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2014-09-24 性愛之間.性愛後遺症
【元氣周報／記者施靜茹／報導】在既粗暴又溫柔的激情中，潛伏多少危險動作呢？根據醫師接獲的求診個案，男人比女人多。小心命根子骨折！這在急診或泌尿外科還不罕見。性交姿勢女上男下，容易讓男性陰莖骨折。林口長庚醫院泌尿外科主治醫師陳煜說，陰莖海綿體有一層白膜，彈性好，當性興奮時，海綿體充血脹大，白膜也會跟著變薄，如女方採上方「騎馬」姿勢，用旋轉的「橫向力量」，容易使白膜破裂。陳煜還接獲一個案例，男方和女伴正進行床上肉搏大戰，男的陰莖插入陰道過於激烈，衝過頭結果撞到女伴骨盆腔恥骨，也撞壞了寶貝命根子，腫痛就醫，才發現陰莖骨折。還有的男性陰莖彎曲，有人是「左宗棠」往左彎，有人是「于右任」往右彎，女伴在上位的姿勢，若不注意方向，搖晃中，也可能不小心折斷男伴命根子，最好注意動作不要太快。【2010/04/18 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者簡慧珍／彰化縣報導】彰化縣23歲趙姓女子想和未婚夫「嘿咻」，但未婚夫始終找不到「門路」，有一次用力猛攻，差點折斷命根子；趙女含羞問媽媽如何行房，媽媽指導後仍然失敗，求醫檢查才發現趙女沒陰道和子宮。彰化市博元婦產科診所醫師蔡鋒博說，趙女的症狀叫做Rokitansky-Kustner-Hauser Syndrome，是指婦女先天沒陰道和子宮；現代醫學科技雖可做人工陰道，卻沒辦法做人工子宮，患者如想生育子女，必須找代理孕母。趙女住在偏遠鄉鎮，青春期起即沒有月信來潮，由於鄉下流傳「某人沒月信，照樣生一堆孩子」故事，媽媽不在意女兒沒月事，趙女也自認比較輕鬆，不像同學、朋友有生理期，造成生活不便。最近趙女訂婚，未婚夫要求「做愛做的事」，但屢做屢敗，以為是處女膜比較厚，有一次未婚夫全力猛攻，結果命根子痛得要命。趙女找媽媽指點行房技巧，仍然沒用，媽媽困惑不已，帶她求醫，想借用外科手術劃破處女膜。醫師內診發現陰道口是厚厚肌肉，超音波掃描下腹腔竟然沒看見子宮和陰道，進一步用內視鏡檢查，果真沒陰道，小如葡萄的子宮分別掛在骨盆腔壁，顯然趙女在娘胎發育時，子宮沒長大連接成一個完整的生殖器官。博元婦產科轉介她到大醫院，取下一截大腸成功做人工陰道。至於生育問題，蔡鋒博說，趙女需與未婚夫溝通。
2014-09-23 性愛.性福教戰
【聯合新聞網／文、圖／摘自《命根子終極解密》／許耕榕 著／時報出版】「遠端韌帶」的發現與命名…最近數十年，人類在勃起功能的病理生理學有顯著的進展；據以發展出來治療陽萎的方法，更讓很多學者引以自豪。然而這些進展都是根據上述教科書所描述的解剖內容為基礎，這是鐵律嗎？在我們日常醫病互動的過程中，有些引人深思的現象也可誘發我們思考：教科書的內容是否有改進空間？唯有醫者認真對待患者的問題，才可能找出真正答案。一九八五年十月，一位二十八歲患者來求診，他瘦高的帥貌，搭配憂鬱的表情，令人有「玉樹臨風、搖搖欲墜」之感。他自述深受陽萎困擾七年，因隱疾遍尋名醫，洗澡時，想對不爭氣的小弟弟一探究竟，故由尿道口往陰莖幹的方向觸壓「自摸一把」，沒想到感觸到一個堅硬凸起物。這個情形等同孩童時，即將長出牙齒的牙齦，因為癢癢的感覺，而將指頭伸入口內探觸到硬物的經驗。某腫瘤醫師懷疑是癌物，建議其找泌尿專科醫師求證，他忐忑不安，詢問龜頭內該物是否為「陰莖癌」？我趕緊以診間掛圖輔助說明，我倆看圖上「龜頭內純粹由海綿竇組成」的圖示，等於為此君確診。他絕望之情溢於言表，聲稱：如患陰莖癌，是否該「斷尾求生」、去「禍根」保命？而人生只剩黑白，夫復何求？他悻悻然離去，「別時容易見時難」，從此不再遇見，此景卻迄今盤旋我心。後來我門診如廁，模仿該患者自摸，驚訝自己也有此物，我自信該物是正常構造，因此質疑診間來自教科書的掛圖未必正確。我將本問題請教科內老師，英雄所見略同，不能解惑，因此展開我查詢醫書之旅，結果翻遍世界各國版本，說法統一，都說「龜頭內純粹由海綿竇組成」。我並未放棄尋求答案。一九九一年負笈美國加州大學舊金山分校，在泌尿神經部當研究員，就趁機請教大學中名揚世界、著作流行各國的泌尿學、解剖學的權威作者，但依然皆無所獲。最後，好不容易在實驗室中埋首鑽研數月，終於獨自揭曉這個人類的正常構造，並命名為「遠端韌帶」。因為不論解剖的位置或組織學的成分，本構造均等同於較低等哺乳動物（如鼠、狗）命根子中的骨頭(Baculum,Os Penis)；其於龜頭的角色，就宛如聖誕樹中的樹幹或雨傘的骨幹，用來支撐並穩定龜頭。此事讓我深深領悟，被男性視為象徵的陰莖，構造奧妙無比，歷來醫學界並未正確理解及描述。
2014-09-23 性愛.性福教戰
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 國外竟然有人在命根子上刺青，結果傷害到陰莖正常組織，引起持續性勃起，命根子在一天二十四小時都處於半勃起狀態。伊朗科曼沙醫科大學研究團隊在本月初於「性醫學期刊」發表──全球首例因刺青引起持續性勃起──病例報告，患者是伊朗一名二十一歲年輕男性，他請一位紋身藝術家在命根子刺上「祝妳旅途順利」等字樣，此外他也刺上女朋友名字第一個字母M。當刺青結束後，這位男子的陰莖深部組織開始流血，他整整痛了八天，後來竟變成半勃起狀態，每一天都是如此，他只好趕快就醫檢查。病例報告作者表示，這種情況稱為「陰莖異常勃起」，只要症狀並非性刺激引起，且勃起時間超過四小時，就可定義為「陰莖異常勃起」。症狀通常發生於五到十歲的小男孩族群，以及二十到五十歲男性族群。醫師檢查發現，患者陰莖血流還是能流進流出，診斷為「非缺血性陰莖異常勃起」。由於血液進入陰莖速度比流出速度快，組織壓力增加，因此造成持續性勃起症狀。幸好患者沒有缺血現象，否則就可能出現嚴重傷害。醫師讓患者裝血液分流管，避免過多血液進入陰莖，但並沒有產生作用，患者因性功能不受影響且不會疼痛，不願再接受其他手術治療。研究作者不建議男性在命根子上刺青，以免引起異常勃起症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 癌症防治.其他癌症
【聯合報╱記者何烱榮／彰化縣報導】綽號「大箍仔」的50歲男子3年前感染菜花，用手抓破患處並自行買藥塗抹，一直到潰爛化膿流血，才知罹患罕見的陰莖上皮細胞癌，上個月接受陰莖全切除及尿道重建手術。彰化縣員榮醫院副院長吳肇鑫說，這名患者體重95公斤，腰圍超過100公分，平常低頭看不到命根子，又諱疾忌醫，才導致為了保命，必須切除陰莖。員榮醫院泌尿科主任盧令一說，患者求治時，命根子已滲血與惡臭滲液，經病理切片，證實罹患罕見的陰莖上皮細胞癌，為避免惡性腫瘤擴散移轉，患者含淚同意接受陰莖全切除與尿道重建手術。目前患者已康復。患者表示，他經常買春，有時戴套，有時真槍實彈，約3年前，他感覺陽具根部好像有一粒粒的小東西，有時會癢癢的，就向藥房買藥擦或服用。去年，他發現陽具根部流血，但不好意思就醫，直到上月，他用手抓癢，好像有流膿血，味道很臭，輾轉才到員榮醫院。盧令一指出，患者罹患的「陰莖鱗狀上皮癌」並不多見，可能是多重性伴侶加危險性行為，導致人類乳突病毒感染，又諱疾忌醫，惡化成陰莖癌。而大部分菜花造成的陰莖癌都發生在龜頭附近，只需切除部分陰莖。但這名患者的病灶在陰莖的背側中央和根部，只能切除命根子來治療。
