看到的數字是「3246」，代表近視加散光；如果是「3240」，就是散光不近視；若看到「1246」，即是近視不散光；最後如果看到的是「1240」，就是眼睛相當健康。網友們紛紛測試自己的視力，「我1240，老婆3246 小朋友3240」、「不準，我戴眼鏡看3240拿掉眼鏡變1240」「我800度但裸視看到1240耶」、「拿近看，答案又不一樣了」、「3246-1240都看得到呢？」、「3240，但我近視+散光，不準」、「完全看不出數字的呢？」也有人開玩笑的說「我看成0204」、「我一開始看是0800…我是不是眼睛壞了」、「管他近不近視、散不散光，看有幾組號碼4星全買就對了」。原PO也說好多人測試完後眼睛屬於「亞健康」，他建議放下手機，多看看遠處，多看看綠色植物。而所謂的「亞健康」是指人處於健康和疾病之間的一種臨界狀態，人的心理或身體處於混亂，但並沒有明顯的病理特徵。

• 2019-04-05 科別.眼部

  清明節連假趕走惡視力 眼科醫師教你護眼三招

  清明節連假到來，由於愈來愈多的兒童用眼過度，缺少戶外活動，導致視力問題，台中市政府衛生局提醒家長趁連假多帶孩子走到戶外活動，接觸大自然，減少近距離用眼時間，遠離「惡視力」威脅。眼科醫師鄭英明整理出一套不花時間、隨時隨地都可以做的護眼三招，分別是「閉目養神」二分鐘、「抬頭望遠」二分鐘、「眨眼、張開」五到六次。眼科醫師鄭英明建議，兩歲以下兒童不宜接觸3C產品，2歲到6歲兒童，每天使用時間不宜超過2小時；學齡兒童使用一定時間後，應讓眼睛適度休息；一般民眾使用3C產品30分鐘到40分鐘，宜休息10分鐘。衛生局表示，依教育部統計106學年度學生裸視視力不良率，國小一年級25.6%，國小六年級已達63.3%，國中一年級更達68.6%，顯示視力不良比率隨年齡逐年提升。衛生局長曾梓展指出，孩童長時間用眼及缺少戶外活動，是影響視力健康的原因之一。陽光會增加視網膜分泌多巴胺的量，抑制眼軸伸長，不僅有助視力保護，還能減緩近視的發生及度數惡化。另外，依實證顯示，每周室外活動至少11小時，可減少近視發生及度數增加。衛生局提醒家長重視兒童視力保健，每日應於戶外活動2至3小時，接觸大自然、減少近距離用眼時間保護視力。

• 2019-03-19 科別.眼部

  數位螢幕傷眼？ 醫師：藍光非主因

  還在擔心電腦螢幕看久會傷眼嗎？專家指出，真正損害視力的關鍵是「螢幕尺寸」及「觀看距離」，電腦螢幕和手機雖然都會產生藍光，但兩者對於近視的結果卻有天壤之別。更有眼科醫生指出，數位螢幕的藍光並非是造成眼睛疲勞的主要原因。螢幕、距離影響大《德國之聲》報導，若將電腦及手機做比較，專家認為，電腦的螢幕佔據肉眼的視野較廣，而當談到近視的時候，螢幕的大小就扮演關鍵的角色，例如手機螢幕的尺寸較小，對於視力的影響就越大。專家更舉例，一般人普遍認為書本沒有藍光不會傷眼，但實際上，若在距離20公分的情況下讀一整天的書，對近視的「加速損害」相當嚴重，甚至還超越使用一整天的電腦。藍光非疲勞主因至於人類究竟需不需要購買抗藍光眼鏡呢？美國雙周刊《紐約》認為，若曾經在長期注視電腦螢幕後，產生眼睛乾癢、紅腫的情形，就可能需要配一副「抗藍光眼鏡」。而據眼鏡公司調查發現，超過60%的美國人都曾遭遇這些「數位症狀」，也因為對於視力減弱的恐懼，使得抗藍光眼鏡近年來銷售量快速成長。但美國眼科醫師工會發言人庫拉那說，人類長期擔心3C產品的螢幕會產生藍光損害視力，但其實自然太陽光也會，而真正讓眼睛疲勞的並非藍光，而是因長期注視螢幕沒休息，所造成的體力消耗。庫拉那同時表示，事實上不只有數位螢幕會使眼睛疲勞，讀書或寫字等需要專心一致的功課都會產生疲累。因此他建議，在用眼20分鐘後，需遠眺20英呎（約6.1公尺）的物體或景象並維持20分鐘，若乾癢問題無法解決，則建議使用人工淚液潤滑雙眼。【更多精采內容，詳見】

• 2019-03-05 科別.眼部

  小心！青光眼有遺傳性

  每年三月的第二周是世界青光眼周，提醒世人不要忽略這個潛在致盲的疾病。今年青光眼周的重要議題，是請大家注意青光眼的遺傳性。以往大家認為青光眼是老年人疾病，但實際上，青光眼會遺傳，年輕人也有得到的機會。前不久，藝人劉尚謙、劉至翰父子皆因青光眼接受手術治療，讓大家注意到青光眼並非偶發於個人，可能家族其他成員也有較高機會罹病。劉尚謙在手術後複診及追蹤時提到，其實他爸爸及女兒都有青光眼。因此他在台灣青光眼關懷協會做病例分享及擔任義工時，更以他自身例子提醒大家，要注意青光眼的遺傳性。劉至翰在劉尚謙手術後兩個月，也接受了青光眼手術。他表示，術前難掩害怕，但術後休養1個月，複診狀況良好，他就開始進行喜歡的運動，只是兩個月內不要游泳。30多歲青光眼 一開始只覺得是近視劉至翰也說自己30多歲時就發現罹患青光眼，一開始只是覺得近視增加，視野受到影響，看眼科醫師後才發現是青光眼。他某天在家看到爺爺點青光眼藥水，才發現兩人的藥一樣！結果爸爸劉尚謙在廁所聽到爺孫倆對話，驚呼：「我也有青光眼！」他們這才發現青光眼會遺傳。他說，爸爸後來也發訊息給他同父異母的弟弟孫沁岳，提醒他檢查。患者直系血親 發現青光眼機會大今年二月在越南河內舉行的亞洲青光眼高峰會中，學者指出，為了早期發現青光眼進行大規模篩檢，其實效果不理想，可能檢查了一、二百人，才發現一個疑似青光眼的患者；如果針對青光眼的遺傳性，把篩檢對象改為針對已知青光眼患者的直系血親，那發現青光眼患者的機會增加七至十倍，結論是對資源有限區域，尤其是亞洲，應先篩檢青光眼患者直系血親。目前已知原發型先天性青光眼，嬰兒期即診斷，可能由兩種基因CYP1B1或LTBP2突變引起。這些突變基因以「體染色體隱性」的方式遺傳。其中父母雙方都是突變的攜帶者，但沒有發病。然而，他們的孩子可能會遺傳兩個突變基因，導致產生青光眼。發育型青光眼是另一種類型的兒童青光眼，其和參與眼睛發育的一些基因包含PITX2、PAX6及FOXC1產生突變有關。造成孩子在眼睛前部及排出房水液的結構出現異常，致使眼壓上升。此外，35歲前被診斷青光眼的患者，有很多可能有肌球蛋白（Myocillin）基因突變。該基因突變以體染色體顯性遺傳方式遺傳，表示患有這種形式的早發型青光眼父母，有50%的機會可能會將突變傳給孩子。依三總眼科青光眼病例分析，兄弟姊妹中，有兩人以上在35歲以前就有青光眼，反向追蹤父母，則可以發現其中至少一人有青光眼的機率達30%；若兄弟姊妹，不論年紀皆有青光眼，父母至少一人有青光眼的機率達40%以上，比率不低。我們也鼓勵青光眼的篩檢應該由確診為患者的直系血親起步，效果會較好。具體建議追蹤方式為：父母：當子女確診為青光眼時，父母即應找機會接受眼科之檢查。子女：父母其中一人有青光眼，子女應在15歲起定期眼科檢查。初期診斷不易 需藉儀器詳細檢查青光眼診斷在初期並不容易，無法單憑眼壓和肉眼檢查就下定論，需藉由儀器詳細的檢查。因此若家族成員中有被診斷為疑似青光眼，需接受包括眼底照相、眼底斷層、角膜厚度及視野檢查，以確定是否也患有青光眼。當然並不是所有的青光眼都有遺傳性，譬如外傷性青光眼、手術併發症型青光眼或發炎性青光眼等，都可能因為個人體質造成，並不會遺傳。但是家族成員中，有多人在35歲以下篩檢出青光眼，遺傳機率增高，需定期至眼科檢查。（作者亦為台灣青光眼關懷協會理事長）

• 2019-01-20 新聞.健康知識+

  大自然也會凸槌！為什麼人類的視網膜裝反了？

  【文、圖／摘自天下文化《人類這個不良品》，作者納森‧蘭特】視茫茫的宿命在我們細細考究人眼令人困惑的設計方式之前，容我先說明一件事情：人眼的功能也存在許多問題。舉例來說，許多正在閱讀這本書的民眾，都必須借助現代科技的幫忙。在美國和歐洲，有三成至四成的民眾都有近視，必須配戴眼鏡或隱形眼鏡。如果少了眼鏡的幫助，這些人的眼睛沒有辦法正確聚光，無法看清楚咫尺之外的物體。亞洲國家人口近視的比例超過七成。近視不是眼睛受傷所引起的問題，而是一種眼睛設計上的缺陷：人類的眼球實在太長。影像在抵達眼底之前就已經精準聚焦，等影像真正落在視網膜的時候，卻又已經失焦。人類也有遠視的問題。造成遠視的原因有兩種，各自和人眼不同的設計缺點有關。遠視是因為眼球太短，光線無法在抵達視網膜之前就完成聚焦，這種情況正好和近視相反。老花眼是另一種遠視，可能是因為年紀增長，水晶體逐漸失去彈性而引起；也可能是因為肌肉無法拉動水晶體讓光線無法正確聚焦所致，或者兩種情況同時發生。顧名思義，老花眼是老了才會有的狀況，大約在四十歲左右會發生。到了六十歲，幾乎人人都難以看清楚近距離的物體。我今年三十九歲，已經發現書報距離我的臉，年復一年愈來愈遠。看來，該是配副雙焦眼鏡的時候了。再加上人眼常見的毛病，如青光眼、白內障、視網膜剝離⋯⋯ 事態愈來愈明朗。據信，人類是地球上演化程度最高的物種，但我們的眼睛似乎不太給力。多數人一輩子當中，都會遭遇視力嚴重喪失的困擾，而且許多人的折磨甚至從年輕時就開始。人生第一次視力檢查之後，我就戴上了眼鏡，那是小學二年級的事情。說不定我更早之前就需要戴眼鏡了，誰又知道呢？我的視力很糟糕，不是輕微模糊而已—閃光二十度，近視四百度。要是我出生在十七世紀，我大概一輩子無法看清手臂長度範圍之外的物體；要是在史前時代，我肯定是個無用的獵人或採集者。視力殘弱究竟會不會影響人類祖先的傳宗接代，如果會，又是如何影響？至今我們仍不清楚。不過，現代人視力殘弱是不爭的事實，但至少就近代而言，優異的視力並非是人類生存的絕對要素。早期那些視力殘弱的人類勢必找出了生存之道。跟多數鳥類相比，特別是老鷹和兀鷲之類的猛禽，人類的視力更是相形見絀。牠們長距離的視覺敏感度，讓視力最優良的人類根本抬不起頭。許多鳥類能看見的波長範圍也比人類更寬廣，甚至能看見紫外線。事實上，候鳥是用眼睛來偵測地球南北極的所在。有些鳥類可以「看見」地球的磁場。許多鳥類還具備額外的透明眼瞼，讓牠們即便直視遠方的太陽，視網膜也不會因此受傷。人類要是膽敢這麼做，恐怕會換來永久失明的下場。另外，人類只有在白天才有視力可言。人類的夜視能力，再怎麼厲害也只能算是普通，大部分人的夜視能力都差得可憐。至於貓的夜視能力，簡直可謂傳奇，牠們的眼睛敏銳到可以在全暗的環境中偵測到單一個光子。讓我舉個例子來做對比：一間微亮的小房間裡，任何時刻大約有一千億個光子在環境中到處彈跳。人類視網膜細胞中確實有些光受器可以對單一個光子做出反應，然而這些光受器會受到人眼中的背景訊號干擾。因此，就功能而言，人眼無法偵測單一光子，也無法輕易展現如貓一般的夜視能力。至少要五或十個光子快速連續傳遞，才能構成人類所能感知的微弱光線，因此在昏暗的環境裡，貓的視力肯定比人優異。此外， 在昏暗環境中，人類視力的敏感度和影像解析度遠比貓、狗、鳥和其他動物還差。你能分辨的顏色或許比狗多，但牠們的夜視能力卻比你好。至於彩色視覺，這也不是人人平等的事情。大概6％的男性有某種形式的色盲，這種狀況在女性身上非常少見，這是因為導致色盲的基因幾乎總是隱性的，而且多位於X染色體上。女性有兩個X染色體，就算遺傳到一個有問題的X染色體，還有另一個好的X染色體當靠山。地球上人口約有七十億，至少有二億五千萬人無法像其他人一樣分辨顏色，這個數量相當於美國的總人口數。人眼就像拿反的麥克風以上還只是人眼的功能問題，而人眼的物理結構也充滿各種缺陷。有些缺陷造成人眼功能不彰，有些缺陷則不會引發任何毛病。說起自然界中最古怪的動物結構設計，最經典的例子莫過於脊椎動物的視網膜，從魚類到哺乳類動物無一倖免。脊椎動物視網膜上的光受器細胞似乎裝反了：負責傳遞神經訊號的細胞面向外部光源，負責感光的光受器卻面向眼底。各位可以把光受器的模樣想像成麥克風，麥克風一端有聲音接受器，另一端連接負責把訊號傳給揚聲器的纜線。人類的視網膜坐落在眼球的底部，於是光受器朝內面向眼球組織，而負責傳遞訊號的細胞則朝外面向光源。這樣的結構，顯然絕非最佳配置。光子必須先穿越許多感光細胞，才能抵達位於眼底的光受器。這就像你演講時把麥克風拿反了，但只要你調高麥克風的靈敏度，然後大聲說話，麥克風還是能發揮作用，人眼也是一樣的道理。此外，光線必須先穿越一層布有血管的薄膜組織，才能抵達光受器，更讓這已經過度複雜的系統更添一筆多餘的複雜性。時至今日，沒有任何一個假說能夠解釋為什麼脊椎動物的視網膜安置在面朝後方的古怪位置。由於突變是演化作用僅有的工具，但要用零星發生的突變來改正這項缺失太過困難，也於是這缺陷成了人眼演化過程的一個死結。接受它、放下它這讓我想起有一回在家裡安裝家具護板的經驗，這種護板距離地面大概半牆高。那是我第一次動手做木工，結果不如預期。家具護板是一條很長的木條，長邊兩側的結構並不對稱，你必須搞清楚哪一邊朝上，哪一邊朝下。而家具護板也不像冠頂線板或踢腳板那樣，一眼就能看得出來哪邊是上，哪邊是下。總之，我按照看起來最順眼的方式開始施工：測量、裁切、上漆、懸掛、打釘、補土、再上一次漆，終於大功告成。結果，第一位有緣欣賞我這項木作成品的客人，立刻發現我把護板裝反了：該朝上的地方朝下，該朝下的地方朝上。這個例子就跟視網膜裝反了是同樣的道理。在脊椎動物眼睛演化之初，未來將發展成視網膜的感光組織不管朝向任何方向，對動物而言都沒有太大的功能性差異。然而，當眼睛持續演化，出現未來將形成眼球的腔體時，光受器開始往腔體內部移動，最後產生了裝反的視網膜，想要補救為時已晚。不過，在那當下，有任何可行的補救措施嗎？想讓整個眼球結構翻轉過來，不是幾次突變就能達到的成果，就像我不能直接把家具護板倒轉過來一樣，因為所有的切口和接縫也都會倒轉。除了整個打掉重練，沒有其他方法可以矯正我的失誤。脊椎動物的視網膜也是如此。所以，我接受裝反的家具護板，一如我們的祖先接受裝反的視網膜。說來有趣，章魚、魷魚等頭足動物的視網膜就沒裝反。頭足動物和脊椎動物的眼睛結構非常相似，卻源自彼此獨立的演化路徑。大自然造物過程中，至少曾兩次「發明」有如相機一般的眼睛結構，一次在脊椎動物身上，一次在頭足動物身上。至於昆蟲、蜘蛛和甲殼動物，則擁有截然不同的眼睛結構。頭足動物眼睛演化的過程中，視網膜以比較符合邏輯的方式形成：光受器朝外、面向光源。然而，脊椎動物就沒這麼幸運，至今我們仍受這種僥倖遺留下來的演化產物所苦，倒置的視網膜導致脊椎動物比頭足動物更容易發生視網膜剝離的問題，這是多數眼科醫師同意的論點。人眼結構還有個值得一提的古怪之處。位於視網膜正中央的視神經盤，是數百萬個光受器細胞軸突聚集形成視神經的地方。想像數百萬個小小麥克風的纜線全部集合成一束，每一根纜線負責將訊號傳遞至大腦，附帶一提，人腦的視覺中心恰好位在腦部的後方，離眼睛非常遠！ 視神經盤有如一個占據視網膜表面的小小圓盤，其中竟然沒有任何光受器細胞，導致人類的兩眼各有一個盲點。因為雙眼可以互補，而腦子會替我們填補影像的空缺，所以我們很少注意到眼睛有盲點，但盲點的存在是千真萬確的事實。各位只要上網搜尋關鍵字：視神經盤盲點，就能找到許多簡單的例證。視神經盤是眼睛必不可少的結構，畢竟視網膜中的軸突必須在某一點匯集。如果視神經盤可以位於眼底較深處，在視網膜後方而非表面，會是比較好的設計。然而，倒置的視網膜導致盲點必然存在，所有脊椎動物無一例外。頭足動物就沒有這個問題，在方位正確的視網膜上，視神經盤不費吹灰之力就能形成於視網膜後方，也不會破壞視網膜的完整結構。人類若想要有像老鷹一樣銳利的眼睛，或許貪心了點。不過， 希望人眼至少能像章魚眼一樣，應該不是太過分的要求吧？

• 2018-12-17 科別.眼部

  影／近視雷射手術後遺症多 女主播不堪折磨輕生

  美國一名氣象主播史塔爾(Jessica Starr)，近日因不堪近視雷射手術後遺症的折磨而輕生，這是11月以來第二起，因近視手術後遺症而輕生的案例，引發外界對近視雷射手術安全的熱議。史塔爾從2011年開始在福斯新聞網的地方電視台工作；13日早上，她的同事在電視上悲痛宣布了她的死訊，「昨天晚上，得知我們的朋友、同事及氣象主播史塔爾輕生的消息。Fox 2台所有人對此感到震驚。我們不相信這樣一位優秀聰明的人，已經無法永遠和我們在一起。」史塔爾得年僅35歲，留下結婚8年的丈夫以及2名子女。儘管有關史塔爾輕生的更多訊息仍未被公開，但史塔爾10月才剛接受近視雷射手術LASIK（雷射原位層狀角膜塑形術）的治療，並曾在臉書上訴說，術後恢復緩慢和後遺症的困擾。史塔爾在休息四周後，於11月13日返回工作崗位，但同一天，史塔爾再上臉書告訴粉絲，說自己仍受後遺症折磨，希望大家為她祈禱，隔天她在臉書表示需要更多時間休息恢復；沒想到一個月後卻傳出惡耗。LASIK近視雷射手術，在2016年獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)的許可，透過雷射改變眼角膜的弧度，來改善視力。雖然近年的近視雷射手術，都主打無痛快速恢復，但專家警告LASIK雷射手術仍有風險，後遺症包括乾眼症、光敏感、視力模糊以及各種散光等症狀。通常這些症狀都只是短暫的，但也有可能造成如失明、疼痛和干擾日常生活等永久傷害。同時，雷射手術也非所有人都適用，以LASIK來說，曾在一年內重配眼鏡與隱形眼鏡、有糖尿病等病史以及服用會影響傷口癒合的藥物，或是有包括青光眼、泡疹感染或是眼部發炎等眼疾以及眼睛曾受過傷或動過手術的人都不適用；同時，眼睛容易乾澀、瞳孔較大以及角膜層過薄的的人，也應該要三思而行。史塔爾的死是11月以來，第二起因不堪雷射手術後遺症痛苦而輕生的案例；加拿大百萬富翁、56歲的菲茲帕翠克(Paul Fitzpatrick)，同樣是因爲不堪近視手術帶來的痛苦，在11月選擇結束自己的生命。菲茲帕翠克在1996年接受手術，之後20多年，術後的傷痛一直困擾着他，包括長時間頭痛、眼睛如遭針扎般疼苦、以及嚴重的乾燥灼痛感。他在遺書中寫道，是眼睛的痛苦是把他「推向死亡」的主要原因。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )

• 2018-10-29 科別.眼部

  避開角膜缺氧危機 軟性隱形眼鏡挑選守則

  22歲的大學生小琳，患有近視與散光，因她非常重視外在，故選擇配戴隱形眼鏡矯正視力。近日，小琳迷上宮廷劇，一連追劇12小時候，準備梳洗休息時，才發現隱形眼鏡緊緊的巴在眼球上，拔了好幾次才取下。隔日，眼睛仍佈滿血絲，連眨眼都感到疼痛，就醫後確診為：因長期配戴隱眼缺氧所引起的「角膜缺氧」，如延遲就醫，嚴重恐導致視力毀損。市立聯合醫院陽明院區眼科特約醫師王孟祺醫師表示，許多愛美人士都有佩戴隱形眼鏡的習慣，但往往因不當使用導致眼疾發生。隱形眼鏡分為「軟式」與「硬式」兩種材質，因前者較易取得且容易驗配，故有90%的人選擇使用軟式隱形眼鏡。而水分蒸發一向是配戴軟性隱形眼鏡時，容易產生乾燥感的主要原因。尤其是，當使用者過度依賴3C產品或長時間處於冷氣房時，眨眼次數及淚水覆蓋於眼球表面的時間相對減少，導致水分蒸發，隱形眼鏡變得乾燥、不透氧，進而引發眼睛紅腫、乾澀、發炎等不適現象。目前市面隱形眼鏡取得容易，王孟祺提及，臨床常見年輕人為追逐時尚潮流，與朋友合購鏡片、互換有色隱形眼鏡配戴等現象也屢見不鮮，除了度數不符容易讓眼睛感到疲憊，且無法矯正視力外，更可能導致視力毀損，不可不慎。如欲減少軟式隱形眼鏡對眼睛帶來的傷害，王孟祺建議，除了配戴時間不應超過8小時，更需注重隱形眼鏡材質的透氧性與含水量，目前市面上已有軟性隱形眼鏡添加保水成分，維持鏡片濕潤；或使用透氧性佳的特殊材質，提高鏡片透氧性，提供愛美人士多元化選擇。王孟祺呼籲，配戴前，應於諮詢專業意見後，依自身需求選擇適合配戴的鏡片，才能維持亮眼外型，也能有效矯正視力。(諮詢專家/市立聯合醫院陽明院區眼科特約醫師暨珍世明眼科診所院長 王孟祺)