Akalasi er en tilstand i spiserøret, der kendetegnes ved manglende afslapning af åbningen fra spiserør til mavesæk. Der er desuden nedsat funktion af spiserørets muskulatur førende til nedsat transport og efterhånden udvidelse af den ovenfor liggende del af spiserøret.
kardiospasme
Ved en normal synkerefleks sker automatisk en afslapning af åbningen fra spiserør til mavesæk styret af inhibitoriske nerveceller i Auerbachs plexus nederst i spiserøret. Ved akalasi er disse nerver tabt, og årsagen hertil er almindeligvis ukendt. I Sydamerika kan årsagen være parasitinfektion (Chagas sygdom).
Akalasi fører til synkebesvær (dysfagi) da maden stopper op og evt. sidder fast. Der kan være smerter bag brystbenet. Sunket mad kan blive liggende i spiserøret, og kan komme ufordøjet op.
Sygdommen kan påvises ved røntgenundersøgelse, endoskopi eller trykmålinger i spiserøret.
Tilstanden kan behandles med kikkertundersøgelse (endoskopisk) og kirurgisk.
Ved endoskopisk behandling udvides åbningen med en ballon. Dette har som regel god effekt, men med mulighed for tilbagefald. Ved en operation (myotomi) kan nogle af muskelfibrene, der er ansvarlige for forsnævringen, spaltes, og passagen derved forbedres. Denne spaltning kan også foretages endoskopisk. Disse behandlinger kan føre til øget tilbageløb af indhold fra mavesækken til spiserøret.
Afslapning af lukkemuskulaturen med injektion af botulinumtoksin benyttes også, men det kræver gentagne behandlinger.
Akalasi er associeret med øget risiko for spiserørskræft.
Grøn Trepart skal forbedre vandmiljøet og sikre mere dansk natur. Bag aftalen står et bredt flertal i Folketinget. På lang sigt omfatter aftalen en CO2-afgift på landbruget og en omfattende arealomlægning, hvor store landbrugsområder bliver til natur.
Bag de utallige krige i Mellemøsten ligger geopolitik, økonomi og religion. Og meget mere. Hvert land har sin krigshistorie og sin plads i stormagternes opgør. Læs blandt andet om de israelske forsvarsstyrker IDF i vores tema.
Bliv klogere på krigen i Ukraine. Ruslands invasion den 24. februar 2022 gjorde med et slag den blodige krig og Ukraines og Ruslands tætte forhistorie et af tidens vigtigste emner. Læs blandt andet om den ukrainske præsident Volodymyr Zelenskyj i vores tema.
Kommentarer
Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.
Du skal være logget ind for at kommentere.