長輩突1個月不出門 醫曝「3症狀」可研判罹患憂鬱症

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▲老年人的心理健康問題值得更多人關注。(圖/取自免費圖庫pexels)

記者林緯平/採訪報導

衛福部在上個月公布最新2023年國人十大死因,其中自殺列為國人主要死因之第 11 位,不管是身亡人數、死亡率與去年相比都呈現上升趨勢。報告中雖然看到「65歲以上長者」的輕生人數略為下降,但高雄榮總精神部老年精神科主治醫師朱哲生仍相當憂心,並指出近年老人心理疾病發生率增加,但因為長輩通常缺乏病識感,加上身心科遭到污名化而延誤就醫,這都對長者的心理衛生造成嚴重影響。

根據世界衛生組織WHO報告指出,60歲以上中老年人中有14%罹患心理健康的疾病!朱哲生說,這樣的年紀通常介於將退休或剛退休之際,面臨「角色轉變跟人際關係轉變」,倘若沒有提前規劃退休生活,隨之而來的「孤獨感」跟「社交孤立」,都是導致老年心理疾病的一個重要危險因子。

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▲高雄榮總精神部老年精神科主治醫師朱哲生。(圖/朱哲生提供)

▲朱哲生透過分享臨床經驗,提供家屬判別長輩身心狀況的方法。(圖/朱哲生提供)

朱哲生指出,老年憂鬱常常被長輩的言行給忽視!他分享臨床經驗說,有些老人明明3、4個月前還可以出門爬山、跳健康操,卻突然在近1個月都不出門,並出現食慾下降,體重也下降、失眠的狀況,當家人帶長輩來看醫生時,長輩卻說自己是膝蓋退化或是腳痛。

「老年憂鬱症,它很常會用身體的症狀來掩飾他的社交退縮。」朱哲生談到,一般膝蓋退化不會在短短幾個月就影響到行動,加上透過調閱病歷,可以看到某些長輩幾乎已把所有科別都看過一輪,但仍沒有找到病源,再加上認知問題出現,例如:認為自己沒用、造成他人負擔,這種無價值感的認知,那就有高機率可以研判他罹患老年憂鬱症。

當然,替長輩診斷心理疾病不是一件簡單的事,而其衍生的輕生風險,朱哲生說,「輕生死亡或有輕生嘗試的人,基本上有90%有精神疾病診斷,尤其第一名為憂鬱症 」。而當長輩出現情緒低落、拒絕社交或多重身體症狀抱怨時,家屬們一定要帶他及早就醫。

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▲憂鬱症是導致長輩輕生的高危險因子。(示意圖/CFP)

朱哲生強調,現在醫院提供的精神健康治療相當完善,不管是非藥物介入治療、藥物治療,甚至住院治療都可以讓長輩獲得良好的照護,得以避免長輩輕生的風險。

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