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硬塊種類好多,我是哪一種?
常見的乳房腫瘤類型
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纖維囊腫
- 最常見的乳房腫塊
- 疼痛及腫脹感可能隨月經變化
- 多數為良性,有疑慮可與醫師討論切除
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纖維腺瘤
- 好發於年輕女性
- 圓形且有彈性的腫塊,通常會滑動
- 通常為良性,轉變成惡性機率小
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葉狀肉瘤
- 生長速度快速、容易長大
- 良性與惡性皆有可能
- 不會消失,建議接受切除手術
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乳房水瘤
- 纖維囊腫的一類,類似水泡,多為良性
- 若合併複合性囊腫(水泡與實質),可能有惡性風險
- 需考慮乳房切片手術,再決定後續處置
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乳癌
- 腫塊邊界不明顯,會持續變硬變大
- 乳房明顯突起或凹陷、皮膚異常紅腫等
- 乳頭異常帶血分泌物、凹陷或發癢等
常見乳房影像異常
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乳房鈣化點
- 鈣化物以鈣鹽形式存在於組織內
- 多為良性,也可能有惡性風險
- 乳房X光攝能發現,
無法靠觸診與超音波呈現
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醫生說我要做切片檢查確認腫瘤的好壞
切片是什麼?會怎麼做?
為了排除乳癌的可能,若在追蹤期間發現乳頭凹陷、乳房皮膚變化、摸到腫塊迅速增大等情形,建議盡早就醫安排切片檢查。
常見的切片檢查
粗 針 切 片
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最常被使用的切片方式,配合超音波,反覆穿刺數個小傷口取出至少5-8條組織。
雖能準確的取樣,但對於複雜病灶,仍有可能無法獲得正確診斷結果。
最終可能需透過真空輔助乳房切片,或外科手術切片以利診斷。
不易造成乳房凹陷
真空輔助乳房切片
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配合超音波、乳房攝影或MRI精準定位,此輔助針透過一個傷口取出足夠的組織,傷口約小於 5mm。
診斷準確度較粗針切片高,亦可同時使用於鈣化點切片診斷。
不易造成乳房凹陷
外科手術切片
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術前需細針定位或超音波定位。傷口依腫塊大小而異。
當影像與粗針切片都為良性診斷,但臨床上仍有疑慮,或為乳癌高危險群,可藉由此切片得到確切的診斷。
有機會造成乳房凹陷
使用切片方法不同,會有診斷精準度、適用範圍、傷口外觀等不同,必須依賴醫師專業判斷評估。
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切片結果是良性我可以放心了嗎?
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持續觀察
建議每月做一次乳房自我檢查
最少三個要做一次觀察是否有異狀
(可在月經過後1周內進行)
定期追蹤
每半年或一年
利用超音波檢查
或乳房X光攝影檢查
雖然診斷為良性,但若是發現為下列情況
建議及早與醫師討論手術切除:
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雙側、多顆
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單顆太大、
有惡性變化疑慮
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造成胸部外觀改變、乳房疼痛
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無法接受定期追蹤
帶來的心理壓力
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每天都摸到
心裡毛毛的
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特別是具有
乳癌家族史
有疑慮的乳房良性腫瘤
我有什麼治療選擇?
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傳統外科開刀手術
以手術刀切割組織
腫瘤大小會影響傷口大小
局部或全身麻醉
手術時間約1小時
恢復時間約7-10天
有疤痕、術後乳房容易變形
適用於良性腫瘤
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真空輔助微創手術 (俗稱安可兒)
以真空輔助方式切除組織傷口
約0.3到0.5公分
局部或全身麻醉
手術時間約20-30分
恢復時間約2-3天、不需住院
疤痕小、術後乳房不易變形
60秒快問快答 專家解析一次看
乳房良性腫瘤 真空輔助微創手術 前.中.後
術前懶人包
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乳房真空微創
手術與一般外科手術的
差異是什麼呀?
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希望可以做微創手術
但不知道
我適不適合...?
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可是傷口小
真的能把
腫瘤拿乾淨嗎?
術中懶人包
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真空微創手術
會怎麼進行?
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「真空」是什麼意思?
會不會很可怕?
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需要全身麻醉嗎?
手術會不會很久?
術後懶人包
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術後能洗澡嗎?
可以運動嗎?
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術後胸部會腫脹痛痛的
是正常的嗎?
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術後會有併發症嗎?
發生什麼狀況
應盡快回診?
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