Kombinirano zdravilo
Kombinirano zdravilo ali zdravilo s kombinacijo določenih odmerkov (angl. fixed-dose combination) je zdravilo, ki vsebuje dve ali več učinkovin običajno z različnim farmakološkim načinom delovanja, združene v enoodmerni farmacevtski obliki (običajno tableti), s čimer se izboljša zdravljenje. Kombinirana zdravila so pogosta pri zdravljenju povišanega krvnega tlaka, sladkorne bolezni, okužbe z virusom HIV in jetike (tuberkuloze).[1]
Prednosti
urediPrednosti kombiniranih zdravil so na splošno dveh skupin: prednosti zaradi same kombinacije učinkovin ter znižanje števila zdravil, ki jih bolnik jemlje. Ena od prednosti kombiniranih zdravil je zmanjšanje števila zdravniških receptov in s tem znižanje administrativnih stroškov. Kombinacija več učinkovin lahko zmanjša neželene učinke, ki jih sicer izkazuje posamezna učinkovina; to se lahko doseže z izničenjem neželenih učinkov zaradi nasprotujoče si delovanja dveh učinkovin (npr. kombinacija tiazidnega diuretika in zaviralca angiotenzin-konvertaze pri zdravljenju povišanega krvnega tlaka; prvi izkazuje kot neželeni učinek hipokaliemijo, medtem ko drugi nasprotuje temu neželenemu učinku z blagim hiperkaliemičnim učinkom). Pri zdravljenju okužb je namen zdravljenja z več učinkovinami zlasti preprečevanje pojava odpornosti povzročitelja proti zdravilu; z uporabo več učinkovin se zmanjša tveganje za pojav odpornosti. Študije tudi kažejo, da se s poenostavitvijo režima zdravljenja poveča tudi bolnikova vodljivost (upoštevanje natančnega jemanja zdravila), kar ima prav tako velik pomen pri preprečevanju pojava odpornih sevov mikrobov pri okužbah.[2]
Primeri kombiniranih zdravil
urediV spodnji preglednici je navedenih nekaj primerov kombiniranih zdravil po indikacijah:[2]
| Skupina zdravil | Kombinirano zdravilo |
|---|---|
| Antihipertenzivi | enalapril/hidroklorotiazid lozartan/hidroklorotiazid |
| Protiretrovirusna zdravila | zidovudin/lamivudin ritonavir/lopinavir |
| Nesteroidni antirevmatiki | diklofenak/mizoprostol |
| Analgetiki | hidrokodon/ibuprofen |
Viri
uredi- ↑ Desai D, Wang J, Wen H, Li X, Timmins P.: Formulation design, challenges, and development considerations for fixed dose combination (FDC) of oral solid dosage forms. Pharm Dev Technol. 16. 2. 2012.
- ↑ 2,0 2,1 http://www.pharmscope.com/ptJournal/fulltext/27/1/PTJ2701044.pdf Arhivirano 2016-03-04 na Wayback Machine., Wertheimer A. I., Morrison A.: Combination Drugs: Innovation in Pharmacotherapy, vpogled: 5. 5. 2012.