Systiserkoosi

Taenia solium -mato

Systiserkoosi on sian kapean heisimadon (Taenia solium) aiheuttama sairaus. Sitä esiinty alueilla, joissa syödään paljon sianlihaa. Tartunta tapahtuu kun Taenia solium -madon muna joutuu ulosteesta suuhun, joko toisesta ihmisestä tai sianlihasta. Elimistössä munasta vapautuvat toukat tunkeutuvat ja koteloituvat kudoksiin. Systiserkus-kystia (rakkuloita) muodostuu useammin ihoon, lihaksiin, sisäelimiin ja keskushermostoon. Tämä tila on systiserkoosi, joka on Aasiassa, Afrikassa ja Latinalaisessa Amerikassa epilepsian tärkeimpiä aiheuttajia.

Maailmanlaajuisesti tautitapauksia on vuosittain noin kolme miljoonaa alueilla, joilla sianlihan kulutus on suurta. Suomessa näitä tapauksia todetaan vuosittain muutama maahanmuuttajien keskuudessa sekä suomalaisilla, jotka ovat oleilleet alueella.

Magneettikuva potilaan aivoista, jossa on useita systiserkus-kystia.

Aikuinen Taenia solium on noin 3-5 metriä pitkä ja se aiheuttaa harvoin oireita. Jos matoja on paljon, ne voivat aiheuttaa epämääräisiä vatsavaivoja.

Oireet riippuvat elimestä, jonne kystia on muodostunut. Keskushermostossa kystat aiheuttavat yleisemmin päänsärkyä, epilepsiaa ja halvausoireita. Oireet tulevat aikaisintaan kuukausien ja aivo-oireet yleensä vasta vuosien päästä tartunnasta. Sairaus todetaan pään tietokone- tai magneettikuvauksessa, jossa nähdään systiserkus-kystia. Kalkkeutuneita kystia voidaan havaita myös lihaksissa tai ihossa. Veren vasta-ainetutkimus auttaa diagnoosissa. Ulosteesta voidaan mikroskoopilla löytää madon palasia tai sen munia.

Hoitona voi olla pelkkä seuranta, epilepsialääkitys, matolääke (albendatsoli) kortisonilääkityksen kanssa tai harvoin kirurgia. Ennaltaehkäisyyn kuuluu lihan tarkistaminen, hyvä elintarvikehygienia ja sianlihan kypsentäminen kunnolla. Potilaan lähipiirin ulostenäytteet tulee tutkia, jotta aikuisen madon kantaja saadaan hoidon piiriin.