「心臟衰竭」只能延緩惡化，無法治癒！醫推2運動減少健康風險：女性更要做

2024-07-12 10:49 文／書米蟲的啃食日記

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編按：很多女性不愛運動，弄得一身汗又辛苦。不過耳鼻喉科曾家承醫師在粉專《書米蟲的啃食日記》分享研究報告指出，運動可讓心臟更有力，減少晚年心衰竭風險、降低心血管 死亡及總死亡率。而且女性運動「CP值」比男性更高！看完別忘了動起來。

運動讓我們心臟更有力，減少晚年心衰竭風險，並降低心血管死亡及總死亡率。

結論：

越多的運動，與女性中越少的左心室功能保留心臟衰竭 （HFpEF）相關，並且和男性相比，減少死亡率的關聯性更強。

NEJM 評論：

1. 這些前瞻性觀察性研究表明，我們或許能夠在診所訪問時鼓勵婦女預防心臟衰竭、心血管相關和總死亡率。

2. 設定

• 每天步行大於3000步（估計30分鐘）的目標，並將

• 久坐時間小於10小時，似乎是可行的。

3. 可能受到智慧手機及手錶（含加速度計）的反饋機制的幫助。

摘要：

Q: 運動與心臟？

A: JAMA Cardiol

1. 前瞻性世代研究，共5951名女性（63-99歲）

2. 加速度計測量的運動量和心臟衰竭事件的關聯。

3. 研究結果：以下情形和總體心臟衰竭和稱為左心室功能保留的心臟衰竭（HFpEF)的減少有關:

• 中度至劇烈運動量提升

• 每天行走步數提升

• 輕度活動量提升

• 久坐時間下降

4. 有趣的是，以上與左心室功能衰退的心臟衰竭 (HFrEF)無關。

編輯推薦》「心衰竭」無藥可救？發病前竟無症狀？日常如免心臟惡化？：https://reurl.cc/jWzKXZ

Q: 運動與長壽？

2. 另一項前瞻性研究: 對41萬名美國成年人（55％女性；平均44歲）進行的運動調查。

3. 結果：運動與女性的死亡率之間的關聯比男性更強。例如，在男性中，每週約300分鐘的步行與總死亡率下降18％相關，而在女性中，每週140分鐘的步行即可達到相同效果。增加到每週約300分鐘的步行，女性的總死亡風險↓24％。心血管相關死亡率也顯示出類似的關聯。

4. 有氧運動 和阻抗運動之間沒有區別。

個人評論：

1. 運動對心臟功能的影響常常把民眾忽略，心臟是身體的引擎，影響我們生活品質甚大。我們跑步可以跑多快？跑多遠？除了肌肉量之外，另一重要指標就是心肺功能。心肺功能不佳，有再多肌肉也會氣喘呼呼的使不上力。

2. 一旦老年時出現心臟衰竭，目前沒有太多治療方法（只能延緩惡化），因此重點應放在該如何「預防疾病」發生。

3. 如果我們希望晚年時，有體力抱孫子和他們一起在公園玩、長途旅行、登山健行看風景，一切取決於我們年輕時運動累積了多少健康資本。

4. 研究看起來，女性運動的效益似乎又比男性大，一樣的運動量促進健康的效果更好、cp值更高，這樣好的人生投資，難道不值得我們現在立刻開始嗎？

參考文獻

1. LaMonte MJ et al. Accelerometer-measured physical activity, sedentary time, and heart failure risk in women aged 63 to 99 years. JAMA Cardiol 2024 Apr; 9:336.

2. Ji H et al. Sex differences in association of physical activity with all-cause and cardiovascular mortality. J Am Coll Cardiol 2024 Feb 27; 83:783.