A doença renal crônica, também conhecida pela sigla DRC, é uma condição que tem como principal característica a redução da capacidade dos rins de exercerem sua principal função: filtrar o sangue, removendo resíduos metabólicos. A evolução da doença se dá de forma lenta e progressiva.

Como o próprio nome sinaliza, a doença renal crônica não tem cura, mas pode ser tratada.

Duas doenças com grande incidência na população brasileira podem ser consideradas as causadoras da doença renal crônica: a diabetes e a hipertensão arterial. Obesidade, síndrome metabólica, insuficiência cardíaca, doenças autoimunes, cálculo renal de repetição, infecção urinária recorrente e nefrites também podem desencadear a DRC.

Assim, o controle dessas condições de saúde é essencial como forma de prevenção.

Inicialmente, a doença renal crônica não apresenta sintomas, pois o organismo é capaz de se adaptar à perda da função renal primária. Sinais e sintomas normalmente aparecem quando o estágio da condição está mais avançado. São eles:

• Alterações na urina, como volume e cor;
• Necessidade de urinar durante a noite;
• Anemia;
• Cansaço e fraqueza;
• Confusão mental;
• Inchaço em locais como pés, tornozelos e olhos;
• Dificuldades para dormir;
• Cãibras.

O diagnóstico da doença renal crônica se dá a partir de exames laboratoriais como o de urina e sangue, além de uma avaliação clínica e exames de imagem.

No sangue, os níveis de creatinina e ureia costumam estar alterados. Já no exame de urina, verifica-se a quantidade de perda de albumina.

O tratamento para a doença renal crônica vai depender do estágio em que a doença se encontra,ou seja, sua estratificação:

• Tratamento conservador – É feito por meio de orientações nutricionais e de estilo de vida, além do uso de medicamentos para retardar ao máximo a perda da função renal e evitar complicações da doença, como aumento dos eventos cardíacos, anemia, distúrbios ósseos e internações hospitalares.

• Tratamento dialítico – São dois os tipos de diálise. Na hemodiálise, o sangue do paciente é filtrado por um capilar em uma máquina. Esse processo tem a duração média de 3 horas e é realizado em clínicas especializadas. Já a diálise peritoneal é feita pela barriga: um líquido estéril é injetado no peritônio (membrana que recobre órgãos no abdômen) e retirado algum tempo depois, trazendo consigo o excesso de água, sais minerais e toxinas.

• Transplante renal – Quando a doença renal crônica está em fase avançada, o transplante é a melhor opção de tratamento. Transplante Preemptivo, aquele que é realizado antes mesmo do paciente entrar em diálise, é o que apresenta o melhor resultado. O procedimento pode ser feito por meio de doação de uma pessoa viva, normalmente um familiar (intervivo) ou de um doador falecido.

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