溼熱梅雨季到來 如何預防香港腳與灰指甲？

每年的五月、六月，是台灣的梅雨季節，與其說梅雨，我更喜歡稱它為”黴雨”季節，為什麼呢？連日陰雨，加上氣溫高熱，一整個悶熱潮濕，不但衣服老是曬不乾容易發黴，連皮膚都容易發黴。

下了一整天的雨，來看診的患者總是格外狼狽，上大學的阿華下午來到診間，手上拎著雨衣還在滴水，腳上的塑膠鞋踩一下就發出唧啾、唧啾的聲音，好像大人穿了一雙學步鞋一樣。

「醫生，我的腳這幾天突然變得好癢，腳縫還冒了好幾個小水皰，我這是香港腳嗎？」阿華一坐定就這樣問我。

一整天下雨，阿華的腳包在塑膠鞋裡，腳掌皮都變的皺皺、白白的，腳縫的小水皰也破了，露出白白的水皰皮。

「是啊！這是香港腳急性發作，通常都潮濕悶熱的環境有關。」

香港腳，又叫足癬，是黴菌感染到足部造成，有的香港腳只會乾燥脫皮，讓腳皮變得粗糙，有的香港腳，會引發厲害的發炎反應，讓腳縫變的濕濕爛爛的。

黴菌喜歡悶熱潮濕的環境，台灣的氣候屬於溫暖潮濕的海島型氣候，加上大部分的人上班、上學，都需要穿著襪子、鞋子，因此提供了黴菌一個絕佳的生長環境，造就了香港腳的盛行。

「目前看來，你的香港腳需要擦藥，擦到腳縫、腳掌完全沒有脫皮，才算好了，才可以停藥。」我這樣叮囑阿華，香港腳的治療不難，但是困難的昰持續擦藥，以及改善足部環境。

「醫生，我這裡的指甲有點怪怪的，你可以幫我看一下嗎？」阿華的大腳趾趾甲，指甲末端的地方變厚、變白，隱約看的到連指甲側邊也受到影響。

「唉呀！你這個香港腳的黴菌，已經跑到指甲裡了，這個我們叫灰指甲，其實病因就跟香港腳一樣，是黴菌感染。」

灰指甲是目前最常見的指甲病變，是黴菌感染到指甲造成，灰指甲會讓指甲的顏色、質地都跟著變化；灰指甲看似不痛不癢，好像只有外觀上的困擾，其實它就像個不定時炸彈，不治療的灰指甲，等於是黴菌在指甲上蓋了一個基地，只要足部的環境稍微悶熱潮濕，黴菌就會大舉從指甲入侵到皮膚，讓香港腳捲土重來；更可怕的昰，一直不治療的灰指甲，會讓指甲與皮膚接縫的地方，門戶大開，身體免疫力低下的時候，或是年紀大、有糖尿病的患者，莫名其妙小腿得到蜂窩性組織炎，往往都跟灰指甲沒有治療有關係。

「灰指甲可以吃藥，也可以擦藥，不過治療灰指甲要有耐心，需要三個月到六個月左右，才能痊癒。平常盡量減少長時間穿著鞋襪，如果可能，盡量換成露趾的涼鞋、拖鞋，對香港腳、灰指甲都有幫助。」我交代阿華治療的注意事項。

「可是醫師，這幾天我就是沒穿襪子，改穿這雙鞋，結果沒有比較好，反而變嚴重，這是為什麼呢？」阿華這樣問我。

「你這雙是塑膠鞋，雖然下雨天穿著很方便，鞋子不會變濕也乾得很快，然而塑膠鞋完全不吸汗，你的腳一旦流汗，也都完全排不出去，腳都泡在汗水裡，就像一整天穿雨衣一樣，雨衣外面在下雨，雨衣裡面也是汗流浹背。」

塑膠鞋應該是下雨天走在路上、騎車通勤的時候穿，到了學校、公司，就要把塑膠鞋換掉，改穿吸汗的鞋襪，或是露趾乾爽的涼鞋，最好在換鞋的時候，能夠適度清潔足部、妥善擦乾後，再換穿鞋子。

如果說冬天的代表性皮膚病是冬季癢，那夏天的代表性皮膚病，應該就是香港腳；不論是香港腳或是灰指甲，都要及早治療，別讓黴菌在身上開派對，變成更嚴重的感染。

灰指甲 香港腳 皮膚病 足部 水皰

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