Vitalia.cz se zeptala všech zdravotních pojišťoven, jak změní příspěvky na prevenci pro rok 2025 a kolik peněz plánují rozdělit. Z odpovědí jsme sestavili přehled, v němž nechybí žádná z nich.
Co se dozvíte v článku
Zdravotní pojišťovny většinou zachovaly příspěvky z roku 2024. Třeba ZP MV nebo OZP ale některé zrušily. VZP a ZP MV některé příspěvky snížily.
Novinkou v bonusech pro rok 2025 je příspěvek pro děti s rozštěpem patra (pojištěnci VZP) nebo u ZPŠ příspěvek, který lze čerpat na nákladnou terapii na křesle
, které má stimulovat svaly pánevního dna a tím přispívat mimo jiné ke zmírnění inkontinence. Zdravotní pojišťovna Škoda rodičům nově přispěje i na nákup mateřského mléka z banky k tomu příslušné.
Také v roce 2025 některé pojišťovny ponechají příspěvek na dětské tábory – třeba u VoZP půjde až o 1000 korun, naopak VZP takový příspěvek tradičně nemá. Všechny pojišťovny by také měly přispívat na dentální hygienu a sportování dětí. U něj se ovšem podmínky k proplácení u pojišťoven rozcházejí (třeba v tom, zda lze čerpat peníze i na lyžařský kurz) a i výše bonusů se může výrazně lišit.
I v roce 2025 pokračuje trend, kdy pojišťovny některé příspěvky proplácí zpětně jen těm, kdo absolvují jednou za dva roky preventivní prohlídku. U OZP se tato podmínka u příspěvku na sport týká také dětí.
Je také dobré pohlídat si termíny, do kdy lze žádost o příspěvek podat. Třeba OZP už avizovala, že dětem na sport sice přispěje, uzavírka žádostí je ale již 30. dubna 2025.
Využíváte bonusy od zdravotních pojišťoven?
Všeobecná zdravotní pojišťovna
VZP v roce 2025 je připravena navýšit celkový fond prevence, takže poprvé suma může přesáhnout dvě miliardy korun.
Novinkou je příspěvek až 4500 Kč na nákup speciálních pomůcek pro děti s rozštěpem patra. Konkrétně jde o tzv. nostrily, tedy silikonové trubičky zaváděné do nosních dírek kvůli udržení jejich správného tvaru. Příspěvek budou moci čerpat rodiče dětí do jednoho roku věku.
Podstatnou změnou také je, že příští rok se sloučí příspěvky na dentální hygienu a pohyb v jeden, a to u dětí a dospělých, a klesne maximální možná částka, kterou budou moci zájemci čerpat.
U dospělých půjde místo 1000 + 1000 Kč čerpat dohromady jen 500 Kč. Výjimkou jsou dárci krve, u kterých zůstane příspěvek na dentální hygienu 1000 Kč. Sníží se také příspěvek na rehabilitační aktivity z 2000 na 1000 Kč.
U dětí místo 1000 + 2000 Kč (dentální hygiena + kroužky a oddílový sport) půjde čerpat nově maximálně 2000 Kč.
Pestrost škály příspěvků jinak zůstává zachována. Detailně jsme je popisovali zde.
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR
U této zdravotní pojišťovny budou příspěvky pro rok 2025 téměř beze změny a stále platí, že je lze využít na jednu vybranou položku ze základních programů a k němu, při splnění podmínek, přidat libovolný počet příspěvků z bonusových programů.
Příspěvek na jeden ze základních programů (např. na dentální hygienu nebo sport) zůstává i nadále ve výši 500 Kč, pro děti pak v součtu až 1500 Kč. I v roce 2025 budou mít rodiče možnost je přenechat dětem, takže bonus pro jedno dítě je možné navýšit z 1500 Kč až na 2500 Kč.
Novinkou pro rok 2025 je u ZP MV příspěvek pro děti s onemocněním kůže na tzv. lehkou sádru.
Pojišťovna pro příští rok sníží příspěvek na prevenci rakoviny, tedy screeningy. Místo letošní tisícovky bude možné čerpat maximálně 500 Kč.
V nabídce pro rok 2025 zůstává letošní novinka - příspěvek na pokračování úspěšné léčby obezity
ve výši až 4000 Kč za rok.
Z bonusových programů je i nadále možné využít např. až 2000 Kč na očkování nebo až 4000 Kč na podporu duševního zdraví. Zůstává i příspěvek, který je možné čerpat v souvislosti s onkologickou léčbou, tedy třeba na pořízení paruky, protetické podprsenky pro ženy po ablaci prsu nebo chladicí čepice při chemoterapii.
Také ZP MV zpětné proplacení podmiňuje někdy preventivní prohlídkou u praktického lékaře. V případě čerpání bonusu na dentální hygienu je to roční preventivní prohlídka u stomatologa. Mluvčí ZP MV Jana Schillerová upřesnila, že tato podmínka se nevztahuje na příspěvky čerpané pro děti.
Při různé kombinaci se může čtyřčlenná rodina za rok 2025 dostat ve příspěvcích na sumu až 35 tisíc korun, loni pojišťovna příklad souhrnně vyčíslila na 34 tisíc korun.
Kompletní nabídka preventivních programů včetně podmínek jejich čerpání bude od ledna 2025 dostupná na webových stránkách ZP MV ČR.
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda
Příspěvky u této pojišťovny zůstávají stabilní i v roce 2025, kdy bude mít ZPŠ ve fondu prevence o dva miliony korun navíc. Celkem tedy rozdělí až 65 milionů korun, takže bude i nadále pokračovat v rozdávání nejvyšší částek v přepočtu na jednoho pojištěnce.
V roce 2025 je pojištěncům ZPŠ k dispozici 39 programů, které jsou rozděleny do pěti základních skupin. Konkrétně se jedná o:
- Zvýšení imunity očkováním
- Včasný záchyt vybraných onemocnění
- Rehabilitačně rekondiční pobyty
- Moderní léčebné metody a zlepšené služby
- Zdravý životní styl – podpora cílených aktivit
Jako ‚srdeční záležitost‘ bych označil screeningové programy ze skupiny Včasný záchyt vybraných onemocnění, které jsou nastaveny tak, že můžeme sledovat počet pozitivních záchytů i výsledný dopad na zdravotní stav pojištěnců,
podotýká na otázky Vitalia.cz Petr Kvapil, asistent ředitelky ZPŠ.
A dodává výčet konkrétních změn v bonusech pro rok 2025.
Novinky jsou tyto:
- U příspěvku Sport (pro pojištěnce od 19 do 64 let) a Senior (od 65 let) je čerpání podmíněno absolvováním preventivní prohlídky u praktického lékaře za poslední čtyři roky. Pokud bude mít navíc pojištěnec aktivní aplikaci Karta mého srdce, má možnost zvýšit si limit příspěvků Sport a Senior až na 700 Kč (místo 500 Kč). Zmíněné příspěvky je nově možné čerpat také na saunu a plavání.
- U příspěvku po porodu bylo čerpání rozšířeno i na nákup mateřského mléka z banky a rehabilitační péči a pomůcky u nedonošenců do 37. týdne.
- Do příspěvků na moderní léčebné metody byla doplněna možnost čerpání na metodu Emsella (terapie s pomocí přístroje připomínající křeslo), určenou pro posilování svalů pánevního dna.
- Dosavadní příspěvek na paruku byl obsahově rozšířen. Nově jde o Příspěvek pro onkologicky nebo jinak závažně nemocné na vybrané zdravotnické pomůcky. To znamená, že je možné jej čerpat také např. na protetickou podprsenku po ablaci prsu či na chladicí čepici po chemoterapii.
- Zrušení prevence karcinomu prostaty, protože tento screening je nově hrazen ze Základního fondu zdravotního pojištění.
Navýšení příspěvků je toto:
- Na sport pro děti ze 700 Kč na 800 Kč.
- U dětí a studentů do 26 let pojišťovna navýší příspěvek na podporu pojištěnců trpících celiakií, fenylketonurií a dalšími vzácnými metabolickými poruchami z 5000 Kč na 8000 Kč.
- Příspěvek pro pojištěnce s indikovanou nízkobílkovinnou dietou z dosavadních 10 000 Kč na 12 000 Kč.
Příspěvky ZPŠ proplácí od 1. 2. 2025 do 28 11. 2025, a to pouze bezhotovostně. Žádost je i v roce 2025 možné poslat elektronicky (e-mailem, datovou schránkou, Portálem ZP). Doklady o zaplacení nesmí být jako u ostatních ZP starší tří měsíců.
Galerie: Distribuční centrum největšího obchodníka s léky
Vojenská zdravotní pojišťovna
Oproti roku 2024 i ona navyšuje fond prevence, z nějž se bonusy vyplácejí. V roce 2025 bude vyšší o 20 milionů, takže VoZP může rozdělit až 200 milionů korun. Pojišťovna tak pokryje každoročně se zvyšující počet žádostí svých klientů a zvládne navýšit i limity některých příspěvků.
Konkrétně se budou navyšovat tyto:
- na plavání pro děti i dospělé z 500 na 700 Kč
- na preventivní sportovní prohlídku pro děti z 250 na 500 Kč
- pro dárce za každý 3. odběr krve z 500 na 700 Kč
Pro rok 2025 VoZP zachovává pro dospělé příspěvek 500 Kč na dentální hygienu a 500 Kč na pohybové aktivity (neobsahuje plavání, na něž má pojišťovna příspěvek zvlášť, nově navýšený).
Pro děti je i nadále možné čerpat 1000 Kč na pohybové aktivity + nově 700 Kč na plavání + 1000 Kč na tábory, školy v přírodě či sportovní soustředění, příp. 500 Kč na sportovní lékařskou prohlídku.
Specialitou VoZP je program Zdravý pojištěnec, který se nám v prvním roce fungování osvědčil a do kterého proto v roce 2025 zařadíme další zájemce,
podotýká Jan Mates, vedoucí oddělení marketingu. Jde o bonus 1000 Kč pro dospělé pojištěnce, kteří mají vykázány všechny preventivní prohlídky a doporučené screeningy (liší se s ohledem na věk a pohlaví).
Tento příspěvek mohou pojištěnci VoZP čerpat na širokou škálu produktů a služeb: od optiky přes doplňky stravy, volně prodejné léky či pohyb až po lázně či wellness.
Oborová zdravotní pojišťovna
Oznámila drobnější změny v bonusech těsně před posledním adventním víkendem. Stručný přehled, který zveřejnila, najdete zde.
Novinou je zavedení kuponu s příspěvkem až 1000 Kč na sportovní aktivity pro děti ve věku šest až 14 let. Příspěvek je určený na pravidelné, minimálně tři měsíce trvající pohybové aktivity. Nejde tedy využít třeba na lyžařský kurz nebo jednorázové vstupy.
Mluvčí OZP František Tlapák ještě dodal, že pojišťovna bude nový příspěvek proplácet od 10. ledna do 30. dubna 2025, takže jeho typické využití bude třeba na sportovní kroužky v druhém pololetí. Podmínkou pro jeho přiznání je vykázaná preventivní prohlídka u praktického lékaře pro děti a dorost (jednou za dva roky).
Jen pozor, výše novinky je daná samotnou útratou, protože OZP přispěje vždy maximálně polovinu částky z platebního dokladu. Pokud je tedy kroužek v ceně 2000 korun, rodiče dítěte dostanou tisícikorunu. Pokud kroužek stojí tisícovku, rodiče dostanou bonus 500 Kč. Pokud sport dítěte přijde na 3000 Kč, pojišťovna přispěje tisícikorunou, protože to je maximální možná výše kuponu.
Co se týká navýšení, OZP jej oznámila u dvou programů ze série Stop závažným civilizačním onemocněním:
- u Stop infarktu je to z 1000 na 1200 Kč
- u Stop rakovině ledvin z 800 na 1000 Kč
K navýšení dochází také ve skupině preventivních programů poskytovaných výměnou za kredity nashromážděné v klientské aplikaci Vitakarta:
- Novoroční kredit pro děti se zvyšuje na 500, pro dospělé zůstává 200 kreditů.
- Za zřízení nového uživatelského účtu je nově jednorázový přípis 500 kreditů pojištěncům všech věkových kategorií, nově tedy i mládež.
- U příspěvku na bezlepkovou dietu nastavila OZP výhodnější kurz 1 : 5. Např. za 100 kreditů bude možné čerpat příspěvek 500 korun. Nově přidává jako podmínku pro přiznání toho příspěvku diagnózu celiakie.
OZP také oznámila, že některé kupony zruší a pro rok 2025 bude mít Vitakarta celkem 25 programů včetně kreditů využitelných na sportovní aktivity, tábory, masáže či dentální pomůcky.
Kompletní přehled benefitů pro rok 2025 je na webu pojišťovny.
RBP pojišťovna
Také u této pojišťovny půjde v roce 2025 na bonusy více peněz. Konkrétně o 20 milionů, takže celková rozdělovaná částka z fondu prevence bude u RBP činit 140 milionů.
Detaily o preventivních a bonusových programech si RBP nechává až na leden, přesto její mluvčí Ivo Čelechovský už nyní říká, že pojišťovna připravuje například nový vlastní projekt na onkologickou prevenci a včasný záchyt nádorových onemocnění nebo na nové formy rehabilitace, jež jsou pokrokové a jejichž zavádění do praxe je na vzestupu.
V roce 2025 pojišťovna zachová příspěvky zaměřené na psychohygienu a duševní zdraví, léčebné pobyty dětí, podporu preventivního očkování nehrazeného z veřejného zdravotního pojištění, ortodontickou prevenci dětí a mládeže do 18 let, program na odhalení dědičných nemocí před plánovaným rodičovstvím nebo příspěvky na lázeňské pobyty.
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
Neposlala výčet konkrétních novinek pro pro 2025, protože zveřejnit je chce na začátku ledna 2025. Podle mluvčí pojišťovny Elenky Mazurové ale změny v příspěvcích z fondu prevence budou.
ČPZP také v roce 2025 doplní nabídku preventivních programů o novinky a dojde i ke změnám a úpravám některých stávajících programů. Počítá se rovněž s navýšením příspěvků na vybrané programy a odměňováním klientů za jejich aktivní životní styl,
uvádí Mazurová.
K bonusům, které pojišťovny budou oznamovat teprve v lednu, se vrátíme v budoucnu v jiných textech.
ČLÁNKY DO MAILU