耳垢 相關文章

• 2018-07-26 科別.耳鼻喉

  夏日注意「游泳耳」 下水前別清耳屎

  夏日戲水相當消暑，但如果出現耳朵進水的狀況應格外留意，池水不潔或耳朵有傷口，就可能引發俗稱「游泳耳」的外耳炎，造成耳朵脹痛、流膿，甚至影響聽力。台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師林麗慧表示，正常的上皮組織會生成一些耳垢，也就是耳朵的保護層，可阻擋外來細菌；清潔過度會讓上皮組織裸露，若池水不潔或是耳道本身有傷口又去游泳，就容易引發外耳炎。網路流傳游泳前要清耳屎，林麗慧說並不恰當，適度耳垢可阻擋異物跑進耳朵深處，如果清理不當，將耳垢往內塞，游完泳又泡水，耳朵易有發脹、聽不清楚現象。林麗慧說，「游泳耳」初期常見症狀會發癢發脹，接著產生疼痛感，拉耳朵或張開下巴時會不太舒服；再嚴重一點則可能會流出分泌物，甚至發臭長膿，如果耳道阻塞，會開始聽不清楚聲音。她也建議病人到耳鼻喉科做局部治療，不要嘗試自行清理，以免越清越受傷。清除發炎物質後，可使用含抗發炎成份的耳滴劑，居家就可調養。如果發炎嚴重，局部治療效果不佳，醫師會開立口服抗生素及止痛藥。除了游泳外，部分外耳炎病人是因到理容院過度清潔耳朵，尤其使用金屬耳扒可能造成耳道受傷，如果再用未滅菌的棉花棒清理，就容易把細菌帶進耳朵。林麗慧建議，平時不要過度清潔耳朵，游泳時注意水質乾淨度，戴材質較軟的矽膠耳塞保護耳朵，同時要定期清潔與汰換；如果洗澡洗頭怕耳朵進水，可先用棉花或衛生紙塞在耳道口，洗完再取出。

• 2018-06-17 科別.耳鼻喉

  掏耳朵酥麻感好舒服？醫師提醒這兩件事以免樂極生悲

  挖耳朵不必求人，對某些人來說，一根棉花棒能帶來極大的愉悅感。不過，醫師提醒，耳朵亂挖、亂掏，一旦使力不當，可能破皮發炎，有些則因掏耳棒不乾淨，以致耳道、耳膜布滿黴菌菌絲，相當恐怖。50幾多歲的陳先生習慣至傳統理容院剪髮、刮鬍，最後一道手續是理容師幫忙掏耳朵。理容師拿一根細長的掏耳棒伸進耳道，儘管只有幾分鐘，酥麻感覺卻令人難忘。但過了一陣子，陳先生總覺得耳朵悶悶的，跟人交談時，好像隔了一層東西，聽力變差，有時又覺得耳道發癢，至耳喉鼻科接受檢查，醫師用耳鏡一看，發現裡面居然長滿了白色黴菌菌絲。「耳朵千萬不可亂挖」國泰醫院耳喉鼻科主治醫師方麗娟說，每次門診都會收治因為掏耳朵而引起耳疾的個案，有人是洗澡後，覺得耳道潮濕，用棉花棒一掏，卻用力不當，造成耳道受傷、發炎。另外，不少人跟陳先生一樣，花錢找理容師掏耳朵，甚至請所謂的「掏耳專家」來清潔耳朵，在享受酥麻的快感之後，卻因為掏耳棒、掏耳工具未能確實清潔殺菌，以致於感染黴菌。方麗娟強調，定期清潔耳朵及自行以棉花棒清潔耳道，是國人耳疾預防最常見的兩大迷思。她說，耳道是彎曲的，但棉花棒是直的，如果一用力，就可能破皮，甚至感染發炎。她還說，耳垢分為乾、濕兩種，如果是乾的，在耳道上常有一些小屑屑，屬於自然新陳代謝，不用去掏去挖，自然會排出耳外。如果耳垢是濕、油、黏的，清潔不易，建議每半年至一年，請耳科醫師清潔耳朵。至於有人洗澡後覺得耳朵進水、潮濕，就會習慣用棉花棒來擦乾耳道，認為這樣可以避免滋生黴菌。方麗娟指出，除非是頭浸在水中，否則水不會流到耳道中，建議先用毛巾擦乾耳殼，再用吹風機來烘乾耳道就可以。如果確診為黴菌感染，一般建議使用抗黴菌藥水，直接將藥水滴在耳道內，持續七天就可治癒。由於黴菌感染，容易反覆發作，方麗娟表示，患者療程結束後，最好回診，以確定黴菌清除乾淨。方麗娟指出，每逢夏天高溫，外耳炎患者就明顯增加。有人是游泳、戲水後自行掏耳，有人則是自覺耳朵癢得厲害，經常以棉花棒掏挖。她提醒民眾，不要自己隨便掏耳朵，當然也不可請非醫師的人掏耳朵，因為耳道相當脆弱，施力不當就可能發炎、疼痛。至於耳朵癢到受不了，該怎麼辦？方麗娟指出，此時仍不可自己掏耳、挖耳，因為可能是感染黴菌，可能是耳道罹患濕疹，建議就醫，請醫師找出發癢原因，對症下藥。

• 2018-05-02 科別.耳鼻喉

  5歲女童疑似重聽 醫師檢查竟是耳屎作怪

  南投縣5歲陳姓女童最近做學齡前兒童聽力篩檢結果異常，家長也發現女兒常說耳朵不舒服，懷疑女兒重聽，最近到南投醫院耳鼻喉科進一步檢查，結果真相大白，原來女童耳內積了大量耳垢，且又大又硬因此影響聽力又導致女童不舒服，醫師夾出耳屎後，女童聽力檢測正常，也不再感覺耳朵不舒服了。耳鼻喉科醫師賴文森說，其實耳垢具備殺菌、預防感染、防止昆蟲及異物進入等保護耳道之功能，大部分的耳垢會自行掉出耳道，如果不是因為耳垢過多造成聽力影響，其實不需要特別清潔的。但許多民眾使用棉花棒挖耳朵，但棉花棒可能會將耳垢推往耳朵深處而造成阻塞、發炎，甚至可能戳破耳膜，相當危險。聽力問題會影響孩子學習及生活作息，由於幼童較無法表達不適症狀，因此透過健康檢查，可以及早發現異常，檢查過程中發現了任何症狀，可交由專業醫師檢查、評估，若真的聽力受損，更應把握治療黃金期，進一步治療，才不會影響兒童語言學習、認知功能及溝通技發展。民眾如果懷疑自己聽力有問題，甚至是耳垢阻塞，應至耳鼻喉科尋求專業醫師協助，千萬別自行清耳道，以免造成耳朵受傷，因小失大。 編輯推薦 早餐店奶茶引腹瀉不光是成分 這3點也相當關鍵！ 哈佛研究：這五個好習慣 可讓你多活十年

• 2017-07-12 科別.耳鼻喉

  用棉花棒掏耳朵？醫師：小心越挖越嚴重

  大家都喜歡在家裡用棉花棒掏耳垢，但其實是錯誤的觀念，奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師林志勳表示，這樣很容易將耳垢推得更深，造成耳垢堆積成硬塊、阻塞耳道，因此不建議使用棉花棒清除耳垢。另外挖耳勺也可能有危險，容易刺傷、導致鼓膜穿孔。建議在耳垢過多而導致不適時，向耳鼻喉科醫師求助，以專業工具清除耳垢。林志勳表示，耳屎，又名耳垢，是由外耳道腺體（皮脂腺及耳蠟腺）的分泌物和外耳道皮，皮膚死掉的角質細胞自然脫落所構成。耳垢有可保護耳朵，且有殺菌效果。耳垢位於外耳道的毛髮及表皮上，可抵擋外來細菌、黴菌、灰塵，甚至是蟲子等外來物質的干擾，讓外來物質不至於進入耳道深處。「耳垢又分為乾性和濕性」。林志勳說，台灣人濕性耳垢者比例約20%，過多的耳垢可能會妨礙聲音在耳道中的傳播，從而導致傳導性聽力減退。工作上經常接觸沙塵等污染物、時常游泳或潛水、長期使用助聽器或耳機、外耳道皮膚新陳代謝較慢、有過量耳毛的人士等耳部的油脂分泌都會較多，耳垢亦相對較多。然而，大部分的耳垢不需要清潔，因為外耳道有自動清潔的功能，使耳屎由內往外慢慢輸送出去，除非是過多的耳垢導致了健康問題，才需要清理。美國耳鼻喉學會並不建議清除耳垢，經常刮除耳垢，也會讓耳道失去保護及抗菌的作用，增加耳道受傷感染的機會。然而，很多民眾習慣用棉花棒掏耳垢，經常清除耳垢的人，耳垢反而愈來愈多，因為常挖耳垢會促使腺體分泌旺盛，以致產生更多的耳垢。如果真的忍不住想「挖耳朵」，盡量使用柔軟的器具清除，小心不要挖得太深、太用力，以免挖破耳膜或皮膚，而且要避免與別人共用器具。如果常感到耳屎很多，可以定期至耳鼻喉科清潔，或至耳鼻喉科開立耳垢軟化劑，幫助耳屎排出。另外如果常感到單側耳塞，可能原因除了耳屎以外，還要考慮聽力喪失、耳咽管功能不良、外耳發炎或是鼻咽癌、聽神經瘤等症狀，因此如果常感到耳朵不適，仍必須至耳鼻喉科求診才是正確的處理方式。 編輯推薦 吳家麟／誰說跑步傷膝蓋？ 骨科醫師告訴你真相 喝酒熬夜非主因 肝病元凶是它

• 2016-12-08 健康百科.耳鼻喉

  這些錯誤習慣 原來是慢性聽力殺手！

  很多人沐浴後拿棉花棒清潔耳朵，開車習慣將收音機音量調大，或是因擔心副作用而遲遲不裝助聽器，專家表示，這些錯誤習慣及觀念，都是導致聽力下降的慢性殺手。大華府北一女校友會日前舉辦健康講座，邀請聽力學專家蕭雅文博士講解保護聽力的重要性。蕭雅文表示，聽覺是生活的基本條件，不論是在溝通、人際關係、安全、工作學習上，好聽力是必要的，許多錯誤習慣不會立即減損聽力，但造成的「後患」很可能在10年、甚至20年後才浮現，因此養成正確的保養習慣非常重要。能否挖耳朵是許多人的疑惑，蕭雅文強調「人不需要挖耳朵」，耳垢提供耳道必要油脂，人體機制自然會排出，使用棉花棒反將耳垢更深入推入耳內，還得找醫生協助夾出；老年人耳道油脂分泌不足，容易覺得耳朵癢，可取微量乳霜滋潤耳道，即可止癢；沐浴或游泳後耳朵進水，經過一晚就會自然蒸發，如果實在感到不適，可滴微量酒精加速水分蒸發。「60-60」原則是國際公認的保護聽力方法，即使用耳機時，音量一般不要超過最大音量的60%，能調至更低最好；連續使用耳機的時間不宜超過60分鐘。成人每天戴耳機不要超過3至4小時，未成年人不超過2小時，並且每次佩戴耳機30至40分鐘後，就要讓耳朵充分休息。蕭雅文特別指出，蘋果手機在設計時音量特別大聲，她建議該手機用戶設定音量時，最好不要超過最大音量的50%。至於長期戴耳機的人群，建議選擇頭戴式降噪耳機，可以過濾外界噪音，能讓人在正常音量下安靜地聽歌或者休息，保護聽力。現代人流行體內「排毒」，蕭雅文表示，其實耳朵也需要「排毒」，一段時間遠離吵雜環境，讓耳朵好好休息。不少駕駛習慣在高速公路上調大收音機音量，蕭雅文說，這等於是和外界噪音「比大聲」，長期下來會影響聽力，最好避免。此外，蕭雅文表示，若有聽力障礙，切勿拖延，及早配戴助聽器是「一種保護」，可減緩聽力下降的速度，配戴效果亦較好，保持良好聽力讓人溝通無礙，老年人社交生活正常，能降低心理疾病發生機率。

• 2016-06-12 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／耳朵發癢 求己不如求醫

  洗澡、游泳後耳朵搔癢難耐，用棉花棒或耳棒輕掏，對不少人而言是人生一大樂事，但細緻的外耳道皮膚可能因此刮傷，若造成病菌感染，嚴重可能影響聽力，建議耳朵千萬別亂掏，搔癢時應求診專業耳鼻喉科醫師，是否因感染、過敏等因素引起，從根本解決耳朵問題。外耳道皮膚非常薄，幾乎比紙還薄，而棉花棒看似細緻，事實上是由纖維組成，對脆弱的耳道皮膚而言相當粗糙，輕輕一刮細胞就會掉落，表面的保護層不見，很難抵禦外來的病菌與黴菌；而木製或金屬的掏耳棒材質更堅硬，會直接造成外耳道傷痕。事實上，耳垢對於耳道有保護作用，且人體的體溫會將多餘的耳垢蒸發，若是洗澡或游泳時耳朵進水，不妨試試頭偏一邊跳一跳，讓水自然流出，或用棉花棒輕輕將水吸乾，但別使勁掏挖。真正需要挖耳朵的狀況只有兩種，一是感覺耳垢影響到聽力或增加準確性，需要做聽力檢查時，二是診斷醫師要診斷中耳耳膜，耳垢太多看不到時，都可以求診醫師處理，其他時機不建議自行掏挖耳朵。若是常常感到耳朵內搔癢難耐，建議直接就醫診治，可能是微生物、黴菌感染、長濕疹或肉芽組織、耳朵慢性發炎，或者是與鼻子過敏有關，只是掏耳朵恐治標不治本，釐清病因才能對症下藥。(諮詢╱振興醫院耳鼻喉部暨聽覺醫學中心主任力博宏、國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王拔群)

• 2016-02-29 健康百科.耳鼻喉

  耳屎別亂挖 醫師：頻繁掏耳朵 細菌易入侵

  用棉花棒、耳扒子清耳垢，小心耳道發炎、耳膜破裂。一名婦人長期用棉花棒挖耳，結果棉花卡在耳道深處造成發炎流膿，台大醫院竹東分院耳鼻喉科主任陳均豪呼籲，耳垢一般會自行排出耳道，通常不需要特別去清理，一旦耳朵有任何不適，應尋求專業醫師診療才有保障。55歲羅姓女子多年來利用劣質棉花棒挖耳，某日因清理耳垢不慎，棉花卡在左耳道內，她索性利用手指、棉花棒挖耳，結果棉花因此卡在耳道深處，兩年來她忍受耳朵疼痛悶塞腫痛，最近受不了才求診，醫師在她耳內取出約0.9公分的棉花，上頭布滿耳屎及黑色黏液，並散發出惡臭。陳均豪表示，市售棉花棒、耳扒子品質參差不齊，清理耳垢時容易傷害耳道或耳膜，尤其耳扒子堅硬銳利、且未消毒，細菌感染機會更高。他解釋，人體外耳道長度大約2.5至3公分，尤其耳屎呈酸性且含有酵素，不僅可讓外耳道保持酸性環境，更可抵禦外部細菌侵襲。換言之，「民眾如果頻繁掏耳朵，將耳屎一掏而盡，再加上外耳道或耳膜被耳扒弄傷，等於打破耳朵的外部防線，任由細菌入侵，將導致耳朵疼痛、流膿，嚴重更甚至聽力下降。」「耳屎會自己脫落」陳均豪說，耳屎一般會從耳道內緩慢地朝耳道口堆積，當累積一定程度時，會透過咀嚼下頜關節的運動，自然脫落排出耳朵外面，民眾根本毋須擔心堵塞耳道。他提醒，民眾如過度利用棉花棒掏耳，不僅可能掏不出耳屎，更可能將耳屎、異物越往內推，一旦水不小心流入，耳屎會吸水膨脹，酸性耳屎會腐蝕耳道皮膚，若有細菌侵入，會造成耳道發炎感染。

• 2015-08-24 健康百科.耳鼻喉

  一分鐘 耳垢看健康

  ■ 認識耳垢1.耳垢又名耳蠟，俗稱耳屎。由皮膚死掉的角質細胞自然脫落及外耳道分泌物組成，數量因人而異，正常代謝會將耳垢慢慢推到外耳，然後自然脫落。耳垢堆滿耳道，通常需2至3個月。2.耳垢有兩種：乾型vs.濕型，亞洲人八成是乾性耳垢，西方人則多是濕性耳垢，具遺傳傾向。3.中醫觀點：腎氣出竅於耳。耳垢乾濕與先天體質有關，耳垢變化也可看出腎氣的蛛絲馬跡。4.耳垢功能：保護耳膜、維持耳道酸鹼值平衡、避免感染。■ 異常狀況1.耳道阻塞：影響聽力2.耳垢有臭味：通常與感染有關，此時拉扯外耳會疼痛3.耳垢變多：身體燥熱、熬夜或過度刺激4.乾性耳垢突然變得比較油、濕：腎氣變虛，代謝功能失調5.濕性耳垢突然偏乾：身體燥熱所致諮詢／台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵、開業中醫師彭溫雅、開業耳鼻喉科醫師李志宏▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-06-07 新聞話題.健康知識+

  小Baby耳溫 拉耳垂量才準

  體溫計種類：腋溫計、耳溫槍、額溫槍、肛溫計、口溫計等作用：發燒的篩檢工具注意事項：以耳溫槍替小小孩量溫度時，應注意將耳垂稍微往下拉。專家的話：溫度計種類不少，目前水銀溫度計已經禁產，以電子體溫計取代，不管是腋溫、肛溫、口溫或額溫計，價格大約在一支100到250元間。民眾可依需求選擇適合產品，例如肩關節受傷、太瘦可能就無法使用腋溫計，6歲以下小朋友比較不適合用口溫計，而額溫計量測體表溫度，則較容易受環境溫度冷熱影響。耳溫槍是家庭便利的選擇，但價格相對較昂貴，且要注意若有耳垢或位置不正確，會影響數值。用耳溫槍為幼兒測體溫時，尤其是一、兩歲以下幼兒，耳道不是直的，所以量溫度時要把耳垂稍微往下拉，量到的溫度才會準確。另外，在左耳、右耳量的溫度，可能會有0.5度的差距。有的耳溫槍需裝上拋棄式耳套，過去在SARS期間，耳溫套曾經賣到缺貨。耳溫套的用意在於保護機器，同時也避免多人重複使用下有感染問題；如果是家中幾個成員共用，原則上不必每次更換，如果買不到耳溫套，也可以用酒精棉球把耳溫套擦拭消毒再使用。諮詢專家：前回春藥局藥師陳雅德◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-17 健康百科.耳鼻喉

  聽力退化／配了助聽器 長輩不戴怎辦？

  案例故事：楊先生的爸爸在聽力初期退化時，主動要戴助聽器，子女帶他去檢查並購買功能不錯的助聽器，但他戴了覺得不舒服，覺得「不戴也沒差」，助聽器用過幾次就躺在抽屜中乏人問津。愈少配戴 愈難度過適應期像楊爸爸這樣的案例不少，有的長輩都待在家中看電視，聽的需求不強，極少配戴下，造成復健效果不佳，聚餐時戴上助聽器仍聽不清楚，誤以為輔具幫助有限，更不願配戴；多數長輩手指不靈活、怕麻煩，常在操作上遭遇困難卻步。鎧德聽力診所的聽力師林嵩岳說，在心理上，有些老人家愛漂亮，會挑隱密、小巧的款式，但若挑到不適合的或配戴不正確，耳邊惱人的嘯叫聲也跟著來，有如水燒開的汽笛聲在耳邊響起，刺耳外還會使長輩頭痛。另外，戴上助聽器，天熱時耳朵流汗、潮濕，嚴重者還會過敏，造成耳道的皮膚紅腫，手去抓又造成感染，問題多。尤其長輩內分泌較差，耳垢生長較快，若不經常清理耳道，也會影響效果。這些都影響長輩的配戴意願。漸進式配戴 6重點復健聽力長輩聽力是慢慢衰退，平均三到五年間才會漸漸感到外界聲音反映不靈敏、影響生活；所以在配戴助聽器的復健過程中，也要採漸進試調整，慢慢恢復與外界溝通的橋梁。1.從居家開始 先別到公共場合曾雪靜說，矯正初期一般建議從居家、單純環境開始，不建議直接進入公共場合如餐廳；同時100分的效益，會從50分漸進，避免造成反效果，因環境的聲音多半大於說話聲，助聽器又可以聽到6公尺外呼呼風聲，反增加長輩聽到的各種「噪音」。雖漸進式配戴不可或缺，但適應期也各有不同，長輩的個性、對聽覺的需求與生活型態，對適應力有極大影響。林嵩岳說，他曾遇過一位85歲還每天趴趴走、跳社交舞、國標舞的阿嬤，聽的需求強烈，復健過程十分積極，僅一個月就萬事OK，下次回頭追蹤已是半年之後。2.可間歇休息 一天應戴足8小時林嵩岳說，助聽器建議一天戴足8小時，但新配戴者第一天可配戴1到2小時便休息5到10分鐘，力求每天進步，不舒服再摘下，養成配戴習慣；最好是早上刷牙、洗臉後配戴，直到晚上洗澡、睡覺前拿下來（或中午午休可摘下）。3.子女要協助 講話斷句多一點「長輩配戴助聽器，不是爸媽個人的事。」林嵩岳說，初次配戴的長輩需要重新學習認識聲音，找回正常聽力的感覺，子女也需調適心情，彼此都要有正確觀念。除了溝通時，照顧者與長輩要面對面，給予對方視覺線索，讓長輩看見面部表情與嘴型，助他理解，講話時語句字詞要放慢，字與字間隔長一點，嘴型、咬字清晰，配合肢體語言，都有助於助聽器效果增益，也建議斷句多一點，談話中途反覆確認長輩的理解，讓互動更活絡。4.環境的聲響 照顧者協助解釋剛戴上助聽器的長輩有如幼兒，對於環境的聲音需要重新適應，就像水燒開的汽笛聲、沖馬桶的水聲，或者物品落地的各種聲音，長輩都有可能誤以為助聽器故障，需要照顧者協助解釋。5.話題勿跳躍 語意愈簡單愈好談話內容前後不要落差太大，避免前一刻聊散步，緊接著討論明天的早餐，盡量講重點、說關鍵字，語意愈簡單愈好，有助溝通。同時耐心鼓勵，要同理感受，配戴上不舒適、異物感，可多鼓勵、了解長輩的困難與問題，協助改善。6.感覺頭痛刺耳 回聽力所調整配戴時有任何覺得頭痛、刺耳情況，要即時回聽力所調整。【助聽器怎麼那麼吵？】習慣寂靜世界 需重新適應噪音科林聽力中心聽力師曾雪靜說，長輩戴上助聽器，只想聽見親友的說話聲，環境中大部份的聲音都被視為噪音；有些人以為配戴助聽器就像戴眼鏡一樣，有很好的效果，但其實配戴後，會聽到環境中眾多不想聽的「噪音」干擾。曾雪靜解釋，這是因為長輩長時間跟環境隔絕，耳邊已習慣「寂靜無聲」的世界，忘記環境中的車聲、腳步聲、冷氣、電器聲，連下雨都覺得很吵。林嵩岳說，即使有很多高級助聽器性能愈來愈好，但只是讓說話聲更明顯、消除部分噪音，幫助仍有限。但經過漸進式的配戴，就會逐漸適應環境中的噪音。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-17 健康百科.耳鼻喉

  聽力退化／購買助聽器 有補助嗎？

  健保雖不給付助聽器，但目前只要聽損達55分貝以上，就能申請購買補助。■ 助聽器保養1.每日清潔：助聽器屬精密電子儀器，易因耳垢、油脂、流汗、空汙灰塵而損壞，要注意基本清潔。助聽器內側應用工具刷拭淨，考量長輩手指不靈活，可改用軟毛刷、毛巾做外部清潔，替換式則要定期更換。2.別用清潔劑：清潔時不可使用酒精、溶劑或清潔劑擦拭。3.使用髮膠前，取下助聽器：避免髮膠沾黏音量控制鈕或麥克風口。4.洗澡游泳務必取下：生活中洗澡、洗頭、洗臉與碰水的戶外活動如游泳、泡溫泉時務必取下。觸碰時保持手部乾燥，未配戴時放進專用除濕盒。5.泡水立刻送修：不慎掉進水中應立即取出電池送修，不可使用吹風機吹；故障也不可自行修理，需定期回助聽器公司保養。6.避免墜落：建議更換電池、擦拭時放在平穩的桌上，也避免拉扯、碰撞，並置於兒童、寵物拿不到的地方。資料來源／科林聽力中心聽力師曾雪靜；製表／魏莨伊◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-24 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／哼！我才是 耳屎大王

  許多醫療保健的相關報導都指出，耳垢（俗稱「耳屎」）是身體的其中一道保護機制，平時不大需要予以清除，它自己會透過人體運動排出耳道。偏偏妹妹的3個孩子，大寶是個極為敏感的孩子，非常怕癢又怕痛，因此，從出生到今年已6歲，耳道嚴重堵塞，妹妹好幾次被兒科醫師皺眉叮嚀：「小朋友耳垢要清一清囉！不然檢查不到耳朵，也有可能會影響聽力喔！」那天，趁著妹妹央請我幫她掏耳朵，3歲的二寶和1歲多的小寶紛紛好奇探頭湊熱鬧，我心生一計，趕緊要二寶躺在我的大腿上，一面把二寶的耳垢掏出來，放在他手心，一面故意大聲嚷嚷說：「哇，我們二寶真是耳屎大王啊，我挖出了好多好多的耳屎，再也不會有人比你多了」。在此同時，我偷偷觀察大寶，發現他原本看到二寶在掏耳朵時，急忙用雙手把自己的耳朵摀起來，卻在聽到我們大人們誇二寶的時候，露出不肯服輸的倔強神情。「哈，中計了！」我暗自竊笑，卻還是故作正經。果不其然，過了一會兒，大寶擠下二寶，硬是要躺在我腿上，要我立刻動手替他掏耳朵，同時忙著向二寶叫陣，「哼！我一定比你多，因為我是哥哥，我才是耳屎大王，你不是！」大寶雖然一心想贏弟弟，但還是很怕痛，我輕手輕腳地用發光挖耳棒探入大寶的耳道，看到幾乎滿到外耳道的厚厚耳垢牆。果然，冰凍三尺非一日之寒，常年的耳垢也不是一時可以動搖的，又黃又硬的耳垢頑固地黏在大寶的耳道壁，大寶不安地扭動身體，每當我一有動作，他就喊痛。因為怕弄傷大寶，雖然我只清出他一半的耳垢，但是大寶還是當了名副其實的耳屎大王，最開心的莫過於妹妹，她們家大寶堵塞多年的耳朵，總算清出一條通道了。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-24 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／一邊聽不見、流出分泌物…小心耳道阻塞囉！

  耳垢是由皮膚死掉的角質細胞自然脫落，或外耳道的分泌物組成，產生的數量因人而異，無論是乾性或溼性耳垢，大部分的人會自動排出，不須特別清理，少數民眾可能出現耳垢卡在耳道造成阻塞問題。讀者提到的觀念沒有錯，耳垢的確為身體的保護機制之一，有些小朋友的確會有偶發性的耳道阻塞，清理過後就會好了，定期發生的機會並不高；若是家長擔心的話，可在沒有症狀的時候，定期用手電筒照一下小朋友耳朵，確認耳道的平衡狀況。嚴重的耳道阻塞有些典型症狀，例如一邊耳朵聽不見、外耳感染而流出一些有味道的分泌物，或者拉扯外耳會疼痛等，若出現上述症狀，幾乎可以確定是耳道阻塞問題。如果小朋友曾經因耳道阻塞造成外耳感染，清理乾淨後，最好3個月後再回診確認情況，若沒有異常，可能也不會再發生了。家長幫小朋友掏耳朵，若耳垢已經變硬不好清潔，可以適時使用礦物油、嬰兒油或市售可溶解耳垢的耳滴劑等，有助耳垢的軟化，但不建議使用沙拉油等食用油，可能因為油品成分造成細菌感染，更不建議倒水進去，除了沒有軟化耳垢的作用，更容易造成耳朵進水。(諮詢／台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵)◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-16 健康百科.耳鼻喉

  天天睡前「來一棒」 半夜耳朵痛醒

  【記者陳雨鑫／台北報導】27歲的陳姓男子每天睡前必來「一棒」，棉花棒在耳朵裡前後掏出耳屎，享受清耳屎的爽感，沒想到有天早晨竟被耳朵痛醒，經檢查確診為「外耳道發炎」，台大醫院耳鼻喉部主治醫師劉殿楨表示，耳垢不是壞東西，它是保護耳朵的油脂，防堵水分進入，建議能不要挖就不要挖。劉殿楨表示，耳垢並不是耳朵的排泄物，而是外耳道的皮膚分泌的油脂，最主要的功能就是保護耳道，且有殺菌的功能，先前曾有一個類似陳男的病患，也是耳朵發炎就診，他拿放大鏡觀看他的耳朵，發現外耳道的皮膚相當光滑，他馬上就想到「你一定很常挖耳朵」，果不其然就是挖太多挖出傷口，引發細菌感染。劉殿楨表示，耳垢有分乾、濕兩種，台灣人有九成以上都是乾的，僅一成是濕的，西方人則是各為一半，人體的耳垢其實有一套清理機制，像是在咀嚼的時候，透過臉部肌肉的運動，將耳垢推出耳朵，不過排出的時間因人而異。他曾接過一個病患，屬於乾的耳垢，因常常用棉花棒清理耳垢，反而把耳垢阻塞到耳朵裡，最後造成慢性外耳道發炎。很多民眾會反應，「我就是耳朵癢到受不了，才會想要挖耳朵」劉殿楨表示，這是錯誤的迷思，耳朵會癢可能是過敏性鼻炎造成，或是耳垢挖太乾淨，導致外耳道皮膚乾燥所引發的癢感，不應該再挖得更乾淨，這只會讓耳朵的傷害更深。劉殿楨建議，耳朵真的很不舒服的時候，簡單清理一下即可，千萬別挖太深，若有需要一定要儘速就醫。馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，不只大人小朋友的耳垢也別亂清，像是有些媽媽會拿髮夾、牙籤、掏耳棒幫孩子挖耳朵，都可能造成外耳道發炎或是癤腫。

• 2014-11-17 健康百科.耳鼻喉

  耳垢有抗菌效果 過度清潔恐發炎感染

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】耳屎需不需要清理呢？許多人都有習慣性清潔耳垢的習慣，尤其在洗澡完，更會使用棉花棒清除耳道積水，不過，醫師提醒，耳朵的皮膚非常脆弱，一不小心就容易破皮受傷；而耳屎過度清潔，反而會喪失天然的保護力，容易造成耳道感染發炎。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方德詠指出，許多人都有挖耳朵的習慣，其實耳垢會隨著嘴巴張開咬合等臉部動作，自動會掉出來，不需要刻意藉由外力清理，且耳屎為弱酸性，具有抗菌的效果，耳道清潔太乾淨，如同皮膚過於乾燥容易發癢。 方德詠強調，耳朵的皮膚非常脆弱，只要稍微摩擦就會破皮，且耳道結構彎彎曲曲，自行挖耳朵無法看到耳內的情形，容易傷害耳道皮膚，甚至弄破耳膜，而影響聽力。若發生耳朵悶悶脹脹、聽不清楚時，方德詠建議，可以就醫請醫師幫忙清除耳垢，千萬不要自行挖耳朵，另外，洗澡完耳道進水，則可利用吹風機稍微吹乾，但要注意別拿靠太近，以免造成皮膚灼傷。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-09-24 性愛之間.性愛後遺症

  耳朵長菜花 嚇得花容失色

  【聯合晚報／記者胡宗鳳／台中報導】 耳朵內竟也長「菜花」！台中市一位30歲女子因外耳道搔癢，以為是因耳垢堆積造成，經澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任劉博仁以耳視鏡檢查，竟發現她的耳內感染了類似「菜花」的人類乳突瘤病毒（HPV），讓她當場花容失色，並懷疑與愛洗三溫暖有關。劉博仁指出，俗稱「菜花」的尖狀濕疣，是一種穩定性很高的人類乳突病毒，為接觸性傳染，並可以附著在物體上很長的一段時間，如果有人罹患尖狀濕疣而去泡三溫暖，其病毒是有可能隨溫水漂浮使人感染，或著因為共用毛巾等器具而導致感染，但感染機率不會很高。這名女患者最近常常感到左耳內癢得不得了，用耳扒子輕輕的挖，感覺有一塊硬物卡在耳內，以為是耳垢又掏不出來，於是到耳鼻喉科請醫師要挖出那塊頑固的耳垢，未料竟是感染菜花。該患者也告訴醫師，她平日沒有掏耳朵的習慣，更不可能由別人來為她掏耳垢，但她喜歡洗三溫暖，有時候因水跑進耳朵，深怕感染，一定會用業者提供的棉花棒清潔耳道，難道這樣也會被感染到菜花？劉博仁說，在外耳道感染菜花，確實少見，這位女性患者其他身體部位都未有感染情形；國外也有零星報告，而且都是第六型的人類乳突病毒感染。因此，劉博仁建議三溫暖的愛好者，於洗完三溫暖後，一定要以淋浴的方式，把身體徹底沖洗乾淨後才更衣離開，降低一些不明病毒附著身體的機會。該位外耳道感染菜花的女患者，經雷射電療將菜花燒灼，由於感染菜花的復發率高，患者並接受長期的治療追蹤，目前並未發現有復發現象。 【2009/02/09 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  天生耳屎必有用！

  【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】 天生耳屎必有用！眾人都有挖耳屎的經驗，但是耳鼻喉科醫師指出，耳屎可以保護耳道，維持在PH值5.5的酸鹼值，清理得太乾淨反而會導致耳道搔癢。台北榮總耳鼻喉科主治醫師王懋哲指出，上天賜給人類耳垢自有其道理，根據研究，耳屎可以保護耳道肌膚，讓耳道酸鹼值維持在PH5.5的環境，因此不需要特意清除耳道。常常覺得耳朵癢的民眾，反而可能是清耳朵清過頭。王懋哲說，耳道會分泌油脂，若是棉花棒將油脂清理得太乾淨，反而會刺激耳道不斷分泌油脂，導致耳道越來越油、越來越癢。耳鼻喉科醫師呂志正說，臨床上，有很多挖耳朵傷害的病患，從輕微的疼痛感，到耳道發炎，甚至流水，挖耳卻刺穿耳膜的更是時有所見。呂志正說，若不慎挖破耳膜，耳膜大約二周就可以恢復，這段期間會略有重聽，但是若不慎有水跑到耳道，則容易造成感染。挖耳朵的工具千奇百怪，王懋哲說，臨床上協助民眾清理耳朵時，不時可以挖出棉花棒頭、衛生紙。醫師認為，一般人若是耳垢太多而塞住耳道，可以尋求耳鼻喉科醫師的協助，大約半年清理一次即可。 【2009/07/22 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳不要你管／猛清耳垢 耳朵挖出大毛病

  【元氣周報／記者潘欣中／報導】大多數人都會誤解，以為聽力有問題，是隨著年紀增長器官退化所致。其實，不同年齡的人都有機會罹患耳疾，一些後天耳疾或長期暴露在嘈雜環境，都會讓聽力受損。桃園聖保祿醫院耳鼻喉主任施偉勛說，一旦聽力退化，未必可復元。耳機、手機 兩大聽力殺手每周超過40小時處於85至90分貝的環境下，又沒做保護措施，會傷害耳蝸的精密細胞，造成聲震損傷，因為耳朵的柯蒂式器內毛細胞，是受損後就無法再生的。戴耳機聽音樂亦然，有研究指出，MP3播放聲音大多超過100分貝，幾近噴射機起飛的120分貝，長期下來聽力肯定減退。愛拿手機聊天的人也要注意，美國耳鼻喉學學會研究指出，即使每天講手機僅1小時，也可能造成聽力永久性損傷。尤其是接通的一瞬間，對耳朵的影響最大。最佳保養 就是不要管它耳科醫師常被問到如何保養耳朵？林口長庚醫院耳科主任吳哲民說，最好的保養之道，就是不要管它，耳朵不去理它，通常很少需要找醫師，如果對耳朵過分照顧，常又挖又清，反而容易出問題。游泳洗澡後，需要清理耳朵嗎？耳朵感覺進水，不用棉花棒清理，會乾淨嗎？事實上，人體的構造是非常奇妙的，耳朵本身就有自我清潔保護功能，外耳道持續不斷的有耳垢分泌，耳垢也會慢慢排出外耳道。如果覺得耳朵進水，可將毛巾擰乾，擦拭外耳道的開口即可，如果水很容易流到外耳道的深部，就要考慮戴防水耳塞。常挖耳朵，有什麼不良影響？1.可能使外耳道的皮膚缺少油脂，且會乾燥搔癢。2.表皮挖破，可能引起細菌或黴菌的續發性感染。3.用棉花棒清耳朵時，可能會將耳垢往內推，進而堵塞耳朵，影響聽力。4.挖耳朵時，自己不小心或手被人碰到，誤傷外耳道導致皮破血流，甚至耳膜挖破，影響聽力。耳垢如何自己排出？會不會很惡心？耳垢由內往外移動是很緩慢的，當它移動到外耳道的開口時，會因為說話或吃東西時，嘴巴的張開或閉合而掉落，由於每次自然掉落的數量很少，人不會有感覺。耳垢不清留著幹嘛？ 它有什麼功用嗎？耳垢是有功用的，它除了提供耳朵內皮膚適當的溼度，預防細菌感染外，還可以減少小蟲的入侵，所以除非耳垢將整個外耳道堵塞影響聽力，或者為了詳細檢查耳朵或耳鏡檢查時，耳鼻喉科醫師才會適度的清除，平常還是不要理它比較好。護耳7要訣遠離噪音的干擾少用耳機聽音樂手機通話別過久亂掏亂挖最危險耳滴劑謹慎使用控制心血管疾病要定期檢查聽力【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  蟲蟲入侵耳朵 別急著挖

  【聯合報／林釗尚／台中林釗尚小兒科診所院長】 一名小女孩逛夜市時突叫耳朵好痛，求醫發現，小女孩耳道非常乾淨，但耳膜已被蟲咬流血，耳膜上躲著一隻約半公分的黑黑東西。醫師趕緊滴進甘油，幾分鐘後，那一隻「蟲」開始移動，醫師再打開燈朝耳道方向照，那蟲便朝著光往外爬出，才解決小女孩的痛苦。明天就是中秋節，雖有風姐來擾，還是有許多民眾計畫出外，夜晚蟲多，到郊外時，被蟲爬入耳朵的機率高。很多人直接反應，就是拿棉花棒或手指挖耳朵，試圖將蟲掏出來，反而常挖到外耳道流血，甚至將耳膜挖破洞，蟲蟲卻依然在耳內鑽動。因為基於動物本能反應，當蟲蟲感覺到東西靠近時，必驚慌地往內逃，讓人耳朵更痛。所以切莫用棉棒挖，應立即找醫師處理；若無法立即找到醫師，可依下列步驟處理：拿著手電筒往耳朵裡照！因為蟲會往有光方向爬。若耳膜沒破洞，可將家中的嬰兒油、甚至沙拉油慢慢倒入耳內，倒滿整個耳朵溢出也沒關係。因為這些油可有效隔絕空氣，可以讓蟲蟲淹死，阻止蟲子繼續往內咬傷耳朵，也有機會順便讓蟲流出來。若蟲還是不出來，就要請醫師幫忙了。要預防小蟲入侵，保留一些耳垢是有益的，因為耳垢除可提供耳內皮膚適當溼度，減少耳朵癢外，還可阻擋小蟲爬入。所以除非耳垢已將整個外耳道堵塞，影響聽力，或是為了詳細檢查耳朵，醫師才會適度清除耳垢，平常還是不要常挖耳朵較好。 我的小秘方：蜂咬塗口水？陳石玉坤／北市小時候住偏遠山區，每天攀爬山路打水砍柴，曾有被蜜蜂及虎頭蜂叮咬經驗，當時科技未興，又身無它物，只好就地取材，用唾液勤擦於傷口上，結果傷口消了，回到家就沒事了！另外，我也曾被紅火蟻、蜈蚣咬了一個包，當時都只能用口水反覆塗抹，終解決問題！因為口水裡含酵素，可殺菌。當然下回外出或爬山前，還是務必準備好備戰藥品再出門較好。 專業觀點：先冰敷 不要塗口水張宜菁／北醫附醫皮膚科醫師令人聞之色變的紅火蟻與虎頭蜂，大部分人若只是被叮咬幾口，經冰敷、外用類固醇藥膏、口服的抗阻織胺藥物，避免傷口感染，就會痊癒。但是，少數人體質對紅火蟻與虎頭蜂的毒液會嚴重過敏，即使只被叮咬一下，也可能休克、危及性命。這樣的過敏反應通常發生在被攻擊的一個小時內，而且來勢洶洶、迅速惡化。症狀包括了心跳加快、血壓下降、腹絞痛、關節疼痛、呼吸困難、臉腫嘴唇腫、頭暈、嘔吐、意識模糊等等。所以，被叮咬後都應立即就醫觀察與治療！人的唾液沒有辦法對抗紅火蟻與虎頭蜂毒液裡的致敏蛋白，因此有奪命危險的毒蟲攻擊，讀者所提秘方，並不建議大家採用。荒郊野外，除了應該避免穿著黑色衣物與噴香水外，應備好蚊蟲咬傷藥膏，若不幸被叮咬，手邊又沒任何藥物，可用溫度低的水冰敷，以緩解症狀。但還是需儘速就醫。 【2009/10/02 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳鳴聽不清 耳垢塞住啦

  【聯合報／記者苗君平／梧棲報導】 1名50歲的吳姓男子平常就有耳鳴症狀，最近耳鳴聲音愈來愈大，嚴重影響聽力，經梧棲童綜合醫院診治，發現右耳被耳垢塞住整個耳道，才會引起聽力不清、耳鳴的現象，經清除耳垢後，症狀獲得解除。吳姓患者表示，國一時就有輕微耳鳴症狀，一直到長大成人還未完全好，輕微耳鳴對平常生活不會造成影響，也就未加注意，直到最近1個禮拜的時間，竟然出現很大的耳鳴聲，聽不清楚且感覺怪怪的，趕緊找醫生尋求解決之道。耳鼻喉科醫師侯昭祥說，患者因耳朵有被塞住的感覺，起初以為是長腫瘤，擔心得睡不著覺，經以耳鏡檢查，發現右側耳垢將整個耳道塞住，第1次清除耳垢時，因耳垢太硬、太多，造成清除困難，必須使用耳滴劑幫助耳垢軟化，3天後順利清除乾淨，症狀解除。他強調，臨床上碰到不同年齡層患者因累積太多耳垢造成聽力不清、耳朵會痛等症狀，尤其小朋友耳垢沒清理，會影響幼兒發展，但耳垢也具保護外耳道與殺菌效果。 【2009/11/10 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  游泳時耳朵進水了，究竟該怎麼辦呢？

  【聯合新聞網／文／台電聯合診所耳鼻喉科汪永祥醫師】炎炎夏日是戲水弄潮的季節，快快樂樂出門游泳，平平安安的回家，當然是大家最高興的。但若戲水之後，發生耳脹頭疼，甚或流膿發燒的情況，那就掃興了。游泳泡水，固然以安全為最重要，但適當的衛生保健，也是必須注意的。不管下水游泳、潛水、或僅是打水仗，難免都會有些水分跑到外耳道內，若是自己用手指、衛生紙、或是棉棒清理，常會因為誤傷的裂口，及器材的不潔，而引發外耳道炎，情形厲害的還會形成耳癤子（癤子→毛囊發炎），除導致疼痛、流膿外，也會帶來暫時的聽力障礙。游泳時耳朵進水了，究竟該怎麼辦呢？是否應該在游泳前，先採取保護措施呢？或許有人用過類似工廠防止噪音用的耳塞，來達此目的，但它多少總帶來些不舒服，而且還會阻礙聲音的傳導。其實，耳朵內跑水進去，並不是一件嚴重的事，假使你的耳膜完整正常的話，進去的水，也就只侷限在耳道內，此時只要做做傾頭跳躍動作，大部分的水便可以留出。而殘餘的水分，也可以藉身體本身的溫度，予以蒸發。這一點，可以由感覺耳內流出水是溫溫的而得知，並不需要費心的再去加以清理，而對有耳膜穿孔的人來說，耳朵跑進去水是禁忌。這些朋友們，反倒可以試試耳塞，來解決這個困擾，也好正常享受一季夏天。短短2.5公分的耳道，固然有收集和傳導聲音，以及保護中耳鼓膜的功用，它卻也是塊極敏感的地區，它同時也是個脆弱的地方。數次的搔扒，便可以造成紅腫；若再有病原體侵入，便引起如耳癤類的發炎反應。所以非必要時，應盡量避免擅自去做耳道的清潔工作。耳道的表皮本身，亦含有具備分泌功能的耳垢腺，此腺體之分泌能力因人而異，但除了一些油耳、溼耳的人較易造成困擾外，通常到也很少多到需要清理的程度。油耳是因先天體質因素，分泌一種油性耳垢，此類耳垢因不易排出，較易蓄積，所以比較會造成如聽力障礙、耳朵發癢等症狀，厲害的甚至隔沒多久就需清除一次，以免完全阻塞了耳道。其他的乾性耳垢，因會自然脫落至耳道外，很難得有什麼症狀發生。反而是有些人因不放心，主動的去清耳道而引起了像急性、慢性外耳炎，甚至搔癢、疼痛之類的毛病。所以就時時刻刻的感覺到耳朵不舒服了。另一類需要清理的耳道毛病是耳黴菌症，這就像放久的年糕表面上長的一層霉，鋪滿了耳道，會使人感到耳內發癢，而且忍不住想去挖它；當它生長過盛形成膜狀物蓋住了耳膜時，亦會造成聽力的障礙；這個毛病就非用藥物治療不可了。結論是，除非有明顯的徵候發生，需要求醫診治以外，若你的耳朵是乾燥的，就不要去碰它；若你是帶有油耳的人，則視自己分泌量的多寡，定期的清理乾淨便可以了。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  點完耳滴劑 側躺、斜倚10分鐘

  【聯合報╱本報記者╱魏忻忻】 拿著耳挖子，好整以暇掏耳朵，是許多長輩們的舒適時光。但醫師指出，耳垢對耳道有保護作用，耳道環境自然就能達成平衡，耳挖子使用不慎，不但可能造成耳道外傷，還會帶菌導致感染，並不主張挖耳朵。另外，耳道也是給藥管道之一，耳滴劑是耳科常見用藥，從外耳道疾病，如外耳炎、清除耳垢，到慢性中耳炎等中耳疾病，都可能會用到，運用一些點藥小技巧，便可使耳滴劑在適當位置發揮局部作用的優勢，避免全身副作用。耳垢俗稱耳屎，是耳道分泌物，汐止國泰醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵指出，耳垢主要成分是脂肪酸，常積聚於耳道外圍，在正常狀況下，耳垢會順著表皮細胞的新陳代謝排出外耳道，每日推移，少量排出，並不需要刻意清理。但若耳道環境失去平衡，耳垢體積過大，影響了聽力，還是必須清除門戶。外耳道耳垢填塞是傳導性弱聽常見原因，林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師詹凱傑提醒，清除耳垢應該由醫護人員協助，民眾自行用器具挖耳垢，不但可能使耳垢被推到耳朵更深處，更可能因用力不當導致外傷，甚至耳膜破裂。洪士涵指出，耳道失去平衡症狀包括：耳朵癢、耳朵進水會有臭味、耳朵流湯或出現分泌物、耳朵有怪聲等，也有人覺得耳垢太大塊，像是耳塞一樣，讓人聽不清楚，甚至耳鳴。許多老人家出現上述症狀，又聽不清楚時，以為自己挖一下就好了，其實如此反而容易感染黴菌，不如直接至耳鼻喉科請醫護人員處理。常用耳滴劑包括抗生素、抗黴菌藥物等，使用前，應先檢查滴劑的滴嘴是否完整，破損滴嘴可能使耳滴劑不慎噴出，若濺到眼睛可能產生眼部不適。使用耳滴劑時，建議採取側躺或傾斜姿勢，用藥耳朵朝上，由於外耳道結構有些彎曲，且成人與小孩不同，成人用藥時要將耳朵往前上方拉，小孩則要往後下方拉，讓藥順利流到耳內。滴入藥水的數量，視醫師處方而定，但點藥後須保持原有姿勢10分鐘。洪士涵表示，許多老人家較性急，剛點耳藥就起身，如此藥水根本還沒有在耳內充分作用。建議滴入藥水後，輕壓耳珠數次，使藥物確實進入外耳道深處。10分鐘之後，再側頭讓用藥耳朵朝下，使藥物自然流出，擦掉流出耳朵的藥物即可，不要擦拭耳朵內藥物。耳滴劑的保存溫度很重要，因為耳朵內有維持平衡的前庭構造，對溫度變化敏感，若將藥物置於冰箱，使用時藥物溫度低於的體溫，滴入耳內容易產生眩暈感，有些病患甚至會有嘔吐的現象。建議將耳滴劑置放於陰涼處保存即可，且使用前應將耳滴劑握在雙手幾分鐘，讓它達到與體溫相當的溫度再使用。●使用耳滴劑注意事項：1.用藥前先將雙手洗淨。2.使用耳滴劑前，先將藥水搖晃均勻3.用兩手將藥瓶搓溫，讓藥劑溫度與體溫相當再使用。4.用藥者採側臥或傾斜姿勢，患部耳朵朝上，5.外耳道構造彎曲，為方便滴劑流入，成人須將耳朵往後上方拉，小孩則是往後下方拉。6.依醫師指示藥量，將藥水順著耳道滴入耳朵。7.保持側頭姿勢，讓耳朵傾斜向上至少10分鐘，使藥品充分在耳內作用。8.使藥品自然流出，將流出藥水用衛生紙吸乾。9.若兩耳均需點藥，另一耳重複同樣動作。10.將藥瓶蓋緊，手上藥水洗淨。11.使用時應保持滴嘴乾淨，避免與其他物品碰觸造成汙染。12.除非有特別指示，否則只要將藥品放在室內陰涼乾燥處，避光儲存即可，不用冷藏。13.用藥後若耳道癢或有燒灼感，應告知醫師。資料來源╱詹凱傑、洪士涵醫師　製表╱魏忻忻／聯合報

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  刺刺癢癢… 小蜘蛛耳道內結網

  【聯合報／記者趙容萱／台中報導】四十九歲婦人左耳刺癢一直以為是耳垢，自行掏耳朵，但刺癢問題沒改善求診；醫師劉博仁以耳鏡檢查，赫然發現一隻活生生的小蜘蛛在耳內結網，立即動手術取出。婦人看了嚇了一跳，百思不得其解。澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任劉博仁說，小蜘蛛在耳道內結網很罕見；民眾如果感覺耳道不舒服，就要警覺是否有異物入侵，尋求專科醫師檢查，不要隨意掏挖。劉博仁指出，這名婦人過年前就發現左耳刺癢三、四天，一直以為是耳垢，自行掏耳朵，但刺癢問題沒改善才就醫，經耳鏡檢查，赫然發現一隻活生生的小蜘蛛。劉博仁形容，當燈光照到婦人耳道內的小蜘蛛時，蜘蛛眼睛還發亮，連他都嚇一跳。這隻約零點三公分大的小蜘蛛，已經在婦人耳道內結網，推估小蜘蛛「住」進耳道應該好幾天。劉博仁立即安排手術，先用藥水滴進婦人的耳道內，殺死小蜘蛛，再用顯微手術，將小蜘蛛分段取出，並清理黏在耳道四周的蜘蛛網。婦人看到耳道內竟清出小蜘蛛，嚇了一大跳，也有點害怕，剛開始她連呼「不可能」，對小蜘蛛如何跑進耳道，百思不得其解。事後回想，可能過年前大掃除，才會讓小蜘蛛「有機可乘」。劉博仁說，異物入侵外耳道多半是螞蟻等，他還是第一次看過被小蜘蛛入侵結網。他指出，若有小生物入侵耳道，千萬別自行掏耳，以免小生物越爬越深，甚至咬傷耳膜；可先用少許嬰兒油或沙拉油灌進耳道，悶死入侵的小生物，再趕緊找醫師診查。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  挖耳朵 醫師：恐將耳垢往裡推

  【聯合報╱記者楊德宜／桃園報導】有網友在PTT分享耳痛就醫經驗，指他左耳突然劇痛、失聰，診治發現肇因耳垢太大顆，還驚動3名醫師幫他掏耳朵，署立桃園醫院耳鼻喉科醫師陳景中說，不建議挖耳朵，「反而會把耳垢往耳裡推」，造成耳垢堆積成硬塊，因此阻塞耳道。網友「恭仔」在PTT笨版分享耳痛就醫經驗，他有天突然左耳劇痛、完全聽不見，比牙痛還難忍受，甚至耳鳴出現「嗡」聲巨響。看診時醫師說「只是耳屎太大顆」，但醫師花了10分鐘不停敲、挖、鑽，就是無法挖出，護士幫他滴藥劑也無法將耳垢軟化，接著又來多名醫師接力，但仍束手無策。後來1名老醫師以針狀器具自他耳道及耳垢間清理，他聽到「啵」聲後，終於能聽到聲音，接著老醫師將耳垢清成3顆塊狀物，再逐一挖除，他才解脫。陳景中說，他收治過不少病患因為耳垢太大，造成耳痛，的確不建議民眾自己挖耳朵，一般民眾常以棉花棒挖耳朵，但耳道結構稍微彎曲，雖然可以挖出一小部分耳垢，但大部分耳垢反而被推進耳裡，日積月累變成一大塊。耳垢太大恐造成暫時聽不清楚，陳景中說，因為挖耳朵把耳垢往內推，久了變硬塊，又新的耳垢生成，附在舊耳垢上，越積越大、厚，萬一阻塞住耳道，耳朵會聽不到。陳景中說，耳道的皮膚有將異物自動排出的功能，耳垢會隨時間流出，不必要刻意挖除，尤其以棉花棒、耳挖子反而會過度掏挖，更不建議用細軸棉花棒，「深度不好控制，恐怕會弄破中耳的耳膜」。如果耳癢想清耳垢，陳景中說，建議以衛生紙包住食指，在耳道外圍擦一擦，或是每3個月至半年由耳鼻喉科醫師代勞。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  蟬鳴鳥叫變「處方」 治好耳鳴

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】不少人有耳鳴困擾，嚴重時無法入睡，讓人身心俱疲。台灣耳鳴學會理事長賴仁淙臨床發現，多聽流水聲及鳥叫聲，有可能改善耳鳴問題。錄下流水聲的「耳鳴聲音處方」，已放上台灣耳鳴學會網站，供民眾試聽。台灣耳鳴學會昨舉行耳鳴治療師講座，賴仁淙現場播放一名音樂工作者自行錄製的「耳鳴聲音處方」，其中潺潺流水聲及蟬鳴鳥叫聲，彷彿置身大自然。他表示，這名音樂工作者多年來飽受耳鳴困擾，影響睡眠、情緒與工作，一度擔心是否為不治之症。這名病人某日在家中洗臉時，無意間發現水龍頭的流水聲聽起來很悅耳，戶外的蟬鳴及鳥叫聲，可以遮蔽他的耳鳴，困擾多年問題竟不藥而癒。耳鳴學會理事、振興醫院耳鼻喉科主治醫師力博宏指出，國內平均每九至十人就有一人有耳鳴經驗，好發年紀以中、老年人居多。不過，造成耳鳴的原因很多，單純耳垢阻塞、外耳道炎，或中耳炎、歐氏管阻塞，內耳的梅尼爾氏症，甚至腦內聽神經瘤、血管瘤等；另聽力退化、環境噪音等因素，都會出現耳鳴症狀。耳鳴原因若排除聽神經瘤、顱內血管瘤、鼻咽癌等危險因子，賴仁淙說，其實大多數耳鳴就像上帝恩賜的「天使之聲」，屬於良性的聽覺中樞自我修復過程，是一種身心壓力不堪負荷或健康出問題的警示，例如部分病人因平常過於焦慮、憂鬱，也會出現心因性耳鳴。賴仁淙與力博宏皆表示，絕大多數耳鳴可經由藥物或非藥物療法獲得改善，建議有耳鳴困擾者應試著放鬆心情或休假，多聽輕音樂或大自然的流水鳥叫音，可改善耳鳴症狀。民眾若想瞭解「耳鳴聲音處方」，可上台灣耳鳴學會網站www.tinnitus.org.tw，點選「耳鳴教室」查詢。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  游泳前清耳屎 避免「游泳耳」

  【元氣周報／記者李蕙君／報導】▇ 光帶耳塞不管用游泳前 清耳屎 避免「游泳耳」游泳除了保護眼睛，也要照顧耳朵。台東耳鼻喉科醫師余文儀建議，游泳前最好先清理自己的耳屎、檢查游泳水質乾淨度，耳朵浸水後盡量排水，可搖搖頭、就地跳一跳將水排出，若非得要使用耳棒，必須是消毒過的乾淨品，輕柔、短暫清潔就好。余文儀表示，夏季最常見「游泳耳」病症，即患者耳朵內耳屎過多，下水泡水後若未即使排水，會有耳塞感、聽力降低。但耳道彎曲不易清理，若自行掏耳朵，反而有可能將耳屎更往內推或使耳道破皮，造成耳垢全塞，反而更難過，建議找專業醫師處理。若不即時處理，約2天至3天後會感覺外耳道腫脹，並覺得痛，嚴重的話會造成細菌感染，耳膜受影響。余文儀說，一般人可能會想使用耳塞預防下水耳疾，但耳塞並非百分之百防水，僅建議有多次下水後產生耳疾、或耳朵感染的人使用，且要選擇有彈性、軟質、乾淨的耳塞，耳塞也不要重覆使用。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳屎可保護 耳朵別亂挖

  【台灣新生報／記者蘇湘雲 ／台北報導】 有些父母喜歡在小孩洗澡時、洗澡後幫小孩清耳朵，他們認為耳朵裡面沒有耳屎、耳垢才叫乾淨、衛生。不過國外醫學專家指出，耳朵裡有耳屎、耳垢與不乾淨、不衛生根本是兩回事。事實上，耳屎、耳垢是身體保護耳朵內部精密組織、保護聽力的重要防線。加拿大聖麥可醫院耳鼻喉科醫師羅納德‧方頓指出，很多人認為，若沒有清除耳屎、耳垢，感覺就會很髒，耳朵就不夠乾淨。但耳屎、耳垢並非髒東西，而是耳朵重要保護防線，因此不要看到耳屎、耳垢就趕快清光光，若老是這樣做，對耳朵、聽力反而造成不利影響。耳道靠近外面三分之一處有腺體，這些腺體會分泌一些黏稠物質，當黏稠物質與脫落下來的死皮皮膚結合在一起，就會形成耳屎、耳垢。耳屎、耳垢可以阻止灰塵、微生物、昆蟲、外來水份等進入中耳、內耳腔室，進而達到保護作用。無論耳屎、耳垢是乾的還是濕的，都與基因遺傳有關。像白人、非洲人的耳屎、耳垢多半是濕的，顏色從金黃色到深棕色都有，亞洲人、各地原住民的耳屎、耳垢則以乾性居多，顏色多為灰白色，且常是一片片。美國梅約醫學中心耳鼻喉科醫師查里斯‧彼提指出，耳屎、耳垢對皮膚會產生一點潤滑作用，避免耳朵過於乾燥。如果耳朵太乾，就很容易會脫屑、發癢，而這種潤滑作用可以避免耳朵出現細菌、黴菌感染。不少人喜歡用棉花棒、挖耳棒等小東西清理耳屎、耳垢，醫師提醒，這樣做可能將耳屎、耳垢推往耳朵深處，甚至對中耳造成嚴重傷害。臨床上就曾遇到有人使用挖耳棒清耳屎、耳垢，旁邊的人不慎撞到這人手肘，導致挖耳棒用力往裡戳，結果就引起嚴重傷害。有的人受傷嚴重，連手術也無法挽救，最後就永遠喪失聽力。內醫師叮嚀：馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師蘇晉輝表示，耳屎、耳垢的確可以保護耳朵，避免細菌、異物長驅直入耳朵內部。一天到晚挖耳垢可能刮傷耳道，造成外耳發炎。除非已經造成嚴重阻塞，或已經影響聽力，才需要稍微清一下耳屎、耳垢。但還是建議由專業耳鼻喉科醫師處理，這樣會比較安全。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  8歲童戲水 水進耳朵長黴菌

  【聯合報╱記者郭逸君／桃園報導】夏日瘋戲水，但水跑進耳朵裡，可能會導致長黴菌！衛福部桃園醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀表示，夏天常見的耳疾，除了耳道細菌感染、長黴，也有因為潛水、跳水的方式不正確，導致耳膜破裂的案例。夏天到了，耳鼻喉科的門診量也增加約1到2成，鄭爵儀說，近日門診中，耳道長黴菌、耳膜破裂的病患增加。有一名8歲男童疑因在游泳池戲水，水跑進耳朵，讓耳道發霉，「從耳鏡中可以清楚看到，耳道佈滿厚厚的黴菌，看起來像一團揉皺的報紙。」台灣屬於潮濕悶熱的海島型氣候，夏季氣溫飆升，如果在游泳、泡澡的過程中，水不小心跑進耳道，耳道內的耳垢就會成為黴菌滋生的溫床，鄭爵儀說，耳朵長黴，患者會有耳朵悶痛、搔癢感，聲音聽不太清楚的情形，「這時建議患者要迅速就醫，如果擅自以棉花棒、掏耳朵的器具亂刮，可能會傷害到耳膜。」耳道長黴只要透過點耳藥水，就有很好的治療，但游泳難免都會遇到耳朵進水的狀況，鄭爵儀建議，下水前可以先戴耳塞，如果遇到水流進耳道的狀況，可以用單腳跳的方式，利用身體震動，讓水流出耳道，也可利用吹風機的熱風，遠距離將耳道吹乾。此外，水上樂園或是SPA館都有強力水柱的設備，鄭爵儀提醒不要讓耳朵正對水注，強力水柱沖擊，可能會讓耳膜破裂，造成暫時性的失去聽力，潛水壓力不當，也會因為壓力差而導致耳膜破裂。【2014/07/13 聯合報】