Биохимический анализ крови: различия между версиями
| [непроверенная версия] | [непроверенная версия] |
Содержимое удалено Содержимое добавлено
→Параметры: Забыли написать [[Сахарный диабет| Метки: с мобильного устройства из мобильной версии |
м Удалена Категория:Анализ; Добавлена Категория:Анализ крови с помощью HotCat |
||
| (не показано 25 промежуточных версий 14 участников) | |||
Строка 1:
{{main|Анализ крови}}
[[Файл:Blooddraw.jpg|thumb
[[Файл:Video of venipuncture (blood draw or collection) using the BD Vacutainer product..webm|мини|Забор крови из вены в одноразовую [[Вакутейнер|вакуумную пробирку]] (видео)]]
'''Биохими́ческий ана́лиз кро́ви''' — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
Строка 10 ⟶ 12 :
[[Файл:Blood values sorted by mass and molar concentration.png|thumb|center|1000px|Нормальные (референсные) значения биохимических показателей крови взрослого человека.]]
[[Файл:OuchFlintGoodrichShot1941.jpg|мини|Забор крови [[шприц|шприцем]] (1941 г.)]]
== Результаты анализа ==
=== Параметры ===
* '''[[Глюкоза]]''' («сахар в крови») — норма 3,33—5,55 миллимолей на литр (из пальца). Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе [[Сахарный диабет|сахарного диабета]] или нарушении толерантности к глюкозе, что требует консультации [[Эндокринолог|эндокринолога]].
* '''[[Мочевина]]''' — допустимое значение 2,5—8,3 миллимолей на литр. Превышение указанного показателя говорит о [[Пиелонефрит|недостаточной выделительной работе почек и нарушении фильтрации]]. Нарастание содержания мочевины в крови до 16—20 ммоль/л (в расчете на азот мочевины) классифицируется как нарушение функции почек средней тяжести, до 35 ммоль/л — как тяжелое; свыше 50 ммоль/л — очень тяжелое, с неблагоприятным прогнозом. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины в крови может достигать 50—83 ммоль/л.<ref>
* '''[[Остаточный азот крови]]''' (небелковый азот крови) — азот веществ, остающихся после удаления белков плазмы крови. Остаточный азот состоит из азота мочевины (50 %), азота аминокислот (25 %), мочевой кислоты (4 %), креатина (5 %), креатинина (2,5 %), эрготианина (8 %), аммиака и индикана (0,5 %); 5 % азота содержится в полипептидах, глутатионе, билирубине и других небелковых соединениях. В норме содержание остаточного азота в сыворотке крови колеблется от 14,3 до 28,6 ммоль/л.
* '''[[Креатинин]]''' рассматривается в комплексе с мочевиной. Норма креатинина — 44—106 микромолей на литр. Как и мочевина, креатинин говорит о работе почек.
* '''[[Общие липиды]]''' — содержание в крови 4—8 г/л.
* '''[[Холестерин|Холестерин или холестерол]]''' — органическое соединение, природный [[Гидрофобность|жирный]] (липофильный) [[спирт]], содержащийся в [[клеточная мембрана|клеточных мембранах]] всех [[Животные|животных организмов]].
: При анализе биохимии крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: '''общий холестерин''', '''холестерин-ЛПНП''' (липопротеины низкой плотности, LDL), '''[[Липопротеины высокой плотности|холестерин-ЛПВП]]''' (липопротеины высокой плотности, HDL), '''триглицериды
: Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л, рекомендуемый уровень холестерина < 5 ммоль/л. Высокий уровень холестерина сигнализирует об угрозе [[атеросклероз|атеросклероза]]<ref>
* '''[[
* '''[[
* '''Коэффициент атерогенности (К<sub>а</sub>)''' — расчётный показатель степени риска развития [[атеросклероз|атеросклероза]] у человека. Вычисляется по формуле: <math>Ka=\frac{H-HDL}{HDL}</math>, где H — общий холестерин, HDL — холестерин-ЛПВП. Норма — не больше 3.
* '''[[Триглицериды]]''' — природные органические соединения, полные [[сложные эфиры]] [[глицерин]]а и одноосновных [[жирные кислоты|жирных кислот]]; входят в класс [[Липиды|липидов]]. В живых организмах выполняют структурную, энергетическую и др. функции.
:: Нормы сильно зависят от возраста и пола. Уровень триглицеридов измеряется в ммоль/л.
{| class="wikitable"
|-
! Возраст !!
|-
| до 10 || 0,34—1,13 || 0,40—1,24
Строка 86 ⟶ 88 :
* '''Антистрептолизин-О''' — АСЛ-О представляет собой антитела к антигену ([[стрептолизин]]у) бета-гемолитического стрептококка группы А. Используется в диагностике [[ревматизм]]а.
* '''Ревмофактор''' ([[ревматоидный фактор]]) — вид антител, находящийся в крови многих больных аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, [[ревматоидный артрит]], [[системная красная волчанка]], [[склеродермия]] и др.).
* '''СРБ''' ([[
* '''[[Щелочная фосфатаза]]''' — катализирует отщепление фосфорной кислоты от её органических соединений; название получила в связи с тем, что оптимум рН щелочной фосфатазы лежит в щелочной среде (рН 8,6—10,1). Фермент расположен на клеточной мембране и принимает участие в транспорте фосфора. Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника и плаценте. Увеличение активности щелочной фосфатазы сопровождает рахит любой этиологии, [[болезнь Педжета]], костные изменения, связанные с гиперпаратиреозом. Быстро растет активность фермента при остеогенной саркоме, метастазах рака в кости, миеломной болезни, лимфогранулематозе с поражением костей. У детей содержание щелочной фосфатазы в норме выше, чем у взрослых до периода полового созревания. Значительное увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при холестазе. Щелочная фосфатаза в противоположность аминотрансферазам остается нормальной или незначительно увеличивается при вирусном гепатите. Резко возрастает её активность при отравлениях алкоголем на фоне хронического алкоголизма. Она может повышаться при лекарственных назначениях, проявляющих гепатотоксический эффект (тетрациклин, парацетамол, фенацетин, 6-меркаптопурин, салицилаты и др.). Приблизительно у половины больных инфекционным мононуклеозом на первой неделе заболевания отмечается повышение активности щелочной фосфатазы. У женщин, принимающих противозачаточные препараты, содержащие эстроген и прогестерон, может развиться холестатическая желтуха и повышается активность щелочной фосфатазы. Очень высокие цифры активности фермента наблюдаются у женщин с преэклампсией, что является следствием повреждения плаценты. Низкая активность щелочной фосфатазы у беременных говорит о недостаточности развития плаценты. Помимо названных, повышение активности щелочной фосфатазы выявляется при следующих заболеваниях и состояниях: повышенном метаболизме в костной ткани (при заживлении переломов), первичном и вторичном гиперпаратиреозе, остеомаляции, «почечном рахите», обусловленном витамин-Д-резистентным рахитом, сочетающимся с вторичным гиперпаратиреозом, цитомегаловирусной инфекции у детей, внепеченочном сепсисе, язвенном колите, регионарном илеите, кишечных бактериальных инфекциях, тиреотоксикозе. Снижение активности фермента отмечается при гипотиреозе, цинге, выраженной анемии, квашиоркоре, гипофосфатаземии.
* '''Белковые фракции''': '''альбумин''' — нормальный уровень у взрослых составляет от 35 до 50 г/л, для детей в возрасте менее 3-х лет нормальный уровень — в пределах 25—55 г/л; '''альфа—1-глобулины''' — во фракцию входят альфа—1-антитрипсин, альфа—1-липопротеин, кислый альфа—1-гликопротеин. Норма 2,1—3,5 г/л; '''альфа—2-глобулины''' — во фракцию входят альфа—2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеины А,В,С, церулоплазмин. Норма 5,1—8,5 г/л; '''бета-глобулины''' — во фракцию входят трансферрин, гемопексин, компоненты комплимента, иммуноглобулины и липопротеины. Норма 6,0-9,4 г/л; '''гамма-глобулины''' — во фракцию входят иммуноглобулины G, A, M, D, E. Норма 8,0—13,5 г/л.
* '''[[Кальций]]''' — способствует нормальному функционированию [[Сердечно-сосудистая система|сердечно-сосудистой системы]] и [[Нервная система|нервной системы]]. Норма: 2,15—2,50 ммоль/л.
Строка 129 ⟶ 131 :
[[Категория:Метаболизм]]
[[Категория:
| |||