O que é o aborto retido, sofrido pela mulher do sertanejo Augusto Knob?

Luana, que havia revelado apenas quatro dias antes do anúncio do aborto que estavam à espera do primeiro filho, vem fazendo relatos em seu perfil, pois quer encorajar outras mulheres a falarem sobre o tema, que acontece com diversas pessoas.

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O que chamou a atenção dos seguidores e gerou dúvidas foi a respeito do feto ainda estar dentro do corpo da influenciadora e por que ela não pode tirá-lo. Para sanar esses questionamentos, o gshow conversou com o médico Mauricio Lorenzatto, especialista em ginecologia, obstetrícia e ultrassonografia.

O médico explica que "o abortamento é síndrome hemorrágica da primeira metade da gravidez", e acontece quando o feto permanece na cavidade uterina sem vitalidade, ou seja, sem atividade cardíaca.

"A Organização Mundial de Saúde (OMS) define como a interrupção da gravidez antes de 22 semanas, ou com um feto até 500g (antes de atingida a maturidade), que ocorre entre 15 a 20% das gestações", diz.

Luana relatou que sofreu um sangramento vaginal e por isso, foi para o hospital entender o que poderia estar acontecendo. Lorenzatto conta que, geralmente, este sintoma não está presente, assim como as dores pélvicas e cólicas uterinas.

"Os sinais gravídicos desaparecem, com diminuição e/ou desaparecimento da sensibilidade mamaria, diminuição do tamanho uterino", explica.

O médico conta que há diferentes causas para acontecer um aborto retido, listando diferentes motivos, tanto para o período embrionário (os primeiros 3 meses de gestação) quanto para o fetal (após o 3° mês). Veja a seguir:

➡️ Período embrionário

• Alterações cromossômicas (genéticas);
• Idade materna e paterna avançadas;
• Insuficiência de corpo lúteo (ovário com baixa produção hormonal);
• Hipotireoidismo;
• Fatores maternos (doenças sistêmicas, fatores imunológicos);
• Infecções (HIV, sífilis, herpes, ureaplasma, micoplasma, clamídia);
• Fator imunológico (síndrome do anticorpo anti fosfolípide);
• Presença de DIU (saiba mais sobre o método contraceptivo aqui);
• Tabagismo (consumo diário de 14 cigarros dobra os riscos).

➡️ Período fetal

• -Incompetência istmo-cervical (colo uterino com dilatação prematura);
• Patologias uterinas (septos, miomas, malformações);
• Gestações com gêmeos (gemelaridade);
• Malformações fetais.

De acordo com Lorenzatto, após o diagnóstico do aborto, a mulher deverá ter um acompanhamento médico, pois nas três semanas após a parada da gestação.

"A grande maioria das pacientes apresentam sintomas do trabalho de abortamento (presença de dor pélvica, cólicas, sangramento vaginal e dilatação do colo uterino) ocorrendo a expulsão da gestação".

Isto é algo que Luana vem relatando nos últimos dias em sua rede social. Com consulta marcada para o próximo sábado (23), o seu corpo está se preparando para um "aborto natural", provocando dores fortes para expulsar o feto.

"Isto não ocorrendo em até três semanas, a intervenção médica pode ser necessária, devido aos riscos elevados de hemorragias e infecções", relata o médico. Este também é um grande receio da influenciadora:

"Estou com medo das próximas horas, próximos dias. Do processo natural não dar certo. De ter que internar", relatou.

Outro questionamento dos seguidores da jovem é porque ela ainda não extraiu o feto dias após o aborto. Como explicado no item anterior, seu corpo está em processo de extração natural. Entretanto, se não ocorrer naturalmente, terá de haver intervenção.

"Quando não ocorre o início do trabalho de abortamento espontâneo deve-se proceder o esvaziamento uterino - farmacologicamente (uso de substâncias para dilatar o colo uterino), aspiração manual intrauterina (AMIU) ou Curetagem uterina", conta o médico.

Segundo o médico, a mulher que sofreu um aborto retido deve ser acompanhada para avaliação do retorno espontâneo da menstruação.

Mauricio Lorenzatto recomenda que a mulher aguarde no mínimo três meses para tentar engravidar novamente após sofrer um aborto retido.

Quando o relato de Luana e Augusto foi postado, muitas pessoas ficaram se perguntando o que era aborto retido. Lorenzatto explica que há outros tipos de abortamentos. Ele os classifica a seguir, listando também como identificar os sintomas:

• Ameaça de aborto: sangramento genital, com ou sem cólica e dor abdominal. Uma ultrassonografia com embrião/feto com atividade cardíaca ajuda a entender a real situação dele;
• Abortamento inevitável: presença de sangramento vaginal, dor pélvica intensa e rotura da bolsa d'água com dilatação do colo uterino, sem a expulsão do embrião/feto;
• Abortamento incompleto: eliminação parcial do embrião/feto, placenta e líquido amniótico. O colo uterino pode estar dilatado e com sangramento;
• Abortamento completo: ocorre a expulsão completa do embrião/feto. A dor pélvica e cólica desaparecem e o sangramento vaginal reduz. O útero diminui de tamanho. A ultrassonografia demonstra o útero vazio;
• Aborto Retido: parada da evolução fisiológica da gestação, associada à ausência da atividade cardíaca embrião/feto sem contrações uterinas. O diagnóstico é realizado pelo ultrassonografia, na qual não se evidencia batimentos cardíacos do embrião/feto que havia apresentado batimentos cardíacos em exame anterior;
• Aborto Infectado: Abortamento associado a infecção da gestação. A infecção geralmente é grave e está mais comumente associada com manipulação inadequada do colo uterino (abortos provocados clandestinamente). Há dor abdominal intensa, febre, secreção vaginal com odor e sangramento fétidos. Nos casos mais graves, a paciente pode apresentar septicemia.