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【錯誤】網傳高麗菜葉敷關節緩解疼痛的神奇療法影片?不實說法!醫師詳解

你可以先知道:

(1)傳言說川燙的高麗菜葉可以緩解退化性關節炎,但是查詢文獻,較明確的只有直接敷高麗菜葉的研究,傳言說法不明,傳言說法錯誤。

(2)文獻記載的研究是以病人自覺的疼痛指數評量表分數比較,缺乏超音波等影像學佐證,專家認為只能視為安慰劑效果。

網傳「捲心菜葉緩解關節疼痛的神奇療法」影片,片中提到將高麗菜葉川燙之後敷在關節、可用膠帶固定一小時,幾天就有效,特別是緩解膝蓋的疼痛。但專家表示,找得到的相關研究也只能認定為安慰劑效果、更何況傳言的做法其實和研究操作的方法也不同,傳言卻說成「神奇療法」等誇大用詞,易使病患誤以為「緩解疼痛」是「緩解疾病」,但病灶本身明明已不可能靠熱敷就可逆,傳言說法錯誤。

網傳捲心菜葉緩解膝關節炎的影片?


原始謠傳版本:
卷心菜叶:缓解关节疼痛的神奇疗法。Cabbage leaf: a magical therapy to relieve joint pain.一片简单的卷心菜叶就能缓解关节疼痛。这个神奇的家庭疗法只需要卷心菜叶和热水,就能在几天内带来明显的缓解。适用于各个年龄段的人,尤其是膝盖疼痛和关节肿胀的人。A simple cabbage leaf can relieve joint pain. This magical family therapy only needs cabbage leaves and hot water, which can bring obvious relief in a few days. It is suitable for people of all ages, especially those with knee pain and joint swelling.#fyp #关节疼痛 #膝盖肿胀 #自然疗法 #卷心菜#JointPain #KneeSwelling #NaturalTherapy #Cabbage

主要流傳這段影片



並在社群平台流傳:

查證解釋:
傳言提到「將捲心菜濕敷在你感到疼痛和不適的身體部位,可以幫助緩解腿、手臂、脊椎,特別是膝蓋的疼痛」。MyGoPen 查詢,中國口語上的捲心菜、在臺灣稱為高麗菜,影片中所出現的菜葉,也確實就是高麗菜。

曾有國際研究、但為疼痛量表 不夠科學


傳言提到「捲心菜以抗炎和保護作用而聞名」、「熱水能幫助提取葉子中的有益成分」,MyGoPen 查詢公共醫學資料庫 PubMed,可找到 2016 年曾有研究團隊提出「捲心菜葉包裹治療症狀性膝骨關節炎的功效:一項隨機對照試驗」研究,該研究共納入 81 位二至三期的退化性膝關節炎患者 ,隨機分配接受 4 周的捲心菜葉包裹治療、每天至少2 小時,或是局部止痛凝膠治療,捲心菜組與一般照護組(usual care)相比、疼痛強度(VAS)的疼痛分數明顯減輕,但和用藥組相比則沒有。

MyGoPen 致電諮詢臺北市中山醫院骨科醫師、長庚大學助理教授王瀅智,他表示該研究分為三組,一組是原本怎樣做就繼續、不增加治療的對照組,一組則是新投給消炎止痛藥物,第三組則是高麗菜葉這一組,高麗菜組顯示為病人自認為有效,很明顯就是安慰劑效應(placebo effect),不管是傳言、或是這篇研究,都沒有提到原理是什麼、有效成分是什麼,所以菜葉蓋在關節上面,頂多就是一個就是物理性的的悶住、局部溫度稍高促進血液循環,有點像是熱敷墊、熱毛巾的效果,病人的疼痛感會比較改善,但是不止高麗菜、其他菜像是大白菜也可以,只要病人覺得可以有效悶住膝蓋、促進血流的都可以。

王瀅智表示,退化性關節炎依嚴重程度可分為 0 到 4 級,0 級就是正常,1 級就是長了一些小骨刺,2 級的話就是骨刺比較多,到第 3 級就是關節面變小、關節空間變窄,也就是墊片功能的半月軟骨已經有磨損,而第 4 級就是已經軟骨已經磨光了、病人的骨頭直接受力會非常疼痛,甚至會出現像 O 型腿、內八字走路的步態。

熱敷只是緩解疼痛 無助改善病灶本身


王瀅智強調,傳言所說的高麗菜葉敷膝蓋的做法,對於第 3、第4 級的病患而言都沒有用了,熱敷可以讓長期慢性發炎的關節腔疼痛感減緩,但是軟骨磨損是不可逆的,除非像是打PRP(高濃度自體血小板血漿 platelet-rich plasma),用增生療法之類的方式去減少軟骨磨損、刺激軟組織修復。

王瀅智提醒民眾,熱敷或是止痛、緩解不適等等各種的做法,對於病灶的本身是沒有辦法改善的,病灶本身已不可逆,上述各種手法只是針對疼痛感去處理而已、而不是疾病的本身,如果病程發展還在初期,或是不想打針、開刀等積極治療的方式,那病患就要做好強化肌力、努力保養的功夫,儘量讓病程發展停住,病情穩定、不再繼續惡化,並且定期追蹤,臨床上常有很多病患的X光、磁振造影做出來脊椎狹窄的非常嚴重,但是病人卻沒有自覺症狀,脊椎壓得很厲害卻沒有不適,像這樣就只能靠定期追蹤才能掌握真正的病情變化。

結論


總結而言,傳言說川燙的高麗菜葉敷膝蓋或是其他關節能緩解關節疼痛,但專家表示,根據研究,高麗菜敷膝蓋只有類似於安慰劑的效果,而且緩解疼痛是以量表比較,並沒有更精確的影像學檢查佐證,而且不管是傳言或是研究,都無法提出有效成分或是作用機轉為何;高麗菜濕敷關節就像是熱敷效果而已,而且只對第 1、2 級的退化性關節炎有緩解作用,對第 3、4 級已經比較嚴重的患者沒有用,而且第 1、2 級的緩解效果只是減輕病患疼痛,對於退化性關節炎本身、並無法逆轉已經磨損的關節軟骨。

衛教資源:

國健署 全民身體活動指引-退化性關節炎篇(2)
國健署 全民身體活動指引-退化性關節炎篇(1)

諮詢專家:

臺北市中山醫院骨科醫師 - 王瀅智
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名稱

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