您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
健康網》發燒超過5天 當心川崎氏症 醫揭7大症狀
劉力仁/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕嬰幼兒發燒超過5天,就算精神好也應該回診再檢查,因為醫師最怕「川崎氏症」。兒科醫師傑登在臉書「傑足先登 傑登醫師」部落格發文表示,川崎氏症,會直接攻擊心臟,增加將來形成血栓心肌梗塞的風險,其症狀為高燒、結膜炎、口腔黏膜變化、淋巴腺腫大、皮膚紅疹、四肢腫脹脫皮、卡介苗疤痕泛紅。
川崎氏症急性期 恐釀心肌炎、心臟衰竭
傑登指出,川崎氏症是一種嬰幼兒的發炎性疾病,特別容易侵犯心臟冠狀動脈,引起血管瘤,可能導致生命危險,發病多見於5歲以下,平均年齡為1~2歲,男女比約1.6:1,台灣每年約有1000個小朋友罹患,位居世界第3高。雖然目前對川崎氏症的發病原因仍不明確,但傾向認為與免疫系統異常有關,且不具有傳染性。
傑登表示,川崎氏症急性期可能會造成心肌炎、心律不整或心臟衰竭,約20-25%的患者可能引起冠狀動脈瘤,需長期追蹤,因巨大冠狀動脈瘤不易消失,可能導致破裂、血栓形成心肌梗塞等其他心臟疾病。有些心肌梗塞的青壯年,被高度懷疑在幼年時有得過川崎氏症,但沒接受適當治療才導致動脈瘤形成血栓。
其治療黃金期僅有短短10天。確診後,患者應盡快接受高劑量靜脈注射型免疫球蛋白,並同時給予高劑量阿斯匹靈,以有效治療症狀並降低冠狀動脈病變的風險,可由20-25%降低至3-5%。
以下為傑登分享川崎氏症的7大症狀
●高燒:病患持續發高燒約39~40度,且超過5天,這是川崎氏症最常見的初期症狀之一。
●結膜炎:雙眼結膜充血,但不伴隨分泌物,呈現典型的紅眼症狀。
●口腔黏膜變化:嘴脣可能出現乾裂,口腔內觀察到泛紅、草莓舌的現象,咽部也可能出現發紅。
●淋巴腺腫大:頸部淋巴腺腫大超過1.5公分,但不化膿,可能在單側或雙側出現。
●皮膚紅疹:可能呈現紅斑、丘疹、大片的潮紅,或類似蕁麻疹的鼓起,但不伴隨水泡。
●四肢腫脹脫皮:急性期內,手掌可能泛紅、腫脹;恢復期則可能有指端脫皮症狀。
●卡介苗疤痕泛紅:這是台灣兒童特有的表徵,曾接種卡介苗的疤痕部位可能會突然泛紅。若小孩發高燒超過5天,伴隨上述症狀,可能是川崎氏症的警訊。他說明,發燒5天以上,加上符合以上2-7項症狀中的其中4項,即可診斷為典型川崎氏症。
傑登也提醒,非典型川崎氏症的臨床症狀通常是符合發燒超過5天,其他症狀只有出現2-3項,不符合診斷標準,但患者已經出現心臟冠狀動脈的發炎或擴大。若檢驗數據和心臟超音波檢查顯示與川崎氏症相符,則非典型川崎氏症的可能性就極高,應盡早開始治療。
發燒新聞
網友回應