Ожирение — это комплексное заболевание со множеством причин. Вот почему, по словам профессора Ари Шарма: «Ни одна стратегия лечения не будет эффективна для всех пациентов». Он является научным директором общественной организации «Ожирение в Канаде» и специализируется на лечении ожирения в течение последних 20 лет.
«Любой успешный план лечения включает долгосрочные стратегии преодоления трудностей, которые помогают пациентам снизить массу тела и предотвратить возврат массы тела», — добавляет он. Таким образом, людям, живущим с ожирением, необходим индивидуальный план лечения, разработанный специально для них.
План может включать ряд различных вариантов лечения. И по мере того, как вы проходите курс по управлению массы тела, актуальными могут быть различные виды лечения. Вот почему ваш план управления массой тела должен быть адаптирован к вашим потребностям и со временем он может меняться.
Первый шаг — поиск врача, прошедшего обучение лечению ожирения. Все больше и больше врачей понимают научные основы заболевания и способы его эффективного лечения, поэтому не сдавайтесь, если для его поиска потребуется некоторое время. Если вы не знаете, как начать разговор, это руководство поможет вам понять, как это сделать.
Ожирение — это комплексная болезнь со множеством причин, и ни один из подходов к лечению не будет эффективен для всех.
Итак, давайте рассмотрим некоторые научно доказанные варианты лечения, которые врачи имеют в своем распоряжении.*
Забудьте о чудо-диете. Когда дело касается ожирения, изменение способа питания — это гораздо больше, чем просто потребление меньшего количества калорий любыми средствами. Вместо этого при разработке плана контроля массы тела врач будет учитывать ваши режимы питания.
Например, в какое время суток вы подвержены наибольшему риску переедания или употребления неполезной пищи?
Где вы обычно едите? Вы едите, когда чувствуете усталость, стресс или грусть? Как вы ощущаете чувство насыщения после приема пищи? Эти вопросы дают подсказки, которые помогут вам добиться большей стабильности в еде.
Не нужно каждый день бегать марафон. Начнем с того, что огромную роль может сыграть чуть больше движений в повседневной жизни. Если вы много сидите в течение дня, периодический подъем с места и движение по несколько минут каждый час может иметь большое значение. По возможности можно сходить в магазин или подняться по лестнице.
Важно найти приятные для вас виды физической деятельности на каждый день. Цель — 150 минут физической деятельности в неделю. Медленно набирайте обороты, постепенно добавляя каждый день новые упражнения, которые вам нравятся и которые вы можете продолжать выполнять с течением времени.
Наше тело и разум глубоко связаны. Поведенческие терапевты работают с психологическими аспектами управления массой тела, помогая вам определить модели мышления, эмоции и модели поведения, которые, например, стимулируют потребление пищи и последующее увеличение массы тела. Это могут быть большие порции, и (или) частые перекусы, и (или) прием пищи/питья, когда вы не голодны.
Основное внимание здесь уделяется развитию навыков для изменения этих моделей и помощи в поддержании снижения массы тела и укрепления здоровья в долгосрочной перспективе.
Заменители пищи — это продукты с контролируемой калорийностью, которые содержат необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Заменители пищи обычно имеют высокий уровень белков и низкий уровень жиров и углеводов.
Заменители пищи могут входить в план питания, контролируемый клиническими специалистами, который включает в себя замену одного или нескольких приемов пищи каждый день продуктами или смесями, которые обеспечивают определенное количество калорий, например, от 800 до 1200 калорий в день.
Точно так же, как мы не можем контролировать температуру тела силой мысли, мы не можем сознательно контролировать некоторые биологические процессы, которые влияют на наш аппетит. Именно здесь играют роль препараты от ожирения — они работают с этими различными биологическими процессами.
Различные лекарственные препараты действуют по-разному. Некоторые препараты против ожирения помогают регулировать аппетит и уменьшать порции еды. Так вы можете есть меньше и вам легче изменить образ жизни.
Лекарственные препараты от ожирения также могут помочь предотвратить возврат массы тела, контролируя биологические реакции организма на снижение массы тела, такие как постоянное увеличение чувства голода. Другие лекарственные препараты помогают вам достичь желаемой массы тела, изменяя способ усвоения пищи организмом. Например, уменьшая количество жира, усваиваемого организмом.
В целом, эти операции снижают аппетит и количество пищи, которое человек может съесть за один раз. Доказано, что они оказывают метаболические и гормональные изменения, которые играют важную роль в регуляции массы тела. Происходящие гормональные изменения, способствуют предотвращению возврата массы тела.
Ваш врач поможет вам составить индивидуальный план коррекции массы тела. Но врач не может предсказать, как вы будете реагировать на различные виды рекомендованного лечения. Мы все разные, а это означает, что наш ответ на лечение также будет очень индивидуальным.
Поэтому врач может скорректировать ваш план контроля за массой тела в зависимости от реакции вашего организма и ваших медицинских потребностей.
Независимо от того, какие подходы к лечению входят в ваш план контроля массы тела, в какой-то момент снижение массы тела прекращается и уменьшается. Это называется достижением «плато веса». Это неизбежная составляющая в процессе снижения массы тела, которая может вызвать огромное расстройство и разочарование.
Тем не менее, «плато веса» является результатом естественной адаптации организма к потере массы тела (в эволюционных терминах потеря массы тела — это нехорошо для выживания и размножения). Таким образом, организм реагирует на это постепенным и часто неосознанным увеличением потребности в потреблении пищи, а также замедлением расхода энергии. Исследования показали, что это может длиться много лет. Неудивительно, что 8 из 10 человек в долгосрочной перспективе возвращают себе сброшенный вес. Это еще одно доказательство того, что, несмотря на наши лучшие намерения, наша биология часто имеет собственную программу, составленную за миллион лет естественного отбора.
Люди, испытывающие «плато веса», часто говорят: «В чем смысл? Это больше не работает!» или «Я в тупике. Мои усилия больше не дают результатов, так что можно и остановиться».
Однако мы часто не осознаем, что для удержания полученного результата требуется не меньше усилий. Это тоже огромное достижение, учитывая все силы в игре. Именно поэтому многие врачи рекомендуют отметить достижение «плато веса».
И помните, что лечение, которые вы получаете, продолжает оказывать благоприятное влияние, преодолевая бушующую биологию, даже если вы не видите постоянного улучшения результатов на весах. Но что делать, если достигнутого снижения массы тела недостаточно для того, чтобы увидеть необходимое вам улучшение состояния здоровья или качества жизни? Вы также должны гордиться теми усилиями и решительностью, которые вам потребовались для достижения сегодняшнего положения. Продолжайте в том же духе и запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваш план контроля массы тела и выяснить, нужно ли приложить больше усилий или необходимо скорректировать подход к лечению.
* Некоторые виды лечения могут вызывать побочные эффекты. Эту информацию не следует понимать как совет или рекомендации по лечению. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.
