吸菸干擾藥效 二手菸也影響氣喘兒用藥

國民健康署提醒，戒菸是對自己與親友最好的健康選擇；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（資料照）

〔記者林惠琴／台北報導〕每逢中秋節總是會聽到專家提醒吃柚子要小心與藥物交互作用，但除了食物以外，國民健康署提醒，吸菸也會影響藥物效果，且抽菸產生的二手菸害會危害他人健康，就有研究發現，家長吸菸達一定數量，會影響支氣管擴張劑在氣喘兒等孩子體內發揮作用。

國民健康署菸害防制組組長羅素英表示，菸草燃燒不完全時，會產生多環芳香烴碳氫化合物（PAHs），具致癌性，也是肝臟代謝酵素的誘導劑，會促進如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等代謝作用。

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羅素英提到，研究指出，吸菸者服用透過這些CYP酵素代謝的藥物，就會比非吸菸者更快被身體清除，導致藥效大打折扣。常見可能受影響的藥物有抗精神病藥物如Clozapine、Olanzapine、Haloperidol；抗憂鬱藥物如Fluvoxamine；支氣管擴張劑如Theophylline、Aminophylline，以及苯二氮平類鎮靜安眠藥如：Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam等。

羅素英指出，菸草中含有的尼古丁也可能刺激中樞神經系統，進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥鎮靜安眠藥效果，或是刺激交感神經使血壓及心跳速率增加，使高血壓及心臟病常用的乙型阻斷劑效果降低。此外，吸菸會降低服用吸入性類固醇藥物的效果，並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病風險。

羅素英表示，二手菸也會影響他人體內的藥物代謝。研究顯示，每天使用超過20支菸的父母，其二手菸會使服用支氣管擴張劑的孩子體內藥物清除率上升51%，將影響藥物發揮作用，使病情更難以控制，提醒戒菸是對自己與親友最好的健康選擇。

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