薦髂關節疼痛的症狀很像椎間盤突出,需要醫師仔細理學檢查與鑑別診斷。薦髂關節位於腰椎最下方的兩側,薦椎與左右與髂骨交界處,接近屁股的位置,薦髂關節的周圍有多條韌帶和筋膜穩定薦髂關節,長期姿勢不良、外傷跌倒或運動傷害會引發薦髂關節疼痛。
薦髂關節位於腰椎最下方的兩側,薦椎與左右髂骨的中間,所以稱為薦髂關節,接近臀部的位置,以手插腰可以摸到一個下陷的地方。薦髂關節是身體中軸骨連接下肢的重要關節,可以將上半身的重量傳遞分布到下肢,薦髂關節周圍有多條韌帶和筋膜以穩定薦髂關節。
薦髂關節疼痛的原因
1. 長期姿勢不良,例如翹二郎腿、半躺半坐
2. 經常彎腰搬重物的勞動工作
3. 撞擊外傷或突然跌倒造成薦髂關節錯位
4. 骨骼異常疾病,例如脊椎側彎、長短腳
5. 運動傷害例如滑雪、高爾夫球或舞者等,容易傷及薦髂關節及周圍韌帶發炎
薦髂關節疼痛的症狀
薦髂關節及其韌帶受傷造成的轉移痛,很像椎間盤突出的症狀,並且薦髂關節的錯位,不容易被X光與肌電圖等判斷,因此需要醫師仔細問診、理學檢查與鑑別診斷,以抬腿測試和關節壓迫測試,如出現臀部後方明顯疼痛,就很有可能是薦髂關節的問題。
典型的症狀包括:
- 下背痛,通常是單側疼痛
- 下背部活動受限
- 疼痛延伸至臀部或大腿,會有刺痛及麻木感
- 當薦骼關節受到額外壓力時疼痛加劇,例如上樓梯、跑步
薦髂關節的治療
臨床的治療方式初期包括非類固醇消炎止痛藥、物理治療的熱敷或電療、復健等,如果這些保守治療仍無法改善疼痛的情形,可接受進階的超微關節疼痛整合治療,直接在病灶處進行深度治療並刺激修復,並透過PRP注射,能有效改善症狀。
預防復發要時時保持正確的站姿與坐姿,加強腰背、臀部、以及大腿後方等部位肌群的訓練,維持腰薦髂結構的穩定性。