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2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 一名年輕女子右側腋窩，竟然長出了四個副乳，有乳頭，也有乳腺，外觀怪異，青春期之後，不敢穿短袖衣服，更不敢抬起手臂，最後接受切除手術，才挽回自信。微風整形外科診所院長楊奕志表示，女性在胚胎時期，發育至五至六周時，差不多會出現六對原始乳腺，但出生之後，只會保留一對乳腺，其他會退化不見。但約有5%女性退化不完全，除了正常的乳房乳腺之外，未退化的乳腺或乳頭可能出現在腋下或其他部位，就是醫學上所稱的副乳。這位長有四個副乳的女子自訴說，青春期後，腋下逐漸隆起，手摸觸感有如小乳房。她因此自卑，最怕上體育課必須穿短袖運動服。楊奕志指出，如果只是單純的脂肪堆積，可以使用抽脂手術來改善外觀，但副乳因為有乳腺或乳頭，只能以外科手術切除，才能徹底去除副乳所帶來的不便。【2009/02/24 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【文／李進良醫師醫師】或許不是每個女人都希望自已能擁有一對像波霸般「傲人的雙峰」，但是相信所有的女人，都會希望自己的身材能凹凸有緻。不過根據國內女性內衣界的調查發現，台灣女性的乳房罩杯雖然較過去「長大」不少，但平均仍以Ｂ罩杯為多，和女性心目中「凹凸有緻」形象的ＣCUP或ＤCUP還是有段差距，由於已經有數十年的證據顯示，所有的豐乳霜或是按摩、藥膳的方式都沒有辦法讓扁平族變成海咪咪，因此，隆乳便成為完成女性夢想的唯一方式。 注射式隆乳，風險較高1.矽膠小針美容害慘女人不過大部份的人都怕開刀，所以很多想隆乳的人，都會希望能先用不用開刀的方式讓乳房變大，所以早期有業者用液體的矽膠，用注射的方式把矽膠打到乳房的部位，俗稱「小針美容」，結果當然是很不好，因為矽膠和乳房的組織黏合在一起，但它又是異體組織，所以人體會排斥它，因而造成乳房整個發炎，有的人乳房會出現潰爛，有些人則是因為組織和矽膠黏合造成變形，而要把這些和組織黏在一起的矽膠去除，也要花很多時間，也很難弄乾淨，因此造成很多女性一輩子的傷痛。 2.自體脂肪要少量分次注射，否則壞死率高（台灣尚未合法）後來注射式隆乳改成自體脂肪，很多女性變胖想要雕塑身材，又希望乳房能增大，所以醫界利用幫這些女性抽脂後的脂肪，把它打入乳房想要增大的部位，因為畢竟這些脂肪是患者自己的組織，最多只會被吸收掉，也不會發生排斥，但因為這種抽脂後的脂肪很難在組織內生長出血管組織來供養它們，所以大部份都會被自體吸收掉，而有些甚至會因為一下子注入太多，中間的脂肪還來不及吸收掉就產生壞死，有些就會變成硬塊或是潰爛，因此現在的共識是：如果要用自體脂肪注射，每次不能注入太多，必須分多次慢慢等脂肪組織都長好了再做下一次的注射，不過問題是有多少女性有這麼多的自體脂肪可以注射？除非是只想要乳房稍稍變大的女性才會滿意。 3.玻尿酸隆乳？小心多騙局現在也有人利用長效型的玻尿酸注射，由於玻尿酸也是人體可以接受不會排斥的物質，每次少量注射也可以達到增大的作用，目前是日本很風行的方式，因為術後不必按摩也不必特殊的照顧，可以立即恢復，因此很受歡迎，不過在台灣，是衛生署禁用的項目。但是要提醒選擇玻尿酸隆乳的人注意，每側乳房打五十ＣＣ玻尿酸就約要二十到二十五萬元，所以玻尿酸隆乳只適合原本乳房已經有Ｂ罩或Ｃ罩而想要更豐滿者，如果像傳統隆乳動輒一邊要打兩百ＣＣ以上，就要百萬以上，而且玻尿酸隆乳的效果只有兩年多，所以要小心不肖的業者，騙患者是注入玻尿酸或膠原蛋白，其實打入的是液態矽膠或其他成份，造成乳房變形一發不可收拾。 4.義乳置入最實在有一位藝人，做了很多次自體脂肪植入隆乳，最後還是接受正統的隆乳手術，才讓她對身材感到滿意，所以義乳植入的隆乳才是王道。 鹽水袋義乳也有很好的效果在今年果凍矽膠隆乳被核可以前，鹽水袋義乳隆乳是唯一的選擇，雖然有不少人反映不滿意鹽水袋隆乳的觸感，其實這麼多年來因為只有鹽水袋義乳一種材質的選擇，醫界已經很努力克服鹽水袋義乳的缺點，用鹽水袋義乳隆乳的優點其實很多。 開口小，疤痕幾乎可隱形首先，鹽水袋隆乳時的開口只要很小就可以進行，所以不管是從腋下、乳暈周圍、乳暈旁或乳下等各個部位，都只要開一到三公分的開口就可以把義乳放進去，所以手術後的傷口很小很小，幾乎完全看不出曾經動過隆乳手術。對疤痕很講究的人，甚至可以改用肚臍內視鏡置入，只要從肚臍內的皮膚邊緣開一道小傷口，利用內視鏡器械從肚臍到要放入義乳的胸大肌下做一個通道再放進鹽水袋，不但手術後胸部不會有血腫，術後不必裝引流管，術後肩膀的活動力不受影響，恢復期縮短，而且完全看不出疤痕，乳房也會有很自然的水滴狀，但又不會下垂。 觸感也可以改善而針對鹽水袋義乳容易被摸出異物感的缺點，業者也把鹽水袋的光滑表面改成粗糙表層，它鹽水袋可以和周邊組織完美結合，摸不出鹽水袋的邊緣等等，所以即使不選擇觸感和人體更相像的果凍矽膠隆乳，想要選擇傳統鹽水袋隆乳的女性，還是可以依個人的狀況，做出很完美逼真的乳房。【文章來源：整形達人雜誌】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 在國外仕女社交圈風靡已久的果凍矽膠隆乳，今年3月悄悄在台上市，不過，適用對象只限於因罹患乳癌或外傷，而移除乳房組織者。對於乳癌患者是另一項選擇，至於想接受果凍矽膠隆乳的女性，則需再等一段時間。馬偕醫院整形外科主任董光義指出，乳癌患者的乳房重建以裝置義乳以及自體脂肪移植為主，兩者比率約六比四。現在質感、觸感較佳的果凍矽膠也成了選項之一，相信會吸引更多乳癌患者接受重建手術。近年國內乳癌患者年輕化，40歲以下乳癌女性占了近一成，失去乳房除了影響外觀，許多沒有接受重建手術的「少奶奶」因為心理障礙，有人遠離人群、不願參與社交活動，更不想讓先生看到自己少了乳房的樣子，夫妻關係漸行漸遠。但臨床發現，國內乳癌患者在切除乳房之後，接受乳房重建的比率不到一成。高雄醫學大學附設醫院癌症中心主任侯明鋒分析，除了乳癌病患的意願偏低之外，整形外科醫師的意願也是原因之一。由於大部分的乳房重建手術，都排在外科切除手術之後。侯明鋒表示，切除腫瘤之後立刻重建，病人就能少動一次刀，不過，部分乳房外科醫師似乎不太願意花時間等病人。另外，乳房重建手術價格昂貴，以果凍矽膠為例，單一側乳房重建至少就要10至12萬元，對某些家庭是一筆不小的負擔。相關醫學團體早就向健保局提出建議，將乳癌患者的乳房重建納入給付或是部分給付。但健保局仍然不為所動，一旦開放，財務吃緊的健保財務狀況將會雪上加霜。 雖然衛生署尚未開放果凍矽膠隆乳，但整形外科診所早已偷跑，部分整形醫師做矽膠隆乳早已是公開的秘密。一名不願透露姓名的醫師就說，雖然衛生署黑紙白字地定下規範，但早有同業進行果凍矽膠隆乳。 【2009/05/29 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 儘管「巨乳」女藝人吸引眾人眼光，但並非每個想隆乳的女性都可以「殺很大」，整形醫師表示，雖然歐美國家隆乳的罩杯都要求做到D罩杯以上，但不完全適用亞洲女性。亞洲女性想隆乳，罩杯要求並不高，多是B＋、C，「要有點突出、但讓人看不出來隆乳」，而「第一屆亞洲乳房整形重建學術研討會」今、明兩天在林口長庚醫院召開，來自韓、日等國專家將發表超過40篇相關論文，現場示範主流重要手術，也將討論適合亞洲女性乳房重建參考依據。林口長庚顯微重建外科主任鄭明輝說，歐美女性喜歡乳房「跳動」的感覺，因此隆乳多半要求做到D罩杯以上。但對於亞洲或台灣女性而言，由於體型較小，包括乳房、乳暈也都偏小，而且乳房組織較為緻密，與乳房脂肪較多的歐美女性也不同，因此隆乳手術不宜只「移植」歐美的手法。鄭明輝說，亞洲女性往往擔心疤痕問題，會選擇由腋下「開洞」，在胸大肌後塞入義乳，近年越來越多人選擇先進的內視鏡手術，腋下的傷口約2到3公分，而且出血量、疼痛感也小得多。此外，針對許多乳癌病人在失去乳房後，由於切除腋下淋巴後往往造成上肢水腫、像帶顆長「冬瓜」，更讓人身心長期受挫，鄭明輝表示，乳房切除的乳癌病人中，有百分之五到十會出現上肢水腫，因為淋巴液不能回流、容易感染，導致蜂窩性組織炎。為此，林口長庚將患者鼠蹊部淋巴結移植至腕關節，利用其動脈作用，像「抽水馬達」引流至靜脈、心臟，也能對抗地心引力，患者術後即可抬高雙手、消腫，減少發炎不適。他表示，內視鏡手術為乳癌患者重建乳房，希望兩側乳房大小平均，有時需要隆乳另一側，也能利用同一傷口，不需要另外開刀，台灣在乳房整形、重建的進展，對需要乳房重建的乳癌患者，的確是一大福音。 【2009/05/30 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 「第一屆亞洲乳房整形重建學術研討會」即將召開，整形醫師表示，絕大部分乳房整形重建研究報告均來自歐美國家，但亞洲女性的體型、體質，與歐美人士差異甚巨，台灣女性平均罩杯為B＋至C，但國外標準卻是D罩杯，將透過這次會議討論出適合亞洲女性乳房重建的參考依據。整形外科教授鄭明輝就表示，許多醫學教科書、期刊上的研究或方法，並不完全適用亞洲女性。台灣女性的乳房較小，乳暈也小，但乳頭卻較大，在X光檢測下，乳房組織較為緻密。但歐美女性剛好相反。以乳房重建後的大小尺寸來說，D罩杯為歐美女性的平均標準，國內女性乳房明顯較小，乳房重建的平均標準為B＋至C，有時為了求兩側乳房大小一致，重建後還得加大另一側正常乳房的尺寸。鄭明輝強調，近幾年國內乳房整形、重建技術有顯著進步。內視鏡隆乳已漸成為主流，隨著果涷矽膠核准上市，預期將有更多的乳癌患者願意接受隆乳手術。另外，患者術後手臂腋下淋巴結腫大問題，現在也有突破性進展。林口長庚將患者鼠蹊部淋巴結移植至腕關節，患者術後雙手可抬高，腋下淋巴結也不易發炎。這項新技術已引起了國際醫界的重視，鄭明輝表示，已接獲不少歐美等國醫學中心的教學邀約，這次研討會上也將透過網路視訊示範。 【2009/05/29 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者苗君平／台中縣報導】62歲林姓婦人年輕時擁有Ｆ罩杯傲人身材，隨著年紀增長，雙峰逐漸下垂，F罩杯成為沉重負擔，背部、肩部常痠痛，上月前往接受縮胸手術，F變D，「負擔」頓時減輕。林姓婦人說，年輕時「波濤洶湧」，年齡漸大加上當媽媽哺乳，雙峰逐漸下垂，不但找不到合適內衣，沉重負擔更造成腰痠背痛。童綜合醫院美容醫學中心主治醫師葉文中說，患者入院接受「雙側縮胸」手術，取出約2公斤的乳房組織，F罩杯縮至D罩杯，改善乳房下垂與痠痛問題，婦人很滿意。葉文中表示，縮胸手術必須維持雙邊乳房形狀大小的對稱性，保持乳暈、乳頭的血液、神經支配，防止乳頭感覺神輕麻木、甚至乳頭、乳暈壞死。一般而言，縮胸手術較隆乳手術複雜。他說，臨床上較少進行縮胸手術，隨著時代與醫療進步，以往害羞不敢尋找專業醫師，漸漸較能接受，少數女性上圍過於豐滿，甚至負荷太重引起疼痛，最後也都尋求縮胸手術解決。 【2009/12/04 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者林秀美／高雄市報導】 隆乳後未做按摩，當心「肉彈」變「鐵蛋」。高雄市一名30歲女子術後乳房出現筴膜臠縮，且一高一低，外出穿外套遮醜，更不敢讓男友碰假奶，6年共動了4次乳房手術才恢復柔軟有彈性的雙峰。胡瓜女婿李進良醫師爆傳醫療糾紛，受害女子指控隆乳後胸部變形，疑索賠1200萬元。專門為隆乳患者按摩的醫學美容師王柔云說，術後因未按摩而產生乳房筴膜臠縮的案例不少，乳房變硬變形，患者痛苦不堪。原本乳房只有Ａ罩杯大的女子，92年初次隆乳，植入鹽水袋，從太平公主變成波霸一族，罩杯升級到Ｃ至Ｄ，還去拍半露酥胸的寫真集。2年後，她再次手術改裝新上市的果凍矽膠，但術後未遵醫囑做術後按摩，半年後乳房筴膜臠縮、堅硬如石。再動第三次手術，重植果凍矽膠，傷口大量出血，從此噩夢不斷。「乳房硬得像石頭，還一高一低」，女子在王柔云面前，數度泣不成聲。她除終年穿外套遮醜外，每次做愛時，都不讓男友觸摸乳房，往昔的甜蜜性愛不再。1年前，她帶著受傷的乳房再動第4次手術，這回她很認真做按摩，每天到醫院報到外，回家還自己做3次，經過半年多的努力，終於恢復柔軟的觸感。美容外科醫學會理事曹賜斌醫師說，無論鹽水袋或果凍矽膠材質，隆乳術後都應配套施行「隆乳術後按摩」，否則高達3 成出現筴膜臠縮，將植入的義乳袋包裹起來，筴膜會越來越厚，1至3個月後使乳房逐漸變硬及變形；他強調，術後第5天起，就要開始按摩，持續3至6個月，筴膜臠縮率可降低到5至10%。曹賜斌指出，專業術後按摩應找合格的醫學美療師（有護理師及美容師雙證照者）執行，光靠病患自行按摩或到一般坊間美容中心按摩是不夠的。 【2009/10/31 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者陳秋雲／沙鹿報導】 隆乳不再是年輕美眉專利！中縣沙鹿光田醫院整形美容中心最近發現，為美觀而隆乳的婦女有9成是已婚，其中有不少阿嬤想變「辣嬤」而動手術。醫師探詢原因，中老年婦人指乳房下垂、變皺，讓另一半無法忍受，想重拾「性趣」忍痛動刀。光田整形美容中心最近就碰到1名57歲的「許阿嬤」求診，一開口就說「我要隆乳」。她指出，年輕時為孩子哺乳，現在乳房變形，以前C罩杯，現下垂縮成A罩杯，先生以此為理由「碰都不碰」、「反應冷淡」，她決定拿私房錢隆乳，讓自己重新散發吸引力。醫師為許姓婦人植入275CC的鹽水袋，不算大，但讓婦人的雙峰隨即改觀。醫師吳文宏表示，很多人隆乳要求做大，但專業建議完美胸型更重，以乳暈為中心，乳外側占2/3，內側占1/3，上下1比2最佳。至於年長女性還要考慮胸部下垂程度和胸廓大小，再決定適當的隆乳比例。吳文宏強調，術後1個月的按摩關係隆乳成敗，術後可回醫院就診，由專業護理人員代勞。 【2009/10/29 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／林口長庚顯微重建外科主任鄭明輝】問：我女兒今年18歲，就讀高三，身高162cm，體重40公斤，初經是在國一的下學期，月經來時都很正常也不會經痛之類的。我們也沒有特殊的飲食習慣，沒吃補藥及保健食品的習慣，正常三餐，女兒也沒有特別喜歡或不喜歡吃的東西。但最近發現她的乳房左右有點大小不一，右邊稍微小一點，女兒本來就不豐滿了，且她的乳頭感覺有點開開的。她說有時候乳頭會有刺刺的感覺，偶爾而已。另外，乳暈四周有一粒一粒突起，右邊腋下有副乳。約一個月前問過醫生，醫生說正常不用擔心，但那時沒注意到乳房大小的問題，所以想請問一下，到底是什麼原因，乳房大小不一肉眼可看出，要注意些什麼嗎？（台中市，蔡小姐，家庭主婦）答：女性胸部發育時不見得兩邊一起同時長，有時差幾個月也有可能，這時兩邊看起來就會有大小的差異。至於乳頭開開的，或是乳暈感覺刺刺的等情況，或許是還在發育的關係。18歲可能已漸漸快完成發育，如果胸部大小不一，肉眼就可看得出來，一個可能是胸部長得不對稱，另一個可能則是「前胸壁發育不全症候群」。若是胸部長得不對稱，除非很明顯，才需要以乳房整型或重建改變。如果是後者，因為肋骨兩邊高低、寬窄不一樣，窄的一邊看起來就覺得胸部比較大，通常可經由復健，如游泳或是健身房運動，加強背部肌肉，調整肋骨高度。另外，若乳房長了良性或惡性腫瘤，也可能讓胸部大小不一，若自我檢查無法確定有無摸到硬塊，可以找乳房外科醫師照波音波、觸診等，排除可能性。胸部一大一小，除非是兩邊差到40cc.，約半個罩杯的差異，穿內衣有困難，又因外觀看起來怪怪的而影響患者心理，這時可能就需要找醫師進一步諮詢。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/10/19 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【摘自《豐胸塑身特效食譜》，林禹宏/編著，人類出版】維持良好的生活、飲食習慣，是豐胸第一步為了讓乳房維持在最佳狀態，女性朋友們可說是費盡心思，各種豐胸招數與療法紛紛出籠，每個人在這個議題上，都稱得上專家級。只是，嘗試了這麼多方法，還是很多人沒有獲得想要的結果。到底為什麼豐胸計畫老是失敗？豐胸有沒有正確管道、方法可依循？營養不良，乳房不會豐滿發育成熟的乳房有一半是脂肪組織，豐富足夠的營養，才能讓乳房中的脂肪組織增加。不少愛美的女性，為了維持窈窕的身形，嚴格限制飲食的攝取，造成營養攝取不夠全面、不夠均衡的狀況，當乳房沒辦法獲得足夠的營養，脂肪數量就難維持，如此一來，想要擁有豐滿的乳房當然是空談。過度節食，減去贅肉也減掉胸部豐胸與瘦身，是女性朋友最熱衷的兩個話題，許多人都有過減肥的經驗，為了追求快速的效果，力行魔鬼節食減肥法。但結果往往發現，贅肉減少的同時，乳房似乎也跟著縮水了。節食減肥會造成全身脂肪的消耗，而乳房最重要的組織就是脂肪，透過這樣的減肥方式，乳房中的脂肪無法倖免，會隨著節食迅速減少，乳房肯定會縮水，甚至變得鬆弛。想要健美的體態，又不想乳房降級，建議女性朋友，應該透過運動與恰當的飲食控制，來甩掉多餘的贅肉，同時間保有迷人的曲線。適當按摩與運動，維持完美胸型青春期是豐胸效果最顯著的一個時期，錯過青春期的成熟女性，想要豐胸，除了要攝取均衡的飲食外，按摩與運動是少不了的步驟。按摩能促進乳房周圍的氣血循環，讓乳腺維持暢通，使乳房堅挺。運動則能鍛鍊韌帶與胸肌，托高乳房，讓胸型更漂亮。挑選正確內衣，以免乳房變形除了讓乳房升級之外，對成熟女性朋友來說，維持乳房彈性與完美形狀，更是豐胸的重點之一。飲食、運動都能幫助乳房維持彈性，減少乳房下垂、外擴、變形的機率。此外，一件合適自己胸部的內衣，也是維持胸型的重要功臣。穿不適合的內衣，有可能造成乳房變形，建議女性朋友在挑選內衣時，應該依照體型，挑選弧度適合胸部、能完整包覆乳房，穿起來舒適的內衣。
2014-09-24 醫療.整形美容
【摘自《豐胸塑身特效食譜》，林禹宏/編著，人類出版】青木瓜沒烹煮過，沒有豐胸效果。煮熟才能幫助乳房發育。想豐胸，需要吃「熟」的青木瓜說到青木瓜，許多女性對它是趨之若鶩，將之視為豐胸聖品。青木瓜具有豐富的營養素、大量的蛋白質分解酶，以及一種可以刺激女性黃體素的酵素。適量補充，有助於身材發育，但吃錯了反而會有反效果。在中醫來說，青木瓜性平、偏涼，生吃若過量，反而容易造成腸胃負擔，引發拉肚子等狀況，讓營養分流失。營養分的攝取，對於想要豐胸的女性朋友來說，是很重要的一環。生吃青木瓜不但沒有豐胸效果，還可能造成反效果。如果想要靠青木瓜，進行豐胸食療，建議要煮熟。若能加上排骨跟薑，效果會更好。青木瓜的維生素A和酵素能幫助乳腺發育，排骨中的脂肪、蛋白質則能幫助添加乳房中的脂肪組織，可以促進血液循環，幫助吸收與消化。此外，搭配上正常的作息、適當的運動，即使成長幅度有限，也能維持完美胸型。
2014-09-24 醫療.整形美容
【摘自《豐胸塑身特效食譜》，林禹宏/編著，人類出版】對症下藥，調理身體，使氣血、荷爾蒙充足，才能擁有玲瓏曲線中醫認為，女性朋友想要擁有豐滿的乳房，氣血、荷爾蒙一定要充足。現代女性生活壓力多半偏重，身兼數職的生活型態，導致許多人體質不良、生理失調，使得豐胸變成遙不可及的夢想。若期望豐胸計畫更有效益，一定要先瞭解自己體質類型，再進行補強。乳房發育不良的類型根據中醫理論，乳房發育不良與體質有關，若要豐胸，應該要對症下藥，調理身體，改善體質，才能擁有玲瓏的曲線。一般說來，造成乳房扁平的體質，主要有以下六大類：肝鬱氣滯：因為壓力過大，而造成睡眠品質差的女性朋友，多屬於這類型的人。肝鬱氣滯會使氣血循環受到壓制，氣血循環差，乳房所能接收到的養分相對少，尺寸自然難以增加。衝任失調：衝任失調最典型的現象就是荷爾蒙失調、月經週期紊亂。這類型的女性朋友想要豐胸，必須先調理身體，讓荷爾蒙分泌正常。脾胃失調：在中醫理論中，脾胃負責營養的吸收。脾胃功能失調，易造成營養不足，進而影響豐胸效果。肺氣虧虛：中醫認為肺主一生之氣，當肺氣虧虛時，代表體內的氣不夠充足，豐胸效果肯定大打折扣。氣血不足：中醫認為乳房的發育與氣血息息相關，氣血不足可能是先天體質羸弱，或後天營養不足所造成。想改善乳房大小，必須先讓氣血充足。腎氣虧損：腎是人先天之本，腎中的精氣足，性機能才會正常，若腎氣不足，恐怕會影響荷爾蒙分泌，以及豐胸效果。
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】為了讓胸部尺寸大一點，許多女性想盡辦法試遍偏方。整形外科醫師蕭奕君整理出最誇張的五大網路豐胸偏方，分別是衣架綁童軍繩提胸、吃雞排、吃避孕藥、吹氣球擴胸、注射胎盤。但醫師說，這些豐胸偏方不但無效，且有的還可能有後遺症。整形外科醫師梁偉中指出，目前並沒有任何科學證據顯示，透過外在按摩或是多食用青木瓜、豬腳等傳統偏方，具有豐胸效果。他建議，家有發育期小女生的家長，應該培養孩子正常作息、飲食均衡、多多運動，從小建立孩子對身體外觀的正確健康觀念。長大後如果真的因為乳房太小而自卑，屆時再考慮接受隆乳手術。一項網路調查發現，國內女性最常使用「外用內服」方式來豐胸，「內服」為喝青木瓜四物相關飲品，或依照豐胸食譜調製食物；「外用」則是穿上調整型內衣。蕭奕君指出，在媒體推波助瀾下，越來越多女性希望擁有傲人的事業線，如果本錢不夠，只好求助於放矽膠胸貼、水餃墊、調整型內衣等外物，透過集中托高讓胸部看起來變大。她在門診就經常收治乳房長濕疹的個案，胸口出現一整片紅疹，進一步詢問，都是貼矽膠、水餃墊、調整型內衣惹的禍。她建議，在穿戴這類衣物時，如果覺得胸口遭壓迫，或是脫下來時出現勒痕，就應少穿為妙。至於網路流傳的各種誇張豐胸偏方，更不可嘗試。蕭奕君指出，衣架綁童軍繩提胸、吹氣球擴胸，都還無傷大雅，但乳房也不會變大。她在門診還曾發現，有極少數女性服用避孕藥、注射胎盤，來增加乳房罩杯，結果出現嚴重後遺症。例如，有人施打胎盤素後，可能因為胎盤來源不明，或是注射部位被感染，以致皮膚紅腫潰爛，到醫院時臀部已經惡化為蜂窩性組織炎，連坐都成問題。
2014-09-24 醫療.整形美容
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 女性長時間姿勢不良、內衣尺寸不合、穿過緊馬甲，小心出現大小奶問題。整型外科醫師鍾金源指出，胸部遭過度壓迫，若每次壓迫時間超過一點五個小時，即可能因血流不順引起乳房悶脹、刺痛、胸背酸澀等症狀，嚴重者干擾女性乳腺正常代謝，導致胸部發育不對稱。大小胸輕微者雙峰約差距半號罩杯，但嚴重者可達二到三號罩杯。以先天條件來說，心臟位置、心臟跳動會讓左胸脂肪堆積較右胸多，因此女性多半左乳大於右乳。疾病也會影響乳房尺寸，像波蘭氏症候群或乳癌患者，也可能產生單側或雙側先天性無乳房，有些患者部分胸大肌缺損、發育不全。有的脊椎側彎患者骨骼發育不良，視覺上易出現落差，歪斜骨骼也會壓迫乳線，造成大小胸。模特兒陳維芊在國外遊玩被猴子襲乳，而有「猴抓妹」封號，她也胸部大小不一而求診。鍾金源醫師指出，這位模特兒患者常需要擺姿勢拍照，胸部經常受到單點、長時間外力壓迫，造成右側乳腺代謝受損，因而產生明顯大小奶，接受治療後，逐漸獲改善。醫師表示，有大小胸問題的患者可考慮運用自體脂肪移植改善。但身體質量指數要在十八以上，且胸部空間足夠，較適合接受自體脂肪隆乳。如果胸部空間不夠，可先植入其他材質，撐大胸部空間，這樣脂肪細胞才有生長空間。目前脂肪細胞存活率約七、八成，一旦脂肪細胞移植後壞死，可能造成發炎、小囊腫、鈣化等問題。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者林進修、李樹人／台北報導】國內有整形外科引進新的真空活脂隆乳手術，號稱利用類似中醫拔罐原理，再搭配自體脂肪隆乳手術，就可讓乳房更豐滿。但整形外科醫師認為效果不大，還提醒若操作不當，可能引起附近組織傷害，愛美女性受術前最好再想清楚點。從事隆乳手術長達30年以上的紐約整形外科診所院長呂旭彥說，他曾在國外一些比較小的美容整形雜誌，看到類似中醫拔罐原理豐胸的論文，但大型及正統整形外科雜誌則未見過，可見這種豐胸法仍未被完全認同。從事這項新隆乳方法的整形外科醫師蕭奕君指出，這項豐胸儀已在美國上市10年，利用中醫「拔罐」的真空負壓原理，對乳房給予拉力，刺激乳房皮膚和乳腺組織生長。臨床顯示，經過一定療程後，乳房尺寸可增加半個罩杯。若再搭配自體脂肪隆乳手術，罩杯更可三級跳，從A罩杯變大至C罩杯。「真空吸乳變大 但很快消失」 但呂旭彥說，國內30幾年前也出現過真空吸引器的豐胸器材，當時曾引起一陣熱潮，他也買過一個來試用，結果發現持續吸20至30分鐘，乳房的確會變大，但過一陣子就消了。他認為使用時增加半個至一個罩杯的豐胸效果，只是皮膚變鬆後的假象，無法持久。真空吸引3個月以上效果較好，但容易出現色素沈著、血管擴張、組織缺陷及真皮龜裂等副作用，所以還是少試為妙。 「脂肪移植 反容易下垂」 至於真空吸引合併脂肪移植，呂旭彥也持保留態度，認為植入乳房的脂肪若沒有肌膜及韌帶支撐，很容易下垂，就算術後乳房可增加一、兩個罩杯，也是垮垮的並不好看。
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報╱整理記者張嘉芳】正解：調整型內衣在胸部下方有堅硬材質，緊緊束住身體，提供乳房適當的支撐力量，加上身體被束緊產生壓力，自然會抬頭挺胸，穿上時，有助預防胸部下垂。諮詢國泰醫院整形外科、顧問顧問醫師呂旭彥、整理記者張嘉芳
2014-09-24 醫療.整形美容
【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】同樣身為女性，有的人上圍豐滿，穿什麼衣服都好看，但也有「平胸公主」因胸部發育不良，每次看到緊身的貼身上衣就暗自垂淚，其實除先天遺傳之外，胸部發育與飲食有相當大的關係，營養師提醒，補充蛋白質之外，也要多攝取含維生素C的蔬果，可輔助提升豐胸效果。青春期要長大 女性多吃優質蛋白質蛋白質是人體不可或缺的營養素，也是豐胸的關鍵元素，可促進乳房正常發育。台北市立聯合醫院忠孝院區營養科營養師林姿吟建議，女性豐胸應趁發育期，在均衡飲食的前提下，多攝取動物性和植物性的優質蛋白質食物，包括魚、肉、黃豆、雞蛋和牛奶等。而各類蔬果含有多種維生素和微量礦物質，可幫助人體吸收蛋白質，達到更好的豐胸效果。坊間流傳的豐胸料理如青木瓜燉排骨，就是藉由木瓜酵素加速分解蛋白質，促進身體吸收，讓胸部更加堅挺、豐滿。美胸Q彈不縮水 膠原蛋白+維生素Ｃ林姿吟營養師表示，胸部來不及在青春期長大的女性，適度補充膠原蛋白，有助於維持目前的胸型大小，預防乳房肌膚鬆弛和下垂。食材可優先選擇動物膠質豐富的豬腳、蹄筋或雞腳，但若考量其油脂和熱量高的問題，可改以低熱量的白木耳、海帶等食材取代。維生素C有助於人體吸收膠原蛋白，讓胸部變大、變堅挺，而水果是維生素C的最主要來源，建議平常可多攝取木瓜、奇異果、芭樂、檸檬、香蕉、番茄、蘋果、櫻桃、火龍果、葡萄和柑橘等水果，幫助消化，養顏美容，也能促進胸部發育。4錯誤飲食 胸部越來越小正確的飲食可讓胸部up up，反觀錯誤的飲食習慣也會讓胸部「消瘦」，常見的不當飲食，包括：激烈性節食：許多女性為減重而採行激烈的斷食或節食法，人體長期處於飢餓狀態，雖然短期內的體重快速下降，但胸部因結構中的脂肪和膠原蛋白大量流失，營養不良造成肌膚萎縮、鬆弛，故常有人減重後發現胸部也跟著縮水了。咖啡因過量：瑞典隆德大學曾研究發現，女性每天喝咖啡超過3杯，咖啡因攝取過量，可能因體內荷爾蒙改變，胸部出現些微變小的情況。水分喝太少：水分可促進人體新陳代謝，也能潤澤肌膚，對乳房發育有其幫助，若水分攝取太少，乳房肌膚容易乾燥、鬆弛，也會影響胸部大小。完全不吃油：脂肪是決定乳房大小的要件之一，適量攝取脂肪可保持胸部的豐滿，若飲食完全缺乏油脂，乳房容易因營養不良而逐漸萎縮、鬆弛甚至下垂。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-24 醫療.整形美容
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 愛美的女性常常在乎自己的胸圍，總希望用一些健康的方法，讓自己的罩杯升級到理想的尺寸。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，女性朋友要讓胸部適當發育的話，應掌握最佳的豐胸時機，在適當的時間點進行豐胸按摩三步驟，有助增大胸部。林曾翠霞醫師指出，適當的時間點有三個，第一個時間點就是在青春期，從月經來潮到二十歲最重要；第二時間點就是在青春期之後，可以配合後天保養，塑造出類似於青春期的環境，以便增加乳房增大的機會；第三個時間點就是配合每月的生理期過後一個禮拜，連續一個禮拜早晚進行胸部按摩。醫師強調，良好的豐胸按摩共有三個步驟，第一步，先讓雙手四指並攏，然後用指肚從乳頭向周圍呈放射狀輕微地按摩乳頭約一分鐘，建議在執行這個動作的時候，力道宜輕柔，不可太大。第二步，先使用左手掌從右鎖骨下向下推摩至乳根部，然後再向上推摩返回至鎖骨下，這個動作要來回做三次，接著使用右手掌從左鎖骨下向下推摩至乳根部，然後再向上推摩返回至鎖骨下，這個動作也要來回做三次。第三步，使用右手掌從胸骨處向左推左側乳房到腋下的地方，然後再返回至胸骨的部位，這個動作要做三次，然後使用左手掌從胸骨處向右推右側乳房到腋下的地方，然後再返回至胸骨的部位，這個動作也要做三次。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】 喝青木瓜飲品真能豐胸?醫師表示，目前沒有太多科學證據可證明青木瓜豐胸的效果。不少女性為了豐胸嘗試各種方法，補來補去不如在青春期多喝牛奶、起司等乳製品，尤其絕不要亂減肥，因為吃太少、劇烈運動，易導致蛋白質流失，反而影響正常發育。中醫師表示，乳房主要由脂肪組成，因此，蛋白質的補充非常重要。 林口長庚醫院副院長、顯微重建外科教授鄭明輝表示，胸部的發育與基因多少有關係，不過，若真的想要豐胸，應在18歲前多喝牛奶等乳製品，因為18歲以後乳腺發育得差不多了，可能效果不大。 林口長庚醫院中醫內科醫師喬聖琳表示，乳房要發育主要與賀爾蒙刺激乳腺發育、血液循環以及足量的蛋白質有關，因此，中醫常會以四物湯來幫女性補身，不過，若本身有子宮肌瘤或乳房纖維囊腫者則不適合。此外，很多人不愛中藥味，所以認為可以吃青木瓜等食補，不過，到底效果如何也是因人而異。她說，因乳房主要由脂肪組成，因此，蛋白質的補充非常重要，應多吃魚、肉、牛奶等蛋白質。 【2014/06/24 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報╱整理記者張嘉芳】正解：錯。為讓寶寶能吸吮母乳，順利找到媽媽的乳房，女性胸部天生就往左、右兩邊向外發展。內衣胸罩只有短暫的胸部集中效果，一旦脫下胸罩，乳房就會放鬆、恢復外擴原貌。諮詢國泰醫院整形外科
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報／記者陳志平／台北報導】 胡瓜女婿、整形外科醫師李進良最近捲入醫療糾紛案，意外牽扯出果凍矽膠材質違法用在隆乳的案外案。台灣女人連線及立法委員黃淑英今天呼籲衛生署重視此事，別讓果凍矽膠到處亂竄，危害女人健康。黃淑英強調，去年10月衛生署核准果凍矽膠材質上市時，嚴格規範只能使用在罹患乳癌而切除乳房，或因外傷導致乳房受損的乳房重建患者，絕不可用在其他人身上。換句話說，果凍矽膠材質只能用在乳房重建手術，不能用來隆乳。但台灣女人連線發現，許多私人整形診所毫不避諱地在網頁上宣稱，「本診所提供果凍矽膠隆乳服務」，甚至誇稱患者「手術前胸部空空如也，手術後除了罩杯升級到34E之外，生活自信上喜悅不少。」台灣女人連線執行秘書陳維伶表示，該會曾蒐集幾個例證向衛生署檢舉，但衛生署及地方衛生單位卻互踢皮球，甚至以「乳房定義不清楚」為由，遲不處理。陳維伶感慨說，不少醫師在病歷上玩文字遊戲，比如患者有「乳房畸形」，或前次乳房手術後出現「乳房位移」，因此必須植入果凍矽膠來重建乳房。她認為，這是游走在法律邊緣的文字遊戲，衛生署應嚴格查緝才行。衛生署藥政處高級研究員黃小文表示，衛生署核准果凍矽膠材質上市時，另有醫師需讓患者填寫手術同意書的配套措施，規範醫師在為患者植入果凍矽膠前，要告知手術內容及風險，且不能用在年紀太輕的女性身上。如果醫師未依規定辦理，將會受到醫師法的處罰。台灣美容外科醫學會理事賴永隆透露，雖然衛生署公告果凍矽膠材質只限用於乳房重建手術，但環顧國內醫界，除了大型醫院比較審慎而未使用在一般隆乳患者外，不少中小型醫療院所均「擴大解釋」，普遍使用果凍矽膠來讓乳房變得更大、更美，把禁令擺在一邊。賴永隆說，依現行法規，醫師為患者施行果凍矽膠的乳房重建手術前，都要填張表格，經患者簽字後，再交由廠商回收，以便長期追蹤管理。但有些女性一進門就表明自己胸部太小，非常自卑，讓醫師陷入兩難，最後往往睜隻眼、閉隻眼，滿足對方的隆乳需求。對此，黃淑英也提醒愛美女性，果凍矽膠仍有安全上的疑慮，愛美之前，務必三思。 【2009/11/01 聯合晚報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【經濟日報╱編譯 葉亭均】法國PIP公司爆發生產劣質乳房填充矽膠醜聞，引發全球婦女對整形的恐慌，身處風暴中心的PIP創辦人馬斯（Jean-Claude Mas），原是賣火腿和香腸的屠夫，沒有醫學專業知識卻一手創辦跨國隆胸物料公司，成為法國商業界的另類傳奇。PIP位於法國南部濱海拉塞納小鎮的工廠，如今已成為荒廢的舊工廠，從2001年到2010年被勒令關閉前，這裡曾是PIP生產乳房矽膠的大本營，120名員工穿戴藍袍、手術手套與口罩，為工廠增添專業氛圍。員工配備齊全 營造專業假象但真相並非如此。PIP生產隆乳填充物的材料，只有一小部分是價格較昂貴的醫療級矽膠，其他多半是用來填充床墊的廉價工業矽膠，從未獲衛生當局批准。這種工業矽膠成本僅100英鎊，較醫療級矽膠便宜近700英鎊，價格優勢使PIP得以壟斷乳房矽膠市場。在業務鼎盛時期，PIP每年可賣出10萬個填充矽膠，且出口到65個國家，一度是全球第三大隆乳矽膠生產商。據估計，全球植入PIP填充物的婦女達40萬人。然而，PIP的廉價黑心矽膠容易破裂，已使全球女性蒙受健康風險。許多婦女控訴，植入的PIP義乳破裂後，導致劇烈疼痛、結塊與昏睡。她們也擔心因此罹癌。掀起這場隆乳矽膠風暴的始作俑者就是PIP創辦人、72歲的千萬富翁馬斯，他從鄉下打拼到全球乳房矽膠領導企業創辦人的故事，已成為法國商業界的傳奇。據了解，馬斯輕時在母親的肉舖工作，是個賣火腿與香腸的兼職屠夫，也曾當過葡萄酒商，並在必治妥（Bristol-Myers）藥廠擔任業務代表長達15年。律師爆料，馬斯1965年結識把乳房植入物引進法國的整形外科醫生亞里安後，激發了他對這個行業的「熱情」。他領悟到，這些像果凍的模子，在全球女人界中有龐大商機潛力，尤其是對極想擁有完美身材的女人。後來，馬斯和亞里安合開過幾家公司，但亞里安墜機身亡後，馬斯決定自立門戶，在1991年成立PIP。雖然公司在英、法等地業績亮眼，但北美與南美兩大利潤豐厚的市場，才是他的終極目標。1990年代在醫療研討會認識馬斯的巴黎外科醫生巴拉夫回憶，馬斯是個不達目的絕不放棄的生意人─是個不計代價想成功的騙子。巴拉夫說：「他說我的填充物是廢物，應該用他的。他很有衝勁，顯然準備不擇手段分食市場大餅，而且他的態度很積極。最後，他用無人能敵的低價傾銷產品。」子女創新公司 有意借屍還魂然而，用低價排擠競爭對手並非馬斯做生意的唯一招數。美國食品藥物管理局（FDA）在2000年一次檢查行動後，寄給馬斯一封措辭強烈的信件，條列他的產品生產方法的11項「偏差」。雖不足以令其關閉，督察人員仍注意到PIP的鹽水袋植入物摻假。到了2007年，PIP財務開始出現嚴重虧損，原因是消費者與經銷商提出多項訴訟，控告其廉價植入物可能破裂與外洩。但馬斯堅稱廉價矽膠並不危險，劣等植入物滲漏的機率並不高於其他產品。PIP的乳房植入物最早經德國獨立認證公司萊因TUV Rheinland測試，獲准在歐洲銷售。但2010年TUV發現PIP違規使用劣質矽膠生產乳房植體，宣布取消該產品的歐盟許可，使PIP矽膠遭到禁售。同時，法國當局也勒令PIP關閉，使該公司進入破產清算程序。醜聞如滾雪球般擴大，但馬斯卻以健康不佳為由避不見面，所幸警方今年1月已在法國南部將他逮捕。馬斯被控過失傷害等一連串罪名。然而，事情似乎還沒結束。馬斯27歲的長子尼可拉斯與24 歲的女兒佩姬，去年六月成立「法國植入物科技公司」，馬斯掛名「技術推廣顧問」，顯然有意借屍還魂，重啟義乳植入物生產。這家公司在PIP關閉八個月後成立，計劃每日生產400個植入物，出售至中國等全球國家。（取材自英國每日郵報）
2014-09-24 醫療.整形美容
【經濟日報╱編譯 余曉惠】法國PIP公司（Poly Implant Prothese）的乳房填充物被踢爆可能致癌，在全球引發恐慌，使得十年前為PIP產品在美國開疆闢土的業務高手麥格（Donald McGhan）再度成為關注焦點。超級業務 擅長說服醫生其實美國食品暨藥品管理局（FDA）早在十年前就勒令下架，但是被封為填充物產業之父的麥格還是私下偷賣了兩年，頗具爭議性的行事風格，讓他到老仍官司纏身。曾任加拿大健康主管機關顧問的布雷斯（Pierre Blais）說：「就我們所知，麥格稱得上是乳房填充物產業之父，不管這是罪名還是榮耀。」接觸過麥格的人形容，麥格是極具說服力的銷售員，擅長把自己的觀點灌輸給醫師和投資人。麥格的職涯可回溯到他60年代進入率先製造出乳房填充物的道康寧公司（Dow Corning）；70年代，麥格和幾個同事決定自行創立販售矽膠填充物的「麥格醫療公司」（McGahn Medical）。其後幾年，麥格醫療公司歷經脫售、整併，於是他決定另起爐灶，在1999年創立MediCor公司，成為PIP的美國經銷商。販賣填充物 設立空殼公司事實上在這段期間（80到90年代），乳房填充物產業爆發一連串的安全問題，導致數千起產品責任官司。為了安全起見，美國食品暨藥品管理局（FDA）決定在1992到2006年之間禁售矽膠填充物，希望取得更多資料。由於矽膠填充物在美國遭到全面禁售，麥格的Medicor公司開始銷售PIP的鹽水袋填充物，可是很快在2000年就被FDA 判定產品不安全。當時FDA派人到法國檢查PIP的工廠時發現多項違規，因此認定產品「摻假」，撤回這項產品的上市申請，並勒令下架。即便如此，麥格還是設法躲開FDA的限制，繼續販售問題填充物，而且和PIP創辦人馬斯（Jean-Claude Mas）設立空殼公司在美國上市。路透訪問的三名外科醫生和兩名求醫者證實，還是有女性被植入這些填充物。另有幾名醫生指出，PIP雖把FDA的審查結果告知他們，但據他們所知，還是可以用庫存品代替已經破裂或滲漏的植入物。原來當時FDA給PIP恩慈使用權（compassionate use），讓醫師破例為求診者替換體內已經破裂或滲漏的填充物，但是人數最多僅限300名女性，而且只適用原本就植入PIP填充物的人。然而直到2002年，FDA驚覺PIP的鹽水袋還在美國販售、流通。FDA並未掌握確切的影響人數，只是要求PIP在2002到2003 年間致函給超過1,000位外科醫師，回收所有尚未使用的填充物。這1,000位外科醫師的回覆率只有10%到20%。FDA從近幾年來的資料推估，由於回報PIP產品出包的比率大幅減少，該公司的填充物應該已經消失於美國市場。現年76歲的麥格目前在德州聯邦監獄服十年徒刑，他因非法挪用客戶在房地產公司的資金、試圖創立另一家填充物公司，以通訊詐欺罪被判入獄。MediCor公司則在2007年宣告破產，背負2,800萬美元的債務。（取材自路透）
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】胸部豐滿是許多女生的願望，不過整形外科醫師警告，時下頗受歡迎的自體脂肪移植隆乳，如果採用傳統方式，比較容易導致發炎、潰瘍出膿，最後恐將出現「爆漿」慘況。自體脂肪移植觸感較果凍矽膠柔軟台灣自體脂肪移植醫學會理事長蕭奕君指出，全球隆乳手術仍以植入鹽水袋或果凍矽膠為主，但近年來自體脂肪移植隆乳成為不少人的新選擇，不少愛美女性選擇讓肥肥的贅肉變成美胸，術後乳房的觸感也較為自然柔軟。不過，自體脂肪移植並非完全無風險。蕭奕君指出，為了提升脂肪穩定性，傳統技術大都採用靜置法或離心機分離脂肪與雜質，不但耗時且雜質不易完全過濾，脂肪內可能含有殘餘的麻醉藥劑、血球或浮油，導致術後乳房鈣化、纖維化。傳統術後乳房易鈣化、纖維化她就碰過多名接受自體脂肪移植隆乳的女性，術後摸到乳房有硬塊，擔心是乳癌，就醫要求進一步診斷。經核磁共振檢查發現，原來是移植的脂肪硬塊。儘管沒有大礙，但還是讓人提心吊膽。新作法脂肪純化率高達99%多名整形外科醫師今天在台灣乳房醫學會年會中，發表最新自體脂肪純化技術「美拉純脂袋」。蕭奕君指出，有別於傳統離心技術，新的作法採用雙層濾膜透析技術，可充分純化脂肪並排除雜質，脂肪純化率高達99%，單次純化可處理高達250c.c.脂肪，且只需15分鐘，注入體內後大幅提升存活率。不過，並非每個女性都適用自體脂肪移植隆乳。臨床顯示，胸部皮膚鬆弛、產後不久女性較適合這項手術，約莫可增加兩個罩杯。但如果身材偏瘦，胸部皮膚較緊就不適合，即使勉強動手術，平均只能增加半個罩杯大小。
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】 自體脂肪隆乳近年受不少愛美女性青睞，但有人太「貪心」，一口氣升級3個罩杯，卻併發感染、化膿，最後胸部只能重新「夷為平地」。台北國泰醫院最近接獲兩起隆乳後引發感染的案例，醫師建議，自體脂肪隆乳一次以升級一到兩個罩杯為限。自體脂肪隆乳可將腹部脂肪「轉移陣地」，達到豐胸效果。一名32歲的呂小姐，為了從B罩杯升級到E罩杯，在兩邊乳房各注射300至350cc脂肪，結果術後身體吃不消，隔天乳房紅腫，還發燒到39度，出現畏寒等不適症狀。另一名40歲的蕭小姐，則從B罩杯升級到D罩杯，不料隆乳3個月後乳房脹痛，還出現感染、敗血症、腎衰竭等症狀，一度危急到住進加護病房。台北國泰醫院醫學美容中心主任蒲啟明表示，兩人都因為隆乳不當付出代價，呂小姐後來開刀引流，罩杯又回復原狀，胸部還出現變形。蕭小姐則推測可能被注射不明物造成發炎，或是隆乳後不慎細菌入侵到乳房，引發感染。注射過量 脂肪細胞易壞死李久恆整形外科診所院長李久恆說，注射到胸部的脂肪僅有五到六成會存活，其他會被人體吸收，如果一次注射的脂肪量太大，容易引起脂肪細胞擠壓，形成囊腫、壞死，進而引發感染。有些保守的醫師，一次僅為病患注射100至150cc的脂肪量，李久恆則認為，一次注射200到250cc已是極限。如果想要術後「波濤洶湧」，升級到更大罩杯，應分次進行，再做第二次的自體脂肪移植。蒲啟明也說，一次注射的脂肪量太大，部分脂肪會壞死、硬化，或是形成鈣化點，未來恐怕會影響後續的乳房篩檢，讓婦女提心吊膽。他建議自體脂肪移植豐胸，一次以升級1到2個罩杯為宜，不是注射越多越好。李久恆也提醒，胸部大小應配合身高、骨架等條件，不只是自體脂肪豐胸有罩杯限制，以鹽水袋豐胸，也建議最多變大2個罩杯較合適。否則術後胸部皮膚繃太緊，看起來反而僵硬不自然。
2014-09-24 醫療.整形美容
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 近年自體脂肪隆乳手術廣為女性喜愛，對於要求曲線玲瓏的女性，能夠把身上多餘的肥油，變到胸部雙峰上，的確是一舉兩得，但是早期不少學界擔心自體脂肪隆乳手術可能影響乳癌篩檢、脂肪壞死鈣化等問題，對此，北醫乳房健康管理中心主任黃柏榮表示，隨著3D立體乳房專用螺旋磁振造影檢查以及新型純脂袋脂肪純化技術的問世，自體脂肪豐胸手術目前已可在術前、術中、術後三道防線盡量達到安全、理想手術成果。豐胸手術前若運用3D立體乳房專用螺旋磁振造影評估，有助醫師決定植入物合適位置，確保乳腺健康，並排除乳癌可能性，在自體脂肪隆乳手術前，並有3D量乳程式，醫師與患者可針對量乳結果討論，準確了解所需脂肪抽取量，以達到理想手術效果。另外，術中自體脂肪萃取純化方式與脂肪細胞存活率也都是自體脂肪隆乳手術成功關鍵。醫師分析，傳統純化萃取自體脂肪方式大致分為離心法與沉澱法，過程多少會有一些脂肪細胞受到破壞，或脂肪混有雜質，容易降低脂肪存活率，造成壞死、鈣化，現在新型純脂袋主要原理是運用專利雙層濾膜透析技術，將雜質充分過濾，並篩選出完整健康的脂肪細胞，因為脂肪細胞的色澤、外型很像黃金珍珠，因此又有人稱為Mela（義大利文，金蘋果之意），根據臨床觀察，多數脂肪細胞都能順利存活，大幅提升手術成功率。過去，注入的脂肪細胞如果發生鈣化腫塊，傳統乳房超音波和乳房Ｘ光檢查不容易和乳癌作區別診斷，若使用3D立體乳房專用螺旋磁振造影，可較有效區分脂肪鈣化及早期乳腺癌細胞，是目前較安全、無痛，且較為準確的術後乳房健康篩檢工具。黃柏榮醫師指出，這種新型磁振造影檢查科技是運用生物性磁場變化原理，因此影像解析度較高、沒有輻射線，影像也能快速擷取，由於具備3D顯影模式，影像如水晶一樣清晰透澈，對於幫助醫師術前評估乳房體積、適合手術注射位置等皆有幫助，術後六個月的乳房專用磁振造影也適合觀察手術後的脂肪細胞是否成功成長，再隔一年後再追蹤一次確認胸部脂肪有無穩定成長，以確保安全性。醫師提醒，手術前後應有完整的健康評估，須與醫師詳細溝通脂肪抽取量、萃取純化方式等，以確保手術成功。患者也要慎選醫師、院所，以降低感染、出血等風險。心肺功能不佳、凝血功能異常患者都不宜動手術。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】影星安潔莉娜裘莉預防性切除雙側乳房，國內醫師表示，預防性切除通常會保留乳房外觀皮膚、乳暈及乳頭，重建過程就像隆乳，相較真實乳房的擬真程度可達九成。三軍總醫院美容中心主任陳天牧表示，預防性切除手術從乳房下緣或乳暈周圍下刀，外科醫師只拿掉乳房下方脂肪及乳腺，再由整形外科醫師重建。因乳房表面皮膚、乳暈及乳頭已被保留，醫師一般會取整塊腹部脂肪植入，但考量裘莉身材纖瘦，腹部可能沒多餘脂肪，最可能的方式是植入鹽水袋或果凍矽膠填充物。林口長庚副院長、整形重建外科教授鄭明輝表示，鹽水袋摸起來較硬，矽膠觸感較自然，裘莉身材偏瘦，但胸部屬於較豐滿的E或F罩杯，因此若以接近原貌為基準，她可能選擇果凍矽膠填充物，從乳房下緣植入5、6百c.c.矽膠，重建乳房較棒球大，手術傷口約5公分。他說，裘莉應會使用人工真皮覆蓋在脂肪層下緣，不僅外觀摸不到矽膠，看起來也不會像大圓袋般地不自然，重建後外觀接近真實乳房的九成。乳房預防性切除雖會保留乳暈及乳頭，但鄭明輝說，乳房感覺神經可能被拿掉一半或三分之二，因此乳房觸覺神經多少會受影響。此外，拿掉乳房組織後，乳房空洞鬆垮，即使植入填充物，乳頭仍會稍微凹陷。不過，相較乳癌患者切除整個乳房組織、皮膚、乳暈及乳頭，重建手術更費功夫。陳天牧說，乳癌患者須以腹部脂肪或鹽水袋、矽膠填充乳房，再取乳房周圍皮膚製作乳頭、進行乳暈刺青，手術過程較繁瑣，且重建效果沒有乳房預防性切除佳。除了腹部脂肪、矽膠及鹽水袋外，台南奇美醫院整形外科總醫師廖國鈞表示，部分民眾也會抽取大腿或臀部等自體脂肪重建乳房，外觀效果較填充物或腹部脂肪自然。不過，自體移植需先抽脂肪，填補乳房組織，脂肪可能被組織吸收，必須重複打入脂肪，腹部整塊脂肪則不會被身體吸收。國內乳房重建手術費用差異大，價格約10至20多萬元不等。
2014-09-24 醫療.整形美容
【內容摘自《臉紅心跳的好色醫學》，作者劉育志、白映俞，貓頭鷹出版】每年有這麼多婦女接受隆乳手術，當然也會遭遇許多問題，接下來就讓我們談談一些常見的疑問。首先我們得聲明以下所說的都是以美容為目的的隆乳，並非癌症手術後的乳房重建。Q：隆乳後，對懷孕或餵母乳會不會有影響？隆乳會不會影響哺乳，要看施行手術的切口而定。若是手術的切口在乳暈附近，當然就可能會打斷一些乳管，而影響部分乳汁的排出。同樣地，隆乳手術也可能會打斷一些神經，減少傳送乳頭接受到的刺激到大腦。因此，假使還想哺餵母乳的話，可以和醫師討論採用其他部位的切口。至於乳汁呢？目前，沒有證據顯示，寶寶會喝到含有矽膠的奶水。但是，女性在懷孕的過程中胸部大小和形狀都會變化，可能得換上幾次內衣。對於曾經接受隆乳手術的婦女而言，有時填充物的位置會跑掉，或胸部形狀變化太大，在生完小孩哺餵母乳後，甚至可能需要再次手術維持美觀。如果在產後想要隆乳，也最好等到停止餵奶六個月之後。Q：隆乳後，乳房的形狀能夠維持多久？萬有引力自然不會放過沉重的胸部，當植入物愈大，乳房的形狀就更有可能隨著時間逐漸下垂。若形狀變化太嚴重，可能就需要再次手術，可是，第二次手術並非把植入物拿掉就沒事了。由於植入物周遭的組織會纖維化，使得手術困難度大為增加。Q：隆乳後，會不會增加乳癌的機會？首先，在隆乳之前一定要先確定，乳房裡沒有任何惡性腫瘤。至於隆乳本身到底會不會增加乳癌，經過科學家們的一番激辯，目前傾向於認為「沒有證據顯示隆乳會增加乳癌的機會」。Q：隆乳後，可以接受乳房攝影篩檢嗎？什麼是篩檢性的乳房攝影呢？這是一種用低劑量Ｘ光偵測乳房腫瘤的方法，有助於發現早期乳癌。包含台灣在內的許多國家都有推行定期乳房攝影的篩檢政策，以期早期發現，早期治療。相信許多接受過乳房攝影的人一定都覺得這個檢查實在不太舒服。為了攤平乳房組織，並讓厚度一致，所以需要用壓克力板夾住並固定乳房以利攝影。就是這個夾住的動作，讓人擔心會不會夾破放在裡面的植入物？當然有可能。不管是鹽水袋或矽膠，受到擠壓都有可能會破裂。所以說，隆乳後可以做乳房攝影，但要留心植入物破裂的問題。除了植入物破裂之外，隆乳還有另外的問題。因為乳房裡多了個植入物，就可能會影響乳房攝影判讀的結果。根據美國醫學會雜誌的研究，隆乳後會降低篩檢性乳房攝影敏感度，也就是更不容易找到腫瘤。Q：隆乳後的女性快樂嗎？滿意嗎？曾有論文討論怎樣的女性會想要去隆乳，發現大部分是二十歲到三十歲中高收入的族群，對自己的身體不太滿意，本身有較高的離婚率，還有較多婦科和精神方面問題，或性功能障礙，因此一直以來，醫師總需要對計畫隆乳的女性做完整的心理評估。而在隆乳之後，原本不快樂的女性會變得比較快樂嗎？根據美國一份大規模統計顯示，女性在隆乳後，確實覺得自我形象及自尊心都有進步，性方面的表現也較佳＃60。但是，另外也有多篇論文指出，隆乳後的女性，自殺率是普通族群的三倍以上，隨著時間推移，自殺率還會愈來愈高；此外還較容易出現酒精成癮及其他藥物濫用的狀況。顯然，隆乳並非追求快樂的萬靈丹，許多藏在心裡頭的紛紛擾擾並無法用隆乳來解決。打算接受隆乳手術之前，務必要再多想一想。
2014-09-23 運動養生.運動天地
【聯合報╱記者詹建富╱ 專題報導】大陸節目邀明星跳水試膽，藝人小S和阿雅曾互相揶揄「整過形的人不能參加」，牽扯出跳水是否造成「整修」的鼻子、胸部是否會因此露餡的話題。但整形外科醫師指出，除非剛動手術，還未滿3至6 個月就去跳水，否則人工植入物要出現「位移」，機率不高。台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐洲指出，跳水會有相當大的衝擊力，但這種衝擊力道對已動過整形手術如隆乳、隆鼻的人，還可以接受，若說義乳會因跳水破裂，更不太可能。他說，義乳會突然破裂，通常是因為針灸或接受乳房攝影等外力造成。不過，如果醫師專業度不夠，將矽膠袋或鹽水袋等植入物放入的位置不對，或乳房肌肉層與人工填充物還沒有形成包覆，就貿然去跳水，可能出現局部「位移」或一邊高、一邊低的狀況。同樣的，隆鼻過後是否因跳水使鼻梁歪掉？台北市整形外科開業醫師林達禮說，醫師多半會提醒患者在術後3個月內洗臉不要過度用力，也不要用力擤鼻涕，但只要過了這段時間，鼻子外形逐漸穩定了，跳水不成問題。至於流行的微整形，例如打玻尿酸或肉毒桿菌素，林達禮表示，打肉毒桿菌素目的在除皺，不會因跳水而受影響，玻尿酸則是填平額頭皺紋、法令紋，或治療山根、太陽穴凹陷，以及豐唇，一般在注射1個月左右就穩定了。
2014-09-23 運動養生.運動天地
【聯合報╱記者古硯偉／報導】近年女性路跑蔚為風潮，但許多女性跑友並不清楚如何正確挑選相關裝備。剛入門的女性跑友，至少上衣、褲子和跑鞋，三種裝備不能省。Q1籃球鞋也有吸震效果，可以拿來跑步穿嗎？工欲善其事，必先利其器。剛接觸路跑的跑者，一定要選擇一雙合適的跑鞋，切勿以休閒鞋、籃球鞋甚至皮鞋跑步。各類運動鞋的鞋款取向不同，籃球鞋強調連續跳躍的吸震效果，和變速、變向間腳踝急速扭轉，一般慢跑上幾乎不會碰到類似狀況。短時間內穿著籃球鞋跑步可能感覺不到差異，但長時間下來，運動傷害在無形中累積，因跑步時身體承受的重量，是走路的三到五倍，尤其對於膝蓋的傷害更嚴重。一般入門跑者，應優先挑選合腳、鞋底柔軟的款式；如果是有些經驗的專業跑者，鞋款選擇可以更進一步找彈性好的鞋款，但無論入門或是專業跑者，都要考量吸震效果。另外，鞋款要找不會受力就定型的款式。Q2襪子需要挑選特別款式嗎？可以穿船形襪嗎？近年許多運動廠牌也推出運動機能襪等相關產品，但並非每種運動襪都適合長跑運動。很多運動襪強調的是收縮功能，但這類運動襪往往縮得太緊，造成血液回放的功能不足，穿到不適合的款式，久了容易阻礙血液循環。一般的襪子不宜穿太厚和尼龍材質，不僅影響透氣性，也容易吸汗造成跑步時的額外負擔。建議襪子的長短至少要高過腳踝2公分左右，不宜穿著船型襪，以免跑步中襪子下滑，腳踝容易被鞋子磨破皮。另外，現在有些襪子也會強調防滑功能，但襪底的阻體不宜太粗，摩擦力太強也會造成額外負擔。Q3現在很流行的「Bra T」，可以取代運動內衣嗎？跑步的運動時間通常較其他運動久，對女性來說，選擇適合的內衣非常重要。現在天氣炎熱，許多女性喜歡穿著俗稱「Bra T」、具有簡易內衣功能的背心和上衣，但這種類型的上衣，乳房支撐力不夠，並不建議運動時穿著。女性運動時，最好穿著運動內衣，運動內衣有分壓縮式和罩杯式兩大類，兩者作用都是減少乳房晃動，但罩杯式適合較豐滿的女性。挑選運動內衣首重支撐力和透氣性，也應該按照運動強度，挑選不同的運動內衣種類，購買之前應先試穿。如果罩杯、肩帶變形，也要適時汰換。Q4專業跑褲對跑步有什麼幫助？初學者建議穿嗎？跑步的運動褲分為束褲和飄褲兩大類，如果天氣偏冷，或運動量還不太大的跑友，可以選擇束褲，但不建議選擇太緊的款式。尤其夏天，過緊的束褲在出汗後會形成鹽分，和皮膚產生摩擦，就會發生俗稱的『燒檔』（皮膚腫痛甚至破皮）。建議選擇較透氣的款式，如果在外運動，也可以在束褲外加一件通風的短褲搭配。過去被認為是專業選手才會選擇的飄褲，近年也廣受許多專業跑友喜愛。飄褲又稱田徑褲、馬拉松褲、飄飄褲，特性是重量輕、開到近腰部的高叉，對於透氣有很大幫助。近年幾個運動品牌大廠都有飄褲的相關產品，飄褲尺寸選擇不宜過大，而內裡已設計類似內褲的內襯，不需要另外再穿內褲。Q5上衣穿著，應選寬鬆還是緊身款式？上衣應該挑選貼身而非緊身的款式，尤其在夏天應該選擇透氣性高的材質。冬天時，很多人會挑選有絨毛內裡的款式，但絨毛款除了加速排汗，也容易吸汗，保暖之餘仍要從功能性和是否適合長距離跑步考量。路跑上衣和褲子一樣，關節和腋下如果有摩擦和汗水殘留，容易「燒檔」，如果有類似情況，可以塗抹適量的凡士林。而天氣如果轉涼，也可選擇輕便的防風外套。（諮詢／全國男子馬拉松紀錄保持人、台灣體大田徑隊教練許績勝）
