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• 2018-07-06 新聞.長期照護

  夏天到 老人家在家小心慢性熱中暑

  夏天到來，日本過去一周熱中暑多達3000人，不過熱中暑其實有年齡層之別，醫生指出，老年人、壯年人與兒童熱中暑的原因症狀與預防都不太一樣。已經退休不用在太陽下四處奔走的銀髮族其實更是熱中暑的高危險族群。一般說來，年輕人多屬勞動中暑，像是夏天進行戶外運動，或是工作必須在艷陽下四處奔走，這種情況中暑會很容易感到身體不適，而有所警覺，只要適當補充水分、休息，很容易就能康復。 但是老年人多屬非勞動熱中暑，待在家裡也有高風險。老年人因為對溫度變化遲鈍，或是因為體力差，而沒有更換夏季的被褥與床墊，繼續沿用冬天的羽毛被；或是在悶熱的室內卻沒有開窗、也沒有開冷氣，變成慢性的熱中暑。此外，老年人慢性病服用藥也有影響，例如糖尿病患者末梢神經反應會變得遲噸，降血壓藥也會影響體內散熱能力變差，許多藥劑還有頻尿的副作用，很容易造成脫水。相較於勞動熱中暑，非勞動熱中暑因察覺不易，很容易變成重症，須要更加留意。預防熱中暑，有些小知識可能與你的嘗試不一樣：◎ 多喝運動飲料少喝茶流汗時除了水分流失，還需要補充電解質，因此運動飲料比起水要來更合適。但另一方面，許多老人家補充水分的方式是喝茶，但喝茶無法補充電解質，還會利尿反而容易脫水。同樣的道理，喝酒最好也要多節制。◎ 冰敷脖子而不是額頭流大汗想要用冰毛巾冰敷一下時，很多人拿到毛金第一時間就是貼到額頭上。但貼額頭對緩解體熱用途不大，還可能會頭痛，不如冰敷脖子與腋下，冰敷在粗血管流經的地方，才能很快的舒緩體內熱氣。◎ 運動過後最好的選擇是牛奶流汗時排出血液中的水分，運動完30分鐘內飲用牛奶，有助增加蛋白質成分albumin，可以增加血液中含水量，讓體質更健康，不容易中暑。

• 2018-06-18 科別.消化系統

  豔陽下工作喝水量不足 男子引發肝衰竭

  豔陽下長時間工作未適時攝取水分，小心引發肝衰竭。衛生福利部豐原醫院今天表示，一名男子在豔陽下工作多日，一天只補充600cc水分，結果引發猛爆性肝衰竭送加護病房治療。豐原醫院肝膽胃腸科主任何明印表示，47歲男子5月底因承包工程在炎熱的工地連續工作7天，由於最後一天的工程只有半天，患者覺得自己很常在大太陽下工作，因而只喝了兩瓶300cc的礦泉水跟啤酒解渴，沒想到在回程的路上，突然開始頭暈、想吐，汗也流不出來，還一直覺得很熱，回家睡一覺後，整個頭痛到快裂開，才趕緊請家人叫119送醫。何明印指出，患者到院時，肝指數已飆到6000以上，正常為30以下，整整超出200倍；黃疸指數也攀到5mg/dl，正常為1 mg/dl，加上凝血功能也不佳，呈現猛爆性肝炎症狀，緊急送加護病房治療。何明印認為，猛爆性肝炎最常發生的原因是病毒性A型或B型肝炎，尤其B型肝炎所引發的死亡率高達60%以上，還好近幾年已有抗病毒藥物可以及時治療，但針對中暑引起的猛爆性肝衰竭，並無特效藥只能以支持性療法，幫助病人度過危險期，若病人太晚就醫進入更嚴重的肝昏迷，或加上多器官衰竭，恐就難以救治。何明印說，一般熱傷害引起分3種期況，包括熱痙攣、熱衰竭及熱休克或稱熱中暑，初期中暑會有噁心、嘔吐、體溫升高及汗流不出來等情形，像這名男子以為以前都在大太陽下工作也沒事，耐熱度應該可以，因此沒有適時補充水分。何明印提醒，這名患者長時間在大太陽下工作，加上水喝的不夠、又配啤酒，不僅對身體不好，也無法消暑，應該是多喝水，或是含有電解質的飲料，才能補充流失的水分，且一段時間就必須到陰涼的地方休息，才能減少中暑的可能。

• 2018-06-17 新聞.長期照護

  正確喝水是健康基礎！醫師：飲水量充足與否影響人體老化速度

  多喝水才是健康的嗎？老人家到底要不要多喝水呢？長者不愛喝水，怎麼辦？為什麼長輩不愛喝水呢？無論照顧年邁雙親的居家照顧者，或長照養護機構的護理員與照服員，常碰到長者不愛喝水，束手無策。老人該不該多喝水，喝少了影響身體又該怎麼辦？口渴才喝水 往往緩不濟急雲林縣虎尾鎮若瑟醫院副院長也是泌尿科主治醫師黃啟彬提醒，一般除有心臟衰竭、腎功能問題，或需遵醫囑限制攝取水分之外，健康老人還是要適當補充水分。正確喝水是健康生活的基礎，黃醫師說，日常飲水量充足與否，會大大影響人體老化速度，尤其年長者，若長期飲水不足，身體長期處於慢性脫水狀態，發生便祕、泌尿道感染、膀胱炎、腎臟或心血管疾病，以及莫名發燒的風險也會大增。黃醫師說，人體有調節水分的功能，但隨年齡增長，中樞神經對口渴缺水的敏感度降低，口渴的感覺不明顯，就認為自己不需要喝水。然而，那並非真的不用喝水，若等到有口渴感覺時才補充水分，往往是緩不濟急了，所以「不口渴也得喝」。無味、頻尿、嗆咳 拒喝水三原因通常長者不愛喝水常見原因有三：①白開水無色無味，沒味覺刺激，不吸引人。②多數長者擔心多喝水會頻尿，怕夜跑廁所，睡不安眠，所以寧可不喝了。③最常見也是最危險的是老人吞嚥功能退化，喝水容易嗆咳，也是不愛喝水的原因。針對老人不愛喝水的原因，黃啟彬建議民眾嘗試下列方式幫忙改善， 首先可詢問並配合長輩喜好，調整給水時選用的容器及飲品溫度與口感。容器、溫度 掌握長輩喜好例如，選用老人家偏愛或對其有特殊意義的慣用容器；掌握喜歡的溫度，提供熱茶、熱湯或冷飲；口感方面，可藉由天然食物的味道來刺激味蕾，像果汁、檸檬水、蜂蜜水等，且要注意調整湯飲品的濃稠度和變化。至於老人家最擔心的晚上跑廁所，黃啟彬說，日常適當補充水分，尿液是淡黃色；白天若一天排尿超過八次，且晚上還要起床如廁，醫學上定義為頻尿，建議就醫檢查尿流量、排尿速度，甚至進一步檢查攝護腺是否肥大或其他泌尿問題。65歲以上長者多數有夜尿問題，如起床如廁一次，不影響睡眠則無需理會，有影響建議就醫，不少人可靠藥物輔助，減少夜尿困擾。對於中風或行動不便者，建議不必等尿急，養成1到2小時排尿的習慣，以免漏尿或影響身體水分。老人吃重鹹 更應適度補水中國醫藥大學北港附設醫院營養師楊雅婷提醒，老人喝水最好少量多次並集中白天喝，且要經常提醒不喝水會造成哪些毛病，睡前更要避免喝茶、咖啡、酒等具利尿效果的飲品。一般建議一天喝水量要2000cc，老人需要那麼多嗎？楊雅婷說，每日建議的水分攝取量，包含了飲品、湯品所含的水量，老人不愛喝白開水，可在正餐飲食搭配飲品，例如早餐配牛奶或豆漿，午餐晚餐搭配老人喜愛的湯品，以增加水分攝取量，至於要喝多少，需依每個人身體狀況而定「喝多不一定好，但少喝一定不好。」雲林沿海地區老人多且多數不愛喝水，經過多年社區宣導，鼓勵多喝水已見成效。楊雅婷表示，老人不愛喝水有其原因，照護者要試著去了解其習性，目前社區老人重養生，也知道多喝水才健康，只是老人家喝了什麼水？尤其愛吃重口味的老人，是否適度補充水？都是相當重要的一環。泡茶當水喝 無法取代純水許多老人有泡茶習慣，以為喝了很多水，但其實愛喝茶的人更需要注意補水。楊雅婷說，茶或含咖啡因飲料具利尿效果，需再飲純水補充。她提醒大家不能全部用純水以外的飲品來補足每日飲水量，仍要保有基本的純水攝取量。對於純水攝取反應不佳的長者，家人、照護者可利用遊戲或獎勵方式間接鼓勵飲用。至於防嗆，楊雅婷說，除了用老人專用杯、吸管等，國健署及語言治療師公會推出「吞嚥健康操」，可上網找到影片，在餐前花10分鐘練練，幫助吞嚥功能。另市售「增稠劑」可使水或食物轉稠變糊，甚至像布丁，再用湯匙攝取，有助防嗆並補充水分。飲水防嗆小物【雀巢Nestle】立攝適快凝寶 長輩有吞嚥障礙嗎？加入攪拌後，液體迅速變濃稠，茶水牛奶皆適用，獲取水分及營養不再困難！【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/5M6NHv【Daiwa】日本製易飲杯 爸媽喝水經常嗆到嗎？特殊的內部傾斜設計，頭不用後仰就可以喝水，避免嗆到或灌入鼻子。【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/yZSmTt【TravelJohn】拋棄式尿袋爸媽擔心在外上廁所麻煩，而不敢喝水嗎？無論何時何地，輕鬆解決緊急問題，不用再憋尿！【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/rL2uxd

• 2018-06-17 新聞.長期照護

  早上起床喝一杯溫水對身體真有好處？醫師這麼說

  Q失智長輩怎樣都不肯喝水，可以怎麼做？有些難以配合的長者，如失智症，該如何培養喝水的習慣呢？少量多次可能是一個好方法，把一天需要的水量拆成七、八次，分散在起床後、用餐前後、吃藥前後、上完廁所後等時間，就可以讓身體內的水分保持較穩定狀態，也可以避免夜間頻尿。用吸管喝水，比較不會嗆到，也會不知不覺喝比較多，也可以加一點適量的調味促進飲用的樂趣，例如一點檸檬、決明子、小黃瓜切片等，如果不需要糖分控制，甚至可以適量加入一點點冰糖。Q老爸怕半夜頻尿，晚飯之後就不肯喝水。聽說睡覺時身體水量不足，會促進體內血栓形成，增加中風機率，是真的嗎？一些過去的研究指出，缺乏水分似乎會增加腦中風的危險性。尤其如果白天缺水，又沒有辦法在睡覺時間補充水分，可能導致血液的黏稠度增加，進而在血管中產生血栓，造成中風。一些針對腦中風急診的患者研究，發現他們的確相對缺水，且統計學的研究指出，清晨六點到九點正是最常發生心肌梗塞、缺血型中風的時刻，這些研究似乎在在指出水分的重要性。然而，最近的文獻回顧卻提出異議，過去腦中風與缺水的二十五篇研究中，缺水的定義與結果的好壞都沒有一致性指標，所以雖然可能有個別的研究顯示缺水的重要，但整體來說是難以評定好壞的。缺血性腦中風是指人的血管中因為各種原因出現血栓，阻塞腦部的血流，腦細胞得不到血液氧氣而壞死，從而出現半身無力、口齒不清等症狀。因為人的腦部不僅是各項身體功能的指揮總部，又十分脆弱難以再生，所以腦中風長期名列前五大死因之一。即使僥倖逃過一劫，也常常遺留各項功能缺損，顏面歪斜、感覺麻木對生活影響不大；但若是肢體無力、吞嚥困難或甚至影響記憶、方向感、語言等功能，對於日常生活功能影響甚鉅。這些或輕或重、或長或短的後遺症，常常要耗費很多金錢、時間、人力才有辦法彌補，間接對於家庭、社會造成沉重的負擔。如果能夠從源頭減少腦中風的發生，對於個人、家庭都很有幫助。醫師提醒，有些狀況的確不適合在睡前或夜間喝水。例如容易失眠的人，如果半夜起床上廁所，可能難再入睡；老年人、行動不便或是視力不佳的人，可能在夜間起來上廁所時發生危險。Q很多人習慣早上起床喝一杯溫水，對身體是否真有好處？早上喝一杯水有助腸胃蠕動，改善便祕的狀況，多喝水也可以降低食欲，從而改善肥胖的體態。一些小毛病，如感冒、胃痛、咳嗽等，喝水都可以減輕一些症狀。喝水對於健康的確有正面幫助，但也不要把喝水這件事神化，其他營養素攝取、運動、睡眠也該注意，才能時時保健康。Q老媽不愛白開水，連吃藥也要配果汁吞嚥，安全嗎？甜甜的果汁也有很多人拿來代替白開水，但要注意甜度，太甜的飲料反而會讓人口渴，一些果汁，如葡萄柚、柚子及柑橘類都可能加強藥物的效果，盡量避免和藥物一起服用。諮詢／台大醫院雲林分院神經部主任方楨文方便進食小物【SIKAER】喜可成人照護圍兜失智症者因視力、認知等功能退化，用餐喝水容易潑灑，穿上防水透氣圍兜，不必擔心弄髒衣服。【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/Bbfb4M【Eatwell】餐具組專為失智患者打造的餐具組，榮獲史丹佛銀髮競賽首獎。根據波士頓大學研究：鮮艷的顏色對比，可幫助失智患者多攝取84%以上的水分！【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/1h1uxH【COTEX】可透舒防水中單-超薄型爸媽害怕夜半尿床而不敢喝水嗎？0.6mm超輕薄尿墊，快乾透氣又舒適，不必擔心弄髒床鋪。【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/z363kH

• 2018-06-17 科別.泌尿腎臟

  為什麼喝水一次喝200到400毫升就好？營養師這麼說

  你知道，人真的是水做的嗎？林口長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海指出，人體內肌肉組織的含水量遠高於脂肪組織，所以成年男性的身體總含水量最高、占約六成，女性含水量則約占五成。至於足月出生的小寶寶總含水量高於七成，早產兒更高達八成。所以，適量補充水分有益身體健康，那我們一天到底應該喝多少水呢？女要喝2000ml 男要喝2500ml顏宗海表示，歐洲食品安全局（ESFA）以年齡層分別建議喝水量，小於六個月的嬰兒每天需攝取每公斤100到190毫升的水分，6到12個月的嬰兒則應攝取800到1000毫升，一歲後的幼兒是1100到1200毫升，2到3歲的孩童則是1300毫升，4到8歲孩童是1600毫升。至於9到13歲，男童每天應攝取2100毫升的水分，女童為2000毫升。14歲以上青少年和成人相同，女性每天需喝2000毫升，男性為2500毫升。孕婦則建議每天額外喝300毫升的水，哺乳婦女也需每天額外補充700毫升的水。一次200到400 猛灌一下排光不過，上述的建議飲水量怎麼喝，才能達到目標呢？振興醫院營養師涂蒂雅建議，一次喝水約200到400毫升，少量多次比較好，一次喝太多水，身體無法吸收，就會直接以尿液排除。涂蒂雅說，很多上班族水沒有喝夠，是因在辦公室都用馬克杯喝水，覺得走去茶水間裝水太麻煩。建議民眾可準備一個1000或2000毫升的大瓶子，每天提醒自己中午或下班之前喝完。「我自己是在辦公桌前貼便條紙，提醒自己9點、12點及17點要喝完500毫升的水。」涂蒂雅解釋，她9點後會離開辦公室看病人，無法喝水，所以喝完水才會離開辦公室。中午前喝水則可以增加飽足感，下班前再補充水分，這樣一來，在上班時間就能補充至少1500毫升，剩下的水分則回家補充。器官敏感度下降 老人不易覺得渴長輩常常喝水量不足，涂蒂雅解釋，器官知覺敏感度會隨年齡增長降低，儘管身體該補水了，卻不覺得口渴。另有老人家不愛喝水，可能是因吞嚥功能退化，喝水易嗆到，也可能是擔心晚上頻繁起床尿尿，寧可不要喝水。涂蒂雅說，她曾遇過一名住在護理之家的阿公，一天只喝500毫升的水，且寧願以酒代水，但喝酒會利尿，水反而應喝得更多才是。此外，阿公因為行動不方便，大小便都需要他人攙扶，為了不麻煩別人，他飯吃得少，水也喝得少。湯水主食、含水點心 補充水分但是，也有老人家是真的不愛喝水，因為覺得水「沒味」。涂蒂雅說，為補充足夠水分，正餐建議長輩可多吃帶有湯水的主食，例如湯麵，配菜可利用菜汁勾薄芡，除了增加水分攝取，也可增加食物的濕潤以幫助吞嚥。點心則可以水果、白木耳飲、鮮奶或豆漿來補充，同時又能補營養。若要避免嗆咳，可在湯水的食物中，加一點市售增稠劑、蓮藕粉或洋菜，讓液體稠化。涂蒂雅說，但如果老人家本來食欲就很好，還是多喝白開水更佳。多喝水有事腎病、心衰竭、肝硬化 喝水要限量雖然多喝水是好事，但有些病人喝水是必須限量的。顏宗海指出，包括腎臟疾病、心臟衰竭及肝硬化疾病患者，平時喝水都要注意。以洗腎病人為例，因無法正常排尿，水喝太多容易水腫，所以一天1500毫升就夠。涂蒂雅補充，心衰竭病人若水喝得太多，心臟要把血打出去，就必須打得更用力，所以依據心衰竭程度，患者可能被限制每天飲水量。肝臟疾病者則是因體內有腹水，要限制水分以免水腫。喝水小幫手【viv】矽膠摺疊水壺不佔空間好收納，高度密合不漏水。方便爸媽外出攜帶，喝水就是這麼簡單！【哪裡買】樂齡網 https://goo.gl/4tD24Z

• 2018-06-17 科別.泌尿腎臟

  鹼性水、電解水、高氧水？醫師告訴你喝什麼水最好

  張爸爸每次就診，醫師總要提醒他：「張伯伯，你水喝太少了。」女兒每次問爸爸要不要喝水，他總是回「我不渴」，女兒說：「水不是渴了才要喝好嗎？」張爸爸才勉勉強強的喝一兩口。不少長輩因為怕跑廁所、易嗆咳或覺得水沒味道等原因，對喝水總是淺嘗輒止，但喝水量不足卻可能是身體一連串健康問題的起因。炎補夏狂冒汗，水分流失快，若未適當充水分，身體缺水問題可不小。振興醫院營養師涂蒂雅表示，水在人體扮演的功能是生理代謝及氧氣等養分運輸媒介，人體的組織細胞及血液組成也是以水為基質。此外，因水的「比熱較大，具調節體溫功能，使體溫維持平衡不過熱。所以，讓身體保持水分充足，能維持生理代謝機能，對皮膚好，也能保持血糖及血壓的穩定。廢物難排出 便祕、感染跟著來不過，一旦身體缺水或脫水，使血液容積變少，涂蒂雅形容，這就像運送貨物的車子變小，養分運送就可能不足，體溫調節機制也會變差。此外，因尿液變少，體內廢物也排得少，就可能出現腎結石、膽結石、便祕或泌尿道感染。林口長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海指出，臨床常見的脫水，是因身體疾病或外在因素使水分大量流失，且未能及時補充水分所造成，例如尿崩症、嚴重腹瀉、大量流汗，或是因腦部下視丘損傷造成病人失去口渴的感覺。高血鈉 長者、慢性病患易發生顏宗海說，任何人都有可能發生脫水症狀，特別是以嬰幼兒、年邁長者、運動員及行動不便的慢性疾病患者最易發生，進而導致「高血鈉症」，也就是血鈉濃度大於145（mEq/L），但正常值應介於135（mEq/L）至145（mEq/L）間。顏宗海說，早期高血鈉症的症狀不明顯，一旦血鈉濃度大於157（mEq/L），就會導致神經毒性，造成意識不清、昏迷或抽搐，嚴重恐休克死亡，「所以一定要補充足夠水分，尿崩症者則需要配合藥物或激素治療。」尿液少、尿色深 身體缺水了民眾該如何察覺自己身體缺水了？顏宗海指出，早期高血鈉症的症狀是口乾舌燥、小便量減少、尿液顏色變深、頭暈或煩躁不安。不過，最簡單的還是查看自己的小便量以及尿液顏色深淺，尿液量太少或顏色太深都代表水喝不夠。涂蒂雅補充，若有便祕症狀、心跳加快、突然之間體重減輕，也可能是身體水分過少緣故，另水分不足，眼窩會變得較凹陷，皮膚也會看起來乾皺沒彈性。喝水量過多 也要小心水中毒「多喝水沒事、沒事多喝水」是大家耳熟能詳的廣告詞，但喝水過多要小心「水中毒」。顏宗海解釋，水中毒其實就是低血鈉症，也就是血鈉濃度小於135（mEq/L），發生原因是民眾在短時間內攝取大量水分造成。但是，低血鈉症的早期症狀也不明顯，包括頭痛、注意力不集中、四肢無力等症狀。但當血鈉濃度低於120（mEq/L），患者可能就會嘔吐、煩躁不安、嗜睡及抽搐等，嚴重也可能休克死亡。顏宗海說，喝水有益身體健康是毋庸置疑的，但也要提醒民眾喝水應適量，不過多也不過少，當攝取量不正確，就可能導致身體不適。白開水最好 瓶裝水高溫釋毒顏宗海強調，補充水分最好的方式是選擇白開水，但不建議喝瓶裝水，因瓶裝容器通常是聚對苯二甲酸乙二酯（PET），尤其在夏天高溫下，可能會釋出微量塑化劑，使消費者不知不覺把已汙染的水喝下肚。此外，顏宗海也不建議民眾以喝茶水、咖啡、碳酸飲料、果汁或酒精來補水。他解釋，茶水及咖啡都含有咖啡因，有心血管疾病的民眾不適合大量攝取；碳酸飲料及果汁則含有糖分，有蛀牙及變胖疑慮；酒精更不能大量攝取，以免增加心血管疾病及肝臟病變風險。喝什麼水 鹼性水、電解水、高氧水？ 醫師：白開水最好市面販售的鹼性水及電解水，號稱可以改善酸性體質，另也有高含氧水，號稱可額外補充人體氧氣。顏宗海指出，只要肺臟及腎臟功能正常，人體就可以自主代謝體內的酸性物質，另就醫學層面，人體的氧氣補充主要還是經由肺臟吸收，並非由腸胃道吸收，用喝水方式難以補充體內氧氣，「理論上還是喝白開水最好。」

• 2018-04-21 科別.一般外科

  遶境起水泡 勿亂刺破以免感染

  大甲媽祖遶境進香今天將回鑾台中境內，很多信徒歷經8天的徒步，有的膝蓋會覺得不適，有的則出現「起水泡」的症狀，台中童綜合外傷科主任郭敏勇表示，以個人10年的遶境經驗，起泡切勿自行刺破造成感染，應就近尋求醫療站或救護車治療。郭敏勇說，每年都有不少第一次參加遶境的民眾，因長時間行走關係，發生起水泡的外傷，還有若因長期行走而造成膝蓋不適，因此每天出發前要做好護膝的準備，和換穿舒適的運動鞋，同時要大量補充水分，另外罹患慢性疾病的民眾，也須備妥藥物定時服用，並根據自身狀況量力而為。在大甲鎮瀾宮醫療團之外，童綜合醫院20年來也不缺席，都會派出救護車隨行，進行緊急救護，郭敏勇更是每年都追隨媽祖腳步，他說，10年來從遶境行腳中的體會「付出」的大愛，而且越走越有成就感，且也會揪親朋好友或醫院同事一起遶境，成為每年春季的固定行程。

• 2018-02-08 新聞.健康知識+

  若不幸遇災受困 醫師：頭脖保暖延命

  災難發生時若不幸受困，醫師表示，災難發生的瞬間，若有空間可以活動，盡可能把頭與脖子包好，保持身體溫暖，能延長存活期，也能增加獲救的機會。失溫3小時就沒命北醫急診醫學科醫師高偉峰表示，根據國外的研究，若沒空氣三分鐘就沒命，失溫的話三小時就沒命，但三天沒水喝人還能活著，沒東西吃至少可以存活幾星期，因為人體的脂肪、肝醣，都能在短時間內維持身體的運作、等待救援。「保溫很重要！」921地震時曾前往災區協助的高偉峰說，當時埔里、廬山地區到了夜晚還是很冷，災難發生的一瞬間，其實已經決定了命運，但若有空間可以活動，盡可能把頭與脖子包好，保持身體溫暖，能延長存活期，也能增加獲救的機會。聲音、閃光求救此外，他表示，要盡可能利用各種方式求救，包括聲音、閃光或幸運身邊就有通訊系統，爭取救援時間，是決定患者獲救預後的關鍵；有些民眾腿被壓住了，但手卻露出來，這樣長期壓迫會造成腔室症候群，引起橫紋肌溶解症，因此露出來的手，救難人員要先打點滴補充水分。水分保存很重要他提醒，受難者水分保存很重要，甚至為了自救、尿液也必須善加利用，這也是為什麼夏天發生災難時，救難人員在救援期間，會灑水降溫的原因，一方面降溫、一方面提供受難者水分；但在冬天並不這樣做，因為冬天在災難現場灑水給水，會讓受難者受寒，散熱更快、失溫更快，增加受難者風險。

• 2017-10-01 新聞.長期照護

  老爸老媽胖嘟嘟 營養一定夠？

  吃素吃素的爸媽，營養怎麼照顧？部立桃園醫院新屋分院營養師劉盈潔說，不少吃素的長者，習慣挑選較軟的食物，像是早餐吃稀飯配豆腐乳、醬瓜，營養相對不足，建議可搭配蛋、豆腐、絲瓜、胡蘿蔔等，補充營養。尤其吃全素的人，因為缺少蛋白質，可能罹患肌少症，身體機能會逐漸下滑，建議吃蛋奶素比較能兼顧營養。最容易缺的營養素是什麼，如何補強？劉盈潔表示，吃素的人容易缺乏維生素B12，也就是肉類食物，因此時常容易貧血、疲勞、有氣無力。建議素食者可一天一蛋，或一杯牛奶，也可吃海藻、海帶，攝取微量的維生素B12。白飯中也可參雜小米、藜麥、燕麥一起烹煮，相較於五穀、糙米飯來說，飯質偏軟更適合長者食用。肥胖爸媽過胖，要不要減肥？部立桃園醫院新屋分院復健科醫師吳昌政表示，現代民眾肥胖機率越來越高，尤其年長者因為代謝慢，身材稍不注意可能「橫向發展」。應盡量將體重降低至適中，BMI值正常為標準，但肥胖主因是體脂肪率太高，若要精確的掌握是否得減肥，得以體脂肪率來評估。吳昌政說，基本上九成的民眾，肥胖的原因都是體脂肪過量，但有些人體脂肪高，外表看起來仍然是健康的，因此該不該減肥，還是得以身體狀況來衡量。如何兼顧減肥與營養需求？不少人想減肥卻減不了，通病都是出在「無法控制食欲」。吳昌政指出，醫界提倡的「地中海型飲食」是目前最有效抑制體重、避免中風、心血管疾病出現的飲食方式。包括使用健康橄欖油料理，肉類選擇魚類、雞、鴨肉，以及多吃蔬果、堅果，只要吃對食物和正確烹飪，營養一樣不會少。如何不減掉肌肉？吳昌政說，減肥除了控制飲食外，最重要的不外乎搭配運動，有些人靠著節食不運動，不僅讓身體營養不足，且可能沒有減到肥肉，反而減到肌肉。吳昌政建議年長者，可簡單訓練核心肌群，像是身體躺平，將雙腳彎曲，坐抬屁股動作，可訓練背部、後大腿肌力，可增加身體穩定度、不怕輕易跌倒，還能減緩腰痛老毛病。不喝水長輩不愛喝水，覺得口渴了才肯喝？怎麼辦？現代人忙碌，不少人常忘記喝、或不愛喝水以免跑廁所。桃園醫院新屋分院洗腎室主任柯盛文提醒，一般人飲水量過少的話，腎臟缺水會將尿液中水分回收，因此尿會變濃、變黃，此時才會感到口渴，但等到這時才喝水，對身體來說都已經「太晚了」。柯盛文表示，一般人的體重乘以30，就是一天的喝水量，若時常有戶外活動或從事大量流汗工作，可增加500c.c.至1000c.c.水量，喝水除了讓身體保水量平衡，也可將體內毒素代謝。例如前幾年爆出食安問題的塑化劑，屬於水溶性物質，只要多喝水即可將此化學物質代謝掉。身體有哪種情況或疾病，需要限水？雖然多喝水有益，但也有不適合喝太多水的人得注意。柯盛文指出，像是患有腎臟病、肝臟病的病患，對水分、毒素的調節功能失衡，因此每日得控制正常的飲水量，過多反而讓身體有負擔。還有跑完馬拉松的人，若單純只補充水分，可能造成「低血鈉」，嚴重者可能抽搐、癲癇，因此得搭配運動飲料，讓體液補充電解質。

• 2017-09-10 科別.心臟血管

  大熱天喝水不足 他心肌梗塞！

  天冷會提升心血管疾病風險，炎炎夏日也不容掉以輕心。年約50、身體力壯的工地主任瑋哥（化名），經常在豔陽底下揮汗監工，最近一陣子天氣熾熱，他有時會感到呼吸喘，有時胸悶，但稍稍拍拍胸脯、休息約一分鐘就有改善，因此自覺體健的他不以為意。不料，日前他突然喘不過氣，全身冒汗，幾近暈厥，同事將他送往急診，經檢查發現已有兩條血管阻塞，確診為心肌梗塞。瑋哥透過醫師說明才知道，原來陣陣的呼吸喘、胸悶就是心絞痛，更是心肌梗塞的前兆，而長年以來的菸癮，以及平日在工地走動未必時時帶水、補充水分的習慣，都是傷害心血管的關鍵因素。台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道說明，天熱汗水流失多、蒸發快，同時水與電解質如鉀、鈉補充不足，使得血液變得黏稠，可能出現冠狀動脈或腦血管堵塞，嚴重時導致心肌梗塞或腦中風，另外，脫水現象也會加速心跳，可能引發心律不整或心臟衰竭。另一種情況，因著熱漲冷縮原理，夏季血管較冬季擴張得多，血壓會隨之降低，本是好事，但對於少部分長期使用降血壓藥物的人而言，有可能發生血壓過低，器官血流供應不足的情況，特別因為人是直立的動物，血壓太低時，容易讓腦部血流量不夠，會感到頭暈、倦怠無力、四肢冰冷、血流慢而悶喘，最怕老人家因此跌倒，釀成更多傷害。瑋哥長期的菸癮也是重要的致病因子。衛福部國健署指出，菸品中的尼古丁等物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，阻塞時會造成缺血性中風，破裂時會造成出血性中風，也容易引發心肌梗塞。該署曾針對國內9家醫院、共1797名罹患心血管疾病與癌症病人進行調查，發現男性急性心肌梗塞患者中，高達79.5%為吸菸者，男性中風患者也有65%的人吸菸。心血管疾病並非老年人的專利，王宗道在臨床上觀察到，不少青壯年男性自恃年輕，不夠關心自己的身體，有小問題不愛就醫或不依循醫囑用藥，成為心血管疾病的另一大宗。他提醒，有三高的民眾應作好健康管理，盡量戒菸，夏日在外須注意補充水分或電解質飲品，尿液顏色若為深黃色，就代表體內水分不足。如果出現呼吸喘、胸悶、冒汗、甚至噁心想吐，活動時會加重症狀、但休息一下又改善，又或者有蔓延到左臂、頸部、下頦骨甚至肩胛的疼痛，都得留心可能為心肌梗塞前兆，此時要離開高溫環境，鬆脫衣物、搧風降低體溫，並補充加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，盡快就醫。●心肌梗塞可能前兆1.呼吸喘、胸悶、冒汗、噁心想吐2.有蔓延到左臂、頸部、下頦骨甚至肩胛的疼痛3.活動時會加重症狀，但休息一下又改善●如何避免心肌梗塞＊若在高溫環境，宜設法降體溫，補充水分或電解質飲料，並盡快就醫＊三高民眾平日作好健康管理＊癮君子盡量戒菸，一般人少接觸二手菸 資料來源／王宗道醫師 整理／記者羅真

• 2017-07-20 運動養生.聰明飲食

  夏日防中暑 可用水果水促喝水意願

  夏日炎炎，熱氣逼人，營養師表示，不管在烈日高溫下或久待冷氣房內，都容易造成體溫調節功能紊亂，建議不要等到口渴才喝水，可用水果水提升喝水意願。全台各地氣溫居高不下，中壢天晟醫院營養師潘璿凱提醒，不要以為在冷氣房內就沒有失水危機，如果水分攝取不足，體內水電解質失衡，可能就會發生中暑現象。潘璿凱今天表示，以一個70公斤成人舉例，一天最少要喝2100毫升的水，相當於1瓶大罐寶特瓶的容量，若有運動，最好再加量600到900毫升水量，而超過1小時以上長時間運動，應補充含有5%到8%碳水化合物和電解質的等滲透壓運動飲料，以補充能量與流失的電解質與礦物質。對於部分民眾會覺得「喝水沒味道，而想以飲料、咖啡或茶來取代」，潘璿凱說，「水」在生理上具有不可取代性，如果不喜歡喝沒味道的水，可以利用夏季盛產的水果，包括芭樂、鳳梨、檸檬、葡萄、荔枝、火龍果等洗淨切片後浸水，另可加入少許香草提味，例如薄荷、迷迭香等，簡單就能做出漂亮好喝且具淡淡香氛的「水果水」，來改善飲水習慣及提升飲水量。營養師談到，水與茶功能性不同，彼此不可互相取代，尤其市售飲料含糖量過高，大量飲用反而會增胖。而茶品含單寧酸，長期大量飲用濃茶，容易引起腸胃不適，另外，茶富含鉀離子，腎臟病患者也需要留意。咖啡大量飲用則是會有咖啡因過量的風險。

• 2017-07-09 養生.運動天地

  邊運動邊喝水？醫：錯誤的補水方式

  熱愛慢跑的小雄習慣下班後稍做休息，晚上7、8時沿著新店溪的河濱公園跑步，體力不錯的他，一跑就是兩個多小時，從板橋跑至新店，再折還回到板橋，最近氣溫飆高，加上多雨潮濕，體感溫度直直升，讓他跑起來相當吃力。為了補充水分，他隨身帶著水壺，裡面裝著開水，邊跑邊喝，兩個小時下來，差不多喝了五、六百CC，但還是覺得口渴，回到家如廁時，小便顏色偏黃。到底運動時，該如何補充水分呢？營養師林若君表示，水是體內最主要的成分，占一般人體重的50%~60%，負責傳輸體內各種營養素、廢物，以及維持各項生化反應，一般人每天應該飲用1000至2000CC的水，如果運動量較大、攝取熱量較多的人必須喝更多。林若君解釋，運動時，肌肉所產生大量熱能，必須透過流汗來有效散熱，否則體溫就會過高，產生熱衰竭。因此，在運動過程中，必須多喝水、多流汗，以降低體溫。一般人流失約1%體重的水分後，就會覺得口渴，不過，運動時口渴感覺不明顯，加上運動中比較難適時補充水分，往往在流失2%至3%體重的水分後，才會感覺口渴。研究顯示，在運動中，每小時的流汗量可高達二至四公升，相當驚人，電解質也隨汗水而流失。如果體內的水分不足，除了影響運動成績，還可能危及健康，例如口腔乾燥、舌頭腫脹、中暑、熱痙攣、抽筋、脫水等。林口長庚運動醫學科主治醫師張世昇指出，激烈運動時，如覺得口渴，建議先含一口水在嘴巴裡，緩解口渴不適症狀，等到運動到了一個段落，心跳逐漸恢復正常，再補充水分。張世昇表示，邊運動、邊喝水，這是錯誤的補水方式，因為運動時，血液集中在肌肉，此時又喝水、甚至吃東西，則血液集中胃部，肌肉的血液不足，就容易導致運動傷害。此外，大量流汗時，只喝白開水是不夠的，張世昇強調，應該喝運動飲料，因為這時身體流失鈉、鉀、鎂等各種電解質，只喝水容易導致電解質不平衡。如何挑選運動飲料？林若君指出，市售運動飲料可分為「高滲透壓」、「低滲透壓」，以及「等滲透壓」，三者主要區別在於飲料中的電解質和糖類的比例不同。大量流汗時，細胞大量失去水分而處於萎縮狀態，如果大量飲用高滲透壓的運動飲料，身體非但不能補充水分，反而會讓細胞更進一步萎縮，感覺到更渴。林若君說，假如飲用滲透壓太低的運動飲料，細胞過度膨脹，將造成身體不適，建議大量流汗時，應該飲用「等滲透壓」運動飲料，補充水分與電解質，不會造成細胞太大的負擔。至於年紀較大的長者大量流汗時，張世昇建議飲用「等滲透壓」運動飲料，但應該加一些白開水，稀釋濃度，這樣才比較保險。 編輯推薦 跑馬拉松=健康？美國研究說會傷腎 登山健行當作運動保養？醫師這麼說

• 2016-10-10 運動養生.運動天地

  運動前後吃對食物 健康才能事半功倍

  為了讓身材更壯、感覺更MAN一點，阿德去年花錢買了健身房會籍，幾乎每天下班後，就至健身房報到，跑步、做重訓，也選擇了有氧課程。但一年多下來，他整個人變瘦了，卻不見精實肌肉，這讓他很納悶，每天至少運動一小時揮汗如雨，問題到底出在哪。經常看到一杯奶茶等於一個便當熱量、一塊炸雞熱量高達四五百大卡等訊息，阿德擔心汗白流，運動後盡量少吃，頂多吃點白土司。他觀察健身同好，有人一邊運動、一邊吃香蕉，有些則是運動後則飲用高蛋白奶粉，但價格並不便宜，一桶一兩千元，不知自己該不該比照辦理。千禧之愛健康基金會營養師邱詩涵指出，近年來運動風氣逐漸盛行，不論慢跑、騎單車或是上健身中心，運動人口明顯增加。眾所皆知運動可以減重、訓練心肺功能及增強肌力，但很多人可能不知道，運動前後還得要吃對食物，才能事半功倍。「運動前30分鐘應攝取適量碳水化合物，提升運動表現」邱詩涵指出，運動時會消耗能量，肌肉和肝臟裡的肝醣都會被用來維持血糖平衡，空腹運動反而容易可能造成肌肉流失，糖尿病患者還可能出現低血糖，突然暈倒。一般建議，運動前30分鐘選擇適量且容易消化的碳水化合物，以補充熱量及糖份，如一小根香蕉或一小片麵包；至於高油脂食物如炸薯條或洋芋片，則應該少吃，因為需消化時間較長，運動前攝取反而可能會造成腸胃不適。至於運動後30分鐘，應補充蛋白質食物，幫助修補肌肉組織。邱詩涵指出，運動過程中，肌肉受到拉扯些微破壞，如果運動後沒有吃對食物修補肌肉組織，就算每天運動、跑步，還是練不出強壯肌肉。運動後補充蛋白質食物，除修補肌肉組織，還能增加身體肌肉量，提升基礎代謝率，建議運動後喝一瓶400~500毫升的豆漿或優酪乳。至於高蛋白產品，應先評估自身腎臟功能，以免吃出問題。不過，運動後飲用的豆漿或優酪乳，一定要無糖嗎？邱詩涵表示，運動時體內糖分會被消耗轉化為能量，因此需適量補充糖分，建議可以選低糖豆漿，或以無糖豆漿搭配一小根香蕉、一小塊地瓜，或無糖優酪乳搭配蘋果或奇異果，都有助迅速恢復體力，不易儲存為體脂肪。除了要聰明吃，她提醒，運動前後也要注意補充水分。邱詩涵指出，每20分鐘就應喝150毫升的白開水，如果運動強度較高、大量排汗，則應適量補充電解質。

• 2016-09-30 健康百科.消化系統

  注重養生、愛吃燙青菜 名醫竟「一肚子大便」

  愛吃青菜竟然也便秘？婦科權威、高雄醫學大學附設醫院副院長鄭丞傑平時身體健康，曾有長達9年健保卡未使用記錄，但注重養生的他卻因吃太多燙青菜，忽略添加油烹調，高纖維在腸胃缺乏潤滑反而堵塞造成便秘。醫師建議，吃青菜應適當攝取油脂，並每天喝水約2000cc幫助排便。鄭丞傑笑說，他從小就有輕微的腸躁症，平時每天早晚都要各「解放」1次，，加上我每天喝水、運動量不少，從不知便秘為何物。但去年友人贈送一箱有機蔬菜，他都簡單汆燙蔬菜後，加少許鹽吃原味。一連數日下來看似養生，殊不知卻開始腹脹腹痛，原本以為是不新鮮的食物造成，但吃了胃藥情況仍未改善，鄭丞傑趕緊去看了胃腸內科門診，一照X光卻發現「一肚子大便」，讓行醫經驗豐富的他也不禁大吃一驚。高雄醫學大學附設醫院腸胃科主任蘇育正指出，多吃蔬果的高纖飲食、多喝水與多運動，都是正確的生活習慣，但不吃油是不對的，吃大量蔬菜屬高渣食物，若水份攝取不足，且蔬菜完全未加油，缺少潤滑，纖維質全部卡在腸道下不去。「君子愛菜，取之有道！」鄭丞傑說，過去他常被護理師笑，論看病開刀是內行權威，但談到煮菜做飯卻是門外漢，只會清燙後撒鹽吃原味，但現在會乖乖加點橄欖油與醬油，重點是「少油少鹽」，而不是「無油無鹽」，此外也要隨時補充水分，而非等到口渴才喝。●便秘小檔案便秘通常是指排便次數少，但也可以是糞便容量及重量減少，或是排便須要很用力，或有無法完全排空的感覺，或是須藉由灌腸、坐劑及瀉藥幫忙來維持排便正常。對大部份的人來說，一天排便3次至3天排便一次都可說是正常，但也有一些人一周或更久排便一次也不會有任何不舒適的感覺。為維持正常排便，一般建議每天應吃25至30公克纖維及1800至2400cc的水，運動也是有助於大腸功能。約有8成的人終其一生會遇到便秘問題，而短暫便秘是常見現象。如果持續每周排便次數小於3次，則可稱為便秘。

• 2016-09-07 健康百科.眼部

  我有乾眼症嗎？七大點自我檢測

  60歲的高太太是退休的電腦繪圖員，20年前診斷出類風溼性關節炎，後因疾病引發乾眼症。高太太說，剛開始的時候只是覺得眼睛乾澀、畏光，但漸漸發現即使戴眼鏡，視線也越來越模糊，畏光的眼睛好像更張不太開；到了晚上，甚至無法看電視。基隆長庚紀念醫院眼科醫師孫啟欽表示，自體免疫疾病如「類風濕性關節炎」等風濕免疫性疾病的患者，容易引發「乾燥症」導致乾眼，除了乾眼症治療外，還必須做全身性的治療，才能有效控制。除了這類患者外，乾眼症好發老年人、停經後的更年期女性，但孫啟欽指出，近年隨著3C產品流行，許多年輕人常目不轉睛盯著螢幕，眨眼次數減少，加上電腦大多在有冷氣的乾燥環境，雙重因素夾擊，使得乾眼症開始有年輕化的趨勢。2000至2010年之間，10至20歲的乾眼症族群大約增加5倍；臨床上遇過最小的乾眼患者只有小學四年級。另外也發現高年齡患者增加，推測高齡患者本身淚腺退化之外，近來也因為3C產品使用機會高。三軍總醫院眼科部主任戴明正表示，乾眼症是慢性疾病，因為無生命威脅，往往容易被忽略，但長此以往易引發反覆性發炎；當眼睛缺乏防線，就容易引起角膜潰瘍。乾眼症要如何辨識？戴明正說，當眼乾、淚液的清除作用降低，眼睛就容易有異物感、刺痛或灼熱感，看東西也容易變得模糊；另外，眼睛無法清除髒汙，髒汙雜質沉澱後，分泌物就會增加，會感到黏稠，因此早上起來可能會覺得眼睛黏黏的。在日常保健上，孫啟欽認為現代人並非營養不夠，坊間常聽到吃葉黃素顧眼，但葉黃素也非仙丹。保護眼睛首重補充水分、飲食均衡、並且有充足的睡眠；宜讓孩子多在戶外活動，每天到戶外運動一至兩小時，眼睛能自然放鬆，加上腦部多巴胺釋放，能顧眼睛，也有助延緩眼睛疾病惡化；乾眼患者可用熱毛巾進行熱敷，一天兩次，每次5到10分鐘，若無毛巾用溫熱雙手取代也行；常在冷氣房久待的人，可桌上放一杯熱水，使環境中多些水氣。●我有乾眼症嗎？七大點自我檢測1、常感到眼睛乾澀、疲勞2、眼皮常感到緊繃、沉重3、眼睛常常發癢4、眼睛模糊有異物感5、眼睛有灼熱感、刺痛感6、眼睛對光、風砂、煙等外在刺激很敏感7、眼睛分泌物很黏稠

• 2016-08-30 健康百科.心臟血管

  大熱天 不會中風？

  雖然時序入秋，但天氣依然躁熱，原本就有高血壓的65歲男性工頭日前胸悶心悸，在工地暈厥，送醫檢查發現是腦出血中風，因手腳無力，仍在住院治療。專家表示，雖然冬季心血管疾病發作率比非冬季多一成，但慢性病患因散熱機能及環境調節能力較差，天熱時仍不可輕忽，呼籲患者補充水分，進出冷氣房更應攜帶薄外套，別讓溫差「傷心」。台北市中醫師公會理事彭溫雅指出，中醫有「夏日通心氣」一說，太陽能量最強時，熱上加熱，若經常進出冷氣房，血管收縮較為劇烈，更容易使心血管疾病患者覺得胸悶心悸。國健署慢性病防治組副組長賈淑麗表示，按西醫觀點，夏季發作的心血管疾病，多是緊接在熱中暑之後，戶外高勞動力的三高及心臟疾病患者，更是高危險群，必需適時補充水分，可先與醫師討論飲用量，她建議每天至少喝2000毫升。彭溫雅表示，個案是她長期收治的病人，原本血壓就控制不好，卻習慣喝含酒精的提神飲料及汽水，每天至少二瓶以上，但酒精及糖水反而會使身體流失更多水分，加上這幾天特別炎熱，工地變烤爐，才會在他一喝完提神飲料，水分流失、血液循環過快，血管壁爆開而中風。振興醫院心臟血管內科主任級醫師曹殿萍說，高血壓患者若沒有好好吃藥控制，或併有糖尿病、生活作息不規律又愛抽菸，會因太熱而心跳加快、暈眩不適。今年夏天，他就遇到五名以上因暈眩而摔倒的高血壓病人。台北榮總心臟內科主治醫師趙子凡說，對心血管疾病患者來說，溫度太冷太熱都不好，人體感覺「最舒服的溫度」最好。心血管疾病患者該如何在炎夏保養？彭溫雅表示，可吃番茄、西瓜、火龍果、黑木耳、冬瓜、絲瓜或苦瓜等食物，可養心、通血管、利濕利尿。另可以按摩內關穴、勞宮穴，每天3分鐘，有保養心經之效。賈淑麗則呼籲，三高及心臟疾病患者應避免在炎熱天氣激烈運動，若可快走就別快跑，運動時間30分鐘就夠。會經常進出冷氣房者，則應隨時攜帶薄外套，避免因戶外與室內的溫差過大而造成心臟不適。一旦覺得冒汗、濕冷、呼吸不順，應迅速離開高溫環境，必要時趕緊就醫。心血管疾病患者，天熱應注意…1補水：由醫師按病況提供建議，平均每天應喝2000c.c.白開水。2溫差：需從高溫戶外進入冷氣房，應隨身帶薄外套保暖，避免溫差太大導致不適。3運動：避免劇烈運動，改作中輕度運動，例如快走、游泳等。4按摩：可按壓內關穴及勞宮穴，每天3分鐘，有保養心經之效。5飲食：可吃番茄、西瓜、火龍果、黑木耳、冬瓜、絲瓜或苦瓜等，養心、通血管、利濕利尿。資料來源／國健署、彭溫雅中醫師製表／鄧桂芬■聯合報

• 2016-08-04 健康百科.腦部．神經

  冷氣房玩電腦 急性腦中風

  62歲的謝姓男子日前在冷氣房玩電腦接龍遊戲兩小時，突然手臂無力舉不起來，緊急就醫，醫生判斷可能是急性腦中風症狀，趕緊施打靜脈解栓塞劑救了他一命。住在員林的謝男表示，平常就習慣玩電腦接龍，發生狀況當天大約是下午兩點，可能是因打遊戲太專注，根本都沒喝水或是休息，加上在冷氣房內，一時造成血管收縮，覺得右半側手臂提不起力、也無法施展力道，才請太太陪同搭救護車到員榮醫院急診。員榮醫院急診醫師翁聖富看到謝男手臂舉不起來時，判斷可能是急性腦中風，趕緊施打靜脈血栓溶解劑治療，把阻塞的血管打通，但搶救時間須在黃金3小時內，才不會產生中風後遺症。員榮神經內科主任葉宗勳說，近日氣溫屢創新高，會讓人體代謝率提升，導致水分過度流失，即使在夏天也有中風可能，建議平常要定時補充水分、睡前喝一杯水，保持通風避免過熱。院長張克士強調，腦中風是台灣十大死因第三名，致殘率高達七成，但只要把握治療時間，中風的病人可避免癱瘓，呼籲民眾平常要注意身體健康。

• 2016-07-29 健康百科.心臟血管

  驚！省錢不開冷氣又沒喝水 坐在家裡也心肌梗塞

  酷夏高溫，各大醫院急診室心肌梗塞患者明顯增加，台大醫院光一天就收治3、4名患者，在外跑業務的中年人胸悶、喘不過氣來，被送至急診室。也有老人家待在家裡，想省電費，不開冷氣，又未喝水，突然心肌梗塞。衛生福利部統計103年十大死因，心臟病是國人第二號殺手，共奪走1萬9400條寶貴的性命，平均每27分鐘就有1人死於心臟病，高血壓學會秘書長王宗道指出，最近高溫，心肌梗塞患者比平常多出5成。王宗道說，上周日在急診室值班，光一天就收治3、4名心肌梗塞患者，分析這一波心血管疾病患者背景，發病地點以戶外居多，包括業務員以及在外跑步運動的民眾。根據美國心臟學院期刊研究顯示，平日久坐且無規律運動習慣的中老年族群，一旦劇烈運動，誘發心肌梗塞及心臟猝死的風險大增；若能建立每周至少三次中等強度規律的運動習慣，則可大大降低心血管及全死因的死亡率。王宗道說，養成運動習慣是件好事，但必須慎選場所，在中午至下午3點應避免到戶外活動；外出時盡量穿著通風、淺色衣物、穿戴帽子及太陽眼鏡以避免熱傷害，並多補充水分。天氣太熱，不少老年人不想出門，但坐在家裡也可能出問題，王宗道表示，最近收治一名60多歲心肌梗塞患者，發病時人待在家裡，主訴為了省錢，沒開冷氣，又忘了喝水。王宗道指出，不管在戶外或室內活動，均應適時補充水分，如果身體缺水，血液變得黏稠，就會增加心血管疾病風險。只喝水也可能不夠，應該飲用運動飲料，補充電解質，否則容易引發低血鈉症，整個人反應遲鈍、意識不清。

• 2016-07-08 有.元氣.好食在

  一天喝多少水才夠？4狀況代表缺水了！

  今年台灣各地天氣熱得嚇人，台北創下6月歷史高溫38.7度，除了防曬以外，民眾也應注意補充水分，但喝水是一門學問，關於水的小知識，你都清楚知道嗎？一、一天要喝多少水才夠？1.1500c.c.2.2000c.c.3.2500c.c.4.3000c.c.答案：22000c.c.，補充水分時間應平均分布在一整天，維持身體機能，若遇特殊情況，如激烈運動完、長時間待在烈日底下或冷氣房中，都可適當再多喝一兩杯水。二、除了口渴，下列哪些情況也代表你缺水了？（複選）1.嘴唇鮮紅2.便祕3.想唱歌4.乾咳5.小便顏色深答案：1、2、4、5除此以外，舌頭鮮紅乾燥，手、腳掌發熱，也都是缺水徵兆，應及時補充水分。三、下列哪個關於喝水的描述，是正確的？1.運動前最好先喝一杯水2.大口喝水，比小口小口喝，身體容易吸收3.睡前不宜喝水4.每天早晨醒來，不宜空腹喝水答案：1運動前喝水，可讓血液流通順暢，讓細胞和肌肉獲得足夠養分，不但可防止中暑，還能使運動時表現更亮眼。小口喝水比大口吞下，更容易讓身體吸收；睡前應適當補充水分，因為睡眠時候流失的水分比想像中更多；每天早上醒來一杯水，身體容易吸收。四、下列哪個關於水的歇後語，指的是分手的意思？1.清水下雜麵2.水仙不開花3.滾水潑老鼠4.頭巾弔在水裡答案：4古時候男子的頭巾是用漿糊粘起來的，把頭巾放到水裡，弄溼了漿糊，頭巾就會散開，意指分手。出自《醒世姻緣傳．第八回》：「中意的，多相處幾時，不中意的，頭巾弔在水裡，就開了交，倒也有趣。」【健康的答案，水知道】名人講座購票方式：udn售票網

• 2016-06-16 新聞話題.健康知識+

  跑友必看！這八招預防路跑中暑

  一位33歲男子於5月21日參加大佳河濱公園星光夜跑21公里組，當天氣溫30度C，濕度80%，於15公里處昏倒送醫。到急診室時，肛溫為41度C，經降溫後清醒。其併發症有急性腦病變、急性腎衰竭及橫紋肌溶解症。 平常練習時他只跑5至10公里，當天第一次參加21公里如此遠距之路跑，且全程只喝3杯水(約600CC)。16歲之高中女學生，6月5月參加水資源公益路跑10公里組，當天氣溫32度C，濕度 80%，跑至終點時昏倒，送至急診室時肛溫40.9度C，經降溫後清醒。其併發症有急性腎衰竭、橫紋肌溶解症及短期記憶喪失。一名39歲的女子，6月5日參加宜蘭奧林匹克路跑十公里組，接近終點時昏到送醫。當天氣溫34C，濕度80%，被送至宜蘭當地醫院，當時體溫42度C，經降溫後隔4小時才恢復意識，之後轉到台北三軍總醫院接受進一步治療，其併發症有急性腦病變(神智清醒後有短期記憶喪失)、急性腎衰竭及橫紋肌溶解症。此病人跑步前一天晚上只睡3到4小時。去年參加多次路跑，但今年2月後因工作忙碌，已有3個月未跑步。當天跑到7K時，因只剩20分鐘比賽即停止，因此加快速度衝刺，希望能在一個半小時內完賽，於接近終點時昏倒。路跑風氣極盛，隨著氣溫節節高升，為避免中暑，三總中暑防治中心主任朱柏齡提供路跑八招預防中暑。（一）路跑的訓練需循序漸進，逐漸增加時間、距離及訓練強度。（二）熱傷害之高危險群者勿參加路跑。（三）兒童汗腺較不發達，排汗功能較差，不宜參加馬拉松賽。（四）參賽者須有適當訓練及體力，若不習慣在熱天跑步的人，須有1-2周的「熱適應」訓練。（五）路跑之前、中、後，都要有適量的飲水。跑步時每10至15分鐘喝200 -300 CC水。（六）穿著淡色、質輕、透氣之衣服。․熱傷害的早期症狀，如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、步態不穩、意識不清。（七）了解自己的極限，以自己感覺最舒適、與平日練習時同樣的速度跑步，不要企圖在此次比賽中跑出個人最好成績，這樣可能超出個人體能負荷，容易導致中暑。（八）新手最好不要獨自參賽，找個同伴一起報名，路跑時可互相照應中暑救助6步驟1.將中暑病人移至陰涼處。2.脫去病人衣物。3.以噴霧狀冷水將病人全身噴濕，並用電扇吹風。4.將冰袋或冰毛巾置於頸部、腋窩、鼠蹊部等大動脈通過處。5.將病人置於開放、空氣流通的運輸工具上，盡速送醫。6.送醫期間持續進行降溫。(資料來源／朱柏齡、製表／黃安琪)

• 2016-05-20 有.元氣.好食在

  出現這8個警訊 小心你喝的水還不夠！

  今天是夏天節氣中的小滿，天氣愈來愈炎熱，時時都要補水，而大多數的人都認為自己已經喝足夠的水了，但實際上卻常常喝不夠！美國營養新聞網(naturalnews.com)列出以下8點水喝不夠的警訊，如果身體有這些情況，趕快去喝一大杯水吧！1. 口渴這是最簡單知道的方法，當口是乾的，趕到口渴，那一定需要喝水！2. 乾性皮膚這是身體因為長期脫水最明顯的特徵之一。另外就是如果運動，而身體沒有大量流汗，可能你的身體正在缺水，這是為了你的皮膚，多喝水吧！3. 消化系統問題當身體缺水，腸胃道分泌會減弱，這時有時候會產生胃食道逆流的狀況。4. 便祕當身體缺水，腸子幾乎沒有任何潤滑的效果，那便祕自然就會發生了。5. 眼睛乾澀眼睛乾癢，是一個缺水的跡象。表示淚腺缺乏水分。6. 尿量減少正常的喝水，多餘的水分會從身體排除，一般來說我們一天至少會上廁所4-7次。若上廁所的次數少於這個，要思考自己飲水量。7. 提早有皺紋如果身體長期缺水，那很容易就會產生皺紋，脫水的皮膚是下垂的，因此年紀越大，越難保持水分，因此就越容易有皺紋。8. 容易飢餓很多時候，我們分不出來肚子餓是因為真的餓了或是因為缺水。因為身體補充水分的方法，除了喝水，從食物補充也是另一個來源，如果害怕吃過多導致身材失控，那可以多吃些含水量高且低熱量的蔬果，兩個狀況都能補充。

• 2016-04-13 健康百科.消化系統

  嘔吐補水分... 喝運動飲料吐更多

  病例：頭份市許姓婦人拿止吐藥給罹患腸胃炎的3歲女兒服用，擔心水分不足，又讓她喝運動飲料，反而持續嘔吐，趕緊掛急診注射點滴，醫師發現是飲料糖分太高等問題，造成嘔吐狀況更嚴重，改飲用腹瀉專用電解質水才緩解。頭份市為恭紀念醫院小兒科主任李遠浩：急性腸胃炎是兒童常見疾病之一，典型症狀有嘔吐、腹瀉，附帶發燒、腹部疼痛、腹部脹氣、輕微感冒症狀或食慾不振等症狀，嚴重將引起脫水、低血糖，少部分有休克、腸阻塞、抽搐或敗血症等危及性命的併發症，不可輕忽。引起腸胃炎的病毒或細菌藉由飲食、糞口與接觸傳染，注意飲食衛生和勤洗手是最佳對策，若兒童有相關症狀且無法進食，甚至有乾哭沒有眼淚，皮膚乾無彈性等脫水現象時就應立即就醫，接受點滴注射時可禁食6到8小時，後續飲食也必須清淡。近來小兒科門、急診常見家長帶孩子就醫注射或服用止吐藥劑後，誤將運動飲料當成補充水分、電解質的最佳飲品，但因市售部分運動飲料糖分過高、電解質較少，使孩子體內電解質失衡，糖分過高也刺激發炎的腸胃，反而吐更嚴重。一般如嘔吐症狀較輕微，可休息1到2小時，飲用少量腹瀉專用電解質水或開水觀察，仍嘔吐不止可服用、施打止吐藥物，待30分鐘到1小時後不再嘔吐，則可逐漸恢復進食，開始嘗試清淡流質飲食，如沒好轉，則可能要點滴治療與住院觀察。

• 2016-04-03 健康百科.泌尿腎臟

  沒空喝水 痛風找上門

  工作再忙也要喝水，但最好喝白開水，而非含糖飲料！中市43歲木工師傅趕工裝潢，沒空喝水，雙手莫名腫痛，就醫發現是痛風發作；88歲胡姓婦人與家人聚餐吃得豐盛，又喝果汁當飲料，半夜也痛風發作，仔細查看飲料成分，原來是果糖含量太高引發。衛福部台中醫院復健科醫師蔡思理說，痛風患者因尿酸代謝異常排不出，尿酸鹽囤積在關節造成疼痛，尤其大量、劇烈運動，肌肉組織增加尿酸產生，若沒補充足夠水份或食用高普林食物，會加速痛風發作。這名木工師傅家族沒有痛風病史，年前趕工雙手莫名腫痛、無法工作，以為是過度操勞導致肌腱發炎，就醫時醫生從病患手背肌腱中抽出積水，確診為痛風，經服用止痛藥、急性降尿酸藥物治療後，症狀緩解。胡姓婦人也無痛風病史，只有輕微高血壓，家族聚餐吃魚吃肉還有火鍋，又喝了2杯果汁，當晚半夜左膝蓋腫脹寸步難行，確診為痛風。醫師蔡思理指出，痛風與體質、飲食習慣有關，患者平時要避免吃動物內臟、海鮮、濃湯等高普林食物，多補充水分。胡宗慶提醒，民眾勿用飲料代替水，每天應攝取水分2000cc充分將尿酸排出。醫師也建議痛風患者宜選擇中等強度有氧運動，例如走路、騎單車、游泳等，每天持續運動半小時以上，避免忽快忽慢、劇烈或需負重的運動，運動前後都應適當補充水分。

• 2016-03-13 健康百科.耳鼻喉

  清喉嚨 更傷喉！ 護嗓做對7件事

  不少人的紓壓方式就是到KTV高歌一曲，與三五好友徹夜歡唱。但長時間K歌之後，常會覺得喉嚨乾乾的、不太舒服，甚至嚴重到失聲、講不出話來。在與親友相聚同樂之餘，也要控制音量，多補充水分，避免聲帶受損。其實，透過下述一些小技巧，都可保護聲帶：多補充水分足夠的水分可以潤滑並保護聲帶，在長時間使用聲音或唱歌時，記得隨時補充水分。不過要注意的是，相較於一次性的大量飲水，時常的小口喝水，對身體水分補充更有幫助。注意飲食咖啡、汽水或茶類飲料有利尿效果，會使喉嚨黏膜變得乾燥，聲帶振動時摩擦變大，較易受傷，記得勿過量飲用。另外，太辣、太重口味或油膩食物，恐會刺激喉嚨黏膜；晚上吃太飽或吃消夜易引起胃酸逆流，應稍作節制。若太晚進食，建議睡覺多加個枕頭、墊高頭部，減少胃酸逆流。不要清喉嚨喉嚨有痰或異物時，會讓人想清喉嚨或咳嗽。但這些動作對聲帶的損害很大，也會讓喉嚨有更多的黏液堆積，更不舒服，形成惡性循環。因此，若感覺喉嚨有痰或異物時，盡量以吞口水或小口喝水來代替清喉嚨，服用一些化痰藥也會有幫助。自然放鬆聲音說話一般男性聲帶每秒振動100至120次，女性每秒200至220次。由此可知，在這麼快速的振動下，長時間使用聲音對聲帶的負擔極大。尤其大聲吼叫、用不正常的聲音（如氣音、假音），都會讓聲帶緊繃、更容易受傷。所以說話或唱歌時，盡可能放鬆，用自然的聲音最好。另外，唱歌前先暖嗓，包含音階、發聲等，都有幫助。避免吵雜、空氣汙濁環境在吵雜環境說話或唱歌，為讓別人聽到聲音，往往不自覺會提高音量，這樣容易讓聲帶受傷。若不得已必須在吵鬧環境中說話，不妨試著放慢說話速度、勿吼叫。另外，菸品對聲帶的刺激非常大，空氣汙濁環境也會影響聲帶，應盡量避免。多休息、充足睡眠身體的疲累常會反映在聲音上，疲勞時的聲音往往不好。在長時間使用聲音時，要適時休息，每兩小時至少休息10分鐘，才可以讓聲帶放鬆、恢復正常；當然每天也要有足夠睡眠，讓身體休養生息，修復受損的組織。了解聲帶受損警訊當聲音變得與平常不同時，例如變沙啞、無法唱高音、需費力才能發得出聲音時，就是身體警訊。這時要減少使用聲音，試著讓身體修復。一旦聲音沙啞超過一周仍未回復，就需趕快檢查，避免狀況惡化。一般聲帶發炎、初期聲帶結節(長繭)或息肉，大部分可在口服類固醇後改善。若太晚就醫，聲帶有明顯結節或息肉，民眾可在門診接受聲帶注射術治療，利用局部施打類固醇來治療。不過，如果放任聲帶嚴重受損，造成結節或息肉太大，這時需在全身麻醉下，採用傳統的內視鏡手術治療。

• 2016-02-29 健康百科.心臟血管

  天冷泡湯 血壓急降恐要命！每10分鐘就該補水

  今年冬天天氣特別冷，不少民眾享受泡湯樂，但有心血管疾病的人要注意。醫師近來收治一名高齡80歲患有高血壓老先生、服用降血壓藥物，每到冬天最愛泡湯；尤其寒流來襲時，最大娛樂就是泡在熱呼呼溫泉中；不料，日前泡湯時突然昏倒、意識不清，還來不及送醫、當場死亡。醫師表示，泡湯後血壓會更低，有類似狀況的患者應注意。冬天泡湯是民眾喜愛的休閒活動之一，但要注意泡湯的時機，以免引發後遺症。台大醫院心臟內科醫師王宗道表示，泡湯會讓血管放鬆、擴張，此時血壓跟著降低，一旦降得太低、很容易導致頭暈、人無力、突然昏倒。王宗道說，最近就碰到有老先生，會定期到醫院回診、追蹤高血壓，服用降血壓藥物；沒想到今年台灣特別冷，老先生以前也很愛泡湯，原本想泡泡湯讓身體溫暖、促進血液循環，沒想到一下子血壓降得太低，在泡湯池裡昏倒，被發現時已死亡。泡湯不僅會導致低血壓，因為溫泉的溫度高，泡沒多久就會讓人體大量流汗、心跳加快，如果出汗量過多、脫水，血液濃度也會增加，因此，也可能會發生心血管、腦血管等阻塞風險。吃飽飯後也不能泡湯，王宗道說，此時血液集中在腸胃道，血壓也會降低；所以，不適合馬上泡湯。他提醒，本身有心血管疾病、高血壓、高血脂、高血糖問題沒有控制好或年紀較大的人，以及泡湯時要更注意。有的攝護腺藥物本身也會導致血壓較低，最好先諮詢醫師意見，避免發生意外。不少溫泉業者的廣告中，在溫泉池旁還放著清酒等，王宗道說，酒類會讓血管擴張，不建議邊泡湯邊喝，但泡湯時可以喝補充些涼水或冰水。泡湯建議循序漸進，最好跟游泳一樣先熱熱身，或先用溫泉水慢慢地輕拍身體，慢慢使身體適應溫泉的溫度再入池，千萬不要一下子浸泡在溫泉中；泡湯場所應通風。而溫泉水溫建議40度左右，每浸泡10分鐘，應起來休息一下，補充水分再繼續泡，不過，總共可以泡多久時間因人而異，最好不要超過30分鐘，覺得太熱、不舒服時就要趕緊起來。值得注意的是，當感覺頭暈想站起來時，最好找個東西扶著，避免突然頭昏、跌倒，一不小心跌在池裡，更容易發生溺水意外。冬天泡湯多注意，才能輕鬆享受泡湯樂。

• 2016-02-04 健康百科.泌尿腎臟

  憋尿憋過頭 也可能誘發心血管疾病

  尿液長時間滯留 恐感染膀胱 甚至心血管疾病春節9天連假倒數計時，但很多人都有塞車憋尿的不愉快經驗。尤其每逢長假，出遊的人潮車流眾多，塞在車陣中或景點廁所擁擠、衛生條件不佳等因素，往往讓人不得不憋一肚子尿。雖然古諺教導「忍一時，風平浪靜。」但在憋尿這檔事兒上，千萬別這麼能忍，尿憋久了，可是傷心又傷身！從解剖學角度來看，尿液由腎臟過濾血液中過多的水分與代謝廢物，藉由細長的輸尿管流到膀胱儲存。膀胱是一個由肌肉包覆的中空器官，正常成人膀胱容量約500cc，當膀胱內尿量達150cc時，便開始產生尿意感。到了300cc，尿漲尿急的不舒服感就會一波波襲來，逼得咱們不得不去找廁所解放膀胱。●長時間憋尿的後遺症相當麻煩，常見包括下列幾項：1.感染：「流水不腐」這個基本道理「呂氏春秋」就提過。尿液本身是個極佳的細菌培養機，長時間滯留膀胱彷彿一灘死水，有利細菌大量繁殖；一旦膀胱黏膜遭受細菌破壞，短短數小時就會發生血尿、尿痛、腹痛、頻尿等膀胱炎的急性症狀。更嚴重的是，細菌沿著輸尿管一路上行，引發腎盂腎炎、腰痛、發燒、寒顫就會跟著出現，嚴重還會併發敗血性休克，相當危險。長期憋尿造成的反覆感染則可能出現腎結石，腎功能缺損需付出相當代價治療。男性患者憋尿有時會讓細菌由射精管逆行到副睪丸，造成單側副睪丸腫脹、疼痛、發燒，嚴重還會合併尿路敗血症。2.尿滯留：憋尿超過膀胱逼尿肌的極限，會使肌肉與神經元受損，需時間復原；一旦反覆累積傷害，讓膀胱逼尿肌無法復原罷工，就得接受導尿管引流，嚴重可能需長期導尿或恥骨上膀胱造廔引流。尤其對合併有攝護腺肥大的老人而言，憋尿更是造成急性尿滯留的常見原因。偶爾在急診室會見到患者憋尿憋到膀胱彷彿像顆鼓脹的水球，因外力碰撞導致膀胱破裂，需立即開刀修補的案例。3.心血管疾病：憋尿時交感神經興奮也會引起血壓上升，若合併有心血管疾病者，可能出現胸悶、胸痛、心悸等症狀。過度憋尿對於心血管或腦血管疾病的誘發，無疑是火上加油。▇ 預防出遊尿急，你可以…1.適度補充水分：最好飲用溫開水，比起冰水較不易刺激膀胱、引起過動症狀。2.少喝刺激性飲料與酒精：喝水應少量多次，雖然每人每天平均所需水分因人而異，但約落在1500cc至3000cc，一般可觀察尿液顏色，淺黃接近透明顏色代表水分足夠，琥珀或蜂蜜色澤就需多喝水。3.適度預留解放膀胱時間：一般人平均2小時解尿一次，若需長途行車，出發前應淨空膀胱。4.勿諱疾忌醫：出現排尿障礙或相關症狀，務必盡早就診，減少發生嚴重併發症。資料來源／蔡昇翰醫師；製表／張嘉芳

• 2016-02-03 焦點.健康知識+

  醫師提醒誤食毒野菜 禁食勿催吐

  不少民眾戶外旅遊、順手採了野菜加菜，一旦吃了有毒野菜，會出現腹瀉、嘔吐等症狀，醫師提醒先禁食、不要喝太多水，避免症狀加劇；此時千萬不要催吐，以免造成吸入性肺炎，應帶著誤食的菇類等檢體趕緊送醫。很多人誤食中毒後，第一個反應是催吐，林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示，催吐時恐讓嘔吐物跑到氣管、肺部，進而引發吸入性肺炎，千萬不要自行催吐。顏宗海說，這些毒野菜沒有解毒劑，必須靠症狀治療，打點滴補充水分及電解質，讓毒素代謝。他表示，到郊區或山上等地，應該要攜帶腸胃用藥或退燒藥等備用，緊急且尚未送醫前，可先行服用減緩不舒服的情況。

• 2015-09-11 運動養生.有元氣

  隨身機能水瓶帶著走！ 飲水品質大躍升

  一個健康成年人，每天建議至少要喝1500c.c.以上的水，上班族忙碌之餘，或者運動健身時，別忘了隨時補充水分，一個方便又美觀的機能水壺絕對是必須的。來自美國的KOR Delta水瓶，深受許多歐美明星像是小勞勃道尼、性感尤物潔西卡艾芭等喜愛，除了瓶身時尚，設計上有許多貼心的小細節，攜帶時好握提，大幅提升你的飲水體驗與品質。1.瓶身曲線美麗 喝水也可以很時尚，第一步就是擁有一個漂亮的水壺，KOR最美機能水壺透明清澈的瓶身搭配白色外框與冰晶藍配色，讓你感受最純淨的飲水品質。2.安全鎖設計瓶口處壓力設計，使瓶蓋蓋起可瓶口緊密接合。貼心的安全鎖向下壓才能打開瓶口，確保水壺不會被意外打開，就算是把水壺放進包包裡也很安心。3.杯口完美曲線貼合你的嘴 杯口完美的圓弧曲線設計，能讓杯緣更緊密貼合你的嘴唇，防止多餘的水分溢出。4.三角把手好提握圓潤的瓶身符合人體工學，讓你一手掌握好拿取，還有獨特的三角把手更方便提握，無論是外出或是運動，隨手帶著走。5.瓶蓋自動固定不知道大家有過用水壺喝水，卻被上頭瓶蓋亂甩打到鼻子類似經驗嗎？KOR瓶蓋自動固定的設計，即便是仰頭大口喝水，瓶蓋也不會掉下。6.特製防滑橡膠底部就連看不見的瓶底設計也很用心，採用特製防滑橡膠，不只防滑止滑之外，其材質柔軟，不擔心放在桌面上而刮傷了心愛的傢俱。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  眼乾皮膚乾 吃對食物抗秋燥

  【聯合報／記者吳佳珍／報導】 入秋後天氣轉涼，有人開始出現口乾舌燥、皮膚脫皮、脫屑等症狀，這可能是身體缺水的徵兆，中醫稱為「秋燥」。秋燥為虛火 寒涼食物別多吃長庚醫院中醫部主任楊賢鴻表示，入秋後氣候得比較乾燥，雖然台灣相對大陸型氣候地區，濕度較高，不見得會明顯感受到差異，但皮膚敏感者，又沒有適當補充水分，就容易出現秋燥。開業中醫師羅珮琳表示，秋燥通常在立秋後出現，門診民眾約增加二到三成，中醫稱為「血虛風燥」，因為血管無法滋養皮膚而造成乾燥、乾咳，一般來說，血液循環較差的老人家比較容易出現，有些年輕女性也會有秋燥症狀。楊賢鴻說，秋天缺水有別於夏天缺水，就中醫角度，「上火」分實火與虛火，夏日的燥熱多為實火，需涼補祛暑，例如喝青草茶；秋天的乾燥則為虛火，這時候不適合大量補充寒涼食物，以免引發過敏或腸胃不適。秋天補充水 潤喉為主別猛灌同樣補充水分，夏秋也有不同，夏天天氣炎熱，身體水分流失，需要補充大量水分；秋天補水則以潤喉為主，飲用量不需像夏天那麼多。楊賢鴻指出，秋天需補陰氣，旬參、麥門冬等為常見補陰氣藥材，但不建議服用過多。平常就有乾眼症的人，到了秋天可能眼睛會更乾，可以杞菊帝黃丸解決眼睛缺水問題。顧呼吸系統 白色食物抵外邪開業中醫師陳潮宗說，秋天乾燥，而中醫認為「燥易傷肺」，這個「肺」不只指肺臟而已，還包括了整個呼吸道系統。五臟中的「肺」對應五色中的「白色」，多食用白色食物來預防、緩解秋燥傷肺，但白色食物多偏寒涼，一般體質民眾可放心食用，但過敏性體質者要特別小心。過敏性體質者，宜慎選白色溫補、補氣的食物，可增強肺臟對於秋燥以及外邪的防禦能力，進而增進免疫力。陳潮宗指出，秋季養肺，可選含豐富蛋白質的食物，如魚肉、豆漿；選用宣肺化痰、滋陰益氣的中藥，如人參、沙參、西洋參、百合、杏仁、川貝等，對緩解秋燥有良效，更可藉此保養呼吸系統，減輕過敏性症狀。吃白色食物 過敏體質要留意另外，中醫認為與肺同系統的器官還有大腸、皮膚、喉嚨、支氣管等，平日容易感冒，或是肺與支氣管常不舒服、易咳嗽的人，膚質不佳的人，要多吃一些白色食物，例如白蘿蔔、白菜、高麗菜、花椰菜、洋菇、白木耳、甘蔗，中藥材有杏仁、山藥、茯苓、白芝麻、百合、白芍等，但過敏性體質者不適合。榮新診所營養師李婉萍說，韓國、中國都以「百合」為重要潤肺食材，已有研究證實，罹患肺炎的小老鼠服用百合後，發炎系數明顯下降；中醫常提到的養肺食材蓮子，也在動物實驗中證實對肺癌有幫助。天涼多運動 提升體力過寒冬李婉萍提醒，秋天溫差大，容易過敏、感冒的民眾，進入冷氣房一定要先把汗擦乾，要補充適量水分，一公斤體重要喝30cc的水，例如60公斤的民眾，一天至少要喝水1800cc。天氣轉冷也容易使血壓上升、血管收縮，「現在運動有助冬眠。」李婉萍說，夏天太熱、冬天太冷，都有不運動的藉口，趁著秋高氣爽，天氣好，應該多運動。李婉萍說，天氣變化之際，可多攝取維生素A、C、E，提升免疫力。維生素A有助修復皮膚、口腔黏膜等，建議多吃深綠色蔬菜、地瓜、南瓜、菠菜等；維生素C可提供膠原蛋白，有助修復身體軟組織，秋天盛產的橘子、柳丁都富含維生素C；維生素E常見於堅果、好的油脂，例如苦茶油等，都是很好的選擇。▇ 對抗秋燥你該吃1.潤肺：白木耳、山藥、白果、百合2.潤膚：玉竹、秋葵、百合、含黏液的食材3.提升免疫力：菇類、白花椰菜、洋蔥、蒜調理注意：建議湯水調理，補充水分。以砂鍋、瓦鍋取代鐵、鋁鍋烹煮中藥材，避免中藥材與不穩定金屬產生化學作用，溶出其他物質。▇ 秋季盛產食材魚類：秋刀魚、鯖魚、虱目魚、螃蟹。（此時節油脂多，營養成分高）蔬果類：橘子、柳丁、柚子、葡萄柚、水梨、番茄、香菇、高麗菜、花椰菜。▇ 此時節應避免攝取1.上火食物：烤肉、辛辣食物。2.利水食物：含咖啡因飲品、濃茶。3.油炸食物4.加工食物：含色素、香精等加工品，容易引發過敏。資料來源╱羅珮琳中醫師、劉怡里營養師、李婉萍營養師製表╱吳佳珍