Arteriovenózní malformace
Arteriovenózní malformace (AVM) je svazek rozšířených cév, kde tepenná (arteriální) krev proudí přímo do odvodných žil, mezi tepnou a žílou chybí kapiláry. Krev tedy odtéká z tepen přímo do žil.[1] Tyto malformace se mohou vyskytnout kdekoliv v organismu, v mozku ale mohou způsobit závažné problémy při prasknutí. Tento článek dále hovoří o problematice AVM v centrální nervové soustavě.
Klinický průběh
[editovat | editovat zdroj]Projevy AVM se objevují nejčastěji ve věku 15–20 let. AVM působí na mozkovou tkáň útlakem či krvácením - SAK.
Symptomy
[editovat | editovat zdroj]Subarachnoidální krvácení (SAK), epilepsie, intracerebrální hematom. Letalita na SAK z AVM je nižší než u aneurysmatu.
Diagnostika
[editovat | editovat zdroj]Krvácení lze odhalit pomocí výpočetní tomografie (CT) nebo magnetické rezonance. Větší neporušené AVM lze zjistit nástřikem kontrastní látky.
Léčba
[editovat | editovat zdroj]Riziko dalšího prasknutí po ruptuře AVM je cca 4 % za rok. K vyřazení malformace z oběhu se využívají tři metody.
- Chirurgické resekce – využívá se u povrchových a menších AVM, výhodou je okamžité vyřazení z oběhu a tím eliminace epileptických příznaků.
- Ozáření gamma nožem – pokud je nidus AVM maximálně 3 cm, lze využít tuto neinvazivní metodu. Nevýhodou je, že AVM nebude vyřazena z oběhu po dobu ještě 1–3 let, tudíž vyšší riziko SAK.
- Endovaskulární embolizace – tato metoda se příliš nevyužívá samostatně.[2]
Reference
[editovat | editovat zdroj]- ↑ Cévní onemocnění mozku - Ústřední vojenská nemocnice Praha. www.uvn.cz [online]. [cit. 2020-04-07]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu.
- ↑ SR, MEFANET, síť lékařských fakult ČR a. Arteriovenózní malformace – WikiSkripta. www.wikiskripta.eu [online]. [cit. 2020-04-07]. Dostupné online.
Externí odkazy
[editovat | editovat zdroj]
Obrázky, zvuky či videa k tématu Arteriovenózní malformace na Wikimedia Commons
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.