台灣生育率完全不見龍年效益,成了僅次於韓國生育率全球第二低的國家,去年僅0.87人,人口紅利消失將嚴重影響國家永續發展。國內專家學者認為,提升生育力必須提出整合性政策,建立友善生育的職場環境,給予彈性工時、升遷保障,延長產假育嬰假,並強化人工生殖補助,打造社會共養才能讓年輕夫妻想生孩子。
少子女化在亞洲國家危機四伏,韓國總統尹錫悅日前親上火線,直指韓國已進入「國家人口的緊急事態」,經濟學人智庫去年出版「生育政策與實踐:亞太地區工具包」,集結各國提升生育率的實證政策,建議生育率提升政策須因地制宜。
依據統計,去年台灣女性平均生育年齡32.44歲,較10年前增加1.08歲,「晚婚晚生」的計畫性生育嚴重影響到人口結構。日前台灣生殖醫學會與聯合報健康事業部共同舉辦「台灣生育力智庫專家會議」,邀請產官學界專家針對「職場政策」、「人工生殖」兩大面向提出「少子女化對策建言」,呼籲中央、地方政府與企業通力合作,讓「不想生的願意生、不能生的可以生」。
三高三低 生育充滿負能量
經濟學人智庫代表Emily Tiemann預錄影片參與會議,他指出,台灣屬於都市化程度高、初婚年齡晚、女性勞動參與率高、女性受雇員工比例高、所得高、生育率卻極低的國家,應首重減緩生育率下降速度,工具包建議應改善陪產假及留職制度等職場政策、提供人工生殖補助與可近性、普及托育服務、提供租稅優惠等。
台大社會工作學系名譽教授、台北市性別平等委員會副主任委員王麗容指出,研究認為性平愈高的國家生育力高,台灣剛好相反,還出現三高三低現象,初婚年齡高、首胎年齡高、不孕機會高,及生育期望值低、對婚姻關係信心低、經濟安全感低,加上職場不友善,讓生育充滿負能量。
與會專家皆認為,生育問題不能靠單一政策,資源應投放在具提升生育率實證的政策上。歐洲商會人力資源委員會共同主席、國際通商法律事務所合夥律師許修豪及王麗容都認為,政府須提出整合性生育政策,首重彈性工時、升遷保障、人工生殖補助。
進入職場者也是育齡族群,王麗容認為,政府應調整育嬰假及產假,目前育嬰假留停的前半年只能領八成勞保薪資,政府應補足全薪,甚至加碼;另外,參考國外將育嬰假改為親職假,請假期間從現今孩子3歲前拉長到7歲,讓父母可自由調配。
許修豪建議,政府開放育兒外籍家事工作者政策,並公開表明立場將全力協助解決相關問題,鼓勵人民結婚及生育;應跨部會提出整合性獎勵政策,例如減稅、友善企業認證等,企業也應將友善職場納入ESG永續發展計畫。
人工生殖 企業地方應補助
目前生育者中有三分之一都是高齡產婦,孕產婦死亡的主要原因之一是肺栓塞,導因於高齡孕婦易有心血管疾病加飲食西化、體重上升而來。台灣婦產科醫學會祕書長、馬偕紀念醫院婦產科部主任黃建霈指出,晚婚延後生育年齡,讓育齡者在更年期前只剩一半時間可生孩子,這帶給婦女身心極大壓力,至於那些沒辦法生又想生的人,得付出更大的代價,高齡又須用藥及做人工生殖,好不容易懷孕後又是高危險妊娠,真的拿命在拼,應盡量減少其他生育障礙。
台灣生殖醫學會理事長、台大醫學院婦產科教授陳美州表示,研究證實,提高人工生殖補助與可近性,有助於增加總生育率;澳洲研究也發現,透過補助,使民眾在人工生殖治療花費佔其可支配所得比例越低,提高生育率效果越好,建議台灣參考澳洲作法。她強調,中央政府應持續增加補助外,地方政府與企業也應共同補助,多管齊下,幫助民眾及早治療、受孕成功。
國健署副署長魏璽倫指出,國健署110年7月擴大試管嬰兒補助方案,非低收、中低收入戶首次申請最多補助10萬元,再次申請為6萬元,妻子未滿40歲可補助六次,40至44歲為三次,三年共花57億多元,產下2萬多名嬰兒。
另外,今年6月國健署製作「人生大事旅行手札」,鼓勵年輕人及早將生育納入人生規劃,以助適齡婚育,若不孕也應儘早接受治療;至於凍卵,則不鼓勵自願、非出於疾病需求的社會性凍卵,這反而延後生育計畫,且凍卵涉及麻醉、取卵手術等安全問題,不希望濫用。
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