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小兒麻痺疫苗
小兒麻痺症簡介(想要瞭解更多)
傳播方式：主要透過受汙染的食物、飲水傳染，但大流行期間也會由人與人之接觸傳染或飛沫傳染。
感染症狀：95％以上感染者無明顯症狀，少數會出現發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐等輕微症狀，1~2％的人出現無菌性腦膜炎，只有小於1%的人會出現麻痺症狀。
預防方式：按時完成常規小兒麻痺疫苗預防接種，前往高風險國家可視情況追加接種。
小兒麻痺症高風險地區：依據世界衛生組織（以下稱WHO）發布資訊，另可參考全球小兒麻痺症根除計畫【GPEI】之相關訊息。

• 受第1型小兒麻痺病毒野生株（WPV1）、疫苗衍生株小兒麻痺病毒第1型（cVDPV1）或疫苗衍生株小兒麻痺病毒第3型（cVDPV3）感染且具有國際間潛在散播風險之國家：
  • 阿富汗（WPV1）
  • 巴基斯坦（WPV1）
  • 馬達加斯加（cVDPV1）
  • 莫三比克（cVDPV1）
  • 剛果民主共和國（cVDPV1）

WHO建議「確認所有居民以及當地長期旅行者（超過4週)，在離開當地之前4週至12個月內，均追加接種1劑口服小兒麻痺疫苗（OPV）或不活化小兒麻痺疫苗（IPV）」；「確認短期旅行者（停留時間不超過4週），若過去4週至12個月內未接種過小兒麻痺疫苗，在離開前至少應接種1劑小兒麻痺疫苗」。
 

• 受疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型（cVDPV2）感染，無論當地是否具有傳播風險之國家：
  • 阿爾及利亞
  • 安哥拉
  • 貝南共和國
  • 波札那
  • 布吉納法索
  • 蒲隆地
  • 喀麥隆
  • 中非共和國
  • 查德
  • 剛果
  • 象牙海岸
  • 剛果民主共和國
  • 埃及
  • 赤道幾內亞
  • 衣索比亞
  • 甘比亞
  • 幾內亞
  • 印尼
  • 肯亞
  • 賴比瑞亞
  • 馬利
  • 茅利塔尼亞
  • 莫三比克
  • 尼日
  • 奈及利亞
  • 塞內加爾
  • 獅子山共和國
  • 索馬利亞
  • 南蘇丹
  • 蘇丹
  • 烏干達
  • 坦尚尼亞
  • 葉門
  • 尚比亞
  • 辛巴威

• 若已有疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型（cVDPV2）境外移入個案，但尚無境內傳播證據之國家，WHO建議「應立即進行調查，以確定是否存在境內傳播情形，並進一步提升小兒麻痺疫苗覆蓋率」。  
• 若當地存在疫苗衍生株小兒麻痺病毒第2型（cVDPV2）傳播且具有國際間潛在散播風險之國家，WHO建議「鼓勵居民以及當地長期旅行者，在離開當地之前4週至12個月內，追加接種1劑不活化小兒麻痺疫苗（IPV）」。
• 過去24個月曾受第1型小兒麻痺病毒野生株（WPV1）或疫苗衍生株小兒麻痺病毒（cVDPV）感染的國家：
  • 莫三比克（WPV1）
  • 剛果（cVDPV1）
  • 馬拉威（cVDPV1、cVDPV2）
  • 加拿大（cVDPV2）
  • 迦納共和國（cVDPV2）
  • 以色列（cVDPV2）
  • 多哥（cVDPV）
  • 美國（cVDPV）
•        欲前往世界衛生組織公告之小兒麻痺病毒感染高風險國家的旅客，應確認已完成小兒麻痺基礎免疫，並可考慮追加接種1劑疫苗，未完成或接種史不明的旅客建議旅行前補接種3劑疫苗。
         若預計前往高風險國家且停留超過4週的旅客，如距離最後1次接種已超過1年，建議再追加接種1劑疫苗，並將接種資料登載於國際預防接種證明書上。
         在「第1型小兒麻痺病毒野生株（WPV1）及疫苗衍生株小兒麻痺病毒（cVDPV）國際潛在傳播風險之國家」停留超過4週的旅客，可能於出境時被要求出示國際預防接種證明書；旅客若來自高風險國家，也可能被部份國家要求出示國際預防接種證明書。

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  小兒麻痺疫苗簡介
  • 現用的小兒麻痺疫苗為不活化疫苗，以細胞培養的病毒去活化製成，除單成份的小兒麻痺疫苗外，也可能和其他成份一起製成多合一疫苗。
  • 單劑接種(0.5 ml)，建議採肌肉注射。
  • 幼兒應至少打完3劑含小兒麻痺成份之疫苗，才能得到足夠保護力，接種期程請參考我國幼兒常規接種時程。
  • 建議未曾接種或接種史不明的成人，應完成3劑補接種，前2劑間隔4~8週，第3劑與第2劑間隔6~12個月；如不及按照前述期程施打，可於第1劑接種後間隔至少4週接種第2劑，第2劑接種後間隔至少4週再接種第3劑。
  • 完成基礎免疫後可產生長期保護力，但目前尚無詳細實驗數據，如有特殊暴露風險(如前往高風險國家長期停留)，建議評估追加接種1劑疫苗。
  目前部分國家會要求曾在高風險國家停留的旅客出示預防接種證明，如有需求，請告知旅遊醫學門診醫師。
   
  疫苗接種禁忌(contraindications)
  • 對疫苗成分過敏者(我國限用疫苗含neomycin、streptomycin、polymyxin B)。
  • 正處於高燒或急性感染症者，宜待病情穩定後再接種。
  
  需特別留意的接種對象(precautions)
  • 血小板不足症患者、或其他有出血傾向疾病的患者。
  • 正在接受免疫抑制治療者建議暫緩接種。
  • 在高風險的情況下，於懷孕期間可施打疫苗。
  
  不良反應及副作用
  • 常見不良反應為接種部位紅腫、疼痛及發燒。
  • 其他全身性紅疹、水腫、痙攣、淋巴節腫、蕁麻疹等副作用發生率均低於萬分之1。

  
  現用疫苗廠牌、品名、產製國、許可證號：Sanofi Pasteur / IMOVAX® Polio/ 法國 / 衛署菌疫輸字第000440 號