Hodeskade

Hodeskade
	Ekstern informasjon
ICD-10-kode	S00.0–S09.9
ICD-9-kode	800
ICPC-2	N80
DiseasesDB	5671
eMedicine	1163653
MeSH	D006259

Hodeskade er en skade mot hodet som følge av ytre påvirkning, som eventuelt kan involvere hjernen. Hodeskader kan være av svært ulike alvorlighetsgrader, fra helt lette skader, ofte kalt hjernerystelse til alvorlige skader med kraniebrudd og ulike former for hjerneblødning som bør behandles av nevrokirurg. Terskelen bør være lav for å oppsøke lege ved hodeskader.

Forekomst

Insidensen av sykehusinnleggelse som følge av hodeskader i Skandinavia er 200 per 100 000 per år (0,2 % av befolkningen) ^[1] Dødeligheten av hodeskader er 5 per 100 000 i Nord-Amerika og 9 per 100 000 i Storbritannia.

Symptomer

Vanlige symptomer ved små hodeskader er hodepine, kvalme, svimmelhet, nedsatt hukommelse og dårlig konsentrasjonsevne. Symptomer som kan tyde på alvorlig skade er økende eller sterk hodepine, gjentatte episoder med kvalme og brekninger, nedsatt bevissthet og forvirring.^[1]^[2]

Inndeling

Leger anbefales å vurdere hodeskader inn i en av fire kategorier. Risikoen for alvorlig hodeskade som bør behandles er høyest i gruppene moderat og alvorlig.

Minimale hodeskader har intet bevissthetstap og en GCS-skåre på 15
Lette hodeskader er skader med kortvarig (<5 minutter) bevissthetstap, nedsatt hukommelse eller nedsatt reaksjonsevne, med en GCS-skåre på 14 eller 15
Moderate hodeskader er skader med en GCS-skåre på 9–13 eller bevissthetstap ≥ 5 minutter eller utfall ved nevrologisk underøkelse.
Alvorlige hodeskader er skader med en GCS-skåre 3–8^[1]

Anbefalt håndtering

Minimal hodeskade. Pasienten anbefales sendt hjem med informasjonsskriv om hvilke symptomer de skal være oppmerksomme på. De skal blant annet ikke være alene det første døgnet og skal vekkes to ganger i løpet av den første natten^[1]^[2]
Lett hodeskade. Pasienten bør helst få gjort en CT-undersøkelse av hodet. Er denne uten funn kan pasienten sendes hjem med informasjonsskriv.^[3] Et alternativ er observasjon på sykehus over natten.

Moderat hodeskade. Pasienten skal legges inn på sykehus og få gjort CT-undersøkelse.
Alvorlig hodeskade. Pasienten bør overføres til en nevrokirurgisk avdeling, faren for hjerneblødning er stor.

I tillegg til denne inndelingen blir det tatt hensyn til at pasienter som har synlig skallebrudd, som har vært utsatt for et stort traume eller som behandles med antikoagulerende medisiner som marevan er spesielt utsatt for hjerneblødning.^[1]

Se også

Referanser

^ ^a ^b ^c ^d ^e Ingebrigtsen T, Rise I, Wester K, Romner B, Kock-Jensen C (30. juni 2000). «Skandinaviske retningslinjer for håndtering av minimale, lette og moderate hodeskader». Tidsskrift for Den norske lægeforening. 120 (17): 1985-90. ^{[død lenke]}
^ ^a ^b «Hodeskader og hjernerystelse». Norsk Helseinformatikk. Arkivert fra originalen 24. januar 2012. Besøkt 19.08.2012.
^ Ingebrigtsen T, Rommer B (19. oktober 2006). «CT etter lett hodeskade like sikkert som observasjon». Tidsskrift for Den norske lægeforening. 126 (20): 2637.

Denne artikkelen er en spire. Du kan hjelpe Wikipedia ved å utvide den.

[skanretn-1] Ingebrigtsen T, Rise I, Wester K, Romner B, Kock-Jensen C (30. juni 2000). «Skandinaviske retningslinjer for håndtering av minimale, lette og moderate hodeskader». Tidsskrift for Den norske lægeforening. 120 (17): 1985-90. ^{[død lenke]}

[pasienthb-2] «Hodeskader og hjernerystelse». Norsk Helseinformatikk. Arkivert fra originalen 24. januar 2012. Besøkt 19.08.2012.

[ct-3] Ingebrigtsen T, Rommer B (19. oktober 2006). «CT etter lett hodeskade like sikkert som observasjon». Tidsskrift for Den norske lægeforening. 126 (20): 2637.

[1]

[2]

[3]