10歲男童「眼窩凹陷、血糖飆750」...一週掉6公斤!醫一看驚呆是「酮酸中毒」

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酮酸中毒是種病理性代謝狀態,在極端情況恐致命!對此,小兒急診醫師黃士倫分享,有位10歲男童體重在1周內掉了6公斤,到院時眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊,當時他見狀況不對,隨即告知男童媽媽是「酮酸中毒」。

一名10歲男孩到院時,眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速,且體重一周掉了6公斤,醫一看驚呼是「酮酸中毒」。(示意圖/photoAC)

急診兒科主治醫師黃士倫近日在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文指出,日前有位10歲男童的體重在1周內掉了6公斤,到院時,眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊,當時媽媽提到在診所做了抽血檢查,但要在2天後才能知道報告,她看孩子狀況不對勁趕快帶來急診。

隨後,黃士倫馬上告知男童媽媽「他這是酮酸中毒,趕緊請護理人員量一下血糖,挖!750 mg/dl。」他趕緊叮嚀護理人員,打上2條點滴開始加胰島素pump,另一方面聯繫兒童加護病房,願孩子平安。

有網友詢問,為何會酮酸中毒?黃士倫回應,第1型糖尿病的特徵為胰島β-細胞被破壞導致絕對胰島素缺乏,以前被稱為胰島素依賴型糖尿病,雖然在所有糖尿病人中約佔5至10%,卻是兒童及青少年所得到的主要病因,尤其是10歲以下的兒童。此型病人β-細胞大部分為自體免疫破壞,可以從血液中驗出破壞胰島細胞的自體抗體如islet細胞抗體。第一型糖尿病只能做基因檢測。黃士倫指出,第一型糖尿病目前原因不明,好發年齡10歲前後,身體無法分泌胰島素,需要一輩子施打胰島素。

第1型糖尿病的特徵為胰島β-細胞被破壞導致絕對胰島素缺乏,以前被稱為胰島素依賴型糖尿病,雖然在所有糖尿病人中約佔5至10%,卻是兒童及青少年所得到的主要病因。(示意圖/photoAC)

黃士倫進一步解釋,第一型糖尿病的特徵為胰島β-細胞被破壞,導致絕對胰島素缺乏,以前被稱為「胰島素依賴型糖尿病」(insulin dependent diabetes mellitus, IDDM),雖在所有糖尿病人中約佔5-10%,卻是兒童及青少年所得到的主要病因,尤其是10歲以下的兒童;此型病人β-細胞大部分為自體免疫破壞,可從血液中驗出破壞胰島細胞的自體抗體,如islet細胞抗體,第一型糖尿病只能做基因檢側。

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