近來天氣忽冷忽熱的情況愈來愈常見。上周還熱呼呼，但這二天又受強烈大陸冷氣團影響，北部、東北部及東部天氣寒冷，其他地區早晚亦寒冷，氣象署針對新北市等9縣市發布低溫特報，恐10度以下。醫師提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。
其實如果是一直持續冷可能還比較容易防範，但就是這樣忽冷忽熱的溫度，最容易讓心臟受不了，有心血管疾病的人最要小心，心肌梗塞跟中風可能隨時爆發。振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學提醒，出門前一定要做好保暖，特別是頭頸部。如果天氣太冷，長輩可以評估是否要出門。田知學表示，重點就在「溫差」，溫度變化較大對有危險因子的民眾，如三高、年長、中風、心肌梗塞等較危險。
冬季常見兩大類疾病
三軍總醫院老年醫學科主任醫師謝嘉娟曾撰文指出，冬季天氣變冷常見以下兩大類疾病發生。
一、心腦血管疾病：包括「心肌梗塞」與「腦中風」
若突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫。
而中風徵兆，則要牢記「FAST」口訣，辨別中風四步驟，把握急性中風搶救黃金時間。
．「F」就是FACE：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。
．「A」就是ARM：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。
．「S」就是SPEECH：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。
．「T」就是TIME：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。
二、呼吸系統疾病：包括過敏、氣喘、重感冒、支氣管炎、肺炎等疾病
注意每日飲用足量的溫水，出門配戴口罩，若經濟許可，可購買空氣清淨機使用，也有一定程度的幫助。
天冷不要太早出門、泡澡溫度不超過40℃
這二大類冬季疾病，又以心血管及腦中風較常急性發生，要降低心血管疾病發生機率，應先了解心血管疾病重要危險因子，包含年齡、性別、肥胖、三高及代謝症候群、吸菸、遺傳家族史等，同時做好護心養心的工作。冬季「護心」、「保暖」，務必做好以下幾件事。
除了三高患者及心血管疾病患者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。一般人也有許多應注意的事。
例如有晨運習慣的人，國健署提醒，變冷時清晨外出運動要特別注意禦寒保暖，不要太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門。
許多人天冷喜歡去泡湯或在家泡熱水浴，也要注意勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。
此外，冬天也應多喝水、多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。也要避免因天冷而大吃大喝或是情緒起伏太大等情形。
身體保暖 「藏」好4部位
保暖的部份，台北市立聯合醫院中醫部長陳潮宗曾受訪指出，不讓寒邪之氣侵入身體，養生要訣就在「藏」字，就是從頭到腳4個重點部位：頭部、背部、腰部、腳部，把這4個部位「藏好」包緊，就會保暖。
另外就是注意晚上睡覺時，先備妥衣物在床邊，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動。
氣溫驟降護心、保暖8要訣
1.監測血壓及控制病情
2.充足睡眠
3.夜間與清晨起床及出門要注意保暖
4.氣溫回升再出門運動
5.泡湯泡澡注意溫度
6.避免大吃大喝及情緒起伏太大
7.多喝水、多攝取纖維素預防便秘
8.出現疑似心臟病及中風徵兆立即就醫，爭取黃金搶救期
【資料來源】
．國健署
．聯合報系新聞資料庫
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