【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳╱台北報導】
晚期或轉移性腎細胞癌，對傳統治療效果較差，近幾年來標靶藥物已成了救命契機。健保局陸續將第一線藥物標靶藥物「蕾莎瓦」及「紓癌特」列入給付，從今年2月起，又給付二線的口服標靶藥物「癌伏妥」，每名患者可節省58萬元藥費，造福晚期腎癌患者。
2007年全台新增798名腎臟癌患者，但是死亡人數卻高達522人，主要原因在於腎臟癌初期沒有明顯症狀，四成患者確診時，已至晚期。
此外，轉移性腎臟癌對於傳統治療反應不佳，也是原因之一，傳統療法包括冷凍治療、化療、免疫療法及手術，由於療效有限，以致病人存活率相當低。因此，使用標靶藥物，成了晚期腎癌患者的最後選擇。
台中榮總攝護腺防治中心主任歐宴泉表示，晚期腎臟癌病患使用第一線標靶藥物治療後，疾病無惡化的存活期平均為11個月。絕大部分病人使用一段時間後，病情仍可能惡化。
研究顯示，第二線標靶口服藥物「癌伏妥」(Everolimus)，用於晚期腎臟癌患者，可降低病情惡化或死亡風險67%。患者使用第一線標靶藥物後，如產生抗藥性，接續使用「癌伏妥」，就能延長疾病控制期約一年半。
健保局醫審及藥材組長沈茂庭表示，「癌伏妥」 為口服藥錠，一天服用一次，預估每位患者平均療程為4.9 個月，一顆藥價3916元，因此每名患者的治療藥費約需58萬元。此藥納入給付後，一年約有100名患者合乎給付條件，健保每年將增加約6000萬元藥品費用。
當晚期腎細胞癌病患使用「蕾莎瓦」或「紓癌特」兩種第一線標靶藥物治療失敗，可由特約醫事機構向健保局申請「癌伏妥」，經審查核准後使用。
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