- 疾病名稱: 口臭
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英文名稱:Halitosis
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別名:口腔異味
口臭是什麼?
口臭指的是從口內散發出難聞氣味的一種症狀,反映身體有某方面的問題需要探究,臨床氣味可能因此而不同:
●單純性口腔問題口臭,聞起來偏酸,類似硫化物的氣味,由口腔疾病引起,如齲齒、牙周病、牙齦發炎。本類型的口臭除口腔明顯有異味外,還可伴隨牙齦腫、痛、局部發熱等症狀。
●疾病型口臭,臨床表現除嘴臭外,可能出現其他部位的局部不適,如胸悶、腹脹、頻尿、便祕等。若聞起來像臭雞蛋,可能罹患胃潰瘍;若如魚腥味,可為肝功能不佳或肝硬化;酸蘋果味道則是腎功能不佳;腎衰竭患者則偏尿騷味或阿摩尼亞味;如腐敗水果味,可能為糖尿病酮酸症;呼吸道感染則近似乾乳酪發酵的味道;而與血液腐敗味道有關的,可為白血病或其他血液疾病。
●心因性口臭,氣味較病理性口臭不同,偏苦、澀,多在情緒壓力大、緊張焦慮、失眠的時候出現,如伴隨其他心因性消化道問題,則會帶有酸味。
目前診間常用口氣測量儀來診斷,由受測者口中真空抽取氣體,客觀的測量揮發性硫化物(引發異味的主要物質)濃度多寡,超過160ppb就表示有口臭;亦可透過自我測量方式:將手掌合攏包住口鼻朝裡面呼氣,用鼻子吸氣來判斷。而處理口臭問題務必探究來源病因加以治療,才能改善。
口臭的成因是什麼?
口臭主要因體內的細菌分解蛋白質,產生揮發性硫化物,造成的原因有八成是口腔相關問題,其餘兩成則和非口腔問題的生理疾病或心理因素有關。
包括不良的口腔衛生習慣、各種牙齒和口內黏膜疾病等,造成口中細菌多,而牙菌斑、牙縫中的食物殘屑,經細菌分解就會產生惡臭。舌面及舌根也會藏匿細菌,因此舌苔、舌背若無定期清潔,都會引發異味。唾液的多寡和口臭也有關,因為它能幫助帶走細菌,如果分泌過少,如受藥物副作用影響、高齡、熬夜、內分泌失調、感冒發燒、吸菸喝酒等,便容易促成口臭。而接受化療的癌症患者,由於唾液線功能受到抑制,口臭情況較嚴重。其他與口腔相關的還有飲食,像是吃大蒜、洋蔥、臭豆腐、咖哩等重口味食物,會造成短期性的口臭。
非口腔問題的生理疾病首推胃腸道疾病,因口腔與消化道相連,所以當有相關病症如消化不良、脹氣時,容易透過打嗝或胃酸逆流,將不好的氣體傳至口腔。慢性便祕則會因體內有害物質沒有及時排出,被吸收進血液中而引發口臭。造成許多胃疾病的幽門螺旋桿菌,則可能直接寄宿口腔,產生異味。腹腔裡還有腎、肝、胰臟,當這些器官生病時,也會引發口臭,特別與新陳代謝有關的糖尿病,容易併發齲齒等口腔問題導致口臭。與口腔相連的還有上呼吸道,相關疾病都會將細菌異味傳送至口腔,引發口臭。
情緒也會造成口臭,心理壓力大、精神緊張,容易影響副交感神經或內分泌,使唾液腺分泌減少,造成口乾、口臭。