ಲಿಂಫೋಸಿಲ್
ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಲೈನಿಂಗ್ನಿಂದ ಗಡಿಯಾಗಿರದ ದೇಹದೊಳಗಿನ ದುಗ್ಧರಸ ದ್ರವದ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿದೆ.[೧] ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಶ್ರೋಣಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಂಡುಬರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತೊಡಕು (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹವು) ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. [೨]
ರೋಗ ಸೂಚನೆ ಹಾಗೂ ಲಕ್ಷಣಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಅನೇಕ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿವೆ. ದೊಡ್ಡ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ಗಳು ಪಕ್ಕದ ರಚನೆಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪೂರ್ಣತೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಮೂತ್ರದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಸೋಂಕು, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಚೈಲಸ್ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ಕೆಂಪಾಗಬಹುದು, ಊದಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಇತರ ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹಗಳೆಂದರೆ ಯೂರಿನೋಮಾ, ಸೆರೋಮಾ, ಹೆಮಟೋಮಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೀವು ಸಂಗ್ರಹಗಳು. ಅಲ್ಲದೆ, ಕೆಳ ಅಂಗಗಳ ಎಡಿಮಾ ಇರುವಾಗ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.[೩]
ಕಾರಣ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ದುಗ್ಧರಸ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ( ಲಿಂಫಾಡೆನೆಕ್ಟಮಿ ) ದುಗ್ಧರಸ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದುಗ್ಧರಸ ಹರಿವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಾನಲ್ಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಗಾಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೇಲಾಧಾರ ವಾಹಿನಿಗಳು ದುಗ್ಧರಸ ದ್ರವವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ದ್ರವವು ಅಂಗರಚನಾ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫೋಸಿಸ್ಟ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಸಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಮೂಲಭೂತ ಶ್ರೋಣಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದಾಗಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಇತರ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ (ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಸಿಟಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕ್ರಮವಾಗಿ ೨೦% ಮತ್ತು ೩೨% ರಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ೪ ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತಾರೆ.
ನಿರ್ವಹಣೆ
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನೈಸೇಶನ್ ಅಲ್ಲದ (ಹಿಂಭಾಗದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚದೆ) ಹೀರುವ ಡ್ರೈನ್ಗಳು ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಜೊತೆಗೆ ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿ ( ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್ಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಒಳಚರಂಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಸೂಜಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.[೪] ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಹಸ್ತಮೈಥುನವು ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಲಿಂಫೋಸಿಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸುಮಾರು ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಆರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಅದನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
[ಬದಲಾಯಿಸಿ]- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2498000/
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3446650/
- ↑ https://journals.lww.com/transplantjournal/citation/1991/03000/laparoscopic_drainage_of_a_posttransplant.34.aspx
- ↑ https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiology.212.2.r99au12390