肛門 相關文章

• 2016-04-19 癌症防治.大腸直腸癌

  腸癌切除手術 一定要拿掉肛門？

  醫院對於大腸癌患者症狀，以往可能會為切除腫瘤而犧牲肛門，改由人工肛門，生活相當不便。台大醫院雲林分院去年7月引進「經肛門微創手術」，手術費由健保給付，相較傳統手術可更精確進行手術，患者無需剖腹開刀，更能保留肛門並有正常排便功能，已有5位患者經由該手術康復出院。據衛福部統計，國人大腸直腸癌發生率是全國10大癌症第1名，死亡率更位居全國第3，讓許多人聞之色變；但「早發現早治療」可大幅提高治癒機會，經肛門微創手術後，更不會有生活機能不便的問題。台大雲林分院表示，41歲婦人因排便不順、腹瀉甚至有血便，到醫院做大腸鏡檢查，發現直腸內有2公分腫瘤，經外科部建議進行經肛門微創手術，將腫瘤切除，婦人6天後出院，目前排氣狀況良好，括約肌也無損傷，恢復相當良好。外科醫師廖御佐說，有些民眾覺得排便出血可能是痔瘡，輕忽病症嚴重性，民眾若有解便不乾淨、排便習慣改變或下腹悶痛等症狀，應盡速就醫尋求專業醫師診療，該婦人就是自覺排便困難，就醫後發現直腸內有腫瘤，接受經肛門微創手術恢復健康。該院經肛門微創手術目前已有5件成功案例，患者若採取根除性手術，可能需剖腹開刀，部分患者更會引發腹膜炎等併發症，並且需犧牲肛門，永久或暫時性使用人工肛門，生活機能不便，對心理也會造成負擔。廖御佐表示，經肛門微創手術雖能降低手術風險，並保留肛門功能，但不是所有患者都適合微創手術，其適用於早期低位直腸癌症、直腸良性腫瘤或肛門良性疾病等，手術費由健保給付，民眾只須負擔1萬8700元器材費。

• 2016-04-11 健康百科.泌尿腎臟

  你有尿道感染問題嗎？圖表自我檢測

  尿道感染是許多女性的夢靨，尿意急迫卻尿不出來、灼熱感、甚至血尿。雖然男人也會有這問題，但女性因天生尿道較短且接近肛門，細菌特別容易入侵。超過一半的女性一生中會發生尿道感染，很多人還會復發。下面這個圖表測驗，可以幫助你初步了解是否有尿道感染問題，以便及早就醫。▇預防感染，醫師的建議：1.喝大量的水，以稀釋尿液。2.有尿意就上廁所，不憋尿。3.排尿後擦拭，方向由前到後。4.攝取足夠的維生素C。5.適當補充益生菌。6.性行為後立刻排尿。▇尿道感染高風險群1.使用避孕藥。2.頻繁的性行為。（性交可能讓細菌從肛門進入尿道）3.無保護肛交。4.孕婦（荷爾蒙改變）。資料來源╱美國《預防》雜誌、赫芬頓郵報

• 2016-03-01 醫療.泌尿腎臟

  免治馬桶 洗屁屁沒對準...私密處發炎血尿

  使用免治馬桶，一定要坐滿、坐好，以方便水柱對準。一名四十多歲熟女近來深受小便刺痛、頻尿與血尿困擾，醫師仔細詢問，才發現該熟女裝設免治馬桶加強清潔，但沖洗肛門沒對準，反將糞便與病菌沖洗到尿道口，導致感染。醫師建議，使用免治馬桶應調整坐姿，將馬桶座坐滿，別讓水柱經過肛門後再往尿道噴。母女私密處反覆發炎 沖洗未擦乾惹禍收治上述熟女個案的林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜指出，泌尿道感染不論男女，但臨床有不少四十到七十歲女性出現感染症狀，卻無憋尿、糖尿病等危險因子，仔細追問，常是免治馬桶使用不當惹禍。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮也曾收治一對陰道反覆發炎的母女，輾轉求診才發現，母女使用免治馬桶沖洗後，沒有擦乾，私密處長期悶熱潮濕，導致黴菌感染，兩人停用免治馬桶一段時間，症狀緩解。女性使用免治馬桶 別讓水柱由後往前噴陳煜說，女性如廁時，擦拭方向應由前往後，使用免治馬桶也應調整坐姿，將馬桶座坐滿，不能只坐一半，才能對準水柱；同時，別讓水柱經過肛門後再往尿道噴；應先沖洗後方肛門，再沖洗前方尿道。郭安妮建議，私密處每天清洗一次即可，過度灌洗反而會破壞陰道酸鹼值，容易引發感染。新光醫院婦產科主治醫師蔡育倫指出，女性肛門與陰道、尿道接近，大腸桿菌易上行感染，導致泌尿道或骨盆腔炎，建議女性要注意私密處清潔，若使用護墊也要常更換。此外，最近從春節到二二八連假，因塞車、瘋打牌、打電動、看電視追劇而憋尿者不少。書田診所院長蔡培斌指出，最近急性膀胱炎及泌尿道感染患者增加二成。蔡培斌說，泌尿道感染使膀胱功能變差，導致頻尿、解尿困難，若感染往上至腎臟，還會引發腎臟發炎。避免泌尿道感染，蔡培斌建議，千萬別憋尿，每天至少喝水一千到一千五百西西，尿液應保持清澈淡黃色，並保持正常作息維持抵抗力。

• 2015-09-29 健康百科.消化系統

  肛門腫痛以為是痔瘡 就醫才知長瘻管

  員林市50多歲江姓男子月前誤以為長了痔瘡，自己到藥房拿藥擦，硬塊沒好，反而更大、更腫也更痛，忍痛到員榮醫院檢查才知罹患肛門瘻管及膿瘍，經手術切除瘻管及引流膿瘍，才解決難以啟齒的隱疾。員榮醫院直腸外科主任許格豪說，痔瘡是很常見的隱疾，但並不是所有的肛門疼痛或腫塊都是痔瘡；一般來說，痔瘡上大號時會流血，但肛門瘻管剛開始只會腫，腫到一定程度時會爆開流膿，兩者是完全不同的症狀。「人體免疫力下降時容易誘發肛門瘻管，最常見的患者是糖尿病人，其次是常上大夜班的人，以男性居多，可能與男性賀爾蒙有關。」許格豪說，江有糖尿病和高血壓，加上連續幾天晚睡，問題就來了，幸好及時求醫。許格豪說，肛門附近有不明腫塊，須靠指診檢查，江先生的肛門內約2公分深處有一個凹洞，局部明顯壓痛，確診是肛門瘻管及膿瘍。每個人的肛門內，正常有6至10個肛門腺體，開口至直腸肛門交接處附近，當人體因疾病或生活作息不正常而導致免疫力減弱時，大便中的細菌就容易經由原本的肛門腺開口，侵入肛門周圍組織，稱為瘻管，侵入的細菌與人體的白血球作戰，被白血球吞噬後形成膿瘍。許格豪說，因每次大便就有新的一批細菌從內口侵入，需得手術清除瘻管汙染區，並將內口關閉，才有機會痊癒，若只將膿瘍切開引流，再發率較高。他說，因瘻管毛病不是飲食、久坐造成，預防之道不是勤洗屁股，而是充足的睡眠、均衡的營養、適當地調整工作及有效紓解壓力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-05-25 健康百科.消化系統

  向後跌一跤... 樹枝戳進肛門

  七十歲蔡爺爺到陽明山上採竹筍，不小心腳滑向後跌跤，地上樹枝恰巧從他的肛門口戳了進去，他忍痛拔出，再由子女陪同到醫院掛急診。醫師檢查發現，樹枝從肛門穿過十五公分的直腸，戳傷大腸末端造成腹膜炎。收治個案的振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃啟栓表示，這枝樹枝幾乎「正中紅心」，讓蔡爺爺的肛門口僅有些許擦傷，塗抹藥膏即可，直腸也沒有受到傷害。至於發炎的大腸末端，則須清潔乾淨，避免化膿、損傷黏膜。不過，像蔡爺爺如此「正中紅心」的案例並不常見，大多數直腸出現異物的病例，會出現括約肌損傷、腸穿孔、腸出血等傷害，若引發敗血症，嚴重恐致死。直腸異物 手機、馬桶刷…黃啟栓說，除了意外，也有民眾請他幫忙將塞進肛門的異物取出。他曾取出智慧型手機、酒瓶、電池、按摩棒和馬桶刷，甚至還有帶把柄的馬克杯，「當時以為杯子可以拿出來了，結果卻卡在肛門口，仔細看才發現杯子有把柄。」黃啟栓表示，取直腸異物前必須先麻醉，再以牽引器拉開肛門括約肌，括約肌最大可撐開到直徑十五公分。他詢問病人為什麼要把異物塞入肛門，得到的答案都是「不知道」；他也不好意思追問，只能默默把從肛門取出的物品用袋子裝好還給對方。馬偕醫院大腸直腸外科主治醫師許希賢曾為患者從肛門取出一瓶噴霧罐，患者是一位阿公，他說因為便祕，要先塞東西「通一下」。許希賢提醒，當異物塞得太深、造成肛門括約肌斷裂，得先造人工肛門，等手術開刀取出且處置妥當後，再將大腸直腸接回原本的肛門，工程浩大；有特殊需求的民眾，建議選擇安全的器具。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-02-04 健康百科.消化系統

  每天嗯嗯還是得痔瘡？ 縮短排便時間可避免

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】俗話說，十男九痔，也有人說，十女九痔，可見大家都為痔瘡所苦；台安醫院直腸外科糠榮誠醫師表示，痔瘡是指附在肛門上用來控制排便的一塊肌肉，是一種血管組織。然而，關於為何產生痔瘡的理論有許多學派，目前較被接受的是肛門受力太大所致。試想，我們久站之後，腳很容易會長靜脈曲張，同樣的，長時間蹲著或坐著用力排便，也很容易使原本就長在肛門附近的靜脈曲張膨大凸出，這就叫做痔瘡。糠榮誠醫師解釋，當食物進入大腸，它一邊吸收水分一邊製造排泄物，大腸的肌肉利用收縮的動作把排泄物推向直腸，當糞便到達直腸時，由於大部分的水分已被吸收了，因此糞便變硬。當大腸吸收了太多的水分或者大腸的蠕動變慢時，糞便因通過大腸太慢而變得又乾又硬。所以肛門就要施加較多的壓力，就容易造成痔瘡了。為何每天排便還是會得到痔瘡？糠榮誠醫師說，許多國高中生喜歡在排便的時候打電動，一關接著一關，導致排便時間拉長，肛門受的壓力過大時，就會得痔瘡！曾收治過每天都排便還是得到痔瘡，因為排便時喜歡滑手機，一滑就是半小時，長時間向肛門施加壓力，血管突出時就容易得痔瘡。糠榮誠醫師叮嚀，除了長時間排便容易得痔瘡外，孕婦與肝硬化患者也都是痔瘡的高危險群。孕婦因子宮內有胎兒壓迫到媽咪的骨盆腔靜脈，骨盆腔部位的血管因為受到壓迫導致血液的回流受阻，導致血液要回流至心臟不易，就容易得痔瘡；而肝硬化患者因肛門靜脈升高，肛門的血液循環不容回流，所以也是痔瘡的高危險群。醫師建議，避免得到痔瘡的不二法門就是縮短排便時間（十分鐘以內），平時多吃蔬果增加膳食纖維。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  輕微痔瘡 每天2~4次溫水坐浴可改善

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 痔瘡的保守型治療可分兩類。亞東醫院大腸直腸外科醫師林耿立表示，通常第一度的痔瘡，可配合泡溫水坐浴改善；二度痔瘡除了藥物治療，可依照內痣狀況，以橡皮圈綁內痔方式處理。林耿立表示，第一度痔瘡屬於較輕微的程度，可藉由飲食控制及藥物治療改善，溫水坐浴是最有效的方法之一，一天2~4次，用一個大臉盆裝溫熱水，讓臀部整個浸到其中浸泡約5~10分鐘。溫水可以改善臀部附近的血液循環，放鬆肛門的括約肌，改善肛門附近的靜脈回流。林醫師表示，若為第二度的痔瘡，通常會建議用藥物治療，或是配合內痔結紮手術，來改善流血或脫垂狀況。內痔結紮手術是利用橡皮圈去綁住內痔，不需要任何麻醉，大概一個禮拜左右，內痔就會缺血萎縮而脫落，其優點是不大疼痛，不需麻醉或住院，但缺點是無法徹底根治。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  錢大夫專欄／肛門長了顆小肉球怎麼辦﹖

  【聯合晚報╱記者林進修整理，諮詢醫師／三軍總醫院大腸直腸外科主任吳昌杰】問：錢大夫您好，兩年前因肛裂緣故，在肛門產生了小肉球(不知是否稱為垂脫)，常常自己縮不回去而有所不適。請問可以用橡皮筋結紮術去除嗎？如果不可行，需要何種方式解決。謝謝！答：首先我要澄清的是，你這毛病並不是垂脫，也和痔瘡扯不上關係，以前常用來治療痔瘡的橡皮筋結紮術，或其他環切術，也就不太適合處理你肛門口的小肉球。初步猜測，這個懸在肛門口的小肉球，有可能是兩年前肛裂時的傷口沒有長好使然。一般傷口結疤時，肌肉組織會朝正確的方向生長，疤痕才會平整，不會突出來；而你那次傷口結疤時，很可能長的方向不對，才在肛門口長出小肉球來，這在醫學上通稱為「乳突」。這種垂在肛門口的乳突，不痛不癢，有時會在上大號時因用力而更形膨出，由於不會造成其他不良病變，醫師通常建議患者不去理它，除非已造成生活上的不便，或帶給心理上很大的困擾，才有必要考慮動刀切除。這種外科手術，通常由大腸直腸外科或肛門直腸外科的專科醫師操刀，可視乳突大小、位置及有無合併痔瘡等情形，選擇局部麻醉或全身麻醉。這只是小小的手術，難度也不高，不用緊張。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  「坐式＋小椅子」放鬆肛門肌 排便更順利

  【元氣周報／記者施靜茹／報導】蹲式有助排便 老人坐式較佳大家都希望上大號順順利利的，清光腸內廢物，感覺身體一身輕。於是各出奇招，有人一定要蹲式馬桶；也有人在家裡的坐式馬桶前，擺一張小凳子墊腳，國外甚至有廠商推出專用墊腳椅。加張小椅子 放鬆肛門肌40多歲的陳太太，習慣如廁時，在坐式馬桶前放一張小凳子，腳踏在上面，「感覺好像腹部比較有壓力，更容易順利排便。」台北振興醫院大腸直腸外科主任林華卿說，台灣蹲式和坐式馬桶都有，蹲式會比坐式讓肛門肌肉更容易放鬆。至於坐式馬桶前放小凳子，腳踏在上面能不能協助排便，林華卿說：「應和個人習慣有關。」便便採蹲式 腳力要足夠書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明表示，一般人感覺蹲式比較容易排便，是因為蹲姿會使腹壓變大，肛門括約肌無法抵擋腹壓，有助排便。但他也提醒，選擇蹲式排便，腳的力氣要夠，老人家若站不穩，最好選坐式馬桶。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  擺張墊腳椅 助你一「便」之力

  【聯合報／記者張嘉芳／報導】許多人飽受便秘所苦，不少女性為了排便順暢，常服用瀉藥解宿便，卻導致藥物依賴，不吃藥就排不出來。醫師表示，無論有無便意，時間到了就坐馬桶，養成固定時間上廁所習慣，生理時鐘自然會調整，排便就順暢無比。小腸管吸收 大腸讓糞便成形家醫科醫師蔡承諺表示，糞便形成與身體消化途徑有關，當食物進入口腔，經牙齒咀嚼及唾液分解，此時食物變小，並從食道進入與胃交界處的賁門；接著胃酸分泌磨碎食物，一路從幽門到十二指腸、進入小腸，胰臟及小腸則會分泌消化液幫助食物分解，以利小腸黏膜吸收。通常大部分營養素及水分都在小腸吸收，至於沒辦法消化的食物殘渣則由小腸經盲腸、進入大腸，大腸會吸收剩餘水分、讓糞便成形，並透過直腸、肛門排出體外。焦慮、低頭族 排便多不順暢基本上，內臟由自主神經控制，自主神經可分為交感神經與副交感神經，交感神經會抑制腸子蠕動；副交感神經則促進腸子蠕動，蔡承諺說，容易緊張焦慮的人較容易排便不順，主要其交感神經活性上升、抑制腸蠕動，導致排便不順、較易便秘。另外，3C商品正夯，不少人連上廁所都當低頭族，當心造成排便不順便秘。蔡承諺表示，便秘是指一周排便少於三次，若排便不專心，便意容易過了。擺張墊腳椅 增加腹壓助排便「馬桶前擺張墊腳椅可幫助排便。」蔡承諺說，當腳墊在墊腳椅時，大腸肛門括約肌附近會放鬆，稍微彎起可增加一點腹壓，直腸角度也較直，排便就順暢。不過，蹲著上廁所卻較坐著容易排便，主要是蹲姿除能讓肛門括約肌放鬆外，直腸角度較直，糞便較易出來。不過，老人家或有心血管疾病者不適合蹲姿，最好坐著上廁所，因蹲姿會導致腹壓增加，排便腹部又需用力，恐致血壓升高，引起中風危險。瀉藥吃多了 容易傷害腸黏膜值得注意的是，部分民眾排便不順會靠瀉藥解決，但蔡承諺指出，瀉藥類型多，部分機轉為改變腸子的滲透壓或調整腸道蠕動，一旦長期連續使用數月，恐傷害腸黏膜或腸子蠕動，因此解決便秘應從調整生活習慣做起。蔡承諺指出，平時應養成固定時間排便習慣，避免臨時有便意，在外頭上廁所不方便，一直忍耐造成便意過了，長期導致排便不順。他強調，其實排便生理時鐘是可以訓練的，如果每天固定時間坐馬桶，即使剛開始沒便意，但多試幾次讓身體建立規則，以後只要時間到了，自然就想上廁所。他建議，一般吃完早餐可坐一下馬桶，如此一來排便會較順暢。