高磷
」 洗腎
重組肉不健康？ 營養師破解三大迷思：不用擔心
許多人的觀念都認為重組肉不健康，但民眾日常生活中其實經常接觸到重組肉，舉凡平價火鍋的肉片、早餐店漢堡肉、夜市平價牛排、熱狗、火腿、培根、香腸、魚板、肉丸加工品、雞塊、加工魚排等等都屬於重組肉。許多人對重組肉會有迷思，對此，營養師鄭惠文表示，其實只要符合法規、適量食用，正常的生理代謝都不用擔心。鄭惠文在臉書粉專「Rain Bread 飲食信仰-鄭惠文營養師」發文表示，重組肉的定義是禽畜肉或水產品經過組合、黏著或壓型等加工程序，製作成肉排、肉片、肉塊等產品，「主成分有蛋白質、澱粉、TG酵素、磷酸鹽類」，蛋白質就是由碎肉聚集成整塊的重組肉；而澱粉作為黏著劑，同時可改善肉品肉質與口感；TG酵素全名為轉麩醯胺酸酶（Transglutaminase），屬酵素型黏著劑，將蛋白質成分黏合在一起；磷酸鹽類作為黏著劑，同時也能保水，使產品保有水分與柔嫩口感。鄭惠文說明，常見的重組肉有漢堡排、香腸、火腿、培根、熱狗、雞塊、魚排、魚板、丸子類加工品，「由於重組肉是由多塊肉組合而成，有些產品會先打成絞肉再組合，加工過程中已接觸到細菌並混入肉排內部，所以必須全熟食用，讓肉排均勻受熱並完整殺菌，才能降低食安風險」。鄭惠文也提醒，許多重組肉外觀和原肉相似，單純以肉眼難以分辨，因此業者應依規定標示「重組」或同字義，或加入相關文字說明。不過像是漢堡肉、熱狗、火腿、培根、香腸、加工肉丸等，大部分民眾知道這些是加工過的重組肉品，則可以不用標示。鄭惠文表示，許多新聞標題對重組肉的解讀，就是「用膠水黏的重組肉」、「重組肉沒營養」、「重組肉高磷恐傷身」等，「但難道重組肉一定不好嗎？我們來一一破除重組肉迷思」。第一個迷思為「用膠水黏的重組肉？」鄭惠文說明，其實膠水指的是澱粉、TG酵素、磷酸鹽類等「合法食品添加物」，都是可以作為黏著劑，讓碎肉緊密接合在一起，烹煮過程中才不至於散開，市售產品都應符合法規的添加限量使用這些食品添加物。第二個迷思為「重組肉沒營養？」鄭惠文指出，與新鮮的原肉相比，重組肉的食品添加物跟鈉含量、熱量普遍會比較高，但考量消費者預算、店家成本，總是有需求才讓這樣的產品應運而生。第三個迷思為「重組肉高磷恐傷身？」鄭惠文表示，磷酸鹽傷身或是腎的重點是要考慮「食用量」，成人磷的建議攝取量為每天800毫克，「每天」要吃超過40個冷凍雞塊、100克的漢堡排6片、12條香腸、2客以上夜市牛排、三餐都吃平價火鍋的肉片才會超過，「如果我們降低食用重組肉的頻率與份量，其實是不用太擔心磷的問題唷」。
中秋節將近！腎不好「這5款月餅」少吃 醫曝：恐致高血磷
中秋節將近，大家不免俗一定都會吃月餅。不過，腎臟科醫師江守山提醒，若是腎臟功能不正常的患者，在食用月餅上一定要多加注意，若是月餅內有過多高磷量，會對身體造成負擔。江守山也特別點名5款月餅，包括桂圓、棗泥、蓮蓉蛋黃、伍仁火腿、素香菇魯肉，磷含量都超過220毫克，不宜多吃。腎臟科醫師江守山近日在自己的Facebook上發文，分享了腎臟病患者，吃月餅要注意的事項。江守山指出，腎功能不正常的患者，食用過多含有高磷量的月餅時，極有可能造成血液中磷含量突然的增加，導致高血磷症發生。另外，尿毒症患者因為代謝障礙等因素，容易造成鈣的吸收發生問題。在鈣與磷長期不平衡的狀況下，可能引發嚴重的副甲狀腺機能亢進，進而導致嚴重骨骼發生病變。而這類病人容易出現骨痛、腰酸背痛、四肢無力和易骨折的情況，嚴重的話還有可能造成心血管方面的問題和失明。江守山也點出磷含量超過220毫克5款月餅，其中包括桂圓，棗泥，蓮蓉蛋黃，伍仁火腿，素香菇魯肉，提醒有腎臟病的患者不宜多吃。並建議如果患者真的想吃，可以購買烏豆沙及金桔，含磷量都在20毫克以下的月餅。
50歲女喝「綠拿鐵搭配優格」出現泡泡尿 她3個月後竟慘要洗腎
腎臟科醫師洪永祥在節目中表示，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，然而，他也提醒，有些族群真的不宜飲用，過去就曾遇過一名長期飽受便秘所苦的女患者，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，於是天天飲用；不料3個月後，整個人變得很疲倦，經檢查發現，她的腎功能嚴重衰退，需要洗腎。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）洪永祥在《醫師好辣》節目中表示，這名50歲女子長期飽受便秘所苦，經常得靠軟便劑才能排便，但他進去系統後卻發現無法開藥，原因在於對方已在腸胃科拿過同樣的藥物，有重複用藥的問題。洪永祥表示，醫師一般會建議晚上服用兩顆軟便劑，但女子透露，自己需要吃到5顆才有效。洪醫師就勸她，服用如此高劑量，除了會對心理、生理產生依賴外，腸黏膜也會受傷，若仍想服用，只能自費。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）不過這名女子3個月後再回診時向洪永祥表示，可以不用再開立軟便劑，原因是她找到更好的方法，就是綠拿鐵加優格，這段時間她每天飲用，排便順暢無比；但奇怪的是，她整個人變得極度疲倦，小便也出現泡泡尿。據洪永祥解釋，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，同時含深綠色蔬菜、堅果、橄欖油等健康食材，能攝取到豐富的膳食纖維、不飽和脂肪酸、益生菌及水分，可說聚集了許多保衛腸胃的元素。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）由於這名女患者因為有腎臟病，在飲食上需限蛋白、限磷和限鉀，而綠拿鐵的蔬菜含高鉀，堅果含高磷，等同攝入大量高磷、高鉀食物，導致腎功能衰退，最後女子必須洗腎治療，他也呼籲，腎友務必遵守腎臟病的飲食原則，應避免飲用綠拿鐵增加健康風險。
糖尿病嬤「吃錯保健品」釀腎衰竭 提早15年惡化！醫揭保健品地雷
一位70歲阿嬤診斷糖尿病5年，但腎功能已經惡化到慢性腎衰竭第四期，且出現嚴重的蛋白尿、疲勞、貧血。腎臟科洪永祥醫師透露，一般糖尿病約15年開始會出現微白蛋白尿腎病變，微白蛋白尿的開始代表糖尿病造成腎臟開始受損，接著進行到尿毒症通常需要25至30年的時間，這阿嬤才5年為何破壞腎臟速度加快，一定有其他加重因子。洪永祥醫師在粉絲專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文透露，阿嬤的女兒後來從一個大的手提袋裡面拿出了十幾罐的保健食品，問他說這些能不能吃？自己看了內容成分五花八門有的，一罐上標示了50至60種成分，而且都是高磷鉀高，跟滿滿食品添加劑，當場超傻眼。醫師說明，奶奶認為西藥會傷腎臟，但是對保健食品非常有信心，女兒當然也知道這些不能亂吃，但是說服不了奶奶，後來他跟阿嬤解釋用藥的原因，開了一些保護腎臟的藥物，請對方規則服用，並停掉目前所有的保健食品，因為腎臟病飲食限制多，需要低磷鉀低蛋白，若真要買保健食品，務必是慢性腎衰竭專門的產品，阿嬤把保健品停掉、規則服藥後3個月後，腎功能就進步到第三期。洪永祥強調，無論中藥、西藥、保健品，一定要正確使用，並且嚴密追蹤腎功能，若使用一顆新的中西藥藥物或是保健食品，但腎功能快速下降，請馬上停掉不要再使用，同時盡快就醫檢查。
乳癌患者骨質疏鬆機率高！ 醫曝「這樣做」有效減緩症狀
45歲陳小姐因乳癌化學治療造成提早停經，後來到在浴室滑倒造成手臂骨折，才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。飲食運動齊手 掌握骨密狀況乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲，乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況，除了從飲食、運動著手減少骨質流失；一但有骨質疏鬆，必要時應積極治療。如此一來，除了可以減少背痛等骨鬆症狀，避免與骨轉移症狀混淆，同時也能積極預防骨折。乳癌患者注意 骨質疏鬆機率是同齡女性2倍台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查結果顯示，近四成（38%）患者因乳癌治療提早停經，約五成（54.4%）有治療中檢測骨密度！16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失；其中，五十歲以上康復者有近兩成（19）%骨質疏鬆、21%骨質流失。根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，50歲以上國人骨質疏鬆的比例為8.1%，其中女性約每10位就有1位有骨質疏鬆。相較之下，乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出，近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環酶抑制劑等治療方式，研究指出，自然停經婦女每年骨質流失只有1%，而化學治療導致提早停經的第一年內，骨質密度可減少8%。此外，使用芳香環酶抑制劑的第一年，骨密度減少約2.5%，可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。定期評估骨質 適時介入治療透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下，提早預防骨質疏鬆，避免因為骨質流失造成骨折及其併發症，以及後續問題造成的身心困擾。營養師舒宜芳建議飲食部分除了必補合成骨質所需的原料像是鈣、維生素D與鎂。還要增加促進合成骨質的食物例如：大豆異黃酮、蛋白質與維生素C等。同時還要減少會促進骨質流失的食物，像是高磷食物、高鹽分食物以及酒精與咖啡因等。除此之外，建議搭配適當的運動，促進骨質吸收合成，才能達到最好的效果。
麥當勞雞塊真的變了 業者證實配方換了更健康
美式連鎖速食店麥當勞，在台灣獨立經營後，不少人都期待台灣的麥當勞可以有更好的產品推出，但熱門商品「麥克鷄塊」卻在近期被消費者認為口感變了，如今麥當勞也證實有改版，配方換成天然澱粉，不只取代添加物，更讓整體變得更健康。麥當勞的雞塊受到歡迎，但不少消費者卻發現最近口感變了。（示意圖／翻攝自pixabay）麥當勞的招牌商品麥克雞塊受到歡迎，不少人都愛吃甚至會特別加購麥克雞塊醬，過去就有前員工透露，麥克雞塊的醬給予客人的潛規則，透露如果客人購買4或6個雞塊時，可免費給1個糖醋醬。當6個雞塊時，可以自行決定額外贈送一個免費糖醋醬。如果買10個雞塊，會自動提供到2個糖醋醬，如果顧客要求，也會酌情免費提供一個糖醋醬。如果購買20個雞塊，會得到3個糖醋醬，此時就可以自行決定額外提供多一個給客人。而如今台灣的麥克雞塊不少民眾都覺得，口感和以前不相同，如今台灣麥當勞業者也透露，確實在去年7月改版，以「天然澱粉」取代雞肉中做為保水成分的合法食品添加物「磷酸鹽」。麥當勞表示，麥克雞塊選用鷄胸和鷄腿黃金比例調配，並依照麥當勞全球產品規範，以「天然澱粉」取代雞肉中做為保水成分的合法食品添加物「磷酸鹽」。而合法添加物「磷酸鹽」過去常被用來當肉品黏著劑，雞排甚至漢堡排都有人使用，不過磷酸鹽的成分高磷，多吃對腎功能異常者或洗腎患者，都是一大負擔，有可能造成高血磷症，或引起骨頭病變、增加心血管疾病的風險。
上泌尿道結石復發當心是「副甲狀腺亢進」所致！ 這樣做降低發生率
【健康醫療網／記者張慈恩報導】根據臺灣2013年的研究發現(1 J Urol. 2013 Jun;189(6):2158-63.)，上泌尿道結石的盛行率高達7.4%，其中男性9%，女性5.8%，並隨著年齡而增加，最常見於60至69歲。上泌尿道結石一年內及五年內復發機率為6.12%及34.71%。上泌尿道結石 形成原因多樣奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢說明，上泌尿道結石的成因的影響因素很多包括遺傳、年齡性別、職業、飲食習慣等，因此建議上泌尿道結石病人如沒有限制喝水量的情況下，每天可攝取2至3公升的水分，以增加尿量來稀釋尿中形成結石物質的濃度，減少結石晶體沉積，也有利結石排出。另外，適量補充高纖維食品及定時規律的運動避免發胖，更可降低結石復發機率。4種不同結石應調整生活型態 可降低復發機率李高漢主治醫師指出，飲食上的調整以維持營養的綜合平衡也很重要，根據病人的結石種類調整飲食。1、草酸鈣結石病人：應該少吃草酸含量高的蔬菜(如：菠菜、芹菜、茄子、青椒、豆類等)，少喝生啤酒、咖啡、紅茶、可可、阿華田及巧克力。2、尿酸結石病人：應減少嘌呤攝取如動物內臟、豆類食物、海鮮、紅肉、酒精飲品等高嘌呤食物。3、磷酸鈣結石病人：應避免碳酸飲料、高磷酸食物如酵母、小麥胚芽、蝦、香菇、全穀類、麥片、內臟、蛋黃、牛奶、豆類、堅果類等。4、感染性結石病人：除了要使用抗生素治療之外，也需要將結石清除乾淨。高風險上泌尿道結石族群 反覆復發恐傷腎李高漢主治醫師提及，對於高風險上泌尿道結石病人(如：兒童泌尿道結石、反覆泌尿道結石發作病人、感染結石、孤立腎)，為了避免上泌尿道結石反覆復發影響腎臟功能，可進行24小時的尿液代謝檢查及抽血檢查，以了解結石的成因，然後根據病人的狀況給予藥物及飲食上的建議。值得注意的是，含鈣結石常見的代謝異常為高尿鈣(hypercalciuria)，因此還需要進一步檢查是否同時有高血鈣，如果也有高血鈣就有可能是副甲狀腺亢進引起的。
25歲女子解開鈕扣露出「大肌肌」！嘆腎功能老化至50歲 醫師震驚揭真相
一名25歲的年輕女子日前就醫，表示她的腎絲球過濾率只有75分，類似老化到50歲！並在診間解開衣服胸口釦子，露出手臂右側的「大肌肌」，詢問醫師如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？對此，三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥指出，結實的肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低的原因，但這只是假性偏低不是真的偏低。醫師洪永祥在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文指出，日前門診出現一名有點害羞的25歲女性，帶著公司的體檢報告來看診，「她公司體檢抽血的腎絲球過濾率竟然只有82分，她不信邪又去另外一家驗了一次，這一次更低只有75分，他上網去查了一下，這個分數就類似老化到50歲的腎功能，他真的非常擔心。」洪永祥表示，該名女子沒有任何慢性病，也沒有家族遺傳病史，平常非常重視養身，也不太會長期吃中草藥止痛藥或含糖飲料加工食品等，「我幫她作了一系列檢查抽血驗尿超音波，等她回來看報告，除了腎絲球過濾率偏低，並沒有驗出任何的蛋白尿尿潛血或其他的腎臟異常，也沒有任何腎水腫、囊泡、結石腫瘤等，是一個健康的年輕腎臟。」正當洪永祥百思不得其解時，女子小小聲地問「如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？」接著她解開長袖襯衫胸口上面3顆鈕扣，把長袖襯衫解開一半，拉下襯衫領口露出右側上臂肌肉，洪永祥坦言心裡震了一下，「哇好強壯的女生…。」但她隨即表示，肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低原因，但這是「假性偏低不是真正偏低。」洪永祥向她解釋，一般抽血看腎功能，會抽血看血液中尿素氮跟肌酸酐的濃度，所謂的「腎絲球過濾率」是從血液中的肌酸酐濃度去回推腎絲球過濾率，肌酸酐是我們腎臟排出的，當你腎功能過濾率下降，你的血液中肌酸酐濃度就會累積越高，換算來的腎絲球過濾率就越低。既然肌酸酐來自肌肉，當然男生女生肌肉量不一樣，所以肌酸酐標準值男女也不同，女生標準值是0.9男生是1.3，一對男女若抽血出現同樣的肌酸酐數值，換算成腎絲球過濾率，男生是高的女生是低的，「但因為她的肌肉很大塊，比較像是男生的肌肉量，那我試著把他帶入男生的數據好了，果然換算出來是109.28分（這數據就好看多了），但她病歷基本資料寫的性別就是女生，當然換算出來就是偏低的女生數據。」此外，洪永祥也提醒，肌酸酐是肌肉內肌酸的分解產物，人體產生的速率大致是固定的，但有些常見因素會干擾肌酸酐檢驗值，包括：全身肌肉量大，如健美重訓者。某類的蛋白質攝取過多，如大量補充乳清蛋白與肌酸、動物性肉蛋白。服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物，有一些抗生素、胃藥會抑制腎小管分泌肌酸酐。上述原因都會使測得之肌酸酐數值「假性偏高」，造成腎功能被低估，無法真實反應出腎功能。「想當然耳這位強壯的女生符合了前面2個因子，因此她的血液中肌酸肝會偏高，用偏高的肌酸酐去估計腎功能，腎功能就被『低估了』。」洪永祥還補充，這類肌肉重訓者還是帶有腎衰竭的風險，如長期攝取太多的加工類高蛋白食品、過多高蛋白含高油脂高尿酸高磷酸鹽等、或是運動受傷橫紋肌溶解、痛風發作、水分攝取過少等…的確也會造成腎功能惡化，還是要請腎臟科醫師評估。因此他也建議最好做到下列幾件事，可以兼顧練肌肉又保護到腎功能：一定要攝取足夠的飲水（每天喝足體重的4%水量，運動每30分鐘多增加250ml）。降低所有傷腎的習慣，如熬夜、抽菸、含糖飲料等。多增加的蛋白質來源以植物性蛋白為主。增加腸道排毒（多攝取腎性益生菌與膳食纖維），不能便祕，每天固定時間排1至2次大便。每年至少一次驗血驗尿評估腎功能，若跟自己去年比明顯腎功能降低，就要減少蛋白質攝取量了。
餐餐吃超商麵包＋牛奶…男大生「4個月就洗腎」 名醫揭地雷族群
現代人生活忙碌，有時連吃飯都沒時間，只好買超商食品解決。不過，曾有一名20多歲男大生，他本身患有先天性腎功能異常，但為了節省時間，每天都到超商買麵包和牛奶果腹，沒想到短短4個月就洗腎。對此，腎臟科醫師說明，麵包並非一定不能配牛奶，而是腎功能不好的患者，要特別注意高納、高磷飲食。營養師許瓊月先前在節目《醫師好辣》中透露，一名大學剛畢業的男大生，為了補習正在準備考試，由於本身有先天性腎功能異常，雖然一直以來都有在做追蹤，但他想把時間花在念書上，早餐和午餐幾乎都在便利商店解決，通常選擇麵包加牛奶，拿了就走，結果才短短4個月，病情就演變到需要洗腎的地步。許瓊月解釋，正常來說，慢性腎衰竭要惡化到洗腎的程度，主要需視照顧程度而定，如果照顧得好，約5至15年才可能要洗腎，但該名患者在4個月內就惡化到洗腎的階段，原因在於麵包是高鈉的食物，還含有增加蓬鬆的磷酸鹽，不管是高磷或高鈉，對腎臟都是負擔。《壹蘋新聞網》報導，長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海進一步說明，慢性腎病的患者應特別注意用藥與飲食，尤其使用止痛藥或其他處方藥前，最好先諮詢醫師，飲食方面則要避免高鈉、高磷及高蛋白等，所以麵包並非一定不能配牛奶，而是腎功能不好的患者要盡量避免。
男大生餐餐吃超商食物「4個月就洗腎」 恐怖組合曝光
現代人生活忙碌，有時連吃飯都沒時間，許多民眾就會買超商食品解決。不過，曾有一名20多歲男大生，為了節省時間，每天吃超商，沒想到短短4個月就洗腎，竟是這項食物惹的禍。營養師許瓊月在節目《醫師好辣》透露，有一名大學剛畢業的男大生，為了補習正在準備考試，由於本身有先天性腎功能異常，一直以來都有在做追蹤，但他為了想把時間花在念書上，早餐和午餐就都在便利商店解決，通常選擇麵包加牛奶，拿了就走，結果情況變嚴重。男大生早餐和午餐都吃麵包配牛奶。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）許瓊月解釋，正常來說慢性腎衰竭，要到洗腎的程度，視照顧程度而定，如果照顧得好，可能5至15年才可能要洗腎，但男大生在4個月內就惡化到洗腎的階段。原因在於，麵包是高鈉的食物，還有增加蓬鬆的磷酸鹽，不管是高磷或高鈉對腎臟都是一個負擔。許瓊月指出，一般不建議這樣的攝取方式，雖然麵包搭牛奶很簡單，想要補充牛奶的蛋白質很簡單，但如果是想補充鈣質，會因為磷酸鹽的磷減少吸收，因此大概1小時再喝牛奶會比較好。
今年初寒流「凍傷」西瓜 花蓮鳳林果農慘賠…相關單位回應了
受到今年初寒流影響，鳳林鎮西瓜「凍傷」嚴重，西瓜主蔓生育變緩，頂芽優勢消失，致側蔓數量較多，正常節位著果不良等情況，受害面積達135公頃，達現金救助啟動標準。縣府今天說，將依農業天然災害救助辦法規定，提報行政院農業委員會爭取公告農業天然災害現金救助，降低農友損失。今年初因寒流來襲，當時鳳林西瓜田出現寒害，剛種下約2周的瓜苗，一夜之間葉面及根部受損，許多瓜苗也根爛，再加上全台瓜苗缺貨，短時間無新苗可種，讓瓜農損失慘重，更有老瓜農說，這次是60年來鳳林首次遭逢的重大寒災。當時縣府等單位勘查，花蓮農改場輔導農民，可使用海藻精、胺基酸、高磷鉀肥料等資材，增加西瓜植株耐逆境的能力，並注意後續病害防治，讓瓜苗恢復正常生長。農業處長陳淑雯表示，本月13日再次勘查，受1月下旬寒流影響，目前鳳林鎮西瓜生長有遲發性受災情況，早植西瓜主蔓生育變緩，頂芽優勢消失，致側蔓數量較多，正常節位著果不良等情況，被害面積135公頃，損害程度20％，達現金救助啟動標準，將提報行政院農業委員會爭取公告農業天然災害現金救助，以降低農友損失。受今年初寒流影響，鳳林鎮西瓜主蔓生育變緩，頂芽優勢消失，致側蔓數量較多，正常節位著果不良等情況。（圖／花蓮縣府提供／王志偉花蓮傳真）鳳榮地區農會總幹事黃榮和表示，主要受1月寒害，鳳林西瓜田影響成長，未料3月至4月間，瓜農反應，授粉時候溫度下降又下雨，導致結果率很低，只有5成左右，變成果實大小不一。鳳榮地區西瓜種植面積有400公頃，分別是中心埔、中興橋在過去靠近兆豐農場那後面的中島地區、及中興橋附近，是否衝擊今年西瓜收成與價格，仍要觀察。縣府提醒，寒害對於農作物有遲發性的影響，農友如有發現農作生長異常，務必主動向當地公所通報，以確認受災情形；由公所派員到天然災害受災田區勘查、拍照取證工作，協助申請天然災害救助權益。
慢性腎病別碰…醫曝「10類高磷食物」吃多恐惡化 心血管也遭殃
現代人普遍營養過剩，加上攝取大魚大肉、運動量不足，容易引發各式慢性病。醫師透露，富含蛋白質的蛋豆魚肉類，是高磷食物來源，雖然在腎功能正常情況下，可經由尿液排除達到體內平衡，但在腎功能衰退的情況下，血中的磷就會開始上升，除了會加快腎臟病惡化速度，也對心血管系統也會造成危害。腎臟科醫師陳佑丞在臉書粉專發文，「正常情況下，磷離子經由飲食進入人體，最終經由尿液及糞便排除離開人體。幾乎所有食物都含有磷，尤其富含蛋白質的蛋豆魚肉類，是為高磷食物來源。即使攝入再多的磷，在腎功能正常的情況下，也可經由尿液排除而盡量達到體內平衡。但在腎功能衰退的情況下，如慢性腎病患者，腎臟無法維持血中磷的清除，此時血中的磷就會開始上升。」醫師提到，「血磷一旦升高，對人體的危害極大。除了加快慢性腎病惡化速度，對心血管系統也會造成危害，例如血管鈣化、增加心血管疾病風險、增加死亡率等，另外高血磷也會跟血中的鈣結合，造成低血鈣、抽筋，高血磷也會持續刺激副甲狀腺分泌副甲狀腺素，造成續發性副甲狀腺亢進，甚至出現副甲狀腺瘤，皮膚搔癢、腎性骨病變等。」陳佑丞提醒，「慢性腎病患者以及各位腎友們，為了維持血磷濃度不要太高，必須嚴格從飲食控制起。必須盡量減少飲食中的磷，才能達到此目標。因此，慎選食物就變成非常重要的課題。」醫師特別整理出10大類含磷量極高的食物如下：全穀類：糙米、薏仁、五穀米、燕麥片加工食品：肉鬆、蟹肉棒、火腿、雞蛋豆腐堅果及種子類：榛果、花生、腰果、西瓜子動物內臟：豬肝、煙燻豬肝豆類：鷹嘴豆、綠豆、紅豆、黃豆乳製品：乳酪(起司)、全脂奶粉、脫脂奶粉醬料類：義式乳酪醬、花生醬糕餅點心類：花生糖、牛奶巧克力、黑芝麻糖魚貝類（乾燥海產）：吻仔魚、柴魚片、冷凍干貝、小魚干其他：鐵蛋、雞蛋黃（圖／翻攝自陳佑丞醫師・腎臟專科臉書）
寒流來襲！花蓮西瓜凍僵 瓜農：是60年來首見
寒流強襲，花蓮鳳林鎮、壽豐鄉約200公頃西瓜田遭寒害，老瓜農指出，這是60年來首次如此重大寒災，縣府農業處長陳淑雯勘查發現，西瓜植株迎風面葉緣萎縮、葉緣及頂芽焦枯等癥狀，她說，「凍傷」程度過去罕見。周六還有一波寒流，花改場已輔導農民使用肥料等資材，增加西瓜植株耐逆境能力，先幫農民度過難關。鳳林西瓜產銷班班長楊定嘉及產銷班班員陳情瓜農遭寒害，包括縣政府農業處長陳淑雯、農委會花蓮區農業改良場、議長張峻服務處、鳳林鎮公所、鳳榮地區農會等相關人員連袂勘災。剛種下約２週的瓜苗，遭寒害重創葉面及根部。（圖／花蓮縣府）楊定嘉陳情說，今年農曆初三，約 200 公頃西瓜田遭逢寒害，剛種下約 2 週的瓜苗，一夜之間遭寒害重創葉面及根部，許多瓜苗根爛，再加上目前全省瓜苗缺貨，短時間無新苗可補，瓜農欲哭無淚，這次寒害是鳳林瓜農60年來前所未見。縣政府農業處長陳淑雯、農委會花蓮區農業改良場等單位到瓜田勘災。（圖／花蓮縣府）花蓮縣政府農業處長陳淑雯表示，勘查鳳林鎮中心埔、壽豐鄉草鼻段，發現西瓜植株迎風面葉緣萎縮，少數植株有葉緣及頂芽焦枯等癥狀，葉心則尚無明顯影響。她說，會勘單位花蓮農改場等勘災後，也認為這是過去罕見「凍傷」程度，她說，會勘單位先請農民使用海藻精、胺基酸、高磷鉀肥料等資材，增加西瓜植株耐逆境的能力，先讓瓜苗恢復正常生長，以盡力補充營養讓還有機會存活的瓜苗恢復生機。也請鳳林鎮及壽豐鄉公所持續觀察後續西瓜生長情形，同時請玉里鎮農會密切注意西瓜寒害情況，預計下週邀集中央相關單位再勘。陳淑雯表示，這波寒流已經造成西瓜苗嚴重的受害，尚未啟動天然災害救助作業，因本週六又有一波寒流來襲，會請當地公所協助，若達到農災程度，提報協助農民申請天然災害救助，以減輕瓜農損失。
男學生吃4個月「國民早餐」竟洗腎！ 營養師曝恐怖下場
許多人早上趕著上班上課，為求快速方便，習慣選擇吃麵包和牛奶，而這常見的組合也幾乎成了「國民早餐」，不過營養師卻指出這是「飲食地雷」，這種搭配其實是「偷走鈣質的NG組合」，反而可能讓骨骼出問題導致骨質疏鬆。營養師許瓊月曾在節目《醫師好辣》中分享一個案例，一名年僅20多歲的男大生，本身就有先天性腎功能異常，為了準備考試經常早、午餐都在便利商店解決，尤其最常選擇「麵包配牛奶」。在已經慢性腎衰竭的狀況下，加上2餐都這樣吃，讓他在短短4個月內就得洗腎。許瓊月提醒，無論挑哪種麵包， 裡面的高磷和高鈉對腎臟都是負擔。營養師許瓊月。(圖／翻攝自YouTube《醫師好辣》)另一名營養師宋明樺日前也在同一節目中分享，愛吃「麵包加牛奶」其實反而會讓身體的鈣質流失。7至65歲的國人其實有95％的人都有缺鈣的問題，有人為了補充鈣質，反射性地把牛奶當水喝，牛奶雖然鈣含量多，蛋白質的含量也多，如果蛋白質過量，鈣就會無法吸收。她表示，鈣若要在體內被有效吸收，會牽連到「鈣磷比」，通常鈣磷比組合最好是1.3比1 ，但是現在很多組合尤其是麵包搭配牛奶，可能連0.5比1都不到，反而因此會讓鈣和磷嚴重失衡，促使血鈣下降，反而去抓骨頭裡面的鈣，骨骼就會因此出問題造成骨質疏鬆。這也是為什麼衛福部建議一天最好攝取1000毫克的鈣、800毫克的磷。宋明樺建議，如果要靠營養品來補充鈣質，最好採取「少量多次」，不要一次吃一顆含1000毫克的鈣片，因為腸道對鈣的吸收只有20％，吸收效率反而更低，醫師江坤俊也補充，補充鈣的同時也要補充維他命D和鎂，彼此交互作用才會讓鈣被充分吸收。營養師宋明樺。(圖／翻攝自YouTube《醫師好辣》)