2024-09-11 養生.聰明飲食
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2024-09-02 醫療.新陳代謝
糖尿病不只手腳麻⋯自律神經病變當心「4類器官」功能異常!日常保健4要點
糖尿病不僅只影響血糖,還要小心神經病變併發症!55歲的阿明因手腳麻痺、刺痛影響睡眠,有時感覺腳像有螞蟻在咬,仔細看看卻什麼都沒有,到奇美醫院神經內科就診後才發現,原來是因為糖尿病引起的多發性神經病變,經控制血糖和使用治療藥物才獲得改善。醫師提醒,糖友若血糖控制不佳,引起「糖尿病足」,恐怕面臨截肢風險。根據衛生福利部2023年資料,國人的糖尿病盛行率約為10至12%,平均每10人就有1到2人罹患糖尿病,換算台灣約有218萬人患有糖尿病及其多樣性的併發症,隨著人口老化和生活方式改變而逐年增加。其中,糖尿病神經病變儼然成為致命隱患。手腳麻當心糖尿病神經病變奇美醫院神經內科主治醫師黃至誠表示,糖尿病會導致多種併發症,其中以神經病變最常見且危害極大,亦是造成糖尿病患者殘障及多樣不適症狀的主要原因之一。這些病變通常因長期高血糖未有效控制,導致周邊神經受損,進而引發手腳麻木、刺痛、燒灼感及肌肉無力等症狀。黃至誠說明,糖尿病神經病變的危險性在於其症狀初期不明顯,容易被忽視,但隨著病情進展超過10年以上,可能會導致嚴重的後果,例如足部潰瘍、感染甚至需要截肢。因此,及早發現和治療糖尿病神經病變至關重要。自律神經病變恐4類器官功能異常除了周邊神經病變,糖尿病還可能引發自律神經病變。黃至誠指出,可能導致心臟、消化系統、泌尿系統和其他器官的功能異常。自律神經病變的症狀可能包括:.心血管系統問題:如心率變異性減少、姿態性低血壓等,這些症狀會增加心臟病發作、昏厥、甚至猝死的風險。.消化系統問題:如胃輕癱,導致食物在胃中的排空速度減慢,進而引起噁心、嘔吐和腹脹等症狀。.泌尿系統問題:如膀胱功能障礙,導致尿滯留或尿失禁。.性功能問題:男性可能出現勃起障礙,女性也可能出現性功能障礙。他強調,自律神經病變較周邊神經病變更常被忽略,但其對生活品質的影響同樣深遠,若置之不理可能釀成不可挽回的嚴重後果。而預防糖尿病神經病變的關鍵在於「控制血糖」,並定期進行神經學檢查,穩定的血糖水平可以顯著減少神經受損的風險,而定期檢查有助早期發現問題並由醫療早期介入並加以控制。糖友自我保健注意4點黃至誠建議,糖尿病病友應注意以下幾點:.定期檢查:每年至少進行一次全面的神經檢查,包括感覺、反射和肌力等功能的評估。.血糖控制:遵循醫師指導,保持血糖在正常範圍內,並避免血糖過度的高低波動。.健康的生活型態:保持均衡飲食、適當運動和健康的體重管理,有助於減少神經病變的風險。.足部護理:每天檢查足部,保持清潔和乾燥,避免穿不合腳的鞋子,以防潰瘍和感染。黃至誠提醒,除了提高公眾對糖尿病神經病變的認識外,也鼓勵糖尿病病人積極自我健康管理。早期發現和介入,調整生活型態,可以大大改善病人的生活品質,降低併發症風險。若有相關病變問題應積極諮詢專業醫師,制定並遵循個人化的治療方案,以確保最佳健康狀況。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-64207.html】
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2024-08-24 寵物.照顧指南
不要以為做過健檢就沒事!成年貓「4大隱性疾病」易被忽略,貓咪健康檢查5建議必詳讀
貓咪是許多家庭選擇飼養的寵物,隨著年齡的增長,貓咪容易出現各種健康問題,因此飼主通常能接受定期帶年長貓咪進行體檢的觀念。然而,最近的一項研究顯示,即使是看似健康的成年貓咪,定期的健康檢查也同樣重要!成年貓咪也會有隱性疾病一篇2024年7月發表於《Veterinary Internal Medicine》的研究收納了259隻年齡在7歲以上的貓咪,目的在探討定期健康檢查對成年及老年貓咪的重要性。這項研究由比利時根特大學的Femke Mortier博士及其團隊進行,目的確定大型群體中看似健康的老年貓咪(超過10歲)最常見的疾病種類,以及在詳細健康檢查後確認健康的成年貓咪(7-10歲)在兩年內出現新疾病的比率。研究人員對259隻看似健康的成年及老年貓咪進行了詳細的病史調查、身體檢查、血液檢測和尿液分析。並每六個月進行一次追蹤檢查,以監測這些貓咪在兩年內的健康狀況變化。在首次檢查中,研究發現21%的貓咪存在潛在健康問題,包括:1.慢性腎病:有7.7%的貓咪被診斷出患有國際腎臟權益協會(IRIS)第2期或以上的慢性腎病。2.甲狀腺功能亢進:4.6%的貓咪被診斷出患有甲狀腺功能亢進症。3.肥胖:40%的貓咪被發現過重。4.牙齒疾病:35%的貓咪患有中度至重度的牙齒疾病,包括:牙結石、牙齦炎。5.心臟異常:在心臟聽診中,22%的貓咪出現異常,如:心雜音、心律不整。貓咪健檢 有高比例發現新的健康問題在兩年的追蹤檢查期間,對於首次檢查確定健康的貓咪,有很高比例發展出了新的健康問題!.成年貓(7-10歲):有28%的成年貓在追蹤檢查期間被診斷出新疾病。.老年貓(超過10歲):有54%的老年貓在追蹤檢查期間出現新疾病。貓咪檢查常見新發生的疾病貓咪首次檢查,常見新發生的疾病包括:1.慢性腎病:13.4%的貓咪在追蹤檢查期間發展為IRIS第2期或更高期慢性腎病2.甲狀腺功能亢進:8.5%的貓咪在追蹤檢查期間被診斷為甲狀腺功能亢進症3.慢性腸病、肝病或胰腺炎:7.5%的貓咪在追蹤檢查期間出現這些慢性疾病4.腫瘤:7%的貓咪在追蹤檢查期間被診斷出腫瘤,包括良性和惡性腫瘤這些結果顯示,即使是首次檢查顯示健康的貓咪,隨著時間的推移仍然可能出現新的健康問題,特別是老年貓咪更易患上各種疾病。因此,定期健康檢查對於及早發現和治療這些潛在問題至關重要!定期健康檢查的重要性這項研究結果顯示,即使是看似健康的成年及老年貓咪,仍然存在許多潛在的健康問題。首次檢查中,21%的貓咪被診斷出有健康問題,如:慢性腎病、甲狀腺功能亢進、肥胖、牙齒疾病及心臟異常。隨著時間的推移,即使首次檢查結果為健康的貓咪,也有相當一部分在追蹤期間發展出新的健康問題。透過定期檢查,可以及早發現和治療這些潛在的健康問題,進而延長貓咪的壽命並提高牠們的生活品質。對於老年貓咪,定期健康檢查的價值更為顯著,因為它們更容易出現隱匿性疾病,這些疾病在早期階段通常沒有明顯症狀,難以被飼主察覺。貓咪健康檢查5大建議1.年齡在7-10歲之間的成年貓咪:建議每年進行一次全面的健康檢查。這些檢查應包括詳細的病史調查、身體檢查、血液檢測和尿液分析。2.年齡在10歲以上的老年貓咪:建議每六個月進行一次健康檢查。由於老年貓咪更容易患上各種隱匿性疾病,更頻繁的檢查可以及時發現並處理這些問題,避免病情惡化。3.體重管理:肥胖是貓咪常見的健康問題之一,尤其是老年貓咪。過重會增加貓咪患上糖尿病、心臟病和關節問題的風險。因此,飼主應該監測貓咪的體重,確保其飲食均衡並適當運動。4.口腔衛生:牙齒疾病在貓咪中很常見,特別是老年貓咪。定期的牙齒檢查和清潔可以預防牙結石和牙齦炎等問題,維持口腔健康。5.心臟檢查:定期的心臟聽診和檢查可以幫助早期發現心臟異常,如心雜音或心律不整,並進行適當的治療和管理。透過這些建議,貓咪主人可以更好地管理貓咪的健康,及早發現潛在問題,並進行適當的治療和預防措施,進而提高貓咪的生活品質和壽命。定期的健康檢查不僅是對貓咪健康的保障,也是飼主對寵物健康負責的表現!延伸閱讀:.毛孩健康殺手!12大貓狗常見疾病1次了解,留意家中蚊子嚴重恐致休克.帶著愛犬去旅行/長腫瘤被宣告剩2年壽命,主人帶環島留下珍貴回憶.貓狗飼料怎麼挑選?獸醫授「挑選、餵食、保存方法」避食安風險責任編輯:陳學梅
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2024-08-18 養生.聰明飲食
蛋液不能先加鹽否則會產生氯毒?雞蛋短時間吃不完可冷凍保存嗎?
Q:橘紅色的蛋黃,營養價值比黃色高?橘紅色及黃色的蛋黃營養價值差不多,主要是雞在飼養時,所吃的飼料內含有胡蘿蔔素、玉米黃素等,蛋黃較橘就是類胡蘿蔔素高一些,類胡蘿蔔對於抗癌化、抗氧化有功效,不過雞蛋中只含有微量,因此不影響其營養價值。Q:紅殼蛋比白殼蛋營養?蛋殼的顏色主要與雞的品種及養雞環境有關,肉雞及放山雞所生產出來的蛋,營養價值差不多。有些雞蛋要冷藏,有些卻可以放在室溫販售,主要是一些雞蛋會在出手給消費者前,先清洗過表面(洗選蛋),因此雞蛋外面保護膜流失,冷藏就較能保持新鮮度。Q:吃生雞蛋營養價值比較高?雞蛋建議都吃全熟,在無法確定蛋的新鮮度或來源時,生吃雞蛋恐會感染沙門氏菌,造成腹瀉、發燒、嘔吐及消化不良等問題。而且吃生蛋對人體蛋白質吸收差,且生雞蛋更容易引起過敏。Q:全熟的水煮蛋、茶葉蛋,蛋黃表面若有一層灰綠色,表示品質不佳?煮熟蛋黃有灰綠色,並非雞蛋品質不好,而是雞蛋本身成分在加熱過程中產生化學反應導致,像蛋黃含鐵、蛋白則有硫化物硫化亞鐵 ,這些都是正常現象。若介意顏色改變,在烹調時火力不要太強,且煮完後加速冷卻,可避免蛋黃變成灰綠色。Q:雞蛋短時間吃不完,可以冷凍保存嗎?蛋可以冷凍保存,但儲存方法和冷藏的不一樣。不建議整顆雞蛋連同蛋殼一同冷凍,主要怕蛋殼冷凍過程中破裂,滋生細菌,且凍過的蛋黃相對濃稠且難攪拌。建議蛋黃及蛋白分開冷凍,蛋白保存時間較長,可達1年,蛋黃則只有3至6個月。全蛋液冷凍也千萬不能加水,要調味也是簡單就好,因蛋液愈單純愈好,以免滋生細菌,並切記要保持密封,3至6個月內吃完。但仍建議要吃時再買新鮮的就好,別提前囤貨。Q:網路傳言蛋液不能先加鹽,否則會產生氯毒?這些都是誤解,鹽是化學物質氯化鈉,加鹽後烹調不會產生有毒氯氣,反而加鹽吃起來味道好,還能影響雞蛋結構,讓烹煮時雞蛋更快凝固。農委會也曾闢謠,網路謠傳「煮蛋不可加鹽」等訊息,是錯誤的觀念。鹽就是氯化鈉,其分子結構十分安定,加入蛋汁中打勻會產生溶解反應,一般烹煮加熱是不會將其分解成分子態的氯氣,通常新鮮的蛋液無乳酸菌存在,更不會因加入鹽而與乳酸菌結合產生氯氣的現象 ,因此不會產生有毒氯氣。Q:蛋殼表面較粗糙,代表蛋比較新鮮?新鮮的雞蛋蛋殼表面會是光滑的,因雞蛋外面有天然保護層,可以防止細菌生長,光滑的相對好,但也不代表粗糙的就一定不新鮮。提醒消費者,在挑選雞蛋時有幾個小技巧,例如,不用挑特別大顆的雞蛋,大小適中就好;將雞蛋拿起來晃動,晃動愈大,表示雞蛋較不新鮮;也可透過在光線下觀察,若蛋的氣室愈大,也比較不新鮮。買回家一陣子的蛋,如果要確認是否還新鮮,除了在光線下觀看氣室大小,也可以將生蛋放到水裡,若蛋下沉代表新鮮,若浮在水面上則不新鮮;若蛋放在水中某一邊翹起來,在浮水中不平均,代表應該已經放一陣子了。建議在敲開時聞聞有無異味,並看看蛋白濃稠程度,愈濃稠愈好,建議雞蛋7至10天左右食用完畢,就算煮熟保存,也盡量在一周內吃完。諮詢/天晟醫院纖體天成體重管理和代謝手術中心營養師姚志偉責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.健康瘦身
抑制食欲也能阻斷脂肪合成 減重用藥瘦瘦筆需經醫師處方
「減重瘦身」一向是熱門話題,許多人為了好看的體態,進行各種飲食控制,但努力老半天,卻達不到滿意效果。近年來,打針就能瘦的「瘦瘦筆」爆紅,造成全球瘋搶熱潮,原本是控糖的糖尿病用藥,變成了大受歡迎的減重神器。調節血糖也能抑制食欲,被應用於減重治療。「瘦瘦筆」真的有那麼神嗎?台灣肥胖醫學會秘書長、台大醫院家庭醫學部主治醫師盧佳文表示,瘦瘦筆又稱「善纖達」(Saxenda),主要成分為GLP-1(類升糖素),是一種腸泌素,其作用為刺激胰島素產生,是糖尿病患者用來調節血糖的用藥。意外發現有助於瘦身後,瘦瘦筆引起了廣泛關注,已通過美國FDA、歐盟EMA認證,可使用在患有肥胖疾病的人身上。2020年,台灣也經過衛福部核准上市,是控制體重的合法藥物。盧佳文說,瘦瘦筆原為治療「第二型糖尿病」的降血糖用藥,皮下注射進入體內後,會讓人產生飽足感、抑制食欲、胃部排空的速度變慢。因此,現在被應用於減重治療,協助控制體重穩定。BMI大於27且有相關慢性病,須經醫師評估、處方。瘦瘦筆的減重原理在於減少食欲、大腦中樞神經產生飽足感,進而減少攝取的熱量。盧佳文提到,想要打瘦瘦筆,必須經醫師處方才可用於體重控制,若BMI大於27且合併高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止症等其中一項,或是BMI大於30且飲食、運動控制無效者,皆符合適應症條件。每天施打一次,約8至12周見效而12歲至18歲的兒童、青少年,具肥胖症且體重超過60公斤,也可以諮詢減重門診,由醫師依個人身體健康狀況診斷是否可以使用瘦瘦筆。及早進行體重管理,可避免成為三高、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的潛在病患。瘦瘦筆目前有每天打1次的劑型,依個人體重狀況規畫執行療程,大約8至12周可見效。盧佳文說,起始劑量為每日一次0.6毫克,至少施打一周後,再以每周為單位、每次增加0.6毫克,最多3.0毫克為劑量上限。務必諮詢醫護人員,切勿上網購買或與親友「共用」。雖然瘦瘦筆能抑制食欲,但施打初期也有副作用,包括噁心、腹脹、便祕等,當身體逐漸適應藥物後,症狀會減輕甚至消失。目前統計資料顯示,超過九成的人使用瘦瘦筆都很有感,確實有減重效果。盧佳文強調,使用瘦瘦筆一定要諮詢專業醫護人員,了解副作用、接受正確的施打技術、遵照醫囑循序漸進,並討論希望達到的體重目標。切勿為了快速減重,自行調整劑量,若吃不下容易脫水,糖尿病患者未依規定使用也會導致低血糖。另外,瘦瘦筆的療程費用,因沒有健保給付,一個月費用約一萬元左右。有民眾自行上網購買,或是使用親友「多的」、「用不完的」瘦瘦筆,要小心來源不明,或是不會控制劑量、不知如何管理副作用,反而傷身。建議當成輔助療法,運動+飲食才能健康瘦。瘦瘦筆雖然有效,但不能亂打,盧佳文提醒,有肥胖問題、想進行體重控制的人,可掛家醫科、內分泌科、新陳代謝科、整合減重門診,由醫師提供全面性的評估及個人體重管理計畫,並進行完整的衛教,彼此對減重目標都有共識。愛美是人的天性,瘦瘦筆對減重族群是一大福音,但應該當成輔助療法,盧佳文呼籲,日常還是要以低熱量飲食、增加體能活動為主。有些民眾打了瘦瘦筆之後,認為方便又有效,反而有依賴心理,且不想運動,違背了「美麗健康」的精神,運動才能真正促進新陳代謝、增強肌力,保持好元氣。瘦瘦筆的施打注意事項1.頻率:像施打胰島素一樣的筆型針劑,目前需每天打1次,未來將有每周打1次的劑型。2.劑量:起始劑量為每日一次0.6毫克,至少施打一周後,再逐漸增加。3.費用:瘦瘦筆健保不給付,一個月費用約10,000元。4.對象:BMI大於27且合併慢性病,或BMI大於30。5.副作用:約60-70%的人有噁心、腹脹、便祕,適應藥物後,症狀會減輕或消失。6.不適合族群:孕婦、哺乳婦女、胰臟發炎,以及患有內分泌疾病患者。責任編輯:辜子桓
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2024-07-16 養生.健康瘦身
減重為何沒辦法「一招打遍天下」?愈減愈重壞在3大生活習慣
據國健署調查,台灣成人過重及肥胖率高達50.3%,難怪168斷食、低熱量減重、使用瘦瘦筆等減肥法盛行,只是不少人開始減重後,常會有「愈減愈重」,或朋友也用同樣的減肥法為何自己就是瘦不下來?台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師李佩芬表示,減重能否成功的關鍵,在於「生活習慣」是否正確。一位因減重失利的肥胖男子曾向李佩芬求助,他哀怨地說:「我整個月都在吃水煮餐,雞肉去皮,也多吃纖維,但體重完全沒有下降,調整食物熱量根本沒用。」一度想放棄減重這條路。仔細詢問該名男子的飲食時間,發現他幾乎都是消夜時間吃水煮餐,放假時更晚吃也更晚睡,甚至有一、兩次假日,忘了自己在減重吃了幾次油炸物。李佩芬強調,減重沒辦法「一招打遍天下」,每一個人肥胖的原因不盡相同,有些人晚睡晚吃、有些人愛喝含糖飲、有些人愛吃油炸物等。她觀察減重門診的患者,前3大的減重壞習慣,分別為晚吃晚睡、吃過油蛋白質、用熱量概念隨意替換飲食。1.晚吃晚睡 腹部有游泳圈人類的新陳代謝時間大多固定,晚間11點後尚未入睡,人體的「瘦素」分泌會開始減少,增加壓力荷爾蒙的分泌,大腦會釋放出「我好餓」的訊號,身體對食物的需求量大增,胰島素阻抗會使血糖浮動,此時吸收到的熱量變成脂肪後,容易囤積在腹部及臀部。李佩芬說,如果觀察一個人,腹部有明顯的游泳圈,可高度懷疑是「晚睡族」。改善「晚睡」這件事,為減重帶來的效果驚人。李佩芬說,曾有位50多歲開餐廳的老闆娘,每天都沒有按時吃晚餐,得等到關店回到家才吃晚餐,通常已是晚上10點多,入睡時大多已是凌晨1點到2點,經建議後,老闆娘改在晚間5點到6點間抽空吃飯,並調整12點以前入睡,才短短兩周,她的體脂肪就少了3.5公斤,且肌肉量上升。2.吃過油蛋白質 減重卡關坊間鼓吹增肌減脂就得多吃肉補充蛋白質,但往往都會挑到「過油的蛋白質」,如牛腩或是帶皮雞肉等,也有些人喜歡吃水煮蛋,李佩芬說,水煮蛋的脂肪量,約占整顆蛋的60%,最大宗的油脂來源為蛋黃,還有人為了攝取蛋白質,天天喝一杯拿鐵,牛奶的油脂量也很高。先前有一位35歲的女性,戒掉拿鐵後,兩周也掉了1.4公斤的脂肪。3.用熱量概念 亂替換飲食常有民眾會「亂替換飲食」,因為中午喝了一杯珍奶,或下午吃了一塊蛋糕,晚餐就不吃澱粉只吃菜,以為中午攝取過多的熱量,晚上可以用減少澱粉替代。李佩芬說,每一餐都應攝取足夠的營養素,如果中午多吃了一塊蛋糕,晚餐還是要吃澱粉,但應減少攝取「油質」食物,建議晚餐可改為低脂餐,但纖維則須提高。李佩芬說,民眾若在減重的路上卡關,建議可以先自我檢測,是否有錯誤的飲食或生活習慣,也建議可以尋求營養師協助,讓減重可事半功倍,增加減重路上的信心及成功率。責任編輯:辜子桓
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2024-07-11 養生.聰明飲食
陽明交大研究:運動後攝取高蛋白食物可降低食慾,還有2益處!
不少民眾想瘦身但又難以控制食慾,國立陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系研究團隊發現,運動後再攝取高蛋白質食物,確實可以抑制食慾,並延緩肌肉衰減、改善心血管代謝。運動後攝取高蛋白食物,可降低食慾高蛋白飲食因具飽足感,一度是坊間流行的減重法之一。陽明交大物理治療暨輔助科技學系教授陳喬男研究團隊,對平均年齡近60歲的中年肥胖族群,實施持續三個月的高強度間歇飛輪運動。研究發現,即使運動後的食慾明顯增加,但只要在運動後30分鐘內補充高蛋白飲品,不僅會有較低的飢餓感,還會降低吃宵夜的機會。顯示在中高強度運動後攝取高蛋白飲品,是有效的體重控制策略。除了改善食慾 還有2益處研究團隊也發現,運動且配合高蛋白飲食,可改善中年肥胖者心血管疾病的危險因子與預防肌少症。在連續三個月研究中,受測樣本採取高蛋白飲食再加上運動,可明顯降低膽固醇和三酸甘油脂、減少脂肪量,並且改善胰島素敏感性、葡萄糖耐受性和發炎反應,同時也增強了肌肉力量和運動能力。陳喬男表示,過去的資料建議每人每公斤每天蛋白質攝取量1.6公克以維持肌肉質量,研究團隊也以此做為實驗組的飲食目標,「心寬體胖」是中高年齡普遍性問題,衍生出來的則是心血管疾病,運動量減少也讓肌肉流失更加快速。研究成果為中高年齡肥胖的族群提供參考,也為肥胖管理提供新的思路和策略。但陳喬男也提醒,研究是驗證高蛋白飲食在中高年齡族群的運動生理表現,但並非表示只吃高蛋白飲食就是良好的體重管理方法。運動還是一切根本,體力(活動能力)與心血管及代謝疾病風險的管控是比體重更值得注意的事。該研究已於今年初登上第273期《Physiology & Behavior》科學期刊。責任編輯:陳學梅
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2024-05-15 癌症.抗癌新知
你的體型易致癌嗎?重症醫曝身形符合「2大特徵」罹癌風險更高,高個子也有風險?
你覺得你健康嗎?你知道怎樣的身材容易罹患癌症嗎?胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,身形符合2大特徵者患癌症的風險更高。哪些身材易患癌症?黃軒表示,根據一項33萬人的研究發表在《科學進展》(Science Advances)上,發現不同的體型與整體癌症的發病風險有關。該研究涉及近33萬人,大部分年齡在35歲至65歲之間。研究人員根據他們的體重指數(BMI)、身高、體重、腰臀比、腰圍、臀圍,將他們大致歸納為四種體型:.第1組:全身性肥胖(胖得很勻稱)。.第2組:個子高,全身分布更多脂肪。.第3組:個子高,腹型肥胖(肚子上脂肪更多)。.第4組:個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細。身形符合2大特徵者 患癌症風險更高經過15年的跟蹤隨訪,有超過4.7萬人患上了癌症,研究人員分析這些人的身材,發現有兩組身材患癌風險更高就是:「高個子和大肚腩者」。.第1組:全身性肥胖(胖得很勻稱)該組身形者,總體患癌風險升高了10%,與10種癌症風險升高存在正相關性。這些癌症包括:子宮癌、食道(腺)癌、肝癌、腎癌、膽囊癌、胰腺癌、骨髓瘤、乳腺癌(絕經後)、結腸癌、直腸癌。.第2組(個子高,全身性肥胖)該組身形者,總體患癌風險升高了3%。與甲狀腺癌、乳腺癌、惡性黑色素瘤、腦癌、中樞神經系統癌等5種癌症風險升高存在正相關性。.第3組(個子高,腹型肥胖)該組身形者,總體患癌風險升高了12%。與食管癌、甲狀腺癌、腎癌、胰腺癌等12種癌症風險升高存在正相關性。此外,這些身材的人還與食管鱗狀細胞癌、口腔癌、咽癌、肺癌等癌症風險有較高的關聯。.第4組(個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細)該組身形者,總體患癌風險沒有升高。黃軒精簡了上述研究結果,可發現:1.全身性肥胖(包含大肚腩):罹癌風險升高了10%2.個子高,腹型肥胖(大肚腩):罹癌風險,更升高了13%3.這兩種肥胖身材,只要併有「大肚腩」,罹癌風險就會增加10%以上4.這次研究通過大量數據分析發現,「大肚腩」同時併有「高個子」的人患癌症的風險更高。為什麼身材跟癌症有關聯?根據上述研究結果可得出結論,身材中存在這兩個特點「大肚腩和高個子」的人,患癌症的風險更高。這可能與脂肪分布、體重指數、腹圍和臀圍等因素有關。因此,保持健康的體重和體型對於降低患癌症的風險非常重要。肥胖確實會增加患癌風險,但大肚腩的「腹型肥胖」與癌症風險的聯繫更為緊密。腹型肥胖的典型特徵是大肚腩,腰圍大於臀圍,四肢較細。脂肪主要沈積在腹部的皮下以及肚子里的肝臟、胰腺、胃腸道等器官周圍和內部。一項發表在《BMC醫學》上的研究發現,腰圍越粗,患癌風險越大。研究人員對350萬參與者進行了平均8.3年的長時間隨訪研究,發現有超過27萬的人最終罹患癌症。根據這些參與者的數據,體重指數(BMI)和腰圍(WC)與罹患癌症的幾率有很大關係。另一項針對2000多人的研究,發表在《英國癌症雜誌》上,同樣得出類似結果,無論男女,身高越高相對患癌風險越高。這些研究結果共同強調了「體型與癌症」風險之間的緊密聯繫,提醒我們重視體重管理和健康生活方式的重要性。日常3大習慣 有效預防大多數癌症2021年國際癌症研究機構(IARC)刊發了一篇文章,文中詳細列舉了一系列日常習慣,強調遵循這些建議能有效預防大多數癌症的發生。研究顯示,體重管理是預防癌症的關鍵因素之一,過重或肥胖與多種癌症的風險增加有關,包括乳癌、大腸癌和子宮內膜癌等。世界衞生組織呼籲,通過健康飲食和規律運動來維持適當的體重,對於降低罹患癌症的風險至關重要!以下是這些建議的體重管理和健康生活方式的重要性。簡要概括:1.營養的平衡維持健康體重首要步驟是,攝取均衡的營養。美國癌症協會(ACS)指出,癌症病患在治療期間如果營養足夠,可幫助維持體重,從而更好地承受治療帶來的副作用,並減少感染風險。此外,適量的體重也能保持良好的體力和活力,對身體的復原有著積極的影響。2.運動的重要規律的運動,不僅可以幫助控制體重,還能提高整體健康水平。運動有助於增強心肺功能,提升免疫力,並且可以直接影響癌症細胞的生長和擴散。根據香港大學癌症專家研究建議:癌症康復者,應該每週進行至少150分鐘的中等強度運動,以有效控制體重3.飲食的控制除了運動,飲食控制也是體重管理的重要部分。避免高熱量、高脂肪的食物,選擇富含纖維、維生素和礦物質的食物,可以幫助維持健康體重,並減少癌症風險。研究表明,減輕體重可以顯著降低某些類型癌症的發生率最後,黃軒提醒,其實很多高風險易罹癌,是「你自己製造出來的肥胖」所導致!我們應該積極維持健康的體重,為自己的身材營造一個健康有益的「防癌環境」。體重管理防癌是一個多方面的過程,透過飲食控制、均衡營養、適當運動,不僅能夠減少癌症的風險,還能提高生活品質和整體健康。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.早睡增死亡風險?胸腔重症科醫曝真相!每天「睡滿x小時」更長壽.研究長壽之道20年!長壽專家培養出5健康習慣
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2024-04-16 養生.聰明飲食
膳食纖維為何重要?攝取不足會如何?每天應該吃多少?水溶及非水溶有何差異?
我們都知道攝取足夠的膳食纖維(Dietary Fiber)可以促進消化健康,有助於體重管理,降低心臟病的風險,並有助於調節血糖濃度,甚至近期一項研究發現,每日補充纖維可以改善60歲以上老年人的大腦功能。但你知道大多數人其實沒有攝取足夠的纖維量嗎?什麼是膳食纖維?纖維是植物中的一種物質,膳食纖維則是你吃的那種。膳食纖維有多種形式,每種形式都在支持健康方面發揮作用。膳食纖維的良好來源包括:.全穀類.堅果和種子.水果和蔬菜可溶性纖維與非水溶性纖維有何差異?一般來說,最為人熟知的膳食纖維分別是可溶性纖維(Soluble Fiber)及非水溶性纖維(Insoluble Fiber)。燕麥、豆類和水果中含有可溶性纖維,可溶於水形成凝膠狀物質,有助於調節血糖濃度和降低膽固醇。另一方面,非水溶性纖維存在於蔬菜、堅果、種子和全穀物中,可以增加糞便體積,有助於預防便秘。膳食纖維還包括抗性澱粉,它相對不易消化,存在於香蕉、豆類和馬鈴薯等冷卻的澱粉類食物中,在健康的腸道中發揮關鍵作用。事實上,不同膳食纖維之間是必不可少且相互關聯的,因此刻意強調不同膳食纖維種類可能是多餘的,最好的方式讓人們混吃不同類型的纖維食物。 膳食纖維攝取不足會如何?首先,判斷你是否攝取足夠膳食纖維的主要方法是每天排便一次或兩次,而在排便時能否舒適、快速、不費力地排出。其次,你的糞便的樣子也是觀察的重點。它們應該很容易折斷,更像是一根長而光滑、形狀良好的香腸,而不是顆粒或糊狀。 第三條線索來自你整體的健康狀況。你的腸道對心理健康和免疫系統扮演重要的角色,因此情緒低落或容易感染任何細菌等情況,可能是你的腸道健康需要一些幫助的微妙跡象。為什麼膳食纖維重要?多數人未攝取足夠的纖維,這種飲食狀況可能導致相反的結果。雖然很大一部分人每天都患有便秘,但還有一大群人經常腹瀉,他們沒有意識到這通常是由富含肉類和超加工食品的低纖維飲食引起的。對健康的長期影響可能更廣泛。2019年發表在《刺胳針》(The Lancet)的一項研究顯示,與攝取量較少者相比,每天攝取25至29克膳食纖維的人其全因和心血管相關死亡率減少了15%至30%。另外,他們罹患冠心病、中風、第二型糖尿病和大腸癌的機率也降低了16%至24%。與蛋白質、脂肪和碳水化合物不同,我們的身體缺乏分解纖維食物的酵素。因此,你的胃對於體積大、能量較低的高纖維膳食,需要更長的時間才能消化及吸收,這有助於保持血糖穩定,也能促進飽足感。 纖維也有助清除體內多餘廢物,因為在身體使用完所需物質後,這些廢物會被放回腸道中釋放。如果你的腸道中有大量纖維,它在通過時會帶走一些可能積聚並有害的物質,如膽固醇、雌激素和其他賀爾蒙,以及酒精分解產生的毒素。每天應該攝取多少膳食纖維?根據美國農業部《2020-2025 年美國人飲食指南》建議,50歲以下的女性應該每天攝取25至28克纖維,50歲以下的男性每天應攝取31至34克纖維,51歲以上的女性每天應攝取22克纖維,51歲及以上的男性每天應攝取28克。 .50歲以下女性:每天25至28克。 .50歲以下男性:每天31至34克。 .51歲以上女性:每天22克。 .51歲以上男性:每天28克。根據美國家庭醫師學會建議,增加纖維攝取量時,一定要循序漸進,並補充大量液體。由於當膳食纖維通過消化道時,它類似於海綿需要水才能順利通過。如果你攝取的膳食纖維多於平常的攝取量,但水分不足,你可能會感到噁心或便秘。此外,在你購買纖維補充劑之前,可能需考慮纖維補充劑和富含纖維的食物可能不會帶來相同的好處,例如飽足感。如果你未達成每日建議攝取的纖維量,那麼其他必需營養素的攝取量也可能同樣不足。換言之,你的纖維攝取量是衡量整體飲食品質的良好指標。嘗試透過未精製的食物來達到你的纖維目標,這樣也可以獲得它們提供的所有其他好處。【資料來源】.You probably aren’t getting enough fibre – here’s how to up your intake.Medline Plus: Dietary Fiber.American Academy of Family Physicians: "Fiber: How to increase the amount in your diet.Cleveland Clinic: How Much Fiber You Need and Why It Matters
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2024-04-13 醫療.泌尿腎臟
大笑、打噴嚏就漏!婦科醫教5招防尿失禁,尤其「2種飲料」要少喝
女性失禁的問題可能比你想的更普遍!根據衛福部統計,35歲以上的女性自述過去一年中有尿失禁的情形者就佔23.9%。相信不少媽咪朋友都經歷過懷孕後期大笑或打噴嚏時會不小心漏尿的狀況。 漏尿原因多 治療方式多樣化新竹國泰醫院婦產科張瑜芹主治醫師指出,多數人在生產完後,腹壓降低回到骨盆底肌可負荷的範圍,漏尿的狀況就會改善,但有些人是因為多次生產、老化、更年期、曾動過婦科手術、長期便秘、肥胖等,導致應力性尿失禁的情況,此時就需要透過陰道雷射、體重管理、凱格爾運動、藥物治療、荷爾蒙補充等方式來改善。預防失禁牢記5件事那麽要如何預防失禁問題呢?張瑜芹分享:1.鍛煉骨盆底肌:定期進行凱格爾運動有助於加強肌肉支撐2.維持適當體重:控制體重可以減少骨盆底壓力,降低尿失禁風險3.少喝咖啡:避免過度攝取咖啡、酒精,這類利尿的飲品4.規律排尿:養成定期上廁所的習慣,避免不自覺地憋尿5.避免便秘:可以多吃高纖維的食物預防便秘,有便秘問題也應注意並積極尋求改善方法失禁問題可以痊癒 對症下藥是關鍵張瑜芹提及,已經有失禁情況的人也別擔心,現在透過藥物治療、非侵入性的陰道雷射再配合日常生活習慣,失禁問題大多都是可以痊癒,有這類困擾的人不要害羞,這很正常,可以與醫師一起討論治療的方針,讓生活恢復正常!責任編輯:陳學梅
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2024-03-29 癌症.抗癌新知
自費治療負擔大 PatientsForce助晚期癌患治療減負擔
癌症患者等待健保通過給付的期間不能停止治療,現行患者先自費治療的情況,多是不得不的選擇,以近期臨床上市的台灣突破性晚期乳癌口服新藥為例,此種治療藥物的藥理機制屬於表觀遺傳調控劑(HDACi,Epigenetic Modulator),用於治療既往使用過內分泌療法失敗或復發的HR+/HER-2-晚期乳癌病患,但目前仍在申請健保給付審查中,病患如要使用必須自費,經濟負擔甚大。PatientsForce采鋐健康總經理張向昕表示,為協助新藥病患在健保未給付期間降低自費用藥的財務負擔,已協助該乳癌新藥藥廠完成合規的病人支持計畫(PAP)用藥申請,提供獲得醫師處方但需要自費的病人,透過醫師同意登錄申請,可獲得部分藥物的支持方案,希望能為病人減輕持續自費用藥的負擔。台灣第一個獲醫策會頒發「國家醫療品質獎標章」的病人支持計畫(PAP)藥物管理數位系統「醫藥通」,自2017年上線以來,已協助超過五萬名自費使用特殊藥物的病人,涵蓋腫瘤、罕見疾病、呼吸道疾病、免疫系統疾病、體重管理、生長障礙不等之藥物及營養品補助專案,讓病患可在醫院治療過程中,經醫師評估是否符合處方標準,進而轉介參與相關計畫,減輕治療期間的經濟壓力。PatientsForce營運總監王怡文指出,傳統型態的病人支持計畫(PAP)採用的是臨床實驗型收案方式,不但耗費時間長,且難與醫療臨床現場配合,特別是考量病人在治療過程中的身心狀況,與醫療臨床現場的行政工作的複雜性,建置一個以病人為中心的服務系統變得至關重要,需要一個有同理心的照顧團隊,能不厭其煩地協助病人,並居中協調醫院、醫師、臨床護理、藥庫、藥局、藥廠等單位。數位化的醫藥通,透過臨床親近性高之通訊工具(LINE)來整合個案管理系統(CRM),至今已有九成的專案醫護人員與收案病患開始使用,LINE的互動率也高達九成,從送件到核件,原本繁瑣的贈藥申請流程更平均縮短了超過90%的時間。總經理張向昕表示,「醫藥通」目前已通過十多家全球頂尖藥廠的合規查驗,在台灣持續提供超過50種新醫藥病人支持計畫,並開展多項病人價值伴隨服務,盼透過ESG概念的實踐,協同政府醫療及健保政策的市場扶助,以幫助大眾取得可負擔的新醫藥福利。
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2024-03-28 養生.聰明飲食
間歇性斷食減肥安全嗎?隔日斷食法、限時進食法有哪些差異?
全球罹患「代謝症候群」的人數有逐漸上升的趨勢,若出現血壓偏高、空腹血糖偏高、空腹三酸甘油脂偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低、腹部肥胖這五項症狀中的三項,就定義為罹患代謝症候群。有代謝症候群者在未來有較高共病(如:心血管疾病、糖尿病、高血脂症)發生的風險,有鑑於飲食是誘發代謝症候群的主因之一,諸多針對代謝症候群患者的飲食型態油然而生,其中,間歇性斷食(intermittent fasting)成為許多人的選擇。你了解間歇性斷食嗎?間歇性斷食(Intermittent Fasting, IF)透過設定特定時間進食與禁食,來達成體重控制及改善代謝功能的目的。根據不同指引,飲食控制的時間也有所不同,常見類型有以下幾種。.5:2斷食法、4:3斷食法:以固定週期在一週中禁食數天,其他天可自由進食。5:2斷食法為一週禁食2天;4:3斷食法則是一週禁食3天。.隔日斷食法:以一天完全禁食,一天正常進食方式交替循環。.限時進食法:一天中完全禁食時間需大於12小時,而其他時間可以自由進食。16/8斷食法即屬於一種限時進食法。斷食會產生哪些生理變化?間歇性斷食在飲食上的規律性能夠減少過多夜間進食的可能性,讓飲食更符合生理時鐘,並減少夜間飲食引起的血糖與胰島素波動,進而控制糖化血色素以及降低糖尿病發生的風險。除此之外,限制飲食時間也與消化道菌相變化有緊密關係。研究顯示許多導致肥胖的菌叢在限制飲食族群中比例較低。在細胞能量代謝轉換方面,禁食期間,細胞能量來源由葡萄糖轉換為脂肪酸與酮體,酮體不只能夠作為能量來源,也與許多調控健康及老化的蛋白質有關。斷食期間,細胞會增加抗氧化防禦系統、DNA修復、粒線體生合成與自噬作用,使得細胞對於外界有更強的適應力。當再度開始進食時,細胞會增蛋白質合成、粒線體生合成,並減少酮體及自噬作用,使細胞生長更具可塑性。間歇性斷食安全嗎?對於大多數非糖尿病患者而言,間歇性斷食是安全的,但有消化性潰瘍病史的人應先諮詢醫師。糖尿病患者實施間歇性斷食前應與醫師討論,可能需要調整用藥及加強血糖監測以避免低血糖發生。面對代謝症候群,除了斷食你還有這些選擇對抗代謝症候群,不僅僅是飲食調整那麼簡單,而是需要一個全面的生活方式改變。除了飲食管理,還涉及體重控制、運動習慣的建立,以及壓力管理等多方面的努力。飲食策略:平衡與適量.低鹽飲食:過量的鹽分攝入會增加心血管負擔,尤其對於血壓較高的人而言,減少鹽分攝入至每日6克以下是關鍵。.低油與高質量脂肪:選擇單元不飽和及多元不飽和脂肪酸代替飽和脂肪,以減少心血管疾病風險。.適量攝取碳水化合物:優先選擇全穀類和富含纖維的碳水化合物來源,如糙米、燕麥和豆類,以穩定血糖。.高纖維攝取:膳食纖維有助於維持腸道健康,降低血糖和膽固醇水平。運動與體重管理.規律運動:每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快步走、游泳或騎自行車),配合肌力訓練,有助於改善胰島素敏感性和體重控制。.體重控制:目標是達到並維持健康體重。即使是5%-10%的體重減輕,也能顯著改善代謝症候群。精神健康與睡眠質量.壓力管理:長期壓力可加劇代謝症候群的風險。實踐放鬆技巧如深呼吸、瑜伽或冥想,有助於減輕壓力和改善心理健康。.優質睡眠:確保每晚7-9小時的優質睡眠,睡眠不足或睡眠質量差會干擾體內的代謝過程,增加代謝症候群的風險。透過這些綜合性的生活方式改變,不僅能有效管理代謝症候群,還能促進整體健康與福祉!延伸閱讀:.一天吃三餐好還是只吃兩餐?不止空腹血糖降,研究列5改善數據做這建議.50歲以下注意!年輕罹癌者變多!出現「10罹癌警訊」要當心,你有中幾項?.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化參考資料:Hsieh, Yu-Ping, Po-Yin Lai, and Po-Tsang Chen. "間歇性斷食的生理代謝及臨床成效." 內科學誌 34.6 (2023): 428-436.Patterson, Ruth E., and Dorothy D. Sears. "Metabolic effects of intermittent fasting." Annual review of nutrition 37 (2017): 371-393.責任編輯:陳學梅
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2024-03-19 養生.健康瘦身
什麼是低GI飲食?營養師教你外食「GI搭配法」,食物加「1味」可降GI值
紅遍全球的「低GI」飲食法則,你吃對了嗎?中華民國肥胖研究學會理事、營養師劉怡里說,低GI不等於低熱量,如果肆無忌憚吃過量,仍會變胖、累積大量脂肪。什麼是低GI?什麼是低GI呢,首先要了解「GI」,Glycemic index代表升糖指數,指食物吃進身體後,血糖速度增加快慢的影響力,可作為血糖控制的參考。所以低GI食物有助於糖尿病患穩定血糖,也能協助體重管理,有效減肥減脂。低GI食物4特點劉怡里分享,低GI為「高纖維、低精緻、低加工」,其食物有幾項特點:1.纖維量高:富含膳食纖維的蔬菜水果,有助於減少膽固醇的吸收,血糖上升速度慢。2.密度扎實:需要多花時間咀嚼的食物,例如全麥麵包、義大利麵條。3.精緻度低:加工處理的澱粉食物,例如白麵、意麵、白土司等。4.糊化程度低:澱粉煮愈久,糊化程度愈高,易讓血糖上升速度快,要避免長時間烹調的粥、燉飯。適合與不適合低GI飲食的族群適合族群低GI飲食能避免刺激過多胰島素分泌,有助於控制血糖、減重、減少心血管疾病,劉怡里表示,糖尿病患者、想瘦身減肥者、有妊娠糖尿病的孕婦、代謝症候群患者,都適合多吃低GI食物。另外,學齡兒童若專注力不足、需要控糖,也可以執行低GI早餐計畫,提高學習力,還要避免攝取過量含糖飲料,雙管齊下。1.糖尿病患者2.想瘦身減肥者3.有妊娠糖尿病的孕婦4.代謝症候群患者5.學齡兒童不適合族群低GI飲食好處多,有飽足感、有助減重、有助血糖穩定,但有以下症狀的人,不適合進行,避免得到反效果。1.低血糖患者:需要理想分量的碳水化合物啟動肝臟肝醣分解或進行糖值新生。2.體重過輕、BMI值過低:攝取多元食物,增加卡路里及熱量。3.剛進行腸胃道手術:易刺激胃腸道蠕動。4.容易腹脹、不舒服:食物停留在胃中過久。5.胃口不好的老人家:容易營養攝取不足。看數值選擇低GI食物想知道如何選擇低GI食物,劉怡里說,可掌握以下數值:低GI:<55,對血糖波動的影響小。中GI:56至69之間,對血糖的影響中等。高GI:>70,容易讓血糖快速上升。外食「GI搭配法」現在人外食比例高,可參考衛福部提供的「GI搭配法」,如果吃了高GI食物,可選擇GI較低的食物一起食用,例如陽春麵加海帶、白土司加生菜沙拉,有效平衡GI值。盡量少吃加工食品、勾芡的羹湯類;在食物中提升酸度(檸檬汁、白醋),也可以降低GI值。責任編輯葉姿岑
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2024-03-12 醫療.新陳代謝
飲食健康亦不足抵銷 研究稱睡眠不足這時間恐增第2型糖尿病風險
充足的睡眠對健康到底有重要?一項刊登在《美國醫學會期刊》網路開放版(JAMA Network Open)的研究顯示,每晚睡眠少於六小時的人患2型糖尿病的風險比每晚睡眠七到八小時的人要高得多。研究還發現,即便那些習慣性睡眠不足的人遵循健康飲食習慣也存在這種風險,這表明睡眠是預防2型糖尿病的重要因素。什麼是2型糖尿病?2型糖尿病的定義是,當身體無法有效地對胰島素做出反應或無法產生足夠的胰島素時,血糖濃度就會升高。2型糖尿病最常見的治療方式是監測血糖值和服用藥物。此外,飲食、體重管理和運動也是治療的一部分。該研究的作者之一、瑞典烏普薩拉大學睡眠研究員Diana Noga指出,先前的研究表明睡眠不足會增加罹患2型糖尿病的風險,而定期吃水果和蔬菜等健康的飲食習慣可以降低患病風險。然而,並不清楚睡眠過少的人是否可以透過健康飲食來降低罹患2型糖尿病的風險。出於上述研究動機,研究人員使用英國生物銀行的數據,對近25萬名成年人進行十多年的追蹤調查。這些參與者的平均年齡為55.9歲,並回答了有關健康和生活方式的問題。研究人員,發現三到五個小時的睡眠時間與患2型糖尿病的較高風險有關。另外,雖然健康的飲食習慣可以降低罹患這種疾病的風險,但即使是飲食健康但每天睡眠時間少於六小時的人,罹患2型糖尿病的風險仍然較高。睡眠如何影響2型糖尿病的風險?烏普薩拉大學藥物生物科學系副教授和睡眠研究員、該研究主要作者Christian Benedict指出,研究結果首次質疑健康飲食是否可以彌補睡眠不足對2型糖尿病風險的影響。他認為,研究成果不應引起擔憂,反而應被視為提醒人們睡眠對健康起著重要作用。不過,Benedict也認為,睡眠不足的影響因人而異,取決於遺傳因素和個人對睡眠的實際需求等面向。營養師Melanie Murphy Richter告訴《healthline》,如果沒有充足和持續的睡眠,身體會更容易受到發炎、壓力、葡萄糖代謝受損的影響,以及食慾荷爾蒙失衡。她未參與該項研究。Richter解釋,我們的身體依靠晝夜節律(或稱生理時鐘)運作,其中包括我們所有的器官、組織和腺體。當我們干擾這些生理節律時,我們的身體對於胰島素的反應性變差,胰島素是一種必需的激素,用於將葡萄糖拉入我們的細胞內作為燃料。當某人對胰島素產生抗性時,身體的胰島素接收器變得遲鈍,因此更多的葡萄糖在我們的血液中自由漂浮,導致血糖失衡。需要注意的是,該項研究的設計意味著研究結果證實了睡眠不佳和糖尿病之間存在聯繫,兩者之間不是因果關係。蘇格蘭格拉斯哥大學心臟代謝醫學教授Naveed Sattar告訴《加拿大電視公司新聞網》(CTVNEWS),若是要確認兩者因果關係,還需要進行隨機試驗,例如干預睡眠習慣以增加睡眠時間,看看是否可以降低高危險群,像是糖尿病前期患者患糖尿病的風險。他並未參與該項研究。【資料來源】.Too little sleep raises risk of type 2 diabetes.Not Getting Enough Sleep May Increase Your Type 2 Diabetes Risk.How sleep can affect diabetes risk, according to a new study
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2024-03-10 養生.健康瘦身
喝檸檬水可減重?營養師說沒用但有利健康:飲用注意2件事
喝檸檬水減肥不是新鮮事,但因為社群熱潮,檸檬水又成為減肥新寵。一則觀看次數超過1400萬次的影片宣稱,飲用檸檬水一周,可增加卡路里燃燒,有助體重管理,並提高注意力、增強免疫系統。除了簡單易行,它還得到美國影星葛妮絲‧派特羅等名人的認可。檸檬水真有那麼神奇,或者又是另一個健康偽趨勢?喝檸檬水是一種古老的民間療法,美國康乃狄克州營養師梅麗莎‧米特里說,2008年,日本一項研究指出,檸檬中的抗氧化劑與小鼠體重減輕相關,讓民眾開始對檸檬水減肥產生興趣。有些人認為檸檬中的「酸」可分解脂肪細胞,然而,幾乎沒有證據支持這個理論。檸檬水無助減肥但對健康有利喝檸檬水是補充水分的好方法,且檸檬是抗氧化劑、維生素C等的良好來源,但專家一致認為,它並不能幫助每個人減肥。營養師莎曼珊·特納說,「對於體重管理來說,檸檬水不一定比白開水好。」米特里補充,喝更多水與增強飽腹感、減輕體重與促進新陳代謝相關。研究顯示,喝更多的水與增加脂肪分解、減少食物攝取相關。2019年一項研究指出,隨著飲水量增加,體重、體脂肪和腰圍會減少。雖然檸檬水未必能幫助減肥,但它本身是有利健康的。檸檬汁的酸度對血糖波動有正面影響,2021年一項研究發現,在食用一片麵包後,與喝等量茶或白開水的人相比,喝250毫升檸檬汁的參與者,血糖值較低。研究還指出,檸檬汁可以增加胃的排空率,可能有助減肥,但還需要更多數據證實。除了酸度,檸檬的維生素C也會帶來益處。在人類和小鼠的研究中,較高的維生素攝取與較低的代謝症候群風險相關,代謝症候群是指腰圍增加、血糖、血壓、血脂等三高問題。檸檬可能腐蝕牙齒琺瑯質雖然目前缺乏強力證據支持檸檬水比白開水更有利減肥的觀點,但喝足量水對健康非常重要,營養師認為,跟隨檸檬水風潮是安全且健康的。對於不喜歡飲用白開水的人,檸檬水可增添風味,且有助減少含糖飲料攝取。但營養師也提醒,如果大量飲用,檸檬的高酸度可能腐蝕牙齒琺瑯質,建議用吸管喝,隨後以清水漱口。此外,患有胃食道逆流或其他胃疾者,也要注意檸檬水可能加劇不適症狀。責任編輯:辜子桓
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2024-03-07 養生.聰明飲食
適度咖啡因可控體重、降關節疾病風險!咖啡因多少算過量?7症狀出現應減量
咖啡對健康的好處很多,如降低患糖尿病前期和肝病風險。根據一項研究調查指出,咖啡因也可以降低罹患肥胖和關節疾病的風險,但仍建議成年人每天攝入不超過400毫克的咖啡因,以免產生負面影響。適量咖啡因好處多除了水之外,含咖啡因的咖啡跟茶堪稱全世界最多人喝的飲料。有人只是單純為了好喝想喝,更多人則為了提神而喝。喝咖啡其實有許多好處,除了國內外許多研究揭露過的降低患糖尿病前期和肝病風險之外,根據之前一項發表在BMC Medicine上的研究指出,長期食用咖啡因可降低關節發炎和罹患骨關節疾病的風險,更棒的是,還有助防止體重增加。該研究作者訪問骨科醫師、醫學博士Steven Fiore指出,咖啡因具有抗發炎特性,可緩解關節炎症狀。另咖啡因會刺激中樞神經系統,可促進新陳代謝及脂肪細胞的分解,有助於體重管理,降低肥胖風險。咖啡因多少算過量?7症狀出現應減量適度喝咖啡對健康有幫助,但攝取過量還是會有副作用。每天攝入多少咖啡因是安全的呢?其實是依照族群年齡而不同。營養師Reda Elmardi引用美國食品和藥物管理局的建議:成年人每天最多攝入400毫克咖啡因,約四杯8盎司的咖啡;我衛福部食藥署參照營養師建議:成人不超過300毫克、孕婦不超過200毫克,12至18歲的青少年則應在100毫克以內。更重要的是,每個人對咖啡因的耐受性不同,應觀察對身體的影響,才能訂出自己的每日安全攝取量。《mayoclinic》建議,如果你依照專家建議的安全攝取量喝,但出現以下這些症狀時,就得考慮減量攝取。1.頭痛2.失眠3.神經質4.易怒5.過於頻尿6.心跳加速7.肌肉微顫咖啡因含量怎麼算購買含有咖啡因的包裝飲料,產品外包裝上常會以mg/100 mL(毫克/100毫升)為單位標示咖啡因實際含量。可由此換算出所喝到的咖啡因總量,以控制咖啡因攝取。例如:每100毫升咖啡因低於20毫克的飲料可標記為20 mg/100 mL以下,每100毫升低於2毫克者可直接標示「低咖啡因」。衛福部訂有「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」,並以顏色區別每一杯咖啡因的含量:.紅色含有201毫克以上.黃色含101-200毫克.綠色則低於100毫克的咖啡因。成人若每天喝3杯「綠色」標示的咖啡,尚不需要擔心咖啡因過量;若喝一杯「紅色」標示的咖啡,則已接近一日上限,不宜再喝其他含咖啡因的飲料。【資料來源】.《healthline》Caffeine May Help Prevent Weight Gain and Reduce Risk of Joint Diseases .《mayoclinic》.衛福部食藥署.聯合報系新聞資料庫
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2024-02-29 醫療.骨科.復健
減重初心者有效增肌減脂必須調整成「這口訣」!運動後要補充「這物」才能避免消耗肌肉!
「增肌減脂」是最流行的「減重口訣」,不少減重初心者(沒經驗的新手)對增肌減脂存有錯誤觀念。台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師黃雅婷說,許多剛開始準備減重者,身體組成大多是「脂包肌」即體脂高於肌肉,因此不建議「增肌」與「減脂」同時做,得「先增肌再減脂」,才能提升基礎代謝率,幫助後續快速減下脂肪,達到減重效果。增肌減脂得客製化 減重初心者建議先增肌再減脂減重最高指導原則,並不是增肌減脂,而是七成靠飲食、三成靠運動,增肌減脂僅是減重的方法之一。黃雅婷說,如果想透過增肌減脂達到減重效果,第一步得先確認自己的身體組成數據,包含肌肉量、脂肪量、含水量,建議使用「手握式」體脂計量測,數據較為準確,會得到體重、骨骼肌肉重量、體脂肪重量等三種數據,當三條數據依序排列,數值可將測量的人分為「C、I、D」三類人。三類人的特徵:C類人:體重高、肌肉量低、體脂高三條數據,依序擺在一起,會呈現「C字型」。I類人:體重、肌肉、體脂的數據一致,依序擺在一起,呈現「I字型」。D類人:體重低、肌肉量高、體脂低的數據,呈現出來為「D字型」。黃雅婷表示,減重初心者大多身體組成數據都呈現「C字型」,也就是肌肉量最低,體重與體脂偏高,此時如果要採取增肌減脂的減重方式,得先「增肌」再「減脂」。增肌的目的是為了提高身體的基礎代謝率,肌肉組織消耗熱量的能力是脂肪的好幾倍,因此先把肌肉養起來,後續減脂效果會比較好。增肌不能只吃蛋白質 碳水化合物更重要黃雅婷指出,「負重訓練」可以最快達到增肌的效果,而肌肉增加的過程,是先破壞肌肉,再透過補充蛋白質,幫助肌肉修復,不斷循環下增加人體的肌肉量。所以,很多健身族會喝高蛋白或吃雞胸肉補充蛋白質來增肌。不過,有些減重初心者誤以為增肌只能吃蛋白質,三餐統統只吃便利商店販售的雞胸肉或只喝高蛋白,以一名60公斤體重的成人為例,每天建議攝取的蛋白質為1公克,三塊便利商店的雞胸肉確實可以達到每日建議的蛋白質攝取量,但只吃蛋白質卻沒有均衡其他營養素,反而會讓蛋白質被人體當作一般熱量消耗,無法實際補進肌肉中。採取增肌減脂的減重族群,除了要補充蛋白質,也得攝取碳水化合物,黃雅婷說,每餐至少攝取半碗米飯,如果身體沒有攝取足量的碳水化合物,脂肪細胞會去掠奪肌肉,同時降低基礎代謝率,讓減重效果變差。因此也說明了過去常有人採取「餓肚子」減肥法,反而愈減愈肥的原因。運動後補充碳水化合物 避免消耗肌肉細胞每一個人補充蛋白質、碳水化合物需「量身打造」,黃雅婷表示,除了要評估身體組成數據,也得觀察每個人生活型態,如果是每天「久坐」者,攝取蛋白質與碳水化合物的量,絕對與跑業務或晚上飯局很多者的建議量不同,建議找營養師協助擬定個人化的減重飲食,只要開始調整飲食、運動,體態很快就會出現改變,但三周左右就需要重新再做一次身體組成數據的檢測,再調整營養素的攝取。蛋白質與碳水化合物的攝取,黃雅婷建議,在運動前2個小時完成,運動後則補充碳水化合物,可以喝一杯含糖的豆漿或是無糖的珍珠鮮奶茶等,讓身體補充碳水化合物,避免消耗肌肉細胞。運動後也可以補充運動飲料,讓運動者即時補充熱量,避免能量不足,體力透支。責任編輯:吳依凡
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2024-02-03 養生.聰明飲食
降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看!營養師告訴你哪些食物富含膳食纖維
說到健康飲食,大家都知道一些簡單的小技巧,包括均衡飲食、多吃蔬果,選擇少油、少鹽的烹調方式及少喝含糖飲料等,注重養生的人還會以未精緻的全穀類或根莖類食物來取代精緻澱粉(如白米、白麵等),而這些方法之中隱藏著一個重要的概念——「攝取足量膳食纖維」。究竟膳食纖維是什麼?它又具有什麼功能呢?就讓品牌營養師Jane一一為你解答!膳食纖維是什麼?膳食纖維是指無法被人體小腸酵素消化的碳水化合物(醣類)及木質素。主要為植物細胞壁與細胞間質所含的多醣類,其他像是寡糖、抗性澱粉及聚葡萄糖等物質,因不被人體消化且有益健康,也歸類為膳食纖維喔!而膳食纖維又可分為水溶性及非水溶性兩大類:1.水溶性膳食纖維:成員有果膠(Pectin)、樹膠(Gums)、菊苣纖維(Inulin)、寡糖(Oligosaccharides)及抗性澱粉(Resistant starch)等,常見食物來源有水果類、蔬菜類、全穀雜糧類及豆類,例如:芭樂、燕麥、黃豆、栗子、豌豆及木耳等。2.非水溶性膳食纖維:成員包括木質素(Lignin)、纖維素(Cellulose)、幾丁質(Chitin)及部分半纖維素(Hemicellulose)等,常見的食物來源有全穀雜糧類、堅果類、蔬菜類、水果類及豆類,例如:糙米、小麥麩皮、紅蘿蔔、花椰菜、菠菜及開心果等。在對膳食纖維有基本認識後,接下來就帶大家來看看它們的功能吧!膳食纖維的功能1.提供飽足感我們平常用餐時,身體會分泌激素來調控消化作用,並維持血糖穩定,其中像胰島素(Insulin)、膽囊收縮素(CCK)及類升糖素胜肽-1(GLP-1)在執行各自作用的同時,都會刺激大腦產生飽足感,進而降低食慾。但因為激素作用需要時間,加上現代社會環境壓力大,常造成人們在大腦飽足感機制尚未啟動時,就已經快速吃下過多的食物了。而膳食纖維可以增加吃東西時的咀嚼次數,延長用餐時間,讓上述激素有充足的時間發揮作用,使大腦產生飽足感,達到降低進食量的效果。此外,膳食纖維進入體內後,因不易消化又佔有體積,尤其水溶性膳食纖維會在體內吸水膨潤,形成粘液狀的水樣層,進而延緩胃排空,使食物在腸胃道裡的消化時間變久,延長飽足感。2.作為益菌生/益生質(Prebiotics)益菌生是腸道好菌的食物來源,可以作為養分幫助好菌生長,維持人體健康。部分膳食纖維(例如:果膠、寡糖、菊苣纖維及部分半纖維素等)在進入腸道後,可以被腸道菌利用,其發酵後的代謝產物(如乳酸及短鏈脂肪酸等物質),可以酸化腸腔內部,提供對好菌有利的生長環境,並幫助腸道黏膜健康。除此之外,短鏈脂肪酸可以被人體吸收,供給能量(1.5~2.5kcal/g),同時還有增加人體對水分及鈉再吸收的功能。3.幫助排便順暢當膳食纖維攝取不足時,糞便會較難成型,便秘發生機率也會提高,易使廢物累積在腸道、滋生有害菌,導致腸道不健康,增加細胞病變風險。而膳食纖維具有刺激腸胃蠕動、增加糞便體積、改變糞便質地等作用,可以讓排便更順暢。在腸道蠕動的過程中,會將附著於腸壁的廢物一併帶走,避免它囤積在體內,影響健康。4.延緩血糖上升飲食經消化後產生的單醣(主要為葡萄糖),經腸道吸收進體內後會讓血糖上升,接著身體會分泌胰島素促進細胞對葡萄糖的利用,並將多餘的糖儲存成肝醣或轉換為脂肪,幫助血糖回穩。但因現代飲食中,吃了較多的精緻澱粉及含糖飲料,這些會使餐後血糖快速上升,造成胰島素必須需加強作用,將這些過多的醣類在體內轉換成脂肪,才有辦法處理掉血液中過多的葡萄糖。而當餐後血糖快速上升、血糖波動過大等現象反覆發生,就容易增加體內脂肪堆積,產生肥胖及胰島素阻抗等問題,增加罹患相關疾病的風險。若飲食含膳食纖維,在消化的過程中,部分的膳食纖維會在酵素和食物之間產生阻隔效果,降低酵素和食物的混和,也減少消化後的食物(如醣類、脂肪)與腸壁的接觸機會,進而讓養分吸收的速度變慢,使血糖上升的速度趨緩。另外,因膳食纖維不易被人體消化吸收,所以富含膳食纖維的食物(如燕麥、蔬菜)也較不易使血糖快速上升。5.降低血脂、血膽固醇膳食纖維具有降血脂、血膽固醇的功能。除了上述提及的阻隔效果外,它還能和膽固醇、脂肪、膽酸(膽汁成分)等物質結合,減少這些脂類的吸收,使其跟著糞便排出體外,同時也可以降低減少部分熱量攝取。特別的是當膽酸回收到體內的量變少時,會促進肝臟從血液中帶走膽固醇,用以生成新的膽汁供消化使用,降低血膽固醇的濃度。膳食纖維的諸多功能讓它成為飲食重要一環,除了可以增進腸胃道功能,影響血糖、血脂及血膽固醇外,也有研究表示高纖及適量脂肪的飲食習慣對預防心血管疾病、降低特定癌症發生風險(例如大腸癌)有正面效果。其他像熱量低、具飽足感的特性也能應用在體重管理上,如果在食物選擇上優先吃富含膳食纖維的食物,並減少高熱量食物的攝取,就能達到控制熱量的效果。不知道在看完文章後,大家有沒有更認識膳食纖維了呢?最後還有一點要提醒大家,除了養成多吃蔬果,補充膳食纖維的習慣外,也別忘了要多喝水喔!水除了是維持體內液體平衡、促進新陳代謝的重要推手外,適當補充水分可以滋潤腸道,幫助膳食纖維發揮作用,讓消化及排便過程更順暢!延伸閱讀:.咖啡會加速鈣質流失?紅茶、牛奶能預防骨鬆?做好6件事趁早存骨本.「彩虹飲食法」怎麼吃?遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效.糖尿病怎麼有效控糖?專家曝扭轉關鍵時刻,「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載 責任編輯:陳學梅
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2024-01-30 醫療.皮膚
冒痘流膿飄異味 化膿性汗腺炎和青春痘常見差異一次看懂
50歲工程師翁先生,7、8年前鼠蹊部和股溝突然冒出大面積的痘痘,腫痛流膿、流血,常將衣褲浸濕,坐立難安,天天包尿布上班,原來是「化膿性汗腺炎」作祟。不少病友像翁先生一樣出現「椅子恐懼症」,不敢坐椅子,搭乘別人的車也擔心弄髒,經治療後,終於穩控病情。化膿性汗腺炎是一種慢性且反覆發作的發炎性毛囊疾病,台大醫院皮膚部主任蔡呈芳說,病灶通常發生於腋下、頭皮、臀部、腹股溝、肛門周圍及生殖會陰部、女性乳房間和乳下等特定部位,6個月內有2次以上反覆發作的疼痛結節,嚴重者病灶處會不斷滲出膿血而產生異味,甚至形成皮膚瘻管,就像下水道一樣互相連通,輕輕擠壓單顆膿疱,就會引爆周邊膿疱破裂膿液滲出,一般引流手術無法根治。蔡呈芳說,化膿性汗腺炎主要發生於頂漿腺分布處的毛囊,與青春痘發生於皮脂腺毛囊不同,不會有脂漏、閉鎖性粉刺現象,發生時間不局限於青春期階段,可能持續終生,甚至可能轉化為鱗狀細胞癌,是皮膚科門診治療最棘手的疾病之一,嚴重者超過8成會有疼痛、膿瘍發炎、近7成坐姿疼痛等症狀,長期反覆發作不僅容易影響生活品質,也會增加糖尿病、心血管疾病、憂鬱症與焦慮症等共病風險。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示,化膿性汗腺炎無法根治,但依照疾病嚴重程度,給予一般照護、局部治療、全身性治療與外科治療,都有助達到減少病灶疼痛、改善生活品質等目標,一般照護包括傷口照護、疼痛管理、視共病需求轉介其他專科,以及體重管理和飲食習慣調整;局部治療以抗生素藥膏與抗菌洗劑為主;全身性治療則有抗生素、A酸、荷爾蒙治療藥物、免疫抑制劑或免疫調節劑、生物製劑與小分子抑制劑等藥物選擇。廖怡華指出,國內化膿性汗腺炎臨床診療共識建議,治療時應同時評估內科用藥與外科手術,內科用藥是指接受全身系統性抗生素等治療12周後,如果改善效果未達預期,即應考慮使用生物製劑,外科手術則需視個人病況,予以病灶切除或全面性切除等手術。責任編輯:辜子桓
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2024-01-07 名人.好食課
冬天怎麼吃能產生熱量又不容易變胖?一圖看懂3大類保暖食材
一到冬天,就變得更想吃東西,雖然吃可以幫助身體產熱,但不想要身材走鐘就得聰明吃,就讓好食課Anna李宜樺營養師告訴你天冷如何吃助保暖又瘦身!多選擇蛋白質三大營養素中,蛋白質需要較長時間消化,因此產熱效應最高,且具飽足感,相較於脂肪及碳水化合物,身體吸收的熱量較少,有助於體重管理。建議每餐吃足一掌心大小的豆魚蛋肉!以複合碳水化合物為主減少吃甜食等精製澱粉食物,多吃全穀及未精製雜糧、蔬果類等複合性碳水食物,消化速度比甜食較慢,也較能幫助身體產熱。其餘產熱食材大蒜含大蒜素等含硫化合物,可活化棕色脂肪細胞,幫助身體消耗熱量,產生熱能。薑薑辣素可活化辣椒素受體(TRPV1)通道,促進腎上腺素分泌,使體溫升高。過去研究發現飲用生薑飲料後,有改善女性四肢冰冷的問題。綠茶兒茶素可增加脂肪氧化及促進能量消耗,幫助身體產熱。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】冬天易變胖?營養師教你怎吃保暖又瘦身!】責任編輯:辜子桓
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2023-12-30 醫聲.領袖開講
院長講堂/被病人需要是一種幸福!吳榮州 「屏基需要我」打造急重症醫療重鎮
屏東基督教醫院在地深耕70年,從當年16床小診所蛻變為有600多床的區域醫院,守護屏東縣民健康。今年初上任屏基院長的吳榮州,高醫醫學系學業後,秉持「到一個需要我的地方發揮專長」信念而落腳屏東,希望打造屏基成為屏東人日夜信賴的醫院。吳榮州出身台南將軍漁村家庭,父親是漁夫,媽媽曬鹽,家有六個兄弟姐妹,他排行老么,當初學醫單純是聽從家人建議。台南二中畢業後,考取高雄醫學大學醫學系,助學貸款完成學業。選擇走心臟內科的吳榮州說,當時是受到高醫心臟科主任是台南二中大學長影響,「心臟內科比較像外科的內科,很多數據可以推理,跟理科較相近」,但在高醫當4年主治醫師後,他決定到屏東基督教醫院服務,「高醫不差我一個主治醫師,找一個需要我的地方,讓我的專長可以發揮」。創立屏東首個心導管室吳榮州在屏基創立屏東第一個心導管室,它扮演了救命角色,展開各種心血管疾病經心導管介入性治療,每一種治療都是屏東第一例,針對急性心肌梗塞病友提供風雨無阻全年無休、24小時心導管介入治療,打通阻塞的冠狀動脈血管。屏基急診是屏北緊急醫療救護基地,急診量占屏縣的三分之一。吳榮州說,急重症醫療是屏基發展重點,醫院承擔屏東地區逾半數心肌梗塞病人處置,每月執行超過100例心導管手術,疫情期間,他完成屏東首例新冠肺炎確診病人心肌梗塞冠狀動脈支架置放手術。屏基擴區籌畫10年,瑞光院區今年動土,預計2026年完工營運,設置一般病床499床及特殊病床362床,打造國際級智慧醫療醫院,強化重大創傷、心肌梗塞、腦中風等急重症照護體系,發展急性後期及腫瘤治療照護,提高在地醫療照護。雖受少子化影響,婦產科與小兒科的經營受挑戰,醫院仍高度重視,提供全天候高危險妊娠病患及新生兒加護病房治療。養生秘訣/喜好爬山、吹薩克斯風吳榮州喜歡爬山、打高爾夫球,近年還學會薩克斯風,他也常追劇、看影集,戲劇中的對白有時會發人深省。屏基每年舉辦員工體適能檢測,可自由參加,他從沒做過檢測,因擔任院長有帶頭示範責任,今年被秘書ON上行程,拿下「13分優」成績,肌力、心肺耐力都是5分滿分。幾年前吳榮州完成爬玉山,為說服太太讓他爬山,自我訓練負重、爬樓梯等,讓太太看到他的訓練決心。但他說,和朋友爬山,他的腳程是最差的,先前走訪浸水營古道,走了8.5小時,今年6月則完成阿朗壹古道健走。吳榮州熱愛音樂,以前學過小提琴「音準還不錯」,一次聚會時有賣薩克斯風樂器,當下覺得很美,買了一個放在家裡,之後醫師公會揪團學薩克斯風,他就加入學習行列,利用下班時間練習,有時會在醫院心導管室旁的機房練習吹奏,「站在高崗上」就是他的招牌歌曲。醫師工作忙碌,吳榮州經常3、5分鐘就解決一餐,長期處在高壓環境,所以他的血壓、膽固醇偏高,吃了15年的降血脂、血壓的藥物控制,他很注意體重管理,但他笑說,「好像效果不是很好」。吳榮州行醫30多年,從臨床醫師到醫院管理職,不忘行醫價值。「病人有需要我就來協助」,他說,被需要是一種幸福,當醫師可以被病人需要,盡力幫助,不會覺得辛苦。屏基建院70周年見證屏東醫療發展,吳榮州說,期盼協助同仁在救死扶傷日常工作,感受到工作價值與成就感。吳榮州小檔案年齡:63歲現職:屏東基督教醫院院長兼醫事副院長、心臟血管科心導管室主任學歷:高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士、高雄醫學大學醫學系畢業經歷:高雄醫學院附設醫院心臟內科主治醫師、屏東基督教醫院心臟內科主任、內科主任、醫務部主任、醫務副院長專長:冠狀動脈疾病、心導管、動靜脈廔管阻塞通血路治療、心律不整、昏厥 (人工心臟節律器、去顫器)、頸動脈阻塞支架植入處置、下肢動脈阻塞通血路治療、高血壓、先天性心臟病、風溼性心臟病、心臟衰竭給病人的一句話:預防勝於治療,早期介入治療可以發揮更持久的效果。責任編輯:陳學梅
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2023-12-20 養生.健康瘦身
減肥如果發生「這問題」,恐會一輩子的胖!專業營養師分享正確的減重觀念
為追求「纖細」的身材,不少人會採取「低熱量減重法」,認為只要餓肚子,距離纖細就不遠了。但一名30多歲的女子,長年採取肚子餓減肥法,只是肚子餓沒辦法持續太久,頂多持續兩個月之後又開始暴飲暴食,隨年紀增長,從持續的時間更短,每次都是減了五公斤卻又胖了十公斤,最終她決定就醫尋求醫師的幫助,卻被醫師告知,體內瘦素不足,甚至已經出現「瘦素阻抗」現象,新陳代謝明顯異常。「低熱量減重法」的菜單內容有哪些?低熱量減重法為什麼會產生「溜溜球效應」?過去20年間,台灣流行「低熱量減重法」,幾乎是每個想減重民眾,都曾經歷過的歷程。低熱量減重法簡易菜單:●早餐僅吃茶葉蛋跟香蕉●午餐喝咖啡●晚餐只吃燙青菜★讓民眾一直深植著「減肥=餓肚子」的觀念。北醫附醫體重管理中心營養師李佩芬指出:「低熱量減重法」短時間會有效果,但人不可能一輩子都餓肚子,所以低熱量減重法失敗機率,相對於其他減重法來得高。長期採取低熱量減重法,也會造成基礎代謝率變低,體內分泌的「瘦素」就會減少,人體的代謝平衡機制就會消失,引起代謝失衡。低熱量減重法是最容易引起「溜溜球效應」的減重法之一,所謂「溜溜球效應」是指「減了又肥,肥了又減」的減重過程,就如同玩溜溜球一般,體重反覆復胖的過程,最終導致身體成為極難減肥的體質。瘦素是什麼?在人體的作用是什麼?低熱量飲食法引起的「溜溜球效應」能改善嗎?人體中的脂肪組織中具有一項重要的內分泌細胞——「脂肪細胞」,脂肪細胞會分泌影響全身細胞的物質「脂肪激素(Adipokine)」。脂肪激素種類繁多,有些會造成人體發炎,有些則具心血管保護作用,脂肪激素當中有一種激素稱為「瘦素」(Leptin)。瘦素是當人體的脂肪量增加時,脂肪細胞就會分泌瘦素,提醒大腦要降低食欲,如果瘦素分泌低下,食欲就會提升,大腦就會提醒該吃東西了。李佩芬表示,如果民眾一直採取低熱量減重法,人體的脂肪量就不會增加,瘦素分泌量就會逐漸降低,一開始減重時,民眾可以透過意志力壓抑食欲,當大腦無時無刻都在提醒「快吃東西」,終究會忍不住,引發溜溜球效應。減重者無法克制地大吃大喝,體重快速反彈,而人體代謝如果持續大起大落,最終導致內分泌失調(代謝異常)。因低熱量減重法引起的代謝異常,可以透過重新調整飲食習慣,大約花半年左右的時間,慢慢幫助瘦素恢復正常分泌,再藉由運動等調整,就可達到減重的效果。提醒多數民眾對於減重都會認為「可以自己來」,只要少吃多運動就可以,如果誤會少吃的意思,又或是走向過度極端的少吃,都可能造成身體更大的負擔。什麼是「瘦素阻抗」?減重應如何執行對身體負擔較小?李佩芬指出「瘦素阻抗」則是更為嚴重的情況:人體雖能正常分泌瘦素,血液含量也正常,但能順利進入到大腦傳遞訊息的瘦素變低,會讓大腦長期處於「瘦素低下」的狀態,患者會一直感覺到「很餓」,不間斷的飲食而愈來愈胖。尤其民眾如果是採取大量攝取高油脂的減重法,如生酮飲食等,部分研究指出,生酮飲食會影響人體瘦素分泌,最終導致的「瘦素阻抗」。此時,有可能對人體的內分泌系統造成「不可逆」的結果。現代人對於減重的資訊愈來愈多元,不過錯誤的減重法還是非常多,如果經濟允許仍建議有意減重者,可以尋求營養師的協助,有些過度肥胖者,則建議可以尋求醫師的幫忙,先協助調整代謝相關的問題,同步搭配飲食,可幫助減重事半功倍,不讓減重成為挫折的來源之一,也能降低影響內分泌系統的機率。責任編輯:吳依凡
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2023-12-02 養生.聰明飲食
冬天就是要吃鍋!營養師授吃鍋5技巧,一圖看懂常見湯底、主食、火鍋料熱量
台灣四季都有不同的美食可以享用,撇開各月份的盛產食材不論,很明顯的……夏天是冰品的戰場,冬天則是火鍋的天下。在寒流來襲的冬季,常讓人冷到心裡發寒,相信許多人恨不得包著棉被出門,這時候最適合的就是吃熱呼呼、暖胃又暖心的火鍋。關於吃火鍋,有些人會選擇到火鍋店用餐,也有不少人喜歡到超市購買湯底及食材,回家與家人共享~雖然火鍋烹調十分輕鬆簡單,但魔鬼藏在細節裡,一個不小心就可能讓你攝取過量的鹽份及熱量喔!營養師傳授5個健康吃鍋小技巧以下介紹五個健康吃鍋小技巧,想知道怎麼吃才能吃得滿足又健康的話,就跟著我們一起看下去吧!吃鍋小技巧一-湯底挑選看標示• 用天然食材來熬煮湯底,不但沒有過多的添加物,調味料也能自行拿捏,是最健康的選擇。• 超市的現成湯底口味多變又十分便利,不過鈉含量通常比較高,熱量也高低不一。值得注意的是,若長期從飲食中吃下過多的鈉,可能會增加高血壓的風險,因此挑選湯底時應參考包裝上的營養標示,選擇鈉含量較低的湯底,並且在吃火鍋時少喝湯,降低身體負擔。*衛生福利部國民健康署建議成人每日鈉的攝取量不宜超過2400毫克(相當於6克鹽)以下列了幾種超市常見湯底熱量,其中的熱量及鈉含量已經根據包裝上的建議添加水量調整,供大家參考。如:市售湯底800毫升,其中熱量為400大卡,建議添加400毫升的水做稀釋,總水量為1200毫升,因此,平均每100毫升湯頭的熱量約為33大卡(400大卡/1200毫升),鈉含量以此類推。吃鍋小技巧二 - 食材挑選低熱量看著架上琳琅滿目的食材,怎麼挑才能吃得低卡又健康?這裡將食材分為海鮮、肉類、主食、火鍋料及蔬菜等5個類別,並替大家分析各類食材的特色,這樣在購買食材的時候,也會更有概念喔!1.海鮮:海鮮類是蛋白質的優質來源,草蝦、花枝、魷魚、蚵仔等海鮮普遍具有低脂低熱量的特性,對於有體重管理需求的人來說,是良好的火鍋食材!但要注意身體若有特殊狀況,如:痛風患者,就需要注意普林問題。魚類含有優質的不飽和脂肪酸EPA及DHA,但若挑選大型海魚因生物累積作用的關係,則需注意重金屬問題,所以在選擇上也可選體型較小的魚類替代。2.肉類:通常白肉(如:雞肉、魚肉、海鮮等)的熱量及脂肪含量較紅肉(如:牛肉、豬肉、羊肉等)低,而紅肉則有較豐富的鐵質和其他礦物質。不同部位的肉在油脂、蛋白質等營養素分布上也不同,一般來說表面看起來油花越多的肉熱量就越高。3.主食:白飯-加工程度低、不含額外添加物,如果想避開食品添加物或鈉的話,白飯是首選!冬粉-低熱量、低鈉,容易吸湯入味,但可能因此吃下大量湯中的油脂及調味料,因此建議在煮火鍋料或肉前放,熟了就先撈起來。烏龍麵-熱量及鈉含量偏高。速食麵-具特殊風味,但高熱量、高鈉,盡量減少食用。4.火鍋料:火鍋料是許多大小朋友最愛吃的部分,造型可愛、口味豐富,但大部分火鍋料為了要兼顧口味、口感及外型,通常會含油脂、食品添加物及各式調味料,且火鍋料常被設計成方便好入口的大小,讓人不小心就一口接一口,累積的熱量也是很可觀的!5.蔬菜:蔬菜具有低熱量,富含維生素、礦物質及膳食纖維的優點,不論是葉菜類、瓜果類、菇類及藻類等,通通都很適合煮火鍋。尤其現代人常吃外食,普遍有青菜攝取不足的現象,因此挑選食材的時候,別忘了購買適量蔬菜喔!部分青菜煮太久會變色,營養也容易流失,應避免久煮,如:地瓜葉、花椰菜等。南瓜、芋頭、玉米、蓮藕、山藥等食材因澱粉比例高,屬於主食類,可用於替換飯、麵、冬粉等食材。 吃鍋小技巧三-吃鍋順序要注意!食用順序也是一個小重點,如果吃火鍋時先煮及吃蔬菜,不但能替湯頭增添風味,還可藉由蔬菜熱量低、飽足感高的特性,讓你更容易吃飽,若能因此少吃1碗飯(200多大卡),就可以直接降低熱量的攝取。吃鍋小技巧四-拒絕飲料多喝水因為火鍋湯容易越煮越鹹,吃久了會口渴,同時又因一般火鍋店都有飲料吧檯,養成了不少人吃火鍋配飲料的習慣。但含糖飲料空有熱量卻不營養,喝多容易變胖!多喝水或以無糖的茶飲取代含糖飲料,就能降低攝熱量攝取,也更解渴喔!吃鍋小技巧五-不吃超過七分飽費盡心思挑了適當的湯底及健康食材後,如果毫不節制,非要飽到受不了才停手的話,依然會讓你攝取過多熱量,前面用心挑選食材的努力不就功虧一簣了。健康飲食的要點,最好的方式就是老話一句「7分飽剛剛好」,別因為一時的貪吃讓之前的努力都白費~ *隱藏版小技巧-獨胖胖不如眾樂樂:若真的各種食材都想吃,又怕吃太多時,就好好發揮分享精神吧!家人、朋友們都是你分攤熱量的好幫手~邀請幾個人一起吃,就可以每種食材都吃到一點,大家又不至於攝取過量,還能互相交流感情,真是一舉兩得!最後,希望大家在看完文章後,對於如何健康吃火鍋已經有進一步的概念~其實不管吃什麼都一樣,只要記得幾個簡單的大方向,對於食材的特性有基本概念,並把握適量原則,就能同時兼顧美味及健康!延伸閱讀:.高血壓是沉默殺手!把握得舒飲食5原則+居家量測722法則.「彩虹飲食法」怎麼吃?遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效.糖尿病怎麼有效控糖?專家曝扭轉關鍵時刻,「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載 責任編輯:陳學梅
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2023-11-23 活動.活動最前線
長期腰痠背痛、體重降不下來怎麼辦?醫療科技展百名醫師現場開講
長期久坐工作缺乏運動,導致身體多處痠痛,體重也直線上升,都是忙碌的現代上班族常面臨的健康問題。本月底即將舉行的第七屆台灣醫療科技展中,來自全台的百位醫師專家,將於四天展期中每日現場開講,帶來精彩衛教講座,深入淺出探討民眾關心的健康議題。王凱平:改善慢性疼痛需持之以恆 APP助力居家訓練如果你有持續三個月以上的肌肉疼痛問題,當心是慢性疼痛在作祟。聯新國際醫院運動醫學科主任王凱平表示,肩頸、腰部及背部,都是現代上班族好發慢性疼痛的部位。 王凱平說明,慢性疼痛的治療方式,包括針對肌筋膜炎患部激痛點,以按摩、針灸、局部注射等方式處置,然而這些並非一勞永逸的作法,若仍維持相同生活習慣,有時慢性疼痛仍會反覆找上門。這時改善自身身體條件,例如強化肌耐力、提升核心肌群穩定性、矯正姿勢等,才是治標治本之道。 王凱平舉美國一項2021年的研究為例,患有慢性疼痛的員工,請假天數平均比無慢性疼痛的員工還要多上三倍。而根據與企業合作的調查結果,估計企業中約20至25%員工有慢性疼痛情形,顯示員工的慢性疼痛是企業應重視的課題。聯新國際醫院運動醫學中心與企業合作推動健康促進團體課程,目前已有逾十間公司行號參與,包括台達電、仁寶、友達等,於每次一小時、連續五周課程中,在物理治療師及運動傷害防護員指導下,進行肌群強化與動作訓練。學員回到家並能自我訓練,透過手機APP「JoiiSports」紀錄每日訓練成效,其由手機鏡頭動態捕捉技術,可回饋動作正確性。王凱平說,大多數學員自第三周起,便能感受到慢性疼痛有效舒緩。莊海華:肥胖基因檢測有助精準減重事半功倍肥胖也是許多人深受所苦的健康問題,根據衛生福利部國民健康署最新統計,台灣成人過重及肥胖比率已攀升至50.3%,可說是「胖的人比不胖的還多」,且中小學學生過重及肥胖率也都有升高情形,是國人健康一大警訊。林口長庚醫院代謝暨體重健康管理中心副主任莊海華醫師分享對肥胖的趨勢變化觀察,在先前疫情三年中,整體而言人們變得更胖了,原因是居家隔離的焦慮及憂鬱,讓人容易透過進食來緩解,加上不能出門也讓許多人疏於運動。然而到了後疫情時代,肥胖問題依然未見明顯好轉,因為人們的社交活動及飯局也變多了。莊海華認為,民眾對於肥胖問題常有四大迷思,包括「肥胖只是外觀問題與健康無關」、「肥胖都是自己造成的」、「一種減重方法可適用於所有人」、「體重達標後減重就結束了」。針對肥胖與健康的關聯,一般人多會聯想到三高,但實際並不止於此。莊海華說,醫學證據顯示肥胖與超過兩百種以上疾病有關,除了常見的糖尿病及高血壓,也包括失智、中風、心臟衰竭、不孕及多種癌症等。其中格外值得注意的是,肥胖也深受基因影響。莊海華指出,與肥胖問題相關的基因,包括食慾調節、能量利用及儲存等,讓每個人變胖的原因不同、對肥胖的耐受性也不同,進而適合的治療方式也不同。透過基因資訊的檢測解讀,有助於精準減重治療,得以為病患量身打造更有效的體重管理策略,讓減重更加事半功倍。醫療科技展「醫師聊健康」講座內容,涵蓋骨頭關節、耳鼻咽肺、腸胃健康、癌症治療、預防保健、代謝健康、兒童健康、腦與心血管、醫療新科技等九大主題,不僅可掌握醫療新知趨勢、釐清保健迷思,也能了解到各種新科技應用,如何讓健康變得更簡單。●展會名稱:第七屆台灣醫療科技展●展覽期間:11月30日至12月3日●展覽場地:台北南港展覽館一館●展出攤位數:約2500個●展覽特色:全球首創以醫院為主角的展會,預計有70多家醫療機構參展,參展商並有許多國內外科技大廠,將展出醫療科技應用佈局,不論產業人士或一般民眾皆適合參加點我免費索票,現場聽名醫健康大開講!
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2023-11-02 養生.運動健身
減重密技大公開!養成5習慣 體重自然降 維持不復胖
你是否也覺得減肥之路好艱辛,努力運動、忍受飢餓,但稍微一鬆懈體重就開始反彈打回原形,最後陷入無限復胖的惡性循環地獄中,今天營養師Ricky張家祥,根據自身減重經驗分想,透過5個健康的生活習慣,幫助實現體重的長期管理目標,不再陷入復胖迴圈中,讓我們一起來看看吧!編輯推薦大稻埕旗袍免費穿!眾多款式&復古場景任你挑選 怎麼拍怎麼美!價格+特色一次看30歲才起步、讓孩子看到媽媽有多努力 人氣插畫家33:有熱情的工作,會讓你閃閃發光!第一步均衡飲食,首要的習慣是保持均衡飲食,不過度節食或不吃某類食物,選擇多種食物,包括新鮮的水果、蔬菜、全穀類、蛋白質和健康的脂肪。均衡飲食有助於提供身體所需的營養,同時減少飢餓感。第二步減肥過程中,在對的時間吃對的食物,因此學會認識食物相對重要。如隨手可得食物之處,冰箱、零食櫃內的食物替換成較健康的食物,當嘴饞時就不會產生心理掙扎的感覺。第三步把運動變成生活習慣,定期運動對體重管理至關重要。無論是散步、慢跑、游泳還是瑜伽,選擇一種你喜歡的運動,每週多次進行。運動不僅能幫助燃燒卡路里,還能增強肌肉,改善新陳代謝。而良好的睡眠品質也很重要。睡眠不足可能導致荷爾蒙不平衡,增加飢餓感。獲得充足的睡眠,製定固定的就寢時間表,有助於穩定體重。第四步控制情緒飲食,許多人在情緒不佳或低落時忽然暴飲暴食。學習情緒管理,遠離情緒化飲食。第五步堅持運動,這也是最困難的。體重管理是一項持久的工作,不期望立竿見影的結果。堅持健康習慣,即使進展緩慢,也能實現體重目標,並保持不復胖的體態。無論你的目標是減重還是保持健康的體態,選擇適合自己的方式,循序漸進,維持健康的生 活習慣,減少復胖機率。住大家都能擁有健康自信的體態,還想了解更多相關內容嗎? 趕快訂閱關注女子漾吧!編輯推薦運動場上最香是她!挺過選秀、才藝賽不斷失敗,啦啦隊女神小李 「只想著下一次要更好!」【心理測驗】你是伴侶眼中的神隊友?這八個題目告訴你答案!身材大誤區,很多人練身材,其實忽略了這一個重點!「女子漾」網站全新上線,陪你愛自己的每個樣子!最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享,都能在這裡看到!快點來加入成為創作者!https://woman.udn.com
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2023-10-25 養生.健康瘦身
晚上要吃大餐、白天不吃控體重?醫提醒反使血糖起伏劇烈!改吃6種食物增飽足感、助代謝
每到年末節慶滿滿時,最擔心的就是暴飲暴食後的爆肥。而年尾是各行各業都很繁忙的時節,三餐常常都處於不正常的狀態。有些人可能覺得晚上要吃大餐,白天繁忙就乾脆不吃也有助體重管理。但事實上這樣會使血糖與胰島素劇烈起伏,反而會容易使脂肪堆積。所以今天就要來介紹6種有助代謝、增加飽足感、控制食慾的食物。.綠茶:綠茶中的抗氧化物質和咖啡因有助於提高新陳代謝,促進脂肪氧化。.辣椒:辣椒中的辣素(capsaicin)可以提高基礎代謝率,幫助燃燒卡路里。.優質蛋白質:食物如雞胸肉、魚、豆腐和蛋白質飲品可以增加飽足感,幫助控制食慾。.優酪乳:低脂酸奶中的鈣和蛋白質有助於促進脂肪分解,同時提供能量。.柑橘類水果:柑橘類水果如橘子、柚子和檸檬含有豐富的維生素C,有助於新陳代謝。.燕麥:燕麥是高纖維的穀物,可以提供能量,並有助於減少食慾。但要切記,不運動或只吃單一食物對身體都是不行的!想要控制身材,更要注重飲食均衡與適度運動唷!(本文轉載自臉書粉絲專頁《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師 》)責任編輯:葉姿岑
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2023-10-25 醫療.消化系統
1/4台灣人有胃食道逆流,常有火燒心、睡眠不佳等問題,營養師教你3撇步從根本改善
現代人生活壓力大、飲食作息不正常,根據統計,約25%台灣人有胃食道逆流問題,平時不止飽受火燒心困擾,還可能影響睡眠品質。台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師李佩芬提出3招心法,從飲食、生活習慣著手,預防胃食道逆流纏身。胃食道逆流的成因可分2類,其中「心理壓力」、「飲食習慣不良」較常見胃食道逆流的成因可分為病理與非病理因素●病理因素:下食道括約肌關閉不緊、食道蠕動功能不良、橫膈膜疝氣等。●非病理因素:心理壓力、喜歡吃油膩食物、抽菸、喝酒等。李佩芬表示,現代人因生活壓力大,心理壓力所引起的胃食道逆流,是最常見的因素之一。壓力荷爾蒙會使胃酸分泌過多,引起胃酸逆流;如果懷孕或過胖,以物理的因素壓迫到胃,也會引起胃食道逆流。飲食習慣不良因素,如吃太快、吃太油、吃消夜、吸菸喝酒等也易引起胃食道逆流。如果有這些不良的飲食習慣,且常出現胸悶、灼熱感、口有酸味、口臭、吞嚥困難、乾咳、喉嚨嘶啞、疼痛或卡卡的感覺,都可能是胃食道逆流的候選人,需就醫評估病情。3撇步可從根本改善胃食道逆流1.撇步1:遵守「3不1高」飲食原則嚴重胃食道逆流,對日常生活會造成一定影響。避免胃食道逆流上身,李佩芬表示,除了心理「減壓」以外,最快的方式就是改變飲食習慣,飲食原則為「3不1高」:不油、不辣、不咖啡因、高纖維。油膩的食物會需要較多的胃酸來消化,辣跟過熱的食物則會惡化胃食道逆流的症狀,咖啡濃茶中所含的咖啡因,則會刺激胃酸分泌。李佩芬建議,應避開會導致胃酸的食物,增加攝取高纖維的食物,如蔬菜、五穀飯、豆類等,可幫助改善胃酸逆流。2.撇步2:三餐吃飯採「333法則」食物的種類調整後,吃飯方式、生活習慣也要跟著改變。三餐吃飯應採「333法則」,規律吃三餐、乾濕分離30分鐘、睡前空腹3小時。李佩芬指出,規律吃三餐,可讓胃固定分泌胃酸,不會過度分泌,增加胃食道逆流的風險;食物乾濕分離是指,別邊吃飯邊配湯或喝水,此舉容易讓人愈吃愈快,瞬間吃下大量食物與液體,會胃來不及消化,也就容易導致胃酸逆流;睡前3到4小時也避免進食或大量喝水,避免平躺時腹部壓力過大,增加食物逆流機會。3.撇步3:晚上10點入睡如果想更堵絕胃食道逆流,李佩芬建議,每天晚上10點入睡。根據研究,晚上10點人體會開始分泌褪黑激素,褪黑激素不只是幫助睡眠,還可以優化下食道括約肌壓力、增加血清胃泌素、減少胃酸分泌。早睡也能幫助改善身心壓力,逐步遠離胃食道逆流。胃食道逆流別仰賴胃藥改善,長期恐弱化腸胃功能不少民眾認為「胃食道逆流沒什麼,吃藥就好」,李佩芬指出:不應依賴胃藥來緩解胃酸逆流,因為胃酸在人體中是有負責正常的生理作用。胃酸正常的生理功能:●具有殺菌●幫助消化酵素作用,協助消化食物●協助轉化吸收鐵、鈣、B12等營養素。如果胃酸逆流的患者,不從根本杜絕胃食道逆流,長期仰賴胃藥,恐將影響胃殺菌、消化食物能力,以及營養素吸收,易導致骨鬆、貧血等問題;也有研究發現,長期使用胃酸逆流藥物,可能增加失智風險。她呼籲民眾應從飲食、生活等方面著手,避免胃食道逆流上身。責任編輯:吳依凡
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2023-10-19 醫療.骨科.復健
巴西足球巨星內馬爾半月板破裂!半月板在哪?該如何預防?
巴西足球巨星內馬爾(Neymar)日前隨國家隊征戰世界盃資格賽,不料上半場結束前遭遇嚴重膝傷,經詳細檢查後,確認左膝前十字韌帶與半月板撕裂,至少要休息7到8個月,本季提前報銷。半月板在哪?半月板是膝關節軟骨與軟骨之間的纖維組織,在膝關節內有內側和外側兩個半月板,也就是在大腿股骨和小腿脛骨之間、髕骨之後。內側半月板呈橢圓形,較厚、較大;外側則呈圓形,較薄、較小。由於形狀很像弦月,所以被稱為「半月板」軟骨。半月板有哪些功能?半月板富有彈性,具有緩衝作用,可以吸收膝關節所受到的壓力,可以減少軟骨與軟骨的碰撞和摩擦。因此,有人形容半月板是膝關節的避震器。但半月板會隨年歲增長難免組織磨損、失去彈性。為什麼半月板會破裂?可分成創傷型和退化型,退化型半月軟骨受傷多因自然老化造成,常與退化性關節炎一起發生。創傷型則多發生在運動員或年輕人身上,1/3的患者會同時合併前十字韌帶損傷。但如果是體重過重、平時缺乏運動、股四頭肌(大腿前方肌肉)肌力較弱者,半月板受損機率會提高或提早發生。隨著年紀變大或受傷跌倒,造成半月板磨損或破裂產生碎片,患者走路或彎曲膝蓋時就會不舒服,覺得膝蓋難以伸直,甚至出現喀擦聲或卡住。這種情況吃維骨力或打玻尿酸,花錢卻沒有效果,其實只要簡單的關節鏡手術就能解決。醫師建議,老人家保養膝蓋一定要「省著用」,盡量避免爬山、長時間跑步,以免增加膝蓋負擔。平常可以多抬腿或游泳、水中行走,加強肌耐力,也可以用溫熱水按摩膝蓋等。半月板破裂會有那些症狀?.膝蓋腫脹.膝蓋僵硬.膝蓋疼痛.膝蓋異常聲響.膝蓋活動不順.蹲下困難.伸直困難該如何預防半月板破裂?.避免從事過度激烈的運動。.活動時使用護具保護膝蓋。.多做抬腿或游泳等加強肌耐力的運動。簡單來說,要避免半月軟骨受傷,運動時就要做好膝蓋保護。如果覺得自己肌耐力不夠,從事運動前,務必穿戴上膝關節護具,甚至挑選服貼性佳的護膝來戴。運動前也要充分暖身,一般需要至少12~15分鐘,且運動切勿過量及過於逞強。出現急性運動傷害,應立刻依保護受傷部位、休息、冰敷、固定患部、抬高患部減緩血液循環原則進行治療,才能讓運動有最好的功效,並降低傷害的發生。醫師建議,平時對「股四頭肌」肌力訓練,可做深蹲運動,訓練股四頭肌及核心肌群,並做好體重管理,過重民眾最好避開對膝蓋壓力大的運動項目,預防膝蓋受傷。深蹲要點:1.雙手平舉,雙腳打開與肩同寬,臀部向下坐。2.重心在腳後跟,膝蓋不超過腳尖,背部挺直。3.蹲10到20下為一個單位,中間間隔休息30到60秒,建議每次訓練3個單位即可。要如何治療半月板破裂?當膝部疼痛已影響日常生活的活動,經藥物或復健治療無效,並經檢查證實為半月軟骨破裂時,須接受關節鏡治療。關節鏡治療可分為半月軟骨部分切除、全切除、半月軟骨修補及半月軟骨移植手術。若破裂位於內側2/3時,多選擇部份切除手術,應盡量避免全切除,以免提早發生退化性關節炎;若破裂位於半月軟骨外 1/3時,則可考慮修補治療,在年輕人及急性受傷時,修補癒合的機會較高,但在半月軟骨本身品質不佳、合併前十字韌帶損傷、膝內翻或患者不合作時,會產生較差的修補結果。【資料來源】.元氣疾病百科:半月軟骨破裂(半月板破裂).運動損傷半月板 年輕人最常見.年輕人膝關節卡卡!異體半月軟骨移植手術治療新選擇.運動後膝蓋打不直 醫:可能半月板受傷了.爬山減肥 膝蓋「啪」一聲半月板裂了責任編輯:辜子桓
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2023-10-19 養生.聰明飲食
萬聖節要到了!南瓜營養價值高熱量低,10大健康好處一次看!營養師傳授4個挑選小技巧
萬聖節即將來臨!小朋友總會興致勃勃的期待各種變裝派對,還可以提著南瓜造型的小提籃向附近鄰居要糖果,「不給糖就搗蛋(trick or treat)」!萬聖節的南瓜燈南瓜燈(Jack-o'-lantern)可以說是最能代表萬聖節的特色裝飾了!它的作法很簡單,首先要挑一個大小適中的南瓜,才能確保裡面的空間放得下蠟燭。再來就是將喜歡的表情畫在南瓜外皮,並在南瓜頂部切出個可放下蠟燭的圓形蓋子,用湯匙把裡面的果肉及種子挖乾淨後,再雕刻表情、擺進蠟燭、蓋上蓋子就大功告成啦!做南瓜燈時挖出來的南瓜果肉及南瓜子也千萬不要浪費,經過適當烹調後就能變身佳餚,不但美味,還十分營養。南瓜的營養價值南瓜在衛福部國民健康署「每日飲食指南」中是全榖雜糧類(注意!不是蔬菜喔~),它熱量低,含有膳食纖維、豐富的礦物質及維生素,是很理想的主食來源呢!以下有一張常見全榖雜糧食物的熱量表,從這邊就可以看出來,南瓜是熱量相對低的食材,所以如果有體重管理需求,想吃的低卡健康又不想餓肚子的話,南瓜就是你的好夥伴。南瓜除了熱量低外,還含有許多營養素:• 膳食纖維膳食纖維可以促進腸胃蠕動、增加飽足感、促進好菌生長及幫助排便順暢,對腸道健康十分有幫助。• 維生素南瓜中含有豐富的維生素,包括維生素A、β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等,具有抗氧化、幫助維持夜視力、維持皮膚健康、提升身體免疫力及幫助牙齒及骨骼的正常發育等功能。• 礦物質南瓜中含有磷、鉀、鎂、鈣、鐵、鋅等多種礦物質,對於維持心血管健康、骨骼健康、或是補血等都有幫助。南瓜子的好處南瓜果肉十分營養,裡面的南瓜子也不惶多讓,經清洗、烘培過後就變成常見的古早味零嘴-白瓜子,除了直接吃,還能進一步榨成南瓜籽油,具有多種用途。南瓜子屬於油脂與堅果種子類,主要成分為脂肪,其次是蛋白質,最後才是碳水化合物。南瓜子及南瓜籽油是良好的油脂類來源,裡面含有豐富的不飽和脂肪酸,可以降低血中膽固醇、減少冠心病風險。其中更包括人體必需脂肪酸-亞麻油酸omega-6(ω-6)及次亞麻油酸omega-3(ω-3),他們在體內可以合成其他脂肪酸,負責提供能量、促進新陳代謝、幫助維持身體的各項功能,ω-3脂肪酸還具有抗發炎、改善憂鬱症、抗癌等多種作用喔!除此之外,南瓜子裡面還含有膳食纖維及多種礦物質,包括鋅、鎂、鈉、鉀、鈣、鐵、磷等,平常適量吃(每天一小把,約10g)可以保養身體,維持健康。挑選南瓜的4個小技巧1.外觀:外表應乾燥、完整、無病蟲害、撞傷或其他損傷。2.蒂頭:越綠代表越新鮮,越黃越乾燥的成熟度越高。3.硬度:用手指按壓表皮,表面要結實不凹陷。4.重量:拿在手上要有沉重感。南瓜的保存方式挑選到好的南瓜,也要注意一下南瓜的保存方式。平時將整顆南瓜存放乾燥處即可,但如果是已經切開來食用的話,建議將剩餘部分的南瓜子、中間棉狀纖維部分先清乾淨,再切塊冰冷凍或冷藏保存。 本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載
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2023-10-16 養生.聰明飲食
兩片全麥麵包可能比糖果更糟?除了纖維之外真的差別不大嗎?
我在2023-6-27發表全麥麵包會肌少症,醫師說的能信嗎,指出李思賢醫師所聲稱的「全麥麵包會造成肌少症」是沒有科學根據的。讀者Arthur在2023-10-5留言:『請問教授,這裡提到「吃兩片全麥麵包,跟喝一罐含糖汽水或吃一條糖果相比,除了吞下較多的纖維素之外,真的差別不大,甚至比後者更不好。」是真的嗎?』讀者Arthur寄來的文章是2022-12-2發表在《天下雜誌》的每天來點燕麥?小心,兩片全麥麵包可能比糖果更糟。這篇文章是摘取自《天下雜誌》在2022-11-4出版的《小麥完全真相(暢銷新版):最受歡迎的美味不只讓你胖,還潛藏糖尿病、心臟病、慢性發炎、致癌的風險》。雖然這篇文章的標題裡有「燕麥」,但內容裡卻沒有「燕麥」而只有「小麥」(共出現27次)。所以,《天下雜誌》的編輯顯然是錯把王菲當張飛。不管如何,這本書是翻譯自2019-12-10發行的Wheat Belly (Revised and Expanded Edition): Lose the Wheat, Lose the Weight, and Find your Path Back to Health,作者是美國的心臟科醫師威廉.戴維斯 William Davis。這本書標題裡的Wheat Belly(小麥肚)是這位作者的金字招牌。他說他原本是大腹便便,但後來不吃小麥食物後,大肚皮就奇蹟似地消失了。所以,他寫這本書的目的就是要告訴大家小麥是百病之源。這本書的原版是在2011-8-30發行,所以有關它的評論是在2012年就開始出現,例如2012-9-27發表的AACC International Publishes Science-Based Response to Wheat Belly(AACC 國際發布針對小麥肚的基於科學的回應)。AACC是American Association of Cereal Chemists(美國穀物化學家協會)的縮寫。它原本是一個美國本土的非營利組織,但後來為了要國際化而把名稱改為AACC International。這篇文章所說的「基於科學的回應」是美國St. Catherine 大學營養學系名譽教授Julie Jones博士寫的Wheat Belly – An Analysis of Selected Statements and Basic Theses from the Book(小麥肚 – 書中精選陳述和基本論文的分析)。這篇13頁的文章共引用了116篇論文來逐條分析(反駁)Wheat Belly這本書裡面的種種聲稱。文章的最後說:「對於穀物化學家來說,這本書具有挑釁性。 作為一個行業,我們必須努力確保掌握最新信息,並始終保持警惕,確保品種和食品的變化不會產生意想不到的後果。 我們還需要能夠用可靠的科學和公正的批判性推理來反駁有關小麥和小麥產品的毫無根據的理論和指控。」Fred Brouns博士是荷蘭Maastricht大學人類生物學、健康食品創新管理學系的教授。他和另外兩位食物學專家在2013年發表論文Does wheat make us fat and sick?(小麥會讓我們變胖和生病嗎?)。部分文摘是:「最近有人提出食用小麥對健康有不良影響。我們討論了這些論點並得出結論:它們無法得到證實。 此外,我們得出的結論是,將肥胖的原因歸因於一種特定類型的食物或食物成分,而不是一般的過度攝取和不活躍的生活方式,是不正確的。 事實上,以常規方式(例如烘烤或擠壓)製備並按建議量食用的含有全穀物的食物可顯著降低 2 型糖尿病和心臟病的風險,並且獲得更有利的長期體重管理。根據現有證據,我們得出結論,全麥的攝取與一般人群肥胖盛行率增加無關。」Harriet Hall醫生是SkepDoc網站的版主,致力於打擊偽科學。她在2014-1-1發表Food Myths: What Science Knows (and Does Not Know) About Diet and Nutrition【食物神話:關於飲食和營養,科學知道(和不知道)什麼】,其中一段話是:『一位名叫威廉·戴維斯(William Davis)的心臟科醫生發明了「小麥肚飲食法」的神話,他聲稱數十億人歷來依賴的傳統食物,包括小麥、大米、玉米和馬鈴薯,都是不健康的,會導致大肚,並損害大腦。 這只是另一種低碳水化合物飲食,忽視了大量的科學證據,做出錯誤的聯想,並將真理的顆粒(雙關語)誇大成妄想山。』CBC News 在2015-2-27發表Wheat Belly arguments are based on shaky science, critics say(批評者稱,小麥肚的論點是基於不可靠的科學)。這篇文章在結尾處引用加拿大的家醫科醫生兼飲食專家Yoni Freedhoff:『《Wheat Belly》中宣傳的飲食與其他無碳水化合物飲食類似,…區別在於戴維斯,而不是任何奇蹟療法。…他讓我想起福音派傳教士。你「痊癒」了,然後你就走了。我想……這就是人們想聽到的。我們想要相信魔法。』我常引用的加拿大McGill大學Office for Science and Society(科學和社會辦公室)網站在2017-3-20發表Wheat Belly Gives Me a Bellyache(小麥肚讓我腹痛)。其中一段話是:『戴維斯在《小麥肚》中說,不吃小麥就可以減肥。 這種單一的飲食成分會導致如此多的問題嗎? 當然不會。 但如果你有科學頭腦,那麼讀這本書是值得的,只是為了看看戴維斯如何巧妙地將精心挑選的數據、煽動性誇張、誤用的科學、不相關的參考資料和偽裝成事實的觀點融合成包治百病的良方。 此類「科學」是荒謬的。』是的,《小麥肚》作者就像個福音派傳教士,而《小麥完全真相》的真相就是,此類「科學」是荒謬的。原文:《小麥完全真相》的真相責任編輯:辜子桓