骨水泥术后护理及注意事项

六院涛哥聊几柱？我是上海六院脊柱外科张涛医生。 首先呢，我们一定要强调强调，再强调，做完椎体生育手术，一定要尽早下地活动，不能再躺了， 这也是我们做手术的主要目的，这样呢，就能够避免卧床并发症。如果有一些腰痛腰酸不要怕，一定也要下地活动，只有下地活动之后锻炼肌肉，才能减少肌肉劳损引起的疼痛。 第二点，一定要加强骨质疏松治疗，把骨折治好了，整个的身体的骨质疏松还在，不是说吃点钙片，吃点维生素 d 就够了，一定要到骨质疏松科通过验血，做骨密度 具体分型指导具体用药才行。第三点，如果有类似的轻微损伤， 一定要再来复查，带好原来的片子，重新拍片子，甚至需要重新做核磁共振，判断是否有新出现的骨折，把它加强对比，要明确是新鲜的还是陈旧的。

各位朋友大家好，老年人骨折做了骨水泥的手术以后呢？还是有些腰痛或者背痛是什么原因？通常的原因是因为他的腰背本身还有筋膜肌肉的损伤或者炎症，那么这个时候可以局部做些理疗，做一些疼痛的一些软组织的一些处理， 比如说手法呀，比如说贴膏药啊，鱼部的注射啊等等，这些方式能够帮助你把疼痛能得到更好的缓解。那么还有一种原因是因为骨质疏松本身就会引起广泛性的腰背痛，因此也要进行骨质疏松的一个系统的治疗。 那么第三种原因有可能你骨折以后，你这个脊柱的立线不好，整个人是处于一个比较驼背的状态，那么这个时候也容易引起 半异性的腰背痛，那么如果说这种腰背痛非常剧烈，有一些患者最后还是需要做一个后凸的脚型手术，因此呢，如果说做了 pvp 手术以后还有腰背痛，那么一定要找专科医生来评估。

骨髓炎一开始发病的时候，比如说流脓灌水的时候，我们就采用一期与病灶清除，清除了之后我们这个病灶也不能让他给闲置着，我们会用一些骨髓泥，比如说我们修房子的时候， 呃由古用古水泥里面呃，水泥里面可以加沙子，但是我们医学上的话，比如说可以把比较强的一个抗菌药物 给加进去，当然我们要彻底清状，比如说像古时候关羽关公刮骨疗伤，其实当时关羽受了剑伤，他应该也是得的是股权，一个公股股权，然后 啊哦用了麻痱散化脱给他刮骨疗伤。所以说第一步要彻底的清除病灶，病灶清除了之后，我们就采用骨髓泥，或者是采用其他的 一些抗菌的东西去做一个矿字，这样可以修复我们在去除骨髓炎的时候造成的一个骨缺损，又可以使抗生素进行一个缓慢的释放。在局部一个高浓度大概是六到八周，结合我们术后的两周的静脉的一个 抗生素治疗和口服四周的一个抗生素治疗，标准的六周的一个抗感染治疗，基本上目前有百分之七八十的病人在一期可以得到一个很好的一个控制。 nice。

这是一个八十多岁的高龄的男性患者，他是因为一个弯腰拿一个花盆导致的腰背部的一个疼痛，经过检查呢显示呢是一个胸腰椎的压缩骨折，他有骨质疏松，一个轻微的外力呢，会导致胸腰椎的压缩骨折， 这种病人在临床上还是比较常见的，这种病的治疗呢，一般选择两种治疗方法，一种是保守的治疗方法呢，就是绝对卧床两到三个月， 让他骨折呢愈合或者子距保护下，可以做轻微的一些康复锻炼，这是一个保守治疗方法， 还有呢就是做精疲穿刺椎体成型术，俗话说打骨水泥这种手术呢，一个局麻微创，对病人的疼痛包括骨折的康复效果还是挺不错的，这一张呢就是术后的一个 打了骨水泥的一个片子，病人一般这个手术做完以后呢，第二天呢都可以在腰围或者自己的保护下呢，可以下床活动了，有利于减少一些心脏血管等并发症的发生。

脖子一同这样出来，放在，放在脖子，放在你脖子，哎，对，这样拖着，对肩膀，慢，慢慢慢的来。 对，这是一种方法就起来了，知道吗？这是一种，对，咱们起来的时候一定这样。第二个还有一种，慢慢躺下，对， 好，趴到，趴下，趴一下，趴下。对对对，趴到床上，对，来，脚伸出来，脚慢慢撑起来，对，撑着地，手撑手，撑着床，慢慢慢慢起来。 对，你站直，对对对对，然后再往上上，你再往上上就上。对，先拖着，对，先慢慢上。对 对对，然后对这个腿上去，然后再再翻身，慢慢翻过去，对，就这样，就这样，对，就这样，每一次都是这样，就这样腰不受力，因为他复杂了，虽然有支撑了，但是他这样容易折， 好吧？一定不要折腾这个腰。一定啊，要咋说呢？就是去保护好，特别强这个动作，瞬间这个动作一定不要扭， 不要他前两天。对对对，他就来回扭。不不，不能扭，就不能扭，不能憋，好吧？

在家里就应该是把这腿卷起来来，肚子翘顶起来，定个两五秒钟吧。好的好，放下来来再来 来好，来，做五次，自己做五次。来来，两条腿交替上下。 一般也都得五次啊。都可以啊，换一个。来来腿像抢自行车一样的。 这几个动作每天练啊。哦哦，近视了近视了，练了，把肌肉练的好一点。他肌肉练的，因为肌肉练的多，十年了，就是骨头的保护作用会好一些。

你后方没有露出来，前面有点露出来了，这道问题不是很难，你再然后你从这个片子看着他已经或者说是他如果是还是疼，因为他骨折有的往下形，他神经啊，他是个线状分裂，他是辐射状，他有可能是上面骨折和下面骨折是有可能的。 有些老太太他讲我骨折的地方不疼，我屁股这样疼，这是可以的，知道吧？他这是符合的，但是呢，你现在讲台湾道拍出来，那现在怎么处理呢？你是不是这个腰部滑脱造成滑脱会造成什么？ 所以他不能够长期卧床，有可能鼓励他下来走走。第二呢，抗骨质疏松治疗，因为骨质疏松那么严重的话也会造成疼痛，你看我们整个腰都是这个地方驼背，这个地方前凸，这个有滑脱，你看这个腰是一塌糊涂。 所以你现在来讲，你家医生给你做一个微创手术，能把这个那么多问题全部解决掉，不可能太现实。对你现在来讲，第一止痛就是第二，抗骨刺痛，正规的打针吃药对吧？ 打降元素，吃点这个康普的止痛药，防止钙流失的药，补充钙片，然后加点维生素分散，先把这个变出来。