明明沒有吃甜食，也不喝含糖飲料，為何三高問題卻變得更加嚴重？初日診所副院長兼家庭醫學專科醫師鄧雯心根據多年來臨床經驗表示，不少病患明明已經不吃甜食、也不喝含糖飲料，但他們的三酸甘油酯、尿酸、血糖、脂肪肝、體重等問題卻越來越嚴重。經過了解之後，她發現這些人的共通點是「水果攝取過量」。
鄧雯心指出，雖然水果中的果糖和蔗糖危害遠不及甜點、含糖飲料等，但水果中仍然含有一定的糖分。她強調，最好的方法仍是優先戒除含糖飲料、精緻糕點和甜食，至於水果，應適量攝取。此外，她也透露，蔬菜也有水果的營養，糖分也比較低，甚至還有豐富的礦物質，不妨透過水果以外的食物攝取所需的營養。
果糖對身體的影響
鄧雯心解釋，水果中的果糖和葡萄糖在熱量上每克都約4大卡，不過，由於它們的代謝方式不同，所帶來的生理影響也有所區別。
她進一步補充，美國腎臟科醫師Dr. Richard J Johnson曾深入研究尿酸與果糖之間的影響，並發表了許多關於果糖的研究論文。研究發現，果糖在生理上扮演著一個特殊的啟動訊號，會引發一系列有利於脂肪儲存的生理反應，這些反應包括：
1. 對甜味渴望
果糖在腸道代謝後透過腦腸軸，會刺激大腦對甜味的渴望。
2. 增加飢餓感
過多的果糖進入肝臟後，會導致ATP水平下降，這代表能量不足，不但疲勞還會引發飢餓，促使人們尋找高熱量的食物來補充能量。
3. 瘦素阻抗
瘦素是調節飽足感的荷爾蒙，而果糖會引發瘦素阻抗，抗性意味著人們經常感到飽足不足，持續感到飢餓。
4. 產生尿酸並影響代謝
果糖代謝後會產生尿酸，在細胞內產生較高的氧化壓力，不僅引發發炎，還導致胰島素抗性，同時促進脂肪生成並抑制脂肪分解。
攝取水果的3原則
1. 控制份量
無論是哪種水果，每次攝取的分量最好不要超過半碗，每天攝取1到2次即可。
2. 搭配其他食物
在食用水果之前，最好先攝取些蛋白質、纖維或油脂，這樣可以減緩果糖的吸收速度，不至於過快代謝。
3. 避免果汁和果乾
盡量避免飲用果汁或食用果乾，以免一次攝取過多的果糖。
責任編輯／林俐
