五億高中生爸、澳門賭王老當益壯！熟齡愛愛還要避孕嗎？

近期沸沸揚揚的新聞「五億高中生」，18歲賴姓少年的生父已是爺爺的年紀；已逝的澳門賭王何鸿燊也曾在7旬年紀喜獲麟兒，過往大家都在討論女性受孕的黃金年齡，很少人關注男性生育力是否同樣受年齡限制？已進入中年的夫妻，行房是否還需要避孕？醫師指出，受孕機率高低與雙方年齡有關，老夫少妻仍有受孕的機會；此外，男性雖然不似女性受年齡影響生育力，但男性仍有最佳生育年齡，超過年紀分水嶺受孕，胎兒健康與發展會受到影響。

生育年齡黃金期 40歲前最佳

內政部人口統計資料顯示，女性生育第一胎年齡為31歲， 考量生育風險及胎兒健康、父母養育年齡的準備度、合適性、情緒穩定性等因素。建議女性於25歲至35歲之間完成生育規劃，男性則建議在40歲以前完成。

何鸿燊年逾7旬喜獲麟兒，世界各地也有不少這類傳聞，不禁令人好奇男性生育力是不是沒有年齡限制？台北長庚婦產科系生殖內分泌科主任尤星策表示，男女先天的生理構造不同，使得生育年齡也不盡相同。

年齡限制生育力？ 男性45歲後是分水嶺

尤星策說明，女性出生後，體內平均有一百萬至兩百萬顆卵子，隨著年紀增長，體內卵子數量自然萎縮、逐漸減少，使得生育力也逐漸下降；然而，男性會不斷製造精子，較不受到年紀影響，還是具有讓配偶受孕的能力，隨著年紀增加，精子的數量、染色體、活動力下降，甚至是DNA受損機率較高，影響胎兒健康程度，所以7旬翁喜獲麟兒仍是罕見案例。

她解釋，女性35歲以前的卵子有六到七成品質較佳、40歲後健康的卵子僅剩下一成，即將跨過35歲關卡的女性，還未有生育計劃，可以考慮優先凍卵，確保卵子健康，再決定是否要做試管嬰兒；至於男性35歲後的精子活動力下降、45歲後精子數量減少、染色體異常、DNA受損比例增高，不良率變高，即使讓另一半受孕，胎兒異常比例、患有先天疾病、甚至是流產機率也較高。

熟齡男女行房還需避孕嗎？

她解釋，受孕機率高低與雙方年齡有關，假設夫妻雙方年紀逾50 歲，女性可能面臨停經更年期、卵子異常現況，希望透過自然受孕的機率趨近於零；不過若男性逾50 歲仍具生育力，假設另一半較年輕仍有可能受孕，換言之，老夫少妻行房仍有機率受孕，若雙方沒有生育計劃，建議該做好避孕措施。

熟齡男女從事性行為時，常遇到力不從心狀況，又該如何改善? 尤星策建議，現代社會壓力大，不只熟齡族在房事可能力不從心，年輕夫妻也可能因工作壓力、經濟壓力等，無論是哪一方出現性功能障礙建議求助於專業的醫療協助。

假設雙方以受孕為前提行房，容易按表操課、無法順其自然，她建議，可以透過人工生殖方式協助受孕，回歸於自然、無壓力的情況下發生。

她也說，假設是熟齡男性功能障礙，尋求泌尿科醫師協助，透過藥物輔助改善問題，若是女性因更年期導致的陰道乾澀、不願意行房，尋求醫師協助開立賀爾蒙塞劑或是塗抹藥膏，改善陰道萎縮的問題。

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