健康網》膝蓋痛當心髂脛束症候群！ 醫：2種運動要小心

醫師提醒，若想改善髂脛束症候群，除了日常多休息、調整運動量與運動頻率，也可嘗試滾筒放鬆、髂脛束伸展，減輕不適感；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕1名年輕女子平常有做重訓跟瑜伽，因想挑戰半馬開始練跑，但才跑2個月，就出現右邊膝蓋外側疼痛，赴人一博愛復健科診所就醫，檢查確診為髂脛束症候群及高足弓，院長李炎諭建議她調整鞋子跟鞋墊，並且加強肌力訓練及伸展，症狀獲顯著改善。另，李炎諭也提醒，喜愛跑步與騎自行車者，若有大腿疼痛、緊繃、腫脹等狀況要小心。

李炎諭在臉書專頁「李炎諭醫師的復健聊天室」發文分享案例指出，患者經超音波發現，髂脛束在脛骨平台外側有明顯腫脹發炎，為典型的髂脛束症候群，常見的風險因子有運動量突然上升、臀肌無力、足弓問題，可能要逐一破解原因，才能根治，不過處於急性期，建議可穿著護具、冰敷跟吃個消炎止痛藥緩解。

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後來還發現，她還有高足弓的問題，建議她調整一下鞋子跟鞋墊，並且加強臀中肌與核心肌群的肌力，希望之後能順利去挑戰半馬。

常見於跑者與自行車愛好者

至於什麼是髂脛束症候群？李炎諭解釋，髂脛束是由闊筋膜張肌與臀大肌的筋膜合成，從大腿外側延伸到脛骨外側，可能會因訓練量突然增加或生物力學問題，如足弓、踝、膝、髖宿疾、臀中肌肌力不足等，在大轉子、股骨外下髁造成摩擦，進而引發疼痛發炎。

李炎諭表示，此症狀常見於跑者與自行車愛好者，且主要症狀是外側膝蓋或大腿疼痛、緊繃、腫脹等。而一般臨床診斷，可搭配超音波、X光等檢查。另，也可嘗試諾伯氏壓迫測試。

●諾伯氏壓迫測試：受試者抑躺，施測者手指加壓於股骨外髁保持施壓，將受測者的膝關節從90度彎曲到完全伸直，如果彎曲30度左右時，按壓處感到疼痛則為陽性。

嘗試滾筒放鬆、髂脛束伸展

至於如何治療？李炎諭提醒，除了日常多休息、調整運動量與運動頻率，以及物理治療，如冷療、電療、徒手治療；藥物與注射治療；配戴護具外。也可加強臀中肌、側腹肌與核心肌群及調整鞋墊、動力鏈、跑步姿勢調整、減重。另外，更可嘗試滾筒放鬆、髂脛束伸展，減輕不適感。

●髂脛束伸展：呈站姿，將手扶牆，髖部慢慢向牆邊斜過去到外側大腿有緊繃感停住，另一腳踏向前稍交叉，身體緩緩下壓，維持30秒。

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