6月嬰額頭出現紅腫塊 原來是嬰兒血管瘤

陳冠伃醫師（右）提醒，小朋友身上若發現任何血管類病灶，應儘早尋求專科醫師的治療與評估。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名6個月大的嬰兒，額頭出現一個約1元硬幣大小的紅腫塊，媽媽看到十分擔心，趕緊帶到皮膚科求診，醫師檢查後，確診為「嬰兒血管瘤」，安慰媽媽不要太擔心，開立藥物後返家，醫師強調，約90%的嬰兒血管瘤在4歲大時可以退化完全，不過，因位置、深度、是否潰瘍、流血而有不同的處理方式，建議若發現異狀應儘早尋求專科醫師的治療與評估。

兒童最常見良性軟組織腫瘤

大里仁愛醫院皮膚科醫師陳冠伃表示，嬰兒血管瘤俗稱「草莓血管瘤」，是兒童最常見的良性軟組織腫瘤，形成原因還不是很明確，但與血管內皮細胞異常增生有關。發生率約為2-12%，且女生為男生的3倍，在早產兒、多胞胎、高齡產婦、子癲前症或前置胎盤的狀況下，更有較高的發生率，發生部位並以頭頸部為大宗。

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陳冠伃指出，嬰兒血管瘤的類型，依深度可分為表面型、深層型和混合型；依分佈型態則可分為局部型、分節型或多發型。有一半的嬰兒血管瘤在出生時就看得到一些血管擴張或紫白斑點，其餘約2至3週大時才變得明顯。而不論何時出現，此症狀特性是會經歷生長期、穩定期和退化期。

9成約在4歲時可退化完全

一般來說，前3至5個月為快速成長期，通常生長期會持續到9個月到一歲大，接著進入穩定期或較緩慢的生長期（約1歲半至2歲）；當血管瘤從亮紅色轉變成暗紅色或紫灰色時便進入退化期，目前認為90%患者在4歲大時可以退化完全。

陳冠伃表示，退化完全並不代表一定會變成正常平坦皮膚，通常會有一些殘留的血管擴張、皮膚萎縮、疤痕或纖維脂肪組織。

陳冠伃提醒，嬰兒血管瘤的治療取決於多重因素，是複雜且具挑戰性的，必須考慮年齡、位置、大小、深度、數量，是否危及生命或造成功能性受損，以及是否有潰瘍、疼痛或正在流血等，都有不同的處理方式。

目前最主要的治療方式為點藥或吃藥，等進入穩定退化期，再評估是否予以雷射或手術治療，而雷射治療亦可用於潰瘍型的嬰兒血管瘤。通常，在快速成長期前進行醫療介入，會有比較好的預後。因此家長在小朋友身上發現任何血管類病灶，應儘早尋求專科醫師的治療與評估。

台中一名嬰兒額頭出現紅腫塊，就醫檢查確診為「嬰兒血管瘤」；圖為情境照。（記者陳建志翻攝）

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