腰痠背痛 相關文章

• 2018-12-13 科別.骨科．復健

  女子常腰痠背痛 原來是脊椎側彎已惡化至25度

  「醫師，我最近一直腰痠背痛，不知該怎麼辦？」22歲戴姓女子因背痛到診所就醫，經X光檢查發現，她青少年時期就已經發生的脊椎側彎，因一直不太在意，不料已惡化彎曲至25度，導致現在常腰痠背痛；經醫師及物理治療團隊努力，她脊椎側彎的角度已明顯縮減至15度，原來的疼痛感也逐漸消失。大千健康醫療體系後龍診所復健科醫師陳泰安表示，正常的脊椎由背面看應該是呈直線，如有向左或向右成C型或S型彎曲，就稱為脊椎側彎，發生原因除椎間盤突出、骨盆傾斜、長短腳、先天性脊椎異常、家族遺傳外，青少年發育時期，如果肌肉發育跟不上骨骼成長，再加上姿勢不良，也容易脊椎側彎；另外，由於糖分會取代能幫助強化骨骼發育的蛋白質聚醣，因此高糖分飲料、零食也會使發育的骨骼較軟、耐受力較差。脊椎側彎除了造成體態外觀上的問題，由於關節長期受力不均，容易產生腰、背、肩部疼痛、疲勞無力或衍生退化性關節炎，如果側彎度數過大，甚至會影響心肺功能或對腹腔增壓，造成呼吸不順、胸悶腹脹進而併發其他症狀。一般來說，側彎10度以內為脊椎不正，10度以上才會認定為脊椎側彎，10-25度為輕度側彎，可用姿勢矯正和運動治療；25-40度為中度側彎，除了姿勢矯正和運動治療，還要穿戴特殊背架；40度以上為重度側彎，此時必須要考慮開刀治療。許多民眾因長期使用3C產品當「低頭族」，長時間維持不良姿勢，雖然不會快速導致脊椎側彎，但會使脊椎兩側旁的肌肉和筋膜因不平衡而拉扯，容易疲勞僵硬、影響外觀，且會壓迫心臟和肺腑，影響呼吸和血液循環，造成易喘、呼吸困難，若再加上缺乏運動和姿勢不良，還會造成慢性肌筋膜發炎，影響生活品質。陳泰安建議民眾，如果出現脊椎側彎的情形，應在尚未急速惡化前，把握黃金治療期矯正，否則錯失治療時機就後悔莫及。

• 2018-10-08 科別.骨科．復健

  背包太重 登山反讓腰痛加劇

  1名60歲男性公務員1年多來會腳麻、抽筋，因平時久坐辦公室，半年前開始跟友人參加登山活動，這幾個月腳麻腰痛卻更嚴重，就醫才發現腰椎有椎間盤突出，原來他爬山時揹的背包重20公斤，不但沒舒展筋骨，反而加重病情。高市活力得中山脊椎外科醫院物理治療師楊書念說，該病患還未達需手術地步，醫師建議復健，以徒手方式調整腰椎位置，一個月後麻木、無力感已消失。楊提醒，若民眾已有腰背疼痛及腳麻，應就醫確認有無脊椎病變，若負重運動或貿然重量訓練，可能加重原有症狀。楊書念說，腰椎椎間盤突出主因包括長期姿勢不良、過度負重等，導致椎間盤承受過度壓力而退化，向外突出、壓迫神經。初期症狀包括下背部痠痛、僵硬感，持續惡化下，會有坐骨神經痛、腳麻及無力等神經壓迫症狀。如果平時就會腰痠背痛或手腳發麻，可能脊椎已有輕度病變，應從事強度較低的運動，如健走縮小腹、調整姿勢等，因下背疼痛與腹部核心肌力缺乏有關，可加強訓練腹部肌肉，或在水中行走鍛鍊全身肌力。楊示範2招預防腰椎椎間盤突出的運動，每回3下，一日3回。第一招「拱橋運動」，在軟墊上仰臥、雙膝彎曲，腳掌平貼床面，腹部用力內縮，腰部緩慢挺直使臀部離開床面，縮小腹30秒放下。第二招「腰部伸直運動」，俯臥床面，手握拳置於肩關節下，手肘伸直撐起身體，腰部放鬆15秒結束。

• 2018-10-02 癌症.其他癌症

  老翁腰痛復健無效 原來是罹患多發性骨髓瘤

  75歲吳姓男子上個月突然背部劇烈疼痛，原以為是扭傷，先到復健科求診，但效果不佳，腎功能又持續變差，並出現食慾不振、頭昏疲倦等症狀，直到轉至血液腫瘤科安排骨髓穿刺檢查，才發現他罹患了多發性骨髓瘤第3期，正透過標靶治療延緩疾病惡化。亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊說，「多發性骨髓瘤」是血液性癌症的一種，根據統計，台灣骨髓瘤發生率在過去25年中約上升3倍，致病原因是體內漿細胞（白血球的一種）出現病變，產生過量同質性抗體，取代能正常對抗外來病原的漿細胞，造成患者免疫力下降，容易發生感染；這些多餘的抗體會沉積在腎臟，出現腎功能衰退的現象。他指出，多發性骨髓瘤好發於骨髓空腔內，當漿細胞瘤蔓延到各處骨頭，骨頭被侵蝕，患者就會出現腰痠背痛的症狀，尤其發生於前胸及背部，因此症狀與老化的特徵相似，常見在骨科或復健科治療無效或轉成骨折就醫才被發現，以致患者容易錯過治療的黃金時間。黃文豊介紹，多發性骨髓瘤好發於老年人，男性多於女性，在台灣並非常見的癌症疾病，此疾病早期通常不會有任何症狀，唯有當癌細胞向骨髓外延展時，就會出現腰痠背痛、反覆感染、體重減輕，甚至噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、四肢麻木等情形。他強調，治療上，可透過全身性的化學治療和標靶治療對抗癌細胞，也會透過放射線局部治療阻止癌細胞生長，但併發症可能出現在身體任何一個部位，故需要支持性療法緩解不適，以減輕病患的痛楚及提高生活品質。黃文豊提醒，目前尚未得知多發性骨髓瘤的確切成因，但宜避免長期暴露於輻射線或化學物質，家中長輩若出現貧血、下背痛、尿液中有泡泡等現象，應盡早赴醫檢查，才能把握治療黃金期。 編輯推薦 燙青菜沒你想的健康 營養師建議加這個吃最好 腰痠背痛都從這裡來！健身教練教簡單4招遠離疼痛

• 2018-09-30 養生.運動天地

  腰痠背痛都從這裡來！健身教練教簡單4招遠離疼痛

  【文、圖／摘自帕斯頓《讓專業的來！健身靠教練：90%的疑難雜症，專業教練替你解決！》，作者Dr.S 運動先生團隊】背部肌肉佔了上半身很大的部分，所以深深影響你的體態身型，而跟我們現在的文明病「腰痠背痛」更是息息相關，所以不要輕易忽略後背肌群的重要性。後背肌群的構造與功能上背的部分也稱作斜方肌、轉頭肌肉，從肩膀開始延伸到後背中間，位於表層肌。中間的部分則是闊背肌，從肱骨到中背，再延伸到下背，是後背最寬的肌肉，一樣位於表層肌。另一條背部重要肌肉則是豎脊肌群，是位於脊椎兩側的肌群，是支撐脊椎的重要肌肉。在生活中無論站著、坐著、舉手、吊單槓、手握電車吊環、挺胸、夾背、伸懶腰、彎腰撿東西、拿重物、拎著東西走、向後看轉動身體等動作，全部都和背部肌肉有關。若背部肌肉不夠強壯，不只可能造成鴕背、圓肩、聳肩、腹部凸出等外觀不美觀，背部肌肉因為無力支撐脊柱容易造成變型，引發腰痠背痛、容易閃到腰、椎間盤突出、容易受傷等問題。外傷、肌肉受損、姿勢、脊椎變形，或是運動只訓練前側忽略後側等，都可能是造成背部肌肉不足的因素。其中，生活中的姿勢不良是最常見的原因，例如站姿和坐姿不正確，長期下來容易導致脊柱側彎或變型，導致肌肉發力不平衡，造成肌肉過於緊繃、無力、缺乏彈性等問題。需要長期坐著的上班族，為了讓工作輕鬆些，身體會自然的保持一個舒服的狀態，也就是身體會稍微呈現前彎駝背、後背放鬆無力的姿勢。但反而給了下背不少壓力，時間一久，肌肉退化失去平衡問題跟病痛就出現了。由此可知，背部肌肉強健影響到身體是否能保持好的姿勢，而好的姿勢也同時影響背部肌肉的形成，這是我們需要特別注意的。如何改善背部肌肉的使用和不足？站立時不駝背是大家都知道的事，行走中較會注意自己體態是否美觀。但坐姿是屬於放鬆的動作，時間一長很容易忘記要保持良好習慣，而背肌也維持坐姿的重要元素。平時坐著最好讓肩帶內收稍微朝下，避免駝背或後彎，且腰椎不反折。頸椎在脊柱的自然延線上，下巴不前傾、往內縮。將上半身的重量附著在坐骨上，保持脊柱的自然中心線。同時腹部內收，從坐骨、脊柱到耳朵，再到頭頂向上延伸坐高，想像量身高的感覺。而手臂可放鬆置於桌上，膝蓋角度呈90度，腳底自然平貼地面。另外如前述所說，無論是撿東西、搬重物時，都必須蹲下彎腳，而不彎腰。撿東西時，可單腳前後屈膝彎或單膝下跪，直立站起。放物品時也保持腰椎直立不彎腰，雙腳屈膝，控制力量慢慢放下。搬重物時，雙腳打開，讓物品盡量靠近身體，用雙腿跟臀部出力，腰保持直立，將東西直立抱起。背部肌肉也需要強化和放鬆，以下介紹四種方式可以改善背部不足的肌肉。1.貼牆壁兩腳與髖同寬，腳尖、膝蓋朝前，讓後腦杓、肩胛骨、臀部、小腿肚、腳後跟貼於牆面。下巴必須保持水平，腰部與牆面的寬度不超過一個手掌寬，腹部記得往內收，讓腰椎更靠近牆面。2.橋式平躺後雙腳屈膝，兩腳踩平於地面。腹部內收，臀部夾緊向上抬起，使膝蓋、髖骨、肩膀成一直線。腰部向上時吐氣，向下時吸氣，反覆做幾回可以強化背部肌肉。3.貓式雙腳採跪姿，雙手置於肩膀正下方，手掌打開平貼地面。膝蓋置於髖關節的正下方，臀部保持正四方型。吸氣時，脊柱慢慢的往下彎曲弧度，慢慢抬頭眼睛看向斜上方，尾椎朝向天花板。吐氣時，脊柱慢慢的往上拱起伸展背部，感覺肚臍去找脊椎，下巴內收、眼睛往大腿看，尾椎朝向地板內收。試著把呼吸拉得更深、更長，動作跟呼吸配合，反覆施作5 至10 回。4.躺姿屈膝轉體先採仰躺姿，雙腳屈膝離地保持90 度，雙腳帶到右邊貼地放鬆。雙手打開與肩同高，兩肩貼地，眼睛看向左邊。以同樣方式伸展另一側，可達到放鬆背部的目的。

• 2018-08-17 科別.骨科．復健

  不該翹二郎腿？ 專家教這樣翹腳秒變健康撇步

  繁忙的工作過程，偶爾翹二郎腿放鬆，但常有人說翹腳傷身，真的必須完全禁止翹二郎腿嗎？但專家表示，偶爾、短時間翹腳是被允許，甚至能成為解決上班族「久滯不動」的利器。國泰醫院物理治療師簡文仁提醒，近年許多國際研究提出「久坐傷身」，讓許多上班族聞「坐」色變，全球更掀起「站著上班」風潮，但站著上班其實一樣傷身，對上班族而言，不論站著或坐著，最怕久滯不動，因為維持同個姿勢不動時，體內受力點固定，血液循環、筋骨等就會受影響。讓許多上班族又愛又怕的「翹腳」，就是兩面刃，長期久滯不動地翹腳確實會造成腰痠背痛、脊椎側彎等問題；但短暫的翹腳卻能變成改善久坐不動的小撇步。簡文仁說，偶爾、短時間翹腳可作為變化受力點方式，但要記得不要長時間維持一樣的姿勢，通常以不超過15分鐘為佳，時間一到，就要換不同坐姿，且不要永遠都翹同一邊腳。上班族如何才能更健康的在辦公室中為夢想、家人、生活打拚，簡文仁建議，重要的是讓身體多做變化、能站就站、能動就動，使持續受壓迫的點改變、得以放鬆。他坦言，不是所有上班族都可以隨意站起來動一動，如長時間坐櫃檯的客服人員，因此，學會一些腳步的小動作即使面對源源不絕的客人，也可動次動次。簡文仁建議，可選擇站坐輪流，但如果只能坐著，則以伸懶腰、拉直腿、扭腳踝或稍微起身，讓屁股離開座位等方式變化受力點，而動一動的時間點彈性，以個人耐受度為主，約5至30分鐘做一次變化即可。

• 2018-07-26 科別.骨科．復健

  滾筒放鬆筋膜 向痠痛說掰掰

  時下流行的健身器材圓柱型滾筒，可藉由滾動放鬆筋膜，達到遠離腰痠背痛效果，在家就可輕鬆做。壢新醫院聯新運動醫學中心主任林頌凱，昨發表「超級滾筒：阿凱醫師的筋膜滾筒放鬆術」，介紹用滾筒放鬆，減緩身體痠痛。林頌凱醫師表示，滾筒運動需注意施壓力道、速度、使用頻率，時間長短和方向，不是越快、越用力越好，而是要有點痠、一點點痛，有筋膜放鬆的感覺，且要持之以恆的做。他舉例說，到醫院求診50多歲上班族老李，久坐辦公痠痛難耐，跑很多診所醫院檢查，都說是骨刺問題，吃藥、打針、復健幾年下來，情況時好時壞。林頌凱診斷發現，老李是長時間久坐及姿勢不良，造成臀肌筋膜緊繃引起痠痛。老李第一次做完滾筒運動後就覺得放鬆很多，走路變輕，持續在家做大約2個星期，下背及臀部痠痛情況就有改善。林頌凱說，上班族、手機低頭族肩頸痠痛，家庭主婦及運動員等痠痛，使用冰敷、熱敷、按摩或睡一覺，這些似是而非的方法，卻可能讓痠痛日積月累。林頌凱表示，從筋膜觀點治療痠痛，可以幫助減輕疼痛，動作可以更順暢，睡眠會更好，身體內分泌系統也會跟著改善。筋膜有變厚、變僵硬和沾黏特性，沒有適時舒緩，就會更加緊繃，產生慢性痠痛。滾筒運動可以減緩疲勞、修復肌肉，運動時表現會更好。可在家自行做。滾筒不可直接用在受傷或疼痛部位，速度不可太快，不要在同一點停太久時間。高血壓、骨質疏鬆、懷孕、傷口處、細菌感染或化膿部位，以及蜂窩性組織炎等，都應先諮詢醫師。 編輯推薦 牙膏也可能導致糖尿病？二氧化鈦大宗來源是這些 蝦、鯛魚等「8大水產」毒素驚人？令人恐懼的食安真相

• 2018-07-08 癌症.其他癌症

  腎細胞癌沉默奪命 年輕化趨勢讓醫憂心

  腎細胞癌早期無症狀，等注意到多已晚期，且醫師臨床發現，腎細胞癌有年輕化趨勢，建議年過50歲民眾健檢時，應留意腹部超音波結果，早期發現有利治療。一名46歲男性有高血壓病史5年，且相當肥胖，體重逼近100公斤。之前發現血尿，到醫院檢查才發現，膀胱都被血塊堵住，右邊腎臟長了一顆12公分大腫瘤。這樣的例子並不罕見，台灣泌尿科醫學會理事長林登龍表示，腎癌患者約以每年1.5%的速率成長，超過9成為腎細胞癌，男性患者略多於女性，且近年年輕化現象明顯，門診不時有40多歲中壯年患者確診，打破以往腎細胞癌平均年齡為60多歲的印象。林登龍說，資料顯示，腎細胞癌新增患者在45歲以下的比例，比起其他國人常見癌症如肺癌、大腸癌、肝癌等，年輕患者明顯較多；若是將年齡區間再往上調一些，更發現高達4成5的新增患者為60歲以下，男性更逼近5成，這群患者多為家中重要支柱，會對家庭造成巨大衝擊。台灣泌尿科醫學會常務理事張延驊則說，腎細胞癌的致病原因可能跟基因、三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖及抽菸、飲食西化等因素有關，加上腎細胞癌早期沒有症狀，等到血尿、腰痛、腹部有腫塊時，多已是晚期。張延驊表示，許多患者是因長期腰痠背痛、腹部痛、不明原因體重減輕等原因求診才發現腎細胞癌。這種腰痠背痛與一般腰痠背痛最大的不同，是即使經過休息也無法緩解，嚴重時吃止痛藥也不能抑制疼痛。張延驊說，腎細胞癌早期發現的患者多是因健康檢查意外得知，年過50以上的民眾若有健檢，可透過X光、超音波、尿路攝影、電腦斷層等檢查，能夠愈早確診，後續治療效果也會愈好。

• 2018-07-04 癌症.其他癌症

  突然尿不出來 才知腫瘤吃掉腎

  54歲吳先生9年前工作忙碌又要交際應酬，體重逼近100公斤的他，愛吃紅肉，菸齡超過30年，有天在毫無徵兆情況下，突然解不出尿，送醫才發現腎臟長了一顆12公分腫瘤，大到幾乎將他的腎整個吃掉，更堵住輸尿管。醫師警告，不到60歲的腎細胞癌男性患者正增加中。台北榮總泌尿科主任張延驊表示，腎癌患者每年成長1.5%，超過9成是腎細胞癌，男性患者略多於女性，約1.5比1。且患病年齡更有年輕化趨勢，45歲以下腎細胞癌新增患者比率達1成4，與其他國人常見癌症相比，明顯較高，肺癌45歲以下患者約4.6%、大腸癌6%、肝癌3.2%，腎細胞癌新增患者60歲以下占4成5，其中男性更逼近5成。為何腎細胞癌年輕化？張延驊認為，除與基因有關，抽菸、飲食西化導致的高血脂及高血壓都是腎細胞癌年輕化風險因子。其中，香菸含尼古丁，燃燒後會在體內產生有毒物質，導致細胞病變，呼籲民眾拒絕吸菸、養成運動習慣，飲食也盡量以低油為主，才能降低罹癌風險。腎細胞癌初期症狀不明顯，當患者因血尿、腰痛、腹部腫塊才就醫，多已進展為晚期。他提醒，40歲以上的民眾每年應定期健檢，若腰痠背痛無法透過休息緩解，甚至吃止痛藥也不能抑制疼痛，就要提高警覺。張延驊強調，腎細胞癌初期可透過手術切除，回復正常生活，晚期則需使用全身性治療，標靶藥物平均僅可存活１年左右，免疫療法存活時間更長，但費用不菲，並非一般民眾能負擔。

• 2018-06-06 科別.骨科．復健

  32歲男日搬百公斤 狗公腰變老人腰

  32歲吳姓男子出社會打拚逾10年，自認年輕力壯徒手搬重物，一天累積達上百公斤也無所謂，但5年前陸續出現腰痛腳麻症狀，四處求診做復健、吃藥仍無法緩解，不堪疼痛得靠打止痛針生活，他不得已決定離職，經求診進行核磁共振檢查發現他第5節腰椎椎間盤退化突出如80歲老翁，壓迫神經至疼痛難耐，若繼續惡化連走路都成問題。大甲光田綜合醫院外傷科主任林牧熹指出，病人年僅30出頭，就出現椎間盤嚴重退化，且突出壓迫神經，推測和工作型態及舊傷有關，透過核磁共振清晰可見病人的第5節腰椎左側神經受壓迫，而疼痛難耐，決定透過微創手術將椎間盤減壓，再於後脊突處置入彈性撐開器，解決疼痛也保有脊椎活動能力。小吳說，自己不喜歡讀書，高中時決定休學開始工作，他到傳統產業工廠當學徒，每天得搬運原料和模具，且要久站操作機台，當時自認年輕無所謂，不料從27歲起，身體陸續出現腰痠背痛的症狀，4年來他跑遍診所、醫院，勤奮做復健也沒有緩解，最後痛到站也不對、坐著也不對，連睡覺也曾痛到醒過來，工作也做不下去只好辭職，每2至3天就跑診所打止痛針。如今手術治療後恢復狀況很好，小吳決定多給身體休養久一點，預計年中再投入職場打拚，提醒和自己一樣的青壯族群，不要因為年輕就忽略身體健康，「身體還是要從年輕就開始保養！」

• 2018-02-22 新聞.健康知識+

  春節長假後變胖或肩頸痠痛嗎？醫師建議你這麼做

  春節假期結束了，你變胖了嗎？還是感覺肩頸很不舒服？衛福部彰化醫院推出甩脂減重班、員榮醫療體系也提醒民眾若肩頸痠痛，最好找專業復健醫護人員協助改善，不要自己亂「喬」，以免「喬」出更嚴重的傷害。春假六天長假，很多人怕塞車不想出門，宅在家裡吃飽睡，睡飽吃，幾乎長時間久坐不動，不少人胖了。彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典說，減重班將由專業減重心理師指導如何飲食及運動，成員每天三餐吃的東西都要LINE到群組上，相互監督、約束、鼓勵，並有醫師、心理師、個管師即時回饋，以減重有伴不孤單的方式，支持減重者建立自我信心，塑造正確生活習慣，不再復胖。詹仁士說，課程除以LINE減重外，飲食老師會指導成員健康飲食方式，譬如說1周至少1天蔬食，吃的順序是蛋白質、蔬菜、澱粉類，從原本的「吃飯配菜」變成「吃菜配飯」，吃出營養健康取代吃飽等原則，方法不複雜且不需花大錢，但需有專業人員及友伴互相鼓勵才能持久執行。減重班配合上班族在3月起的每週四晚上6時30分在彰化醫院上課，費用打五折2000元，2月21日至2月27日報名，電話04-8298686轉1214洪小姐。員榮醫療體系員榮、員生兩家醫院急診室的統計，春節假期急診患者比去年增加一成以上，以呼吸道感染最多(包含流感患者)，其次是腸胃炎。急診室的醫師分析這應該是過年期間日夜溫差過大，流感因人類移動增加感染以及假期期間暴飲暴食有極大的關連。 比較有趣的是患者中，超過10人是因肌肉痠痛就醫，醫師說，這些患者都是打麻將，或用手機、上電腦玩遊戲，久坐和姿勢不良造成腰痠背痛及肌肉痠痛，有這種狀況最好詢問復健專業人員。

• 2018-02-02 新聞.健康知識+

  天冷好想睡…小心「殺手級睡姿」傷害身體3部位

  【午睡要注意】冷冷的天氣總是讓人特別想睡，包大人除了早上難起床，中午也好想睡一下！研究指出，如果能在午休時間小睡一下，能讓讀書工作更有效率，但包大人發現常見的睡姿其實暗藏危機！不良睡姿會讓你腰痠背痛，甚至落枕受傷，因此包大人趕緊吩咐師爺做了張《殺手級睡姿圖》，睡前看一看，避開這種過度彎腰、頭歪一邊的姿勢，保你一覺平安、精神百倍！原文出處：就看這一包編輯推薦>>避免「殺手級睡姿」掌握趴睡3要訣顧健康

• 2018-02-01 科別.骨科．復健

  一天拚完掃除 她膝蓋痛到難走

  不少民眾趁年前全家大掃除，如果姿勢不當，很容易腰痠背痛，甚至造成嚴重傷害。52歲的林太太平日上班忙碌，趁過年前休假日密集打掃，從早整理到晚，甚至跪著擦地板，沒想到隔天膝蓋就痛到幾乎不能走路，就醫才發現膝蓋發炎、積水。醫師建議：提早、分次打掃醫師表示，做家務常見因姿勢不當，造成腰椎、膝蓋傷害，民眾掃除時不宜過度彎腰，也不要跪著擦地，最好能提早進行、分次打掃，避免集中在同一個放假日、全天都在打掃，以免掃除時間太長，讓肌肉、骨骼受傷。日本連續劇中的阿信總是以跪姿擦地板，不少家庭主婦也覺得跪著擦地比較乾淨，但用跪姿擦地容易造成膝關節受傷。台大醫院復健科主治醫師王亭貴說，退化性關節炎、髕骨滑液囊炎都會造成膝蓋積水，跪著擦地板容易造成髕骨滑液囊炎，使得膝蓋腫痛、積水，因此這個疾病又有英文別名「housekeep’s knee」（主婦膝或女傭膝），常發生在家庭主婦的身上。跪著、彎腰拖地 最易受傷王亭貴說，許多民眾都會在過年前大掃除，尤其是平常忙碌的上班族，常利用農曆年前周末假期，一口氣做完一整年份的打掃工作，有時整天連續做個六至八小時，累到腰都直不起來。而最常見的掃除傷害就是以跪姿擦地或彎著腰拖地，很容易造成腰椎及膝關節受傷。做家事 姿勢也不能馬虎不僅過年密集打掃若姿勢不良會造成腰椎、膝關節受傷，平時做家務也應留意姿勢。台大物理治療系助理教授暨台大醫院復健部物理治療師黃正雅說，門診曾遇過一名巴金森氏患者的彎腰駝背狀況比其他患者還要嚴重，來復健時腰幾乎已經彎成90度了，一問之下才發現這名患者平常習慣以跪姿擦地，長期下來使得肌肉、關節退化得非常嚴重。黃正雅表示，50歲以上族群更須注意做家務的時間與姿勢，如果一次做太久、姿勢不正確，輕則腰痠背痛，嚴重就會造成肌肉、關節受傷；建議民眾平常掃除時就應善用工具，例如運用長柄掃把、拖把清潔地面，或使用掃地機器人代勞，避免彎腰駝背或採跪姿而造成身體傷害。▓過年掃除注意事項1.避免彎腰或跪著做家事，尤其宜避免跪著擦地。2.分次做比一口氣做完更好，尤其是上班族可提前幾個星期打掃，以免密集做家務造成肌肉關節傷害。3.善用掃除工具，例如長柄拖把、掃地機器人等，減輕身體負擔。（資料來源／王亭貴、黃正雅　整理／劉嘉韻）

• 2018-01-31 科別.骨科．復健

  年終掃除當阿信 小心「女僕膝」上身

  不少民眾趁過年前進行全家大掃除，如果姿勢不當，很容易腰痠背痛，甚至造成更嚴重傷害。一名52歲上班族趁著過年前的休假日密集打掃，從早整理到晚，甚至跪著擦地板，沒想到隔天就出現膝蓋痛到幾乎不能走路等狀況，趕緊就醫才發現膝蓋發炎、積水。醫師表示，做家務最常見因姿勢不當，造成腰椎、膝蓋傷害，呼籲民眾掃除時不宜過度彎腰，也不要跪著擦地，最好能提早進行、分次打掃，避免集中在同一個放假日、全天都在打掃，以免掃除時間太長，讓肌肉、骨骼受傷。連續劇中的阿信總是跪著擦地板，不少家庭主婦也覺得跪著擦地比較乾淨，但用跪姿擦地容易造成膝關節受傷。台大醫院復健科主治醫師王亭貴表示，退化性關節炎、髕骨滑液囊炎都會造成膝蓋積水，跪著擦地板容易造成髕骨滑液囊炎，使得膝蓋腫痛、積水，因此這個疾病又有英文別名「housekeep‘s knee」（又稱女僕膝或主婦膝），常發生在家庭主婦的身上。王亭貴說，許多民眾都會在過年前大掃除，尤其是平常忙碌的上班族，常利用農曆年前的周末假期，一口氣做完一整年份的打掃工作，有時整天連續做個六至八小時，累到腰都直不起來。而最常見的掃除傷害就是以跪姿擦地或彎著腰拖地，很容易造成腰椎及膝關節受傷。不僅過年密集打掃若姿勢不良會造成腰椎、膝關節受傷，平時做家務也應留意姿勢。台灣大學物理治療系助理教授暨台大醫院復健部物理治療師黃正雅說，門診曾遇過一名巴金森氏患者的彎腰駝背狀況比其他患者還要嚴重，復健時腰幾乎已經彎成90度了，一問之下才發現這名患者平常習慣以跪姿擦地，長期下來使得肌肉、關節退化嚴重。黃正雅表示，50歲以上族群更須注意做家務的時間與姿勢，如果一次做太久、姿勢不正確，輕則腰痠背痛，嚴重就會造成肌肉、關節受傷；建議民眾平常掃除時善用工具，例如運用長柄掃把、拖把清潔地面，或使用掃地機器人代勞，避免彎腰駝背或採跪姿而身體造成傷害。 編輯推薦 地中海飲食有13種好處！怎麼做？營養師教你如何買菜 胰臟癌轉移腹膜差點「餓死」 感冒藥救他一命

• 2018-01-30 新聞.健康知識+

  你感到肩頸痠痛嗎 自製紅豆暖暖袋紓壓一夜好眠

  你是不是手機不離眼，或久坐懶得動？會不會困擾肩頸痠痛難入眠？大葉大學生物資源暨科技學院院長張世良今天說，只要3台斤紅豆和1條純棉毛巾，就可自己動手做出1條能重複使用的熱敷袋，夜裡當枕頭，一夜紓壓安眠又安全。張世良本身是藥用植物與保健學系教授兼中醫師，入冬後，他指導學生試用不同的豆類自製暖暖袋。林高有說，實驗確認以紅豆的顆粒大小、溫熱持續度最好，只要紅豆沒有燒焦，就能一直重複使用。「如果是敷脖子用，要縫成長條形，大約使用1台斤紅豆；如果熱敷部位是背部或腹部，尺寸比較大，大概會用掉3台斤紅豆。可以另縫1個套袋，方便換洗。」張世良說，紅豆暖暖袋一定要純棉毛巾，不能用含塑膠的化學纖維布料，以免微波時產生溶解現象；製作時先將純棉布縫成格子狀，每個放入等量紅豆，尺寸依照個人使用部分的大小來縫製。「紅豆暖暖袋加熱後可聞到紅豆的香味，當枕頭使用，能睡得更熟更香。藥用植物與保健學系大三生林高有說，紅豆暖暖袋使用前，先放入微波爐加熱，3台斤的紅豆約中火加熱4到5分鐘，以不燙手為原則，再把紅豆暖暖袋放在痠痛部位熱敷。張世良說，在3C世代，現代人更常見肩頸緊繃、腰痠背痛等文明病，紓解痠痛不必求人推拿，可以在穴位塗上推拿精油，搭配自製的紅豆暖暖袋熱敷，達到氣血通暢的效果。女生生理期經痛也可用紅豆暖暖袋進行熱敷，舒緩身體的不適。把紅豆暖暖袋放在後頸與頭部交界部位，這裡有風府穴、風池穴、瘂門穴和天柱穴，熱敷後能紓解膀胱經和膽經。」張世良說，電熱毯必須一直插電，使用要很小心，使用太久恐生意外，自製的紅豆暖暖袋能保持約15分鐘的熱度，睡著了也不用擔心意外。

• 2018-01-26 新聞.杏林．診間

  名醫與疾病的對話／曾連續上刀15天…蘇上豪腰痛纏身以為過勞，竟是僵直性脊椎炎

  我長年腰痛，曾以為是工作太累，直到12年前才確診僵直性脊椎炎，讓我十分驚訝，起初覺得好倒楣，但現在感謝疾病改變過勞的生活模式，留更多時間給自己和家人，還有心力寫作出書。過勞生活 曾連續上刀15天我曾在以心臟移植聞名的振興醫院工作，每天早上7點晨會，隨後查房、看門診或開刀，下班常是半夜11點之後。一台刀短則1小時，長則8小時，最久曾連續上刀15天，且半夜有任何狀況，隨時得中斷睡眠支援。周末也不得閒，有時要輪值，早上還要開會，回到家就累倒床上，放假也多賴在床上睡到自然醒，除了陪家人吃飯、看電影，幾乎什麼娛樂都沒有，更別提長途旅行。影響情緒 誤以為是太操勞只是，每次上完刀就渾身不適、有「黏滯感」，連帶影響情緒，經常臭著一張臉。早上腰痠背痛、爬不起來。我都以為是太操勞，殊不知是疾病作怪。記得香港迪士尼剛營運那年，難得抽空帶全家去玩，但回台隔天開始發高燒、腹瀉到住院，因在香港吃生魚片，以為食物中毒，所以掛感染科，沒想到再隔幾天竟無法行走，檢查是左腿關節積水。打了快一周抗生素，水腫未消，心想「好不容易出去玩就食物中毒，還這麼嚴重」，不過也開始懷疑是否與椎間盤突出有關。遺傳傾向 腰痠背痛須注意神經外科的學弟來會診，懷疑是僵直性脊椎炎，改由風濕免疫科檢查。檢查發現，骶髂關節上半段二分之一沾黏，有一到二節的腰椎變形，HLA-B27基因呈陽性，確診僵直性脊椎炎。後來注射一劑類固醇，水腫就消了。因僵直性脊椎炎有遺傳傾向，手足及孩子也可能罹病，雖沒要求家人去檢查，但特別叮嚀他們多運動，一旦有腰痠背痛等情形，可朝僵直性脊椎炎方向檢查，別像我繞一大圈。與病共存 以運動代替藥物我看過許多風濕免疫科醫師，都建議注射抑制劑，但有肺結核等副作用。謹慎考量後，因病情較不嚴重，決定以運動代替藥物，除非痛到不行，才服用止痛藥舒緩痛楚。臨床建議，僵直性脊椎炎患者最好的運動是游泳，但我工作忙碌，沒空游泳，所以報名運動課程，學皮拉提斯、甩手功及伸展操，每周固定運動3到4次。另也改走路上班，加上醫院內走動，一天至少10公里。我從小皈依佛門，記得師父25年前就發現有血管瘤，因血管瘤很大，只要破掉就沒命。但師父至今健在，他知道我生病後，說「身體提醒你要休息了」，要我好好照顧自己、與病共存，否則想服務別人也做不到。確診僵直性脊椎炎後，家人也希望我降低工作量，2012年我離開振興醫院。感謝疾病 扭轉了過勞生活現在回想，過去工作太忙，周末都在補眠，沒有好好參與孩子的成長，多留一點時間給自己。現在有餘裕寫作且愈寫愈上癮，「達文西的機器人」被收錄在中山醫學大學醫學系的國文教材文選，得到醫界說書人的封號。我本來就會要求病人改變生活習慣，不能只是看病拿藥。當我成為病人後，更積極宣導這個觀念。國人常見三高慢性病，多不是天生的，而是後天不良生活習慣引起，包括吃太好、久坐不愛運動等，有時只要修正飲食習慣及增加運動量3個月，再複診可發現數值回穩，不一定要吃藥。正向思考  藉生病修正習慣這些觀念必須花時間衛教，部分醫師因病人多，可能病人坐下來不到1分鐘，就下診斷開藥。我要求自己留5分鐘給病人，讓病人多說一點話，也讓自己有多一點時間教導病人改變生活習慣。有病人認為：「醫師這麼厲害怎麼可能生病？」我本來也不願讓人知道我生病，擔心病人驚惶，但現在不這麼在乎了，倒是希望病人了解，生病是身體健康警訊，修正生活習慣與疾病共處。醫學辭典／僵直性脊椎炎 好發40歲以下僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性脊椎關節病變，好發40歲以下，症狀是持續性下背痛，尤其是晨間最不舒服。併發症有虹彩炎、乾癬（牛皮癬）、腸炎、阿基里斯腱炎等，導致眼痛、視力模糊、全身皮膚龜裂掉屑、胃部不適或足跟疼痛，肺活量也會變差，應戒菸避免影響呼吸功能。若沒好好運動，脊椎韌帶關節恐出現沾黏，造成駝背現象，嚴重會造成行動不便。脊椎因沒彈性，比正常人更易受傷，曾有病人走路踉蹌，脊椎就斷掉，導致半身不遂，無法控制大小便。為避免症狀影響生活品質，及早就醫治療、控制症狀，才是自保之道。蘇上豪小檔案●現職：博仁綜合醫院心臟血管外科主任●年齡：50歲●出生地：高雄●學歷：國防醫學院醫學系畢業●專長：高血壓、高血脂、冠狀動脈疾病等各類心臟病及心臟外科手術●興趣：寫作、聽音樂●經歷：振興醫院心臟血管外科主治醫師●著有「國姓爺的寶藏」、「開膛史」、「DNA的惡力」、「鐵與血之歌」，2016年以「暗黑醫療史」榮獲金鼎獎殊榮。

• 2018-01-22 癌症.攝護腺癌

  腰痠背痛以為老化？竟是晚期攝護腺癌骨轉移

  「醫師！我只是腰痠背痛？怎麼會得了攝護腺癌！」一名63多歲的醫療器材商老闆，因為從事的是醫療相關行業，平時就很有健康意識、會定期檢查。數月前，因為長期腰痠不舒服，自費檢查發現攝護腺特異抗原指數(PSA)高達194ng/ml，超過正常值十多倍，進一步就醫竟確診為晚期攝護腺癌，且格里森分級系統更達9分（評估癌腫瘤擴散速度，一般約2到10分），顯示腫瘤生長、擴散速度快，讓這位老闆覺得命不久矣！ 整個脊椎都是癌細胞　已有20、30處骨轉移 收治這名醫療器材商老闆的台灣泌尿腫瘤醫學會榮譽理事長江博暉教授表示，他的癌細胞雖然未轉移到肝、肺等內臟器官，但是，整個脊椎都是癌細胞，至少有20、30處的骨轉移！如果只單做荷爾蒙治療，很容易出現抗藥性、影響治療效果，故建議他趁體能良好時，及早使用化學治療。經積極進行化學治療，癌細胞果然獲得有效控制，腫瘤明顯縮小，不僅腰痠背痛症狀緩解，連骨轉移數目也大幅減少，PSA指數從194ng/ml降至個位數。半年追蹤下來，病情穩定控制中，因而得以放心享受生活！ 三招式、一秘技　就可成為「攝鵰英雄」 江博暉教授表示，攝護腺癌經由荷爾蒙治療容易產生抗藥性，導致癌細胞持續生長擴散的風險高，建議可以遵照攝護腺癌治療原則─「三招式、一秘技」控制病情。首先，病友應先了解所有治療建議，選擇適合自己的治療方式；依醫師使用「荷」爾蒙療法，最重要的是，趁體能良好時，儘早使用化學治療，延長整體存活期、降低PSA，才能有效緩解疼痛，維持生活品質。此外，正向面對病情、積極治療不放棄，相信就可以成為「攝鵰英雄」！ 中老年男性出現腰痠背痛　應抽血檢測PSA指數 大部分癌友一聽到化療就很害怕，擔心掉髮、噁心、嘔吐、胃口不佳、白血球數下降等副作用，江博暉教授說明，這是因為傳統的化療藥物大多混合了3、4種藥物，故造成毒性增加、副作用明顯。不過，晚期攝護腺癌的化療，往往只有單一藥物，臨床會搭配具消炎功效的類固醇使用，可緩解副作用，相較能維持病友生活品質。江博暉教授並呼籲，中老年男性若出現腰痠背痛或筋骨痠痛症狀，千萬不要輕忽，別以為只是老化或姿勢不良引起，最好主動抽血檢測PSA指數，才能及早治療！ 【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2018-01-17 科別.骨科．復健

  老是腰痠背痛、脖子痠？你可能是這毛病

  你有「骨刺」嗎？痠痛起來要人命的骨刺究竟是什麼？「覺得脖子好痠，好想按摩！」「手指常覺得痠麻，不曉得是怎麼搞的！」「老是腰痠背痛，該不會是坐骨神經出問題吧？」 很多人都有這些困擾，其實這些症狀可能都是「骨刺」惹的禍。 骨刺是骨頭上長了刺刺尖尖的東西嗎？ 長庚醫院骨科教授陳文哲說，其實所謂的「骨刺」指的是關節退化，在X光檢查中，可以看到退化的部位有骨質增生的現象，不是長得像刺，而是退化的部位骨質增厚。像我們經常低著頭、彎著腰，身體覺得頸椎的厚度強度不夠，身體反應讓骨質增生，但卻對軟組織、神經血管造成了壓迫，而這種退化，在膝蓋、髖關節不稱為骨刺，而是稱為「退化性關節炎」。▍ 骨刺一定會引起症狀？ 因為常聽說長骨刺引起坐骨神經痛，或是因為壓迫到神經引起麻痺惑癱瘓等可怕的後遺症，讓大家聞骨刺色變。不過陳文哲說，大部分的骨刺沒有引起症狀，很多人因為嚴重痠痛來看醫師，檢查發現有骨刺後，就以為是骨刺才造成這麼大的問題，但其實，大多數是因為局部過度使用。 例如一直低著頭滑手機，頭的重量有五到七公斤，我們的頸椎撐不了這個重量，使得頸部周遭的肌肉、筋肌膜、韌帶等軟組織過度使用，而產生了疲勞性的痠痛，甚至是筋肌膜症候群等。又例如搬重物直接彎著腰就去搬，腰椎的骨髂和關節沒辦法承受那麼重的重量，使得腰部周遭的肌肉、筋肌膜和韌帶等一樣過度負荷，也容易拉傷，引起了腰痠背痛。 不過畢竟長骨刺就表示骨關節有退化，關節退化的原因為以下四點：一、因為年齡老化的關係，二、因為此部位長期使用三、曾受過傷或是姿勢不當，四、長時間做重度勞動等等，一定都會引起痠痛等症狀。 陳文哲說，大約有九成的患者，經過服用藥物或穿背架，復健並改善正確的姿勢後，都不用開刀，除非是引起嚴重的症狀，而藥物無法改善時，才需要以手術治療。（本文獲「《愛長照》」授權轉載）

• 2018-01-10 養生.運動天地

  2招彈力帶運動 預防感冒、痠痛

  你常常感冒、腰痠背痛嗎？透過簡單運動或許有解。體適能教練陳鈴強調，運動可以強身，利用彈力帶就能伸展全身，促進淋巴及血液循環，能夠增強免疫功能，達到預防感冒的功效。 體適能教練陳鈴表示，彈力帶是相當安全的運動輔助工具，能夠穩定肌肉的同時，達到伸展全身、訓練肌力的目的，適合各年齡層的民眾，使用方式非常簡單，空間也不受限制，尤其老年人行動不便，也可以利用彈力帶活絡筋骨。 2招彈力帶運動　簡單伸展、練肌力 陳鈴教練提供2招彈力帶運動，第1招，將彈力帶一側踩在腳底固定，另一側用單手抓緊，手臂放鬆自然往下打直，再往上拉提至腰間，約8至10次，可換手操作；第2招，同樣將彈力帶一側踩在腳底固定，另一側彈力帶放至虎口抓緊，將手臂往上完全伸展，同時身體往對側微微彎曲，約8至10次，再換手操作。 刺激腋下淋巴　提升免疫力 陳鈴教練強調，這2招彈力帶運動，透過彈力帶的阻力可訓練肌力，並且刺激到心經、心包經、膽經、上焦經等穴道，同時有效刺激腋下淋巴，促進活絡血液循環，達到提升免疫力的功效，也能夠預防腰痠背痛的問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-12-04 養生.生活智慧王

  為什麼強化核心肌群 讓自己抬頭挺胸很重要？

  光從觀察一個人的體態就可以推測出他內心的許多感受。例如當你看到一個如佝僂老人、蜷縮著身體的人，你會想：「他是不是因為心情不好才垂頭喪氣？」相反的，當你看到一個抬頭挺胸、步履輕盈的人，你可能會覺得，他是不是將用臉上的笑容征服世界？任何人都可以因為良好的體態，顯得更加年輕、修長和自信。但是這些效果不僅是為了滿足我們對外表的虛榮心，保持良好的體態還可能是讓我們活得更長壽、健康和愉快的祕密武器。我們都知道不良的體態將導致各種的頸部和背部問題，主要往往是因為核心肌群力量不足（尤其是背部問題，各個年齡層的腰痠背痛大都是因核心肌群力量不足）。另外，不良的體態也會導致頭痛、顳顎關節問題、關節炎、循環不良、肌肉疼痛、呼吸困難、消化不良、便祕、關節僵硬、疲勞、神經系統問題和全身的生理機能下降等。覺得眼花撩亂了嗎？但體態不好對健康的威脅還不僅於此。研究顯示，脊柱後凸（hyperkyphosis）的人（俗稱駝背，即拱背且頭部和肩部一直呈現前傾的體態）出現肺部問題的機會是正常體態者的兩倍，得到動脈粥樣硬化（因斑塊在血管堆積造成血管狹窄硬化）的可能性則是二．四倍。不只如此，這些人的整體死亡率也比正常者高出一．四四倍，就算是只有輕度脊柱後凸者也不例外。請永遠記得，體態和情感表達也息息相關，因為我們臉部的表情往往會受到身體姿勢的牽動，讓我們不自覺反映出內心的情緒。例如當我們抬頭挺胸的站著時，會散發出一股自信，這有助我們建立自信心並樂觀看待未來。不過，想要擁有良好體態，首先是要有一副強健的核心肌群。你大可不必練到六塊肌這麼誇張，但至少要盡量做鍛鍊這塊肌群的運動。

• 2017-11-06 癌症.其他癌症

  換藥減痛 脊髓患者抗癌16年

  林姓建商41歲確診罹患脊髓惡性腫瘤，治療後肢體僵直、攣縮，雖經脊髓腔注射骨骼肌鬆弛劑緩解，免於癱瘓，但2年後疼痛指數高達9分，每天痛不欲生，以為活不過3年，後以脊髓腔注射換止痛藥，疼痛降到可忍受範圍，至今抗癌長達16年。中山醫學大學附設醫院神經外科主任劉榮東說，脊椎腫瘤發生原因不明，初期沒有明顯症狀，約5成病患會出現肢體無力，甚至大小便失禁、下肢癱瘓等，建議中老年人若持續腰背痛，治療後仍未改善，或伴隨暴瘦、下肢無力等症狀，趕快到醫院進一步檢查。林姓病患說，年輕常在工地忙，但也有運動，41歲時突然出現腰痠背痛，以為肌肉拉傷不以為意，直到走路雙腿無力，驚覺事態嚴重，就醫查出第五節頸髓到第二節胸髓長了逾5公分惡性腫瘤。林姓病患2年內動3次手術、化療，手術後出現肢體僵直、攣縮，服用骨骼肌鬆弛劑緩解，卻引發頭痛，在醫師建議下改由脊髓腔內給藥，直接作用在中樞神經，病況獲控制，但是2年後疼痛指數又高達8到9分。「以為活不過3年！」林姓病患說，他擔心疼痛會要了他的命，沒想到勇敢接受新藥，疼痛降到4以下可忍受範圍，復健後回到工作崗，至今可以走路、開車，或陪太太上市場買菜，對人生重新有希望、樂觀抗癌。

• 2017-09-18 新聞.長期照護

  使用生活輔具 讓受照顧者行動更便利

  老人家或是失能、失智的受照顧者，他們的動作不再像年輕時或是生病前那麼靈活，無論是穿衣、穿鞋、穿襪都需要花很大的力氣與時間，照顧者需要協助他們扣釦子、穿襪子。也可以利用穿衣桿、穿鞋器、穿襪輔助器、長柄取物鉗等相關輔具，來協助或是讓受照顧者能自行處理。●移動式馬桶椅輔具功能：1. 仿木製風格移動式便座，讓受照顧者在房間內即可如廁，減少跑廁所意外發生的機率。2. 座椅高度可三段式調整，扶把設計容易倚靠，亦可依個人需求拆卸。3. 舒適坐墊經處理不易髒汙，亦可水洗清理。適用對象：銀髮族、行動不便者。 ●床用扶手輔具功能：1. 幫助受照顧者上下床有所依靠，高度可依使用者身高調整。2. 組裝容易、堅固牢靠。3. 握把添加夜光條，夜間欲起床如廁時，不用開燈也能輕易抓到握把。適用對象：銀髮族、手部尚有力者。 ●穿衣桿輔具功能：協助受照顧者拿取、穿著衣物。適用對象：髖關節術後、關節炎患者、困難伸長取物者。 ●穿鞋器輔具功能：1. 對於彎腰或屈腿的動作較不方便的人，藉由穿鞋器，可避免彎腰，能輕鬆穿、脫鞋。2. 舒適曲線手把，僅用單手即能操作。適用對象：銀髮族、膝關節退化或腿部受傷者、腰部受傷或經常腰痠背痛不易彎腰者、腰圍過大不易彎腰者、孕婦。 ●穿襪輔助器輔具功能：1. 透過具彈性的塑膠板輕易將要穿的襪子套入。2. 呈凹槽狀的尼龍內裡，可輕鬆將腳放入。3. 兩端長尺尺吋的拉繩及把手設計，方便將襪子接起。適用對象：銀髮族、膝關節退化者、腿部受傷者、腰部受傷或經常腰痠背痛不易彎腰者、腰圍過大不易彎腰者、孕婦。 ●長柄取物夾輔具功能：1. 可拿取遠處、高處或低處的物品。2. 利用手部肌力足以拿起此取物夾，可夾取地上小物、輕薄紙品或輕量物品等，應用於各種工作及用途。適用對象：關節炎、髖關節置換術等病症而致上下肢關節活動度受限等行動不便者、彎腰撿拾有困難者、常需取高物者。 ●防跌襪輔具功能：1. 降低跌倒的風險。2. 保暖。適用對象：行走平衡不佳者、容易跌倒者。

• 2017-08-13 健康百科.骨科．復健

  走路內外八 加速膝關節退化

  人體足部、膝蓋，及髖關節為一體，一旦走路姿勢不良，對人體健康影響甚遠，內、外八，駝背及後仰等姿勢，短期引發腰痠背痛，長期還會加速關節退化、影響心肺功能。醫師提醒，不良姿勢應提前矯正，走路時時保持抬頭挺胸。衛福部基隆醫院骨科主治醫師游典錡表示，懷孕期間，幼兒在子宮中因姿勢影響，小朋友從出生到8歲學齡前，常有生理性內八現象。隨著年紀增長，八成以上孩童的骨骼會隨著行走，站、爬或大動作踢腿等，讓內、外八回復正常。極少數受先天神經或骨骼肌肉系統發育不良，才會留下長久病理性異常。走路內、外八他指出，以內八狀況而言，兒童在1歲前會有蹠骨（雙腳最長的骨頭）內收問題；1歲到3歲為小腿脛骨內轉；3歲到8歲則有股骨內轉現象，統稱廣義的內八。而每個人自然回覆時間不一，若發生單側、角度持續嚴重惡化情況，就需特別留意。身體承受的壓力→走路有內八習慣，會造成腳掌外側受較大壓力，長期摩擦下，除了鞋底摩損快速，皮膚也可能會長出雞眼。另外，還會增加膝蓋內側壓力，由於內側原本就比較容易退化，內八更可能加速內側膝蓋退化性關節炎，或是造成Ｏ型腿。他建議，若學齡前小朋友有內八問題，應避免W型坐姿，也就是雙膝貼地、腳掌朝外的姿勢，這會導致髖關節內轉，讓自然矯正速度變慢，建議應改為O行坐姿，也就是盤腿坐。走路外八剛好和內八相反，腳掌內側、膝蓋外側受到較大的壓力，長期姿勢不良下來，也會引發肌肉痠痛、關節炎；在正常膝關節中，內外側有軟骨間隙，姿勢不良會加速軟骨流失，引發退化性關節炎。走路前傾（駝背）游典錡表示，以人體正常站姿來看，從側面（矢狀面）脊椎第7頸椎放一條鉛直線，向下會通過腰薦椎的交界面，若脊椎呈現後凸、前凸，分別就是俗稱的駝背、後仰現象。造成走路前傾（駝背）的成因很多，大多數發生在年紀較大的人身上，包括僵直性脊椎炎、骨質疏鬆合併壓迫性骨折導致。但因現今文明社會，民眾過度使用3C產品、平時核心肌群訓練不足，或其他不良習慣姿勢等等，都會造成駝背不良姿勢。身體承受的壓力→若長期駝背，短期內會讓肚子皮下脂肪堆積、腰痠背痛。長期儀態不良下，更會讓心肺功能沒辦法好好運作，嚴重恐引發功能衰弱。另外，也會影響下肢靜脈血液回流，對於人體循環、器官都會有負面影響，為了避免駝背，走路時應該挺胸縮小腹。走路後仰一般常見後仰（前凸）仰著走的情況，大部分為女性穿著高跟鞋（類似墊腳尖走路），人體為了平衡而造成脊椎前凸，加上骨盆腔會一直用力，導致四周肌肉、下背部受到壓力，久而久之會有發炎的不良影響。身體承受的壓力→其中又以孕婦、中年腹部型肥胖（啤酒肚）容易有此種狀況發生，過度後仰，椎間盤承受大量壓力，也會加速磨損老化。醫師建議孕婦使用托腹帶，一般民眾則必須控制體重、腰圍，別讓肥胖成了姿勢不良的負擔。■正確走姿身體一直線 跨步約身高一半游典錡說明，正確走路方式指的是，從人體側面來看，從上而下為耳朵最高處、肩膀、髖關節，應保持在同一個直線上，此時腰部壓力最小，肌肉拉力最合理，亦即矢狀面的平衡。他指出，以身高180公分男性為例，每次跨步約身高一半，也就是90公分。右腳跨出時，腳跟先著地，重心平衡在兩腳中間，左腳再抬起向前（腳尖最後離地）。不要刻意前傾或後仰，行走時記得挺胸、縮小腹，眼睛平視前方，雙手做正常前後擺動。

• 2017-04-27 健康百科.兒科

  身材影響智力！台師大研究：BMI 值與學科成績呈負相關

  你家也有小胖子嗎？肥胖除了對健康產生威脅，也與成績產生負相關。越胖的人可能學業成績表現越差。每年的4月7日是世界衛生組織（WHO）所訂的世界健康日（World Health Day）。依據教育部學生健康檢查資料結果顯示，102年國中生過重及肥胖比率為29.8%。國人過重和肥胖之比率與世界肥胖聯盟資料比較(2015)，我國成年人及兒童肥胖比率皆為亞洲之冠，顯示肥胖為必須積極解決的課題。台師大團隊利用大數據資料，分析全國近 40 萬名國中生體適能和基測成績關係性。發現國中生 BMI 值與學科成績呈負相關，BMI 越高、基測分數越低，想考好成績，就要控制體重、鍛鍊體力。師大體育室主任洪聰敏表示，運動有助於學業進步，因為腦神經受到刺激，可以擴大腦部認知功能區域，有助於學習、記憶。運動後，神經傳導物質濃度會增加，可提升專注力；心肺力提升也可讓血液充分供應大腦，有助於活化腦細胞。然而，如果運動時足弓負荷過量，容易產生足底筋膜炎、肌腱炎、足部疼痛及肌肉痠痛，甚至造成膝痛及腰痠背痛等問題。有時孩童在行走時，兩腳往內撇，可能會影響脊椎或腳部發育，造成脊椎側彎、長短腳、Ｏ型腿等變化，另一方面，有些孩童也因此在走路或跑步時常常摔倒受傷，造成孩童更不愛運動，進而使孩童的體適能變弱，也較容易造成肥胖問題，並影響學習及其成效。研究指出科技足墊可以提升身體穩定性、減低足踝受傷風險、降低衝擊力等，能促進運動效益，因此能提升孩童運動的意願、帶動運動能力、減少運動傷害，進而降低孩童BMI。德國富足康科技足墊與陽明大學、中國文化大學等臨床合作實驗，運用動態生物力學的概念，針對不同足型、腿型、及不同運動項目測試，產品實有輔助能力。 因此，想讓孩子健康成長，家長們除了讓孩子多運動，也應觀察鞋子或輔具是否符合孩子的腳型，否則在運動過程容易感到不適，進而導致不喜歡運動的惡性循環。穿戴適合的鞋子、鞋墊，可幫助孩子重拾對運動的熱情，您的孩子也能跑得快，跳得高，贏在起跑點！

• 2017-01-05 健康百科.骨科．復健

  大掃除搬重物 中年男椎間盤突出

  農曆春節將至，一名40多歲男子日前因幫忙大掃除，搬重物時不留神閃到腰，痛到直不起身，拖了好幾天才就醫，發現是急性椎間盤突出，經口服藥物及復健才改善。物理治療師提醒，民眾大掃除常一次耗上4、5個小時，造成肌肉過度緊繃，若未適時舒緩，長期下來可能導致脊椎病變。活力得中山脊椎外科醫院物理治療師王思翰表示，每年春節前的大掃除旺季，大部分民眾習慣「一次完工」，增加不少肩頸緊繃、腰痠背痛及手臂痠軟的患者求診，提醒民眾掃除應採分時、分段，掃除後進行伸展舒緩運動放鬆肌肉。王思翰說，掃除時因長時間維持重複、同樣姿勢，若無足夠休息與放鬆，會導致肌肉負荷過重、乳酸堆積，間接引起肌肉緊繃。若已有脊椎問題，甚至可能提早退化，一旦壓迫到神經，將導致肢體痠麻、感覺異常或肢體無力。要在大掃除期間避免痠痛上身，王思翰建議掃除時使用長柄的掃把或拖把，避免彎腰駝背，每2、30分鐘就休息；搬重物時採蹲姿站起，不可直接彎腰搬取。打掃後如肌肉痠痛，應自行冰敷患部10至15分鐘，48小時後再改為熱敷，一旦症狀無法緩解，應就醫檢查。

• 2016-12-08 該看哪科.中醫精髓

  經常覺得累？你可能是「亞健康」一族

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】你經常覺得很累嗎？有可能已經出現「亞健康」！「亞健康」主要還是因為工作壓力大，以致常會出現睡不好、腰痠背痛等症狀，但是卻還沒有進展到疾病；中醫師指出，門診中，亞健康族群有增多現象，而透過中醫調養，可有助於改善。 出現疲勞、失眠與腰痠背痛恩主公醫院中醫部部長張晉賢表示，WHO世界衛生組織對於健康的定義，不只是沒有疾病，而是要身心靈都健康；至於亞健康是指會出現疲勞、失眠與腰痠背痛，但是還沒有進入到病理現象，疾病並沒有顯現，卻已經有腰痠背痛、膝蓋痛，然而去做X光檢查則還好。 一針、二灸、三藥針對亞健康族群，中醫會使用到針灸、艾灸與中藥來改善；張晉賢部長指出，傳統中醫有所謂一針、二灸、三藥，有此治療順序主要是因為古代交通不便，所以會先用針之後才用灸，最後才用藥，而且是不得已才用藥，這樣才對健康有保障，也已有實證確認針灸對某些疾病是有療效，尤其是關節炎疼痛、肌肉扭傷，就可以用針灸來治療，並不需要用藥。 遠紅外線類似艾灸張晉賢部長進一步指出，天氣冷時溫度下降，血管收縮會使血液循環不良，也就是中醫所謂的寒凝收澀， 進而會不通則痛，出現肌肉痠痛與關節痠痛，這時用艾灸能產生溫熱作用，可以去寒，由於艾灸燒艾草會有煙，目前則是可以用和艾灸類似波長的遠紅外線來取代，可以做大面積的溫熱治療，使不好的產物可以代謝出去。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-11-25 癌症防治.攝護腺癌

  男子腰酸背痛就醫 竟是攝護腺癌骨轉移

  【健康醫療網／記者張玉櫻報導】61歲的簡先生，因為腰痠背痛、骨頭疼痛而就醫，經診斷才發現為攝護腺癌骨轉移患者，在左邊的髖關節、脊椎等處已經出現骨轉移。臺中榮民總醫院泌尿外科主治醫師楊晨洸指出，從癌症的期數及腫瘤的惡性度來看，攝護腺癌發生骨轉移機率也有所不同，如果是臨床分期已經達第三期以上的患者，發生骨轉移的機率為15至25%；但若如曾先生一般，一開始診斷就是第四期的攝護腺癌患者，臨床上統計約有五成已出現骨轉移。攝護腺癌早期症狀不明顯　不明腰痠背痛當心是骨轉移根據國健署統計，攝護腺癌已位居國內男性癌症前十名，且發生率逐年上升，每年約有4700名被診斷為攝護腺癌，由於攝護腺癌的早期症狀並不明顯，一旦出現遠端轉移時則通常以骨頭為主，其次為淋巴。 楊晨洸醫師指出，攝護腺癌在疾病晚期發生骨轉移的比例可達八成以上，但因初期不容易被察覺，許多患者會以為只是年紀大了腰酸背痛，而走復健治療一途，最後卻因為延誤治療而產生急速神經受壓迫現象，造成下半身神經癱瘓的嚴重後果。因此建議上了年紀的男性朋友，若有不明原因的腰痠背痛時，千萬別輕忽可能是攝護腺癌合併骨轉移的可能性。 攝護腺癌骨轉移有新藥　千萬別放棄治療楊晨洸醫師說，攝護腺癌發生骨轉移的存活率相當高，雖然無法讓疾病完全治癒，卻有不錯的治療成果。根據國內臺大醫院的研究，即使是第四期的攝護腺癌骨轉移患者，存活期比日韓等國來得高，他推估與國內治療技術水準高、使用藥物進步、及國人願意接受治療比例高都有關聯性。 目前在攝護腺癌骨轉移的治療中，會視期別、惡性度而採用各種止痛藥物、麻醉止痛、放射性全身治療及手術治療等方式，以達到抑制腫瘤、改善疼痛，提高生活品質，並延緩或預防日後發生新的骨轉移、減少骨折、降低急性神經受壓迫的發生機率。 楊晨洸醫師提醒，如今已有新的骨轉移藥物可讓攝護腺癌骨轉移患者減輕疼痛，並延緩骨轉移的惡化，且可預防並降低下半身神經癱瘓的機率，因此千萬不要放棄治療，可早日改善生活品質、活得有尊嚴。 「攝護腺癌治療新趨勢」民眾衛教講座此外，若民眾對於疾病或治療需要進一步瞭解，可參與由癌症希望基金會舉辦的「攝護腺癌治療新趨勢」民眾衛教講座。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-11-10 健康百科.骨科．復健

  穿高跟鞋逛周年慶5小時 OL「歪腰」急就醫

  每年年終各大百貨公司周年慶，不少民眾搶折扣為之瘋狂，常一逛4、5小時，「周年慶症候群」跟著上身，不但腳痛、手麻，連腰背也痠到不行。復健科醫師說，這一個月來因相關症狀求診人數明顯增多，檢查發現因久站、久坐造成的「骨盆前傾」為大宗，不少人在逛完周年慶後腰痠症狀加劇而就醫。32歲王小姐日前和朋友到百貨公司搶購化妝品、換來店禮，忘了停下來休息；因平常久坐辦公室沒運動，加上穿高跟鞋逛了4、5小時，當下她只覺得腰痠背痛，第二天起床，腰竟然完全直不起來，嚇得趕緊就醫。七賢脊椎外科醫院復健科主任李婉琤說，王小姐因久坐少動，外觀看來小腹凸出、腹肌無力、屁股翹，已有骨盆前傾現象，加上逛街過久造成腰部髂腰肌及大腿前側的股直肌過度緊繃，又沒適時放鬆，才導致「歪腰」。當場指導她拉筋、放鬆腰部肌肉等技巧後，王小姐總算能慢慢直起身來。李婉琤表示，骨盆前傾主要是因久坐、久站、少運動，造成腰椎底部的髂腰肌及後臀的股直肌變短、變緊，導致尾骨、坐骨上提，脊椎過度前突，X光上看起來骨頭沒問題，患者卻長期為腰痠所苦，反覆發作就醫。李說，除了周年慶顧客外，原本工作時就需久站的百貨公司櫃姐，更因這段期間過於忙碌，一站10多個小時，不少已有骨盆前傾的老病號也紛紛回診就醫。李婉琤提醒，必須久站的服務業及久坐的上班族，每40分鐘就要變換姿勢休息、走動、收小腹，每天拉筋放鬆股直肌、鍛鍊腹肌力量，以減少骨盆前傾狀況發生。

• 2016-08-24 有.元氣.好食在

  人氣女神教你 1分鐘3招改善駝背腰痠

  很多人都有駝背引起腰痠背痛的問題，超人氣肌力女神Annie利用運動讓自己變強變美變快樂！這就跟她一起做3招只要1分鐘的運動，改善長期姿勢不良造成的肩頸僵硬、駝背、背部緊張等！很常腰痠背痛的駝背族生活全面3C化後，許多低頭族都面臨腰痠背痛的問題，成為現代人共有的文明病。長期姿勢不良造成的肩頸僵硬、駝背、背部緊張等，通常是因為身體柔軟度不足、睡眠品質不佳所引起。因此，Annie設計的這組動作能深層伸展與放鬆肌肉，拉筋效果顯著。只要感覺肩頸有壓力、背部想放鬆時就可做，特別推薦在洗完澡時做，此時血液循環好，能徹底放鬆肩背的緊繃。01駝式1分鐘這個動作非常適合長期駝背的人練習，能增加身體柔軟度，緩解腰痠背痛。1跪姿，雙手平放於身體兩側，挺胸不駝背。2胸口往上推，收小腹，肚臍往前推，雙手慢慢往後扶住腳踝。POINT胸口盡量上推，能放鬆背部。02 牛面式1分鐘雙手在背面互扣，能充分伸展手臂、背部，在壓力大時做，可放鬆僵硬的身體。1坐姿，雙腳交叉相疊，左、右腳內收靠近臀部，身體重心放在正中間，大腿內外側有被伸展的感覺。2雙手反向在背後互扣，挺胸，讓背部有被伸展的感覺，再換邊做。雙手請盡可能伸展如果雙手無法互扣也沒關係，盡量將雙手向後伸，讓肩關節有被伸展的感覺就好。03 貓背式1分鐘動作時請配合呼吸，跪姿時吸氣，貼地時吐氣，讓肌肉更放鬆，效果更好。1呈四足跪姿，不拱背，雙手打直不彎曲2身體向前放，雙手往前貼地，再將下巴貼於地面，直到胸口也貼於面，臀部翹高，位於膝蓋上方。POINT臀部不可過度前移，以免無法伸展背部。摘自《練肌力就是練心，線條證明我可以》作者：Annie出版社：采實文化

• 2016-07-26 健康百科.泌尿腎臟

  驚！熟男腰痛站不直 竟是「它」作怪

  腰痠背痛不一定是肌肉筋骨問題，也可能是結石作怪。一名46歲熟男過去曾有腎結石病史，下腰部不適持續3周，甚至有時痛到行走困難，且有血尿情形，就醫檢查才發現，兩側輸尿管均有結石，且兩側腎水腫。書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶表示，尿路結石是泌尿系統常見的疾病之一，結石可能會發生在腎、輸尿管、膀胱或是尿道。發生原因與季節、種族、性別、年齡、飲食、生活型態、感染、遺傳、體質皆有關係。沈秉慶說，每到夏季7、8月時，罹患結石者明顯增加，比冬季大約多3至4成，且男性多於女性。尿路結石症狀可能會有腎絞痛、血尿、排尿困難或不適、頻尿、腸胃症狀，如腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等；會因結石的位置不同，出現的症狀不一。治療方面，沈秉慶說，對於小於5公釐的結石，先以藥物加上大量喝水嘗試讓結石自行排出；若大於5公釐的結石且有症狀者，則建議手術治療。倘結石已引起感染、尿路阻塞、腎水腫時，更應儘早治療，避免造成敗血症及腎功能的傷害。提醒民眾，夏天是結石的好發季節，由於天氣炎熱，排汗量增，常不知不覺就飲水過少，因此要留意飲水量；多喝水、多排尿，飲食均衡，都有助於預防結石的發生。當出現結石的常見症狀，或是尿量突然減少、下肢水腫，應儘早就醫治療，以免引發其他更嚴重的併發症。

• 2016-07-20 健康百科.心臟血管

  背痛、牙痛猛流汗 心肌梗塞前兆

  彰化縣一名公務員參加羽球賽，賽前先是背痛、接著牙痛，以為練球拉傷肌肉與牙周病發作，結果上場前昏倒，送醫檢查是心肌梗塞，隊友訝異不已，「牙痛竟是心肌梗塞的前兆」。彰化基督教醫院急診部長張進富說，心肌梗塞會出現「放射狀疼痛」，從胸悶、胸痛到左側肩膀、後背痛，再痛到下巴甚至牙齒。如果沒明顯運動傷害，出現上述莫名疼痛，趕快求醫診治。這名陳姓公務員有規律運動習慣，報名參加縣市聯誼羽球賽。謝姓好友表示，賽前3天他直喊熱，流汗多，食用大量冰涼瓜果解熱，賽前兩天後背疼痛，以為勤練羽球導致腰痠背痛，賽前一天牙痛，當成牙周病加劇。謝說，賽前隊友都認為天氣熱難免流汗，打球難免運動傷害，中年罹患牙周病難免牙痛，哪知種種疼痛都是心肌梗塞引起。除了陳姓公務員，另有一名地方人士也在心肌梗塞發作前兩天熱得猛吃冰，沒想到是重症警訊。「不能只用一種指標判斷健康狀況。」張進富認為，規律運動不代表不會發生心肺血管疾病，平日清淡飲食、定期健檢、控制慢性疾病都是維持健康的守則。秀傳紀念醫院急診部長黃炳文表示，有運動習慣的民眾若肩痛、手臂痛、背痛，可扭動身體、雙手大動作繞圈自我檢查，任何姿勢都無法減輕疼痛，代表並非單純的肌肉拉傷。進一步用手指按壓疼痛點，若痛感好像在「皮肉以內」，代表疼痛由體內器官發出，這時把握「黃金90分鐘」求醫，照心電圖、抽血即可找出病灶，避免延誤成重症。