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Sevoflurano

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Sevoflurano
Nombre (IUPAC) sistemático
1,1,1,3,3,3-hexafluoro-2-(fluorometoxi) propano
Identificadores
Número CAS 28523-86-6
Código ATC N01AB08
Código ATCvet QN01AB08
PubChem 5206
DrugBank APRD00219
Datos químicos
Fórmula C4H3F7O 
Peso mol. 200.055 g/mol
Datos clínicos
Nombre comercial
Marcas
Sevorane®,
Sevoflo® (Veterinario)
Sevohale® (Veterinario)
Vías de adm. inhalado

El sevoflurano (fluorometil 2,2,2-trifluoro-1 [trifluorometil]etil éter) es un anestésico general, siendo este un líquido volátil claro e incoloro a temperatura ambiente.[1]​ Se ha utilizado ampliamente en Japón por muchos años, uso que se propagó también a Estados Unidos. Se administra de preferencia en la anestesia de pacientes extrahospitalarios gracias a que cuenta con un perfil de recuperación rápida. Constituye asimismo, un medicamento útil para la inducción de anestesia por inhalación (sobre todo a niños), al no ser irritante para las vías aéreas.

Los gases anestésicos contribuyen mundialmente el equivalente de un millón de automóviles al efecto invernadero.[2]​ El sevoflurano es un gas invernadero, con un índice GWP de 345. Una tonelada de este anestésico emitida es equivalente a 345 toneladas de dióxido de carbono en la atmósfera.[3]​ Sin embargo, el índice GWP del sevuflurano es más bajo que el de los gases similares isoflurano y desflurano, aún tomando en cuenta las cantidades diferentes usadas en una sesión estándar de anestesia (hora-MAC).[4]​ Por esta razón, de no existir contraindicaciones clínicas, el uso del sevuflorano es preferible por su menor impacto ambiental.

El sevoflurano forma al menos dos productos al degradarse en un aparato respiratorio: Compuesto A [fluorometil-2,2-difluoro-1-(trifluorometil)vinil éter][5]​ y el Compuesto B [1,1,1,3,3-pentafluoro-2-(fluorometoxi)-3-metoxipropano],[6]​ en contacto con cal sodada, que absorbe el exhalado de dióxido de carbono, especialmente a temperaturas altas, cuando la soda se deseca.

Referencias

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  1. Sakai EM, Connolly LA, Klauck JA (diciembre de 2005). «Inhalation anesthesiology and volatile liquid anesthetics: focus on isoflurane, desflurane, and sevoflurane». Pharmacotherapy 25 (12): 1773-88. PMID 16305297. doi:10.1592/phco.2005.25.12.1773. Archivado desde el original el 30 de junio de 2012. Consultado el 19 de mayo de 2009. 
  2. Sulbaek Andersen MP, Sander SP, Nielsen OJ, Wagner DS, Sanford Jr TJ, Wallington TJ (julio de 2010). «Inhalation anaesthetics and climate change». British Journal of Anaesthesia 105 (6): 760-766. doi:10.1093/bja/aeq259. 
  3. «Mandatory Greenhouse Gas Reporting, Proposed Rule». Federal Register 74 (68): 16629-30. 10 de abril de 2009. Archivado desde el original el 28 de agosto de 2011. «Proposed 40 CFR 98, Subpart A, Table A-1». 
  4. Ryan SM, Nielsen CJ (julio de 2010). «Global Warming Potential of Inhaled Anesthetics: Application to Clinical Use». Anesthesia and Analgesia 111 (1): 92-98. 
  5. Stabernack CR, Eger EI 2nd, Warnken UH, Förster H, Hanks DK, Ferrell LD (2003). «Sevoflurane degradation by carbon dioxide absorbents may produce more than one nephrotoxic compound in rats». Can J Anaesth 50 (3): 249-52. 
  6. Schmidt, R.; Roeder, M.; Oeckler, O.; Simon, A.; Schurig, V. (2000). «Separation and absolute configuration of the enantiomers of a degradation product of the new inhalation anesthetic sevoflurane». Chirality 12 (10): 751-5.