手指、腳趾反覆摩擦會長繭,聲帶過度濫用或大聲嘶吼也會長息肉。因聲帶外有黏膜,若是反覆摩擦,會形成接觸性肉芽腫或喉嚨破皮,一旦出現說話吃力、聲音沙啞或破聲等症狀,恐是長了聲帶息肉。
聲帶息肉好發於需要大聲講話的職業,例如老師、菜市場攤商、推銷員、餐飲業等,甚至美髮業因一邊使用吹風機一邊與客戶聊天,要與吹風機「拚大聲」而過度使用喉嚨,造成聲帶腫脹,反覆刺激就會長息肉。
需要注意的是,聲音沙啞的原因很多,除了聲帶息肉外,也可能是聲帶感染發炎,肺結核、喉癌也都可能造成沙啞,建議做喉鏡檢查了解病因。
聲帶息肉可用喉部顯微手術切除,但聲帶是全身上下最難麻醉之處,必須使用更強的麻醉與肌肉鬆弛劑才能達到效果,手術可能只要5分鐘,但麻醉可能就要花上半小時。
如果病人對麻醉產生過敏,往往較難避免,每百人可能有1至2人對麻醉藥較敏感,會出現惡心、嘔吐等狀況,復原時間也會特別久;而麻醉後可能患者氣道阻塞無法呼吸,麻醉師必須好好照顧生命跡象,以免患者窒息。
要預防聲帶息肉,必須調整說話與行為,例如練習正確發聲方法、講話不能太大聲,在很吵的地方建議暫時不要說話,或移動到較安靜的地方講。
至於坊間常用喉糖或澎大海潤喉,前者可增加口水分泌,避免喉嚨乾燥,後者是利尿劑可改善聲帶水腫,其他病症改善效果有限;另外,也要提醒少吃消夜,避免胃食道逆流刺激聲帶。
(諮詢╱國泰醫院耳鼻喉科主任王拔群、彰化基督教醫院麻醉部長謝宜哲)
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