肉毒桿菌素號稱可除皺、瘦臉，但許多藝人打了之後反讓表情更不自然，藝人小S日前自嘲曾因此當過「僵臉怪」。醫師指出，「僵臉怪」最常見原因是肉毒桿菌素劑量與注射位置拿捏不當，民眾應優先選擇經醫策會認證的醫療院所、經醫學會認證的醫師，並在藥品拆封前確認衛福部核可字號等。
萊波亞美醫診所總院長曾偉琦說明，肉毒桿菌是一種厭氧菌，主要生長在無氧環境，其分泌的神經毒素稱作肉毒桿菌素。肉毒桿菌素雖有毒性，但由於可阻斷神經訊號、讓肌肉無法收縮，若謹慎應用，臨床上可以產生多種醫療效果。
舉例來說，肉毒桿菌素可讓中風患者原本攣縮的肌肉放鬆，讓臉部表情肌肉不再過度收縮而消除抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等；肥厚的肌肉若減少收縮便漸漸萎縮，因此也可用於修飾國字臉、咬肌肥厚、腮腺肥大與蘿蔔腿等；近一兩年還被應用於抑制交感神經所控制的腋下汗腺，藉此減少腋下多汗與狐臭等問題。
圖／曾偉琦醫師提供
另外，再留心醫療機構所使用藥品是否有衛福部核可的字號，可查詢或請教醫療人員該藥品是否有充分醫學文獻證實、全球市占率與適應症多寡等。
避免肉毒桿菌素注射後出現副作用，曾偉琦指出，注射前三天，若持續吃維他命E、銀杏、魚肝油、人參、當歸等，可能扎針後出現較嚴重的瘀血；另外，注射後三到五天內自行按摩臉部，可能讓藥物未被充分吸收、並往外擴散，未作用於目標肌肉，使注射效果差強人意。
值得提醒的是，肉毒桿菌素不適合懷孕或哺乳女性，因為可能對嬰幼兒產生神經抑制，甚至釀成呼吸抑制，孕婦也可能因注射過程中的情緒緊張與生理壓力，有宮縮與流產風險；另外，肉毒桿菌素製作過程使用蛋白成分，因此不適合用於對蛋類過敏者；重症肌無力患者使用後可能加重病情，也不建議接受這項治療。
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